新護士上崗培訓手冊

1、新護士上崗培訓手冊第一節(jié)護士基本素養(yǎng)一、護士素質的基本要求護士應具備良好的政治思想素質護士是白衣天使，救死扶傷是其工作職責，因此應具備良好的職業(yè)道德。護士對待患者應像對待親人、朋友樣，為其創(chuàng)造整潔、舒適、安全、有序的診療環(huán)境，及時熱情的接待患者，用同情和體恤的心去傾聽他們的述說 并盡量滿足其提出的合理要求，給予病人人性化的醫(yī)療服務。護 士還要熱愛祖國、熱愛護理事業(yè)，勇于創(chuàng)新進取，具有高尚的道德情操，樹立正確的人生觀、價值觀、有自尊、自愛的思想品質。2 護士應具備專業(yè)技術素質良好的護理技能、過硬的護理操作技術是維系護患關系的紐帶。護士要有扎實的專業(yè)理論知識，掌握各種常見病的癥狀、體征和護理要點

2、能及時準確地制訂護理計劃。掌握護理心理學和護理倫理學知識，了解最新的護理理論和信息，積極開展和參與護理科研，此外，掌握急救技術和設備的使用，熟悉急救藥品的應用，能熟練地配合醫(yī)生完成對急癥或危重患者的搶救。具有高度的責任心，嚴守工作崗位，認真做好查對制度，時刻牢記醫(yī)療安全第，杜絕醫(yī)療差錯事故發(fā)生。要有敏銳的觀察力，善于捕捉有用的信息；有豐富的想象力，勇于技術創(chuàng)新；有較強的語言表達力，掌握與人交流的技巧，能對患者承擔起教育者、幫助者、咨詢者、領導者、技術員和代理人六種角色，靈活運用語言進行心理護理。3 護士具備良好的心理素質護理工作的特性要求我們具有高尚的思想情操、勇于吃苦耐勞的奉獻精神和優(yōu)良的心

3、理素質。護士是臨床護理工作的主體，最佳的護理服務，就必須加強自身修養(yǎng)，有一個良好的精神面貌和健康的心理素質受。積極向上，樂觀自信的生活態(tài)度；穩(wěn)定的情緒，遇挫折不灰心，有成績不驕傲；能臨危不懼，在困難和復雜的環(huán)境中沉著應對；有寬闊的胸懷，在工作中能虛心學習同事的新方法和新技術，能聽取不同意見，取眾之長，補己之短，工作中能互相交流經驗。4 護士應具備文化科學素質 多元化的護士角色除了掌握扎實的專業(yè)知識、技能，還應具備社會科學、人文科學等多種學科知識，并具有一定的外語水平，熟練握電子計算機的應用及網絡技術等。激發(fā)護士競爭意識，在競爭中求發(fā)展，滿足護士渴望成材的愿望。引導護士多學一些語言學、哲學、社會

4、公共關系學、人文醫(yī)等知識，豐富自己的知識內涵；學習禮儀知識，使自己的言行舉止、著裝得體有氣質，提升自身形象，增強自信心和公眾信服力，應對各種挑戰(zhàn)。5. 護士應具備良好的身體素質 護理工作是一個特殊的職業(yè)，是體力與腦力慟相結合的工作，且服務對象是人，關系到人的生命，因而工作時精神要高度集中，因此要求護士耍有健康的身體、充沛的精力才能保證順利的工作。二、護士優(yōu)良品質的培養(yǎng)1寬容、仁愛寬容和仁愛是一種高尚的品德。護士無論是在工作中還是在生活中都需要一顆寬容的心。寬容別人的同時自己也得到寬容，面對自己的微笑，別人同樣會回敬一個笑靨。南丁格爾獎獲得者林菊英說：“一名真正的好護士不一是技術上的頂尖人才，而

5、應是最有愛心、最有耐心的，護理是一個整體的觀念，要從綜合素質上全面培養(yǎng)。 ”現(xiàn)代醫(yī)學模式強調“以人為本” “以患者為中心” ，護士的一切醫(yī)療言行都以有益于患者的身心健康為出發(fā)點，讓醫(yī)療、護理工作的每一個環(huán)節(jié)都充滿人性化關懷。護士會用她們的愛心、耐心、細心和責任心解除病人的病痛，用無私的奉獻支撐起無力的生命，重新?lián)P起生命的風帆，讓痛苦的臉上重綻笑顏，讓一個個家庭重現(xiàn)歡聲笑語。護士要保持對所有服務對象和合作者的愛心。需要寬廣無私的胸懷，這就是護士的圣潔。護士為病人創(chuàng)造舒適的就醫(yī)環(huán)境，做好臨床護理工作，為人們送去微笑、送去安慰、送去祝福，就是護士的愛心。2 誠實、正直 誠實和正直是指內心與言行的一致

6、，不虛假。對于一位護士說，誠實意味著腳踏實地、認真做事，而且要做到言而有信，護士的工作因患者的生命相托而擔貨了沉重的責任。誠信就在我們的工作崗位上，就在我們的內心世里。從生活的每一件小事做起，做一個有責任感的人，做一個有職業(yè)道德的醫(yī)療作者，使誠信在每一處閃閃發(fā)光。人的品格是世界上最偉大的一種力量，我們從事的是護理職業(yè)，我們都不要忘記：我們是在做一個“人” ，做一個具有正直品格的人。失去了正直，人生的規(guī)劃和職業(yè)也失去了一半的意義。謙虛、和藹謙虛是進取和成功的必要前提，是一種難能可貴的品德。和藹是指性情溫和，態(tài)度可親，讓人感到溫暖。在護理過程中，在巡視病房時借助以言語為主要手段的心理干預方法來解決

7、問題，運用“七聲”服務，給患者及時解釋、解答和安慰，并借此傳遞對患者的關心。病人接觸最多的是護士，護士的一言一行將直接影響他們的情緒，護士應具有一顆慈善而純潔的心，視病人如父母兄妹，做到禮貌熱情，主動周到，體貼人微。團結、奉獻團結和奉獻是一種精神更是一種力量。護理團隊在醫(yī)院中的重要地位、作用是不言而喻；維護、調整、優(yōu)化整體護理形象，建立起一個心靈、行為、儀表美麗的護理團隊，是眾望所歸。團隊精神就是大局意識、協(xié)作精神和服務精神的集中體現(xiàn)。為患者提供優(yōu)質安全的護理服務僅靠一個或幾個護士的努力是遠遠不能夠滿足護理工作要求的。護士必須相互依賴、相互支撐，以團隊的工作形式、在團隊精神的激勵下共同努力，才

8、能達到個人和組織的成功。具有奉獻精神，永遠把患者放在第一位，是每一位護理人員永恒追求的目標。 “燃燒自己，照亮別人”。這是近代護理創(chuàng)始人英國護士南丁格爾倡導的崇高人道主義精神。她提倡用“愛心、耐心、細心和責任心”去對待每一位病人。把風險留給自己，把安全留給病人，這是無數(shù)醫(yī)務工作者的崇高精神境界。謹慎、保密謹慎和保密是護理專業(yè)在長期臨床實踐中培養(yǎng)的嚴謹慎重的工作作風。護士言行應當慎重小心，做事追求完美，追求秩序，追求嚴謹。護士不僅要在護理技術上過硬，而且在護理技巧上也要學會謹慎“說話” 。護理人員必須對病人的權益予以尊重，護理人員也必須明確認識到了解病人隱私是為了及時解除其痛苦、早日康復。所以，

9、護理人員應嚴格保守秘密，決不可將病人隱私和秘密 隨意泄露或事后作為笑料宣揚。護士在臨床護理工作中要做到尊重病人、關心病人、理解病人；尊重患者的隱私，同時理解患者有受尊重的強烈心理需求。第二節(jié)護士職業(yè)道德一、道德和職業(yè)道德道德是一種社會意識形態(tài)，是以善惡為評價標準，通過輿論、傳統(tǒng)習慣和內心信念來維系、調整人們的行為規(guī)范的綜合。職業(yè)道德又稱為專業(yè)品格，是指人們在從事正當職業(yè)、履行職責的過程中，應當遵守的行為準則。職業(yè)道德是共產主義道德和一般社會道德在職業(yè)生活中的具體表現(xiàn)。職業(yè)道德是所有從業(yè)人員在職業(yè)活動中應該遵守的基本行為準則，是社會道德的重要組成部分，是社會道德在職業(yè)活動中的具體表現(xiàn)，是一種更為

10、具體化、職業(yè)化、個性化的社會道德。二、護士職業(yè)道德醫(yī)務人員職業(yè)道德，是醫(yī)務人員在履行職責中應當具備的基本思想品質。醫(yī)務人員職業(yè)道德：全心全意、為民服務，救死扶傷、忠于職守，鉆研技術、精益求精，嚴守秘密、一視同仁，舉止端莊、文明禮貌，廉潔奉公、不謀私利，互學互尊、團結協(xié)作，是各類醫(yī)療衛(wèi)生工作人員應共同遵守的道德準則。護士職業(yè)道德，是在一般社會道德基礎上，根據(jù)護理專業(yè)的性質、任務，以及護士崗位對人類健康所承擔的社會義務和責任，對護理工作者提出的護理職業(yè)道德標準和護士行為規(guī)范，是護士用于指導自己言行，調整護士與患者、護士與集體、護士與社會之間關系，判人、關心病人、理解病人；尊重患者的隱私，同時理解患

11、者有受尊重的強烈心理需求。第二節(jié)護士職業(yè)道德一、道德和職業(yè)道德道德是一種社會意識形態(tài)，是以善惡為評價標準，通過輿論、傳統(tǒng)習慣和內心信念來維系、調整人們的行為規(guī)范的綜合。職業(yè)道德又稱為專業(yè)品格，是指人們在從事正當職業(yè)、履行職責的過程中，應當遵守的行為準則。職業(yè)道德是共產主義道德和一般社會道德在職業(yè)生活中的具體表現(xiàn)。職業(yè)道德是所有從業(yè)人員在職業(yè)活動中應該遵守的基本行為準則，是社會道德的重要組成部分，是社會道德在職業(yè)活動中的具體表現(xiàn)，是一種更為具體化、職業(yè)化、個性化的社會道德。二、護士職業(yè)道德醫(yī)務人員職業(yè)道德，是醫(yī)務人員在履行職責中應當具備的基本思想品質。醫(yī)務人員職業(yè)道德：全心全意、為民服務，救死扶

12、傷、忠于職守，鉆研技術、精益求精，嚴守秘密、一視同仁，舉止端莊、文明禮貌，廉潔奉公、不謀私利，互學互尊、團結協(xié)作，是各類醫(yī)療衛(wèi)生工作人員應共同遵守的道德準則。護士職業(yè)道德，是在一般社會道德基礎上，根據(jù)護理專業(yè)的性質、任務，以及護士崗位對人類健康所承擔的社會義務和責任，對護理工作者提出的護理職業(yè)道德標準和護士行為規(guī)范，是護士用于指導自己言行，調整護士與患者、護士與集體、護士與社會之間關系，判人、關心病人、理解病人；尊重患者的隱私，同時理解患者有受尊重的強烈心理需求。第二節(jié)護士職業(yè)道德一、道德和職業(yè)道德道德是一種社會意識形態(tài)，是以善惡為評價標準，通過輿論、傳統(tǒng)習慣和內心信念來維系、調整人們的行為規(guī)

13、范的綜合。職業(yè)道德又稱為專業(yè)品格，是指人們在從事正當職業(yè)、履行職責的過程中，應當遵守的行為準則。職業(yè)道德是共產主義道德和一般社會道德在職業(yè)生活中的具體表現(xiàn)。職業(yè)道德是所有從業(yè)人員在職業(yè)活動中應該遵守的基本行為準則，是社會道德的重要組成部分，是社會道德在職業(yè)活動中的具體表現(xiàn)，是一種更為具體化、職業(yè)化、個性化的社會道德。二、護士職業(yè)道德醫(yī)務人員職業(yè)道德，是醫(yī)務人員在履行職責中應當具備的基本思想品質。醫(yī)務人員職業(yè)道德：全心全意、為民服務，救死扶傷、忠于職守，鉆研技術、精益求精，嚴守秘密、一視同仁，舉止端莊、文明禮貌，廉潔奉公、不謀私利，互學互尊、團結協(xié)作，是各類醫(yī)療衛(wèi)生工作人員應共同遵守的道德準則。

14、護士職業(yè)道德，是在一般社會道德基礎上，根據(jù)護理專業(yè)的性質、任務，以及護士崗位對人類健康所承擔的社會義務和責任，對護理工作者提出的護理職業(yè)道德標準和護士行為規(guī)范，是護士用于指導自己言行，調整護士與患者、護士與集體、護士與社會之間關系，判 3知識豐富，技能精巧?，F(xiàn)代科學的發(fā)展對護士的知識結構提出了更高的要求，如護士還需要掌握一定的自然科學、社會科學知識，較全面的醫(yī)學基礎知識等。護理學科是一門實踐性很強的學科，因此護士不但要理論基礎扎實，而且要技術操作精巧熟練，這樣才能更好地造福于患者。因此，護士除了學完護理教育的全部課程外，還應結合工作實踐刻苦學習，不斷掌握本行業(yè)、本專業(yè)的新技術，學習新理論，注意

15、新動態(tài)，并爭取有所創(chuàng)新，不斷進步?！舅模┳o士道德修養(yǎng)的行為風度優(yōu)雅、舉止端莊。由于護士的工作對象特殊，所以護士在護理工作中，應做到服裝整潔，言談文雅，作風正派，這樣才能使患者對護士產生信賴感。勤勞細致、嚴肅忠誠。在醫(yī)院里，不少患者昏迷不醒或癱瘓，一切要由護士照料，而護理技術操作又多為護士獨立進行，因此勤勞細致，嚴肅忠誠是護士專業(yè)品格中不可缺少的組成部分，護士在工作中應始終堅持嚴肅的態(tài)度、嚴格的要求、嚴密的方法。無論何時何事應忠誠老實、認真負責，不弄虛作假。工作一旦發(fā)生差錯事故，應毫不隱瞞，迅速匯報，及時處理。謙虛謹慎，善于合作。護士相處的對象除患者之外，還有家屬、醫(yī)生、其他護士及醫(yī)院員工。因此

16、，一個護士應有良好的修養(yǎng)，做到謙虛謹慎，尊重人，體諒人，幫助人。對患者家屬應該耐心解釋和指導，對醫(yī)生應該尊重和信任，密切合作。年輕護士對高年資護士應尊重與體貼，高年資護士對年輕的護士要關心、愛護和指導。情緒穩(wěn)定、沉著冷靜。在工作中，特別是緊張的搶救中，護士要做到沉著果斷，靈活敏捷，有條不紊。在個人遇到困難挫折時，能理智地控制自己的情感，絕不因為個人情緒影響工作。對那些性情暴躁或者愛挑剔的患者不與其計較，始終保持護士崇高的職業(yè)道德。總之，護士的職業(yè)道德規(guī)范可歸納為：愛專業(yè)、親患者、精技巧、雅風度、嚴作風、勤工作、誠協(xié)助、穩(wěn)情緒。四、護士職業(yè)道德的培養(yǎng)護士要培養(yǎng)：敬業(yè)精神、責任意識、仁愛之心、慎獨

17、精神、團隊精神。敬業(yè)精神敬業(yè)精神是非常重要的職業(yè)素養(yǎng)。護士的基本職責是通過治療護理和預防護理為人類保護生命、減輕痛苦和促進健康。護士教育創(chuàng)始人南丁格爾說：“護士必須有一顆同情的心和一雙愿意工作的手?！本礃I(yè)度是用來衡量員工在情感和行為方面對工作的投入程度，其他職業(yè)素養(yǎng)均是在敬業(yè)基礎上的延伸和擴展。我們要培養(yǎng)敬業(yè)精神，端正自己的從業(yè)態(tài)度，培養(yǎng)對職業(yè)的真摯情感，把為患者服務視為我們的天職，為患者服務是我們的使命，并進而轉化為對工作認真負責、對患者全心全意的積極行為。2 責任意識責任心是指對事情能敢于負責、主動負責的態(tài)度擔當才會有大發(fā)展。在西點軍校，他們的校訓是“責任、榮譽、國家”，而責任是放在第一位

18、的，可見責任的重要性。工作中我們每個人的責任心如何，決定著我們在工作中的態(tài)度，決定著我們工作的好壞和成敗。有了責任心，才會認真地思考，勤奮地工作；才會按時、按質、按量完成任務，圓滿解決問題；才能主動處理好分內與分外的相關工作，從事業(yè)出發(fā)，以工作為重，有人監(jiān)督與無人監(jiān)督都能主動承擔責任而不推卸責任。3 仁愛之心 醫(yī)者最重要、最基本的品質。 “仁愛”，乃是醫(yī)學之魂，是醫(yī)務工作者最重要、最基本的品質。護士應具有一顆慈善而純潔的心，做到禮貌熱情、主動周到、體貼人微，設身處地為病人著想，以病人的憂而憂，以病人的樂而樂，形成真摯的同情心。嚴謹、慎獨品質嚴謹：醫(yī)療護理工作責任重大，從事這項工作的人必須嚴肅、

19、謹慎、細致，工作中必須嚴格執(zhí)行規(guī)章制度?！吧鳌笨梢岳斫鉃椋罕３?、專注、持守。 “慎獨”是指人們在獨自活動無人監(jiān)督的情況下，憑著高度自覺，按照一定的道德規(guī)范行動，而不做任何有違道德信念、做人原則的事。護士在工作中應該始終堅持嚴肅的態(tài)度，嚴格的要求，嚴密的方法。無論何時何事應忠誠、老實、認真、負責、不得弄虛作假。工作中一旦發(fā)生差錯事故毫不隱瞞，迅速匯報，及時處理。團隊精神在團隊中才能實現(xiàn)最好的自我：合作意識，醫(yī)療護理工作往往是“集團化作戰(zhàn)”，就要求醫(yī)務工作者要有團結協(xié)作的精神，對病人診斷、治療、護理的全過程就是一個合作協(xié)調的過程，它需要多學科（本?？?、輔診科室、后勤部門等），多部門，多人（醫(yī)生、護

20、士、技術員、保潔員、工人等）共同參與、共同診治、共同決定著我們工作的好壞和成敗。有了責任心，才會認真地思考，勤奮地工作；才會按時、按質、按量完成任務，圓滿解決問題；才能主動處理好分內與分外的相關工作，從事業(yè)出發(fā)，以工作為重，有人監(jiān)督與無人監(jiān)督都能主動承擔責任而不推卸責任。3 仁愛之心 醫(yī)者最重要、最基本的品質。 “仁愛”，乃是醫(yī)學之魂，是醫(yī)務工作者最重要、最基本的品質。護士應具有一顆慈善而純潔的心，做到禮貌熱情、主動周到、體貼人微，設身處地為病人著想，以病人的憂而憂，以病人的樂而樂，形成真摯的同情心。嚴謹、慎獨品質嚴謹：醫(yī)療護理工作責任重大，從事這項工作的人必須嚴肅、謹慎、細致，工作中必須嚴格

21、執(zhí)行規(guī)章制度?！吧鳌笨梢岳斫鉃椋罕３?、專注、持守。 “慎獨”是指人們在獨自活動無人監(jiān)督的情況下，憑著高度自覺，按照一定的道德規(guī)范行動，而不做任何有違道德信念、做人原則的事。護士在工作中應該始終堅持嚴肅的態(tài)度，嚴格的要求，嚴密的方法。無論何時何事應忠誠、老實、認真、負責、不得弄虛作假。工作中一旦發(fā)生差錯事故毫不隱瞞，迅速匯報，及時處理。團隊精神在團隊中才能實現(xiàn)最好的自我：合作意識，醫(yī)療護理工作往往是“集團化作戰(zhàn)”，就要求醫(yī)務工作者要有團結協(xié)作的精神，對病人診斷、治療、護理的全過程就是一個合作協(xié)調的過程，它需要多學科（本?？?、輔診科室、后勤部門等），多部門，多人（醫(yī)生、護士、技術員、保潔員、工人等

22、）共同參與、共同診治、共同決定著我們工作的好壞和成敗。有了責任心，才會認真地思考，勤奮地工作；才會按時、按質、按量完成任務，圓滿解決問題；才能主動處理好分內與分外的相關工作，從事業(yè)出發(fā)，以工作為重，有人監(jiān)督與無人監(jiān)督都能主動承擔責任而不推卸責任。3 仁愛之心 醫(yī)者最重要、最基本的品質。 “仁愛”，乃是醫(yī)學之魂，是醫(yī)務工作者最重要、最基本的品質。護士應具有一顆慈善而純潔的心，做到禮貌熱情、主動周到、體貼人微，設身處地為病人著想，以病人的憂而憂，以病人的樂而樂，形成真摯的同情心。嚴謹、慎獨品質嚴謹：醫(yī)療護理工作責任重大，從事這項工作的人必須嚴肅、謹慎、細致，工作中必須嚴格執(zhí)行規(guī)章制度?！吧鳌笨梢岳?/p>

23、解為：保持、專注、持守。 “慎獨”是指人們在獨自活動無人監(jiān)督的情況下，憑著高度自覺，按照一定的道德規(guī)范行動，而不做任何有違道德信念、做人原則的事。護士在工作中應該始終堅持嚴肅的態(tài)度，嚴格的要求，嚴密的方法。無論何時何事應忠誠、老實、認真、負責、不得弄虛作假。工作中一旦發(fā)生差錯事故毫不隱瞞，迅速匯報，及時處理。團隊精神在團隊中才能實現(xiàn)最好的自我：合作意識，醫(yī)療護理工作往往是“集團化作戰(zhàn)”，就要求醫(yī)務工作者要有團結協(xié)作的精神，對病人診斷、治療、護理的全過程就是一個合作協(xié)調的過程，它需要多學科（本?？?、輔診科室、后勤部門等），多部門，多人（醫(yī)生、護士、技術員、保潔員、工人等）共同參與、共同診治、共同

24、決定著我們工作的好壞和成敗。有了責任心，才會認真地思考，勤奮地工作；才會按時、按質、按量完成任務，圓滿解決問題；才能主動處理好分內與分外的相關工作，從事業(yè)出發(fā)，以工作為重，有人監(jiān)督與無人監(jiān)督都能主動承擔責任而不推卸責任。3 仁愛之心 醫(yī)者最重要、最基本的品質。 “仁愛”，乃是醫(yī)學之魂，是醫(yī)務工作者最重要、最基本的品質。護士應具有一顆慈善而純潔的心，做到禮貌熱情、主動周到、體貼人微，設身處地為病人著想，以病人的憂而憂，以病人的樂而樂，形成真摯的同情心。嚴謹、慎獨品質嚴謹：醫(yī)療護理工作責任重大，從事這項工作的人必須嚴肅、謹慎、細致，工作中必須嚴格執(zhí)行規(guī)章制度?！吧鳌笨梢岳斫鉃椋罕３?、專注、持守。

25、“慎獨”是指人們在獨自活動無人監(jiān)督的情況下，憑著高度自覺，按照一定的道德規(guī)范行動，而不做任何有違道德信念、做人原則的事。護士在工作中應該始終堅持嚴肅的態(tài)度，嚴格的要求，嚴密的方法。無論何時何事應忠誠、老實、認真、負責、不得弄虛作假。工作中一旦發(fā)生差錯事故毫不隱瞞，迅速匯報，及時處理。團隊精神在團隊中才能實現(xiàn)最好的自我：合作意識，醫(yī)療護理工作往往是“集團化作戰(zhàn)”，就要求醫(yī)務工作者要有團結協(xié)作的精神，對病人診斷、治療、護理的全過程就是一個合作協(xié)調的過程，它需要多學科（本?？?、輔診科室、后勤部門等），多部門，多人（醫(yī)生、護士、技術員、保潔員、工人等）共同參與、共同診治、共同決定著我們工作的好壞和成敗

26、。有了責任心，才會認真地思考，勤奮地工作；才會按時、按質、按量完成任務，圓滿解決問題；才能主動處理好分內與分外的相關工作，從事業(yè)出發(fā)，以工作為重，有人監(jiān)督與無人監(jiān)督都能主動承擔責任而不推卸責任。3 仁愛之心 醫(yī)者最重要、最基本的品質。 “仁愛”，乃是醫(yī)學之魂，是醫(yī)務工作者最重要、最基本的品質。護士應具有一顆慈善而純潔的心，做到禮貌熱情、主動周到、體貼人微，設身處地為病人著想，以病人的憂而憂，以病人的樂而樂，形成真摯的同情心。嚴謹、慎獨品質嚴謹：醫(yī)療護理工作責任重大，從事這項工作的人必須嚴肅、謹慎、細致，工作中必須嚴格執(zhí)行規(guī)章制度。“慎”可以理解為：保持、專注、持守。 “慎獨”是指人們在獨自活動

27、無人監(jiān)督的情況下，憑著高度自覺，按照一定的道德規(guī)范行動，而不做任何有違道德信念、做人原則的事。護士在工作中應該始終堅持嚴肅的態(tài)度，嚴格的要求，嚴密的方法。無論何時何事應忠誠、老實、認真、負責、不得弄虛作假。工作中一旦發(fā)生差錯事故毫不隱瞞，迅速匯報，及時處理。團隊精神在團隊中才能實現(xiàn)最好的自我：合作意識，醫(yī)療護理工作往往是“集團化作戰(zhàn)”，就要求醫(yī)務工作者要有團結協(xié)作的精神，對病人診斷、治療、護理的全過程就是一個合作協(xié)調的過程，它需要多學科（本?？啤⑤o診科室、后勤部門等），多部門，多人（醫(yī)生、護士、技術員、保潔員、工人等）共同參與、共同診治、共同思想、溝通情感的作用，語言是人們在社會生活中廣泛運用

28、的一種傳遞信息和交流情感、溝通人際關系的工具，是心靈的聲音，護士美好的心靈要通過言談舉止體現(xiàn)出來，給患者留下美好的印象，從而獲得患者的信任、尊重及安全感。護士語言的規(guī)范性首先，語義應準確，表詞達意，合乎語法要求，盡量應用通俗易懂的語言，避免使用患者聽不懂的醫(yī)學術語其次，語音要清晰，語調適中、語氣溫和。交流中以普通話為主，也要努力掌握當?shù)胤窖?，以適合不同的對象，排除和減少交談中的障礙。護士語言的情感性語言是溝通護患之間情感的橋梁，護士應將對患者的關懷、愛心、同情心及真誠相助的情感融化在語言中。護士在與患者的語言交往中，為了體現(xiàn)對患者的同情、愛護之情，還應注重體勢語言的作用。護士語言的禮貌性護患交

29、往中應使用禮貌性的語言，如“您好” “對不起，“別客氣”“請稍候”“謝謝您的協(xié)助”等。對患者的稱呼要有區(qū)別、有分寸，應根據(jù)患者的年齡、職業(yè)、身份而選擇不同的稱呼- ，切不可以床號代稱呼。護士接待患者時，要有禮貌地介紹自己，如“您好，我是您的責任護士，我叫，有事請找我， ，。為患者進行治療護理時，要采用商量的口吻，避免用命令式的語言。如操作進行不順利或有失誤時，應向患者表示歉意。當患者由于各種原因不配合甚至吵鬧時，應耐心說服解釋并加以安慰，避免訓斥。患者出院時應用適當?shù)乃蛣e語言與之告別，如“請多保重”“注意休息”等。護士常規(guī)禮儀用語八種語態(tài)，應該注意不同情境下運用。(l)稱謂性用語：應禮貌、熱情

30、、溫和。一般應以年齡或身份（職務）區(qū)分稱謂，或稱“大爺（大媽） ”、或稱“先生（女士） ”、或稱“同志” 、或稱職務等，開口必說“您好”，閉口必言“謝謝” 。商量性用語：應中肯且婉轉、和藹。如“對不起，專家號已掛完，我給您推薦其他醫(yī)生可以么？”3) 詢問性用語：應耐心、溫馨、柔和。如“您好，今天感覺怎么樣？好一些了嗎？”“大爺（大媽） ，您哪里不舒服？”指令性用語：應準確、親切、簡明。護士在治療操作過程中，需要病人予以配合時，語氣要盡量溫和親切。如“我要給您輸液了，請把拳頭握起來，謝謝！ ”“請您把眼睛睜開。 ”（ 5) 告知行用語：應明確且禮貌、大方。如“X 先生（女士） ，您的住院押金不多

31、了，為保證下一步治療順利進行，請您及時補交押金好嗎？”（最好個別告知，以示尊重）勸慰性用語：應含蓄且關愛、體貼。病情較重的病人，一般較為敏感、焦慮、抑郁，護士在護理時，應予以心理暗示、勸慰疏導。如“今天您氣色好多了，真為您高興”“請您不要著急，治療有一定的效果，檢查結果表明，您的病正在逐步好轉，”(7)歉意性用語：應真誠且樸實、柔和。如“對不起，讓您久等了”“對不起，給您增加痛苦了” 。道別性用語：應誠懇且熱情、溫和。如“祝賀您康復出院！我們真為您高興?；厝ズ髴嘧⒁怙嬍澈凸δ苠憻挘Ｍ謴偷酶谩?。迎接新病人人院時不說：“歡迎光臨” ，歡送病人出院不說“歡迎下次再來”。因為生病住院不是一件

32、令人愉快的事，有些病人和家屬是很避諱的。四、護士的交際禮儀護士與患者的交際禮儀對護士這個高尚圣潔的職業(yè)而言，病人只有病情不同，不能有貴賤之分、親疏之別。尊重、善待每一位病人是護士義不容辭的義務，是我們職業(yè)忠誠守信的本分。護士要把自己擺在病人的位置，把自己擺在病人親屬的位置，同情病人的痛苦，寬容病人的過失，對病人一視同仁。如何接待門診病人：門診是醫(yī)院的窗口，門診護士特別是分診、接診、導醫(yī)、咨詢護士更是醫(yī)院的形象使者，肩負著溝通醫(yī)患關系，展現(xiàn)醫(yī)院形象的重任，因此必須有得體的外在形象，良好的交際禮儀修養(yǎng)。對每一位來診病人，門診分診護士應熱情迎接，目視、微笑著主動問候。如“您好！”病人書寫困難時，主動

33、詢問“請問我能幫助您做些什么嗎？”，并幫助病人填寫姓名、性別、年齡等。如“請把您的病歷本給我，我?guī)湍顚懸幌隆?” 病人有能力書寫時，提供筆讓病人填寫。如“請按病歷上要求逐項填寫清楚在病歷本、掛號條上蓋章及注明就診科室號碼后，把病歷交給病人，指引到就診科室候診。如“您的病需要到內科（外科）醫(yī)生診治，請您跟我到內科（外科）診室就診?！保⒂檬謩轂椴∪酥敢驮\的科室。發(fā)熱病人就診，需試體溫時向病人解釋：“您來院前感覺發(fā)熱嗎？”“我要測量您的體溫，這是體溫表，我來幫您夾入腋下好嗎？到時間我會來幫助您取出。 ” 門診分診要求做到及時、準確。(2) 如何接待急診病人：護士應處處體現(xiàn)處理急診病人的應急能力

34、，并沉著速、敏捷、果斷地采取措施。重病人或輪椅、平車推入的病人，護士應立即上前熱情迎接、果斷地采取措“請問您能告訴我哪里不舒服嗎？” “醫(yī)生馬上到，我先推您去急診室好嗎？” “我要測量您的血壓，我?guī)椭焉弦滦涿撓聹y量好嗎？”意識不清的病人來就診，護士應迅速而鎮(zhèn)靜的將病人推入搶救室，盡快向家屬詢問有關情況，搶救病人的同時做好家屬的解釋安慰工作。面對家屬： “您請坐著急，我們會盡力搶救病人的，請您放心！ ”“講述一下病人發(fā)病情況好嗎？人以前患過什么疾?。俊蓖鈧?、骨折病人來就診，護士應迅速協(xié)助醫(yī)生為病人止血或固定傷肢，同時為病人做好解釋、安慰工作?！罢埬察o，您的急躁和躁動只會加重您的病情，我們會

35、盡快為您做處理的！ ”“別緊張，我來幫助您壓迫止血，現(xiàn)在就送您去外科診室” “醫(yī)生立即為您縫合傷口，為便于縫合，我先幫助您把傷口周圍的頭發(fā)剪掉一些好嗎？”主動幫助、主動導醫(yī)主動幫助行動不便的病人，給以攙扶、或用輪椅、平車送人診室就診。主動幫助病情嚴重者適當提前就診，并向其他病人說明情況。主動幫助沒有陪伴及行動不便的病人交費。主動告知病人各檢查科室的位置。主動告知病人檢查、化驗目的和出結果時間。主動向病人介紹專家、醫(yī)師的業(yè)務特長、出診時間。(4）主動服務、主動配合主動服務做到四個勤眼勤：能觀察發(fā)現(xiàn)病人的病情變化和身心需要。嘴勤：能耐心給病人解釋，杜絕“不知道”“我正忙著”的回答手勤：能迅速完成好

36、常規(guī)工作，能應對應急性工作。 腿勤：能及時巡視和盡量滿足病人的合理要求。主動配合做到三個好一是準備好就診環(huán)境、使用的表格和其他物品。二是為專家、醫(yī)師準備好開水和消毒毛巾。三是維持好就診次序。做到讓專家、醫(yī)生、病人及病人家屬的滿意。2 護士與醫(yī)院內人員的交際禮儀 護士在醫(yī)院內與熟人、同事相遇時，應點頭示意，主動打招呼問好，不宜做握手的禮儀。與醫(yī)院內的醫(yī)生、醫(yī)技及后勤人員工作接觸時，應注意使用禮貌語言，多說“謝謝” “請”“勞駕”“麻煩您”等尊重對方的語言，有利于工作的開展。在遇有參觀、檢查人員到院時，應起立、以微笑表示歡迎，并主動熱情招呼對方。護士在工作時間內不能聚在一起聊天談私事，也不能在護士

37、辦公室或病房內吃東西，不接受患者的饋贈。與患者交談時不應坐靠病床，在辦公室與醫(yī)生或患者講話保持平等水平并注意保持適當?shù)木嚯x( 一般為 11. 2m)。3 電話禮節(jié) 電話是當今最重要的通訊工具，在醫(yī)院里用電話進行信息交流是最普遍的，因此，電話交際的禮節(jié)也是護士職業(yè)禮儀重要內容之一。(1)打電話：應做到有稱呼，如“您好，請您找一下x聽電話”。接電話：電話鈴聲響三聲內應接電話；向對方問好后先自報受話部門，如“您好！這里是五病區(qū)，請講。 ”電話是惟一靠語音來傳遞信息的，因此要特別注意語調和緩、親切悅耳。 (4 ）掌握電話交談的時間，盡量長話短說。(5 ）通話結束，向對方道別后，輕輕放下電話。第四節(jié) 護

38、患溝通一、溝通概述護理學科的定位要求護士具備一定的人際交往與溝通能力，改善和發(fā)展人際關系。溝通不僅是臨床護理的一種服務手段、服務內容，而且是一種服務方式，成為護理工作的一種專業(yè)技能。良好的溝通，可以使對方正確理解護士的服務，增加對護士的信任感，而理解和信任又可增強護士的自我價值感，逐步建立起相互尊重、理解、信任、支持、平等、合作的關系。溝通概念溝通是指人與人之間的信息傳遞與交流，即人與人之間交流意見、觀點、情況或感情的過程。有效的溝通應該是接受者所收到的信息與發(fā)出者所表達的意思正好一致。溝通的層次在各種溝通中，重要的是讓溝通對方在感到最舒適的層次進行溝通，不要強制進入較高層次。(l) -般性溝

39、通：膚淺、社交應酬性事務性溝通：純工作性質的溝通，報告客觀事實，不參與個人意見，不牽涉人際關系。不要用語言或非語言行為影響繼續(xù)往下講。分享性溝通：溝通雙方在已經建立了信任的基礎上交流，表示出同情心和分享的意愿，本層次如未把握，容易退回到第二層次做表淺溝通。情感性溝通：在分享的基礎上表達感受、情感及愿望，具有穩(wěn)定的安全感。如果需要達到這個層次，護士要坦率、熱情，幫助對方對自己建立信任感和安全感。共鳴性溝通：短暫的完全一致的感覺，很少達到，維持時間短。3 溝通過程的六個基本要素 1溝通概念溝通是指人與人之間的信息傳遞與交流，即人與人之間交流意見、觀點、情況或感情的過程。有效的溝通應該是接受者所收到

40、的信息與發(fā)出者所表達的意思正好一致。溝通的層次在各種溝通中，重要的是讓溝通對方在感到最舒適的層次進行溝通，不要強制進入較高層次。(l) -般性溝通：膚淺、社交應酬性事務性溝通：純工作性質的溝通，報告客觀事實，不參與個人意見，不牽涉人際關系。不要用語言或非語言行為影響繼續(xù)往下講。分享性溝通：溝通雙方在已經建立了信任的基礎上交流，表示出同情心和分享的意愿，本層次如未把握，容易退回到第二層次做表淺溝通。情感性溝通：在分享的基礎上表達感受、情感及愿望，具有穩(wěn)定的安全感。如果需要達到這個層次，護士要坦率、熱情，幫助對方對自己建立信任感和安全感。共鳴性溝通：短暫的完全一致的感覺，很少達到，維持時間短。3

41、溝通過程的六個基本要素 1溝通概念溝通是指人與人之間的信息傳遞與交流，即人與人之間交流意見、觀點、情況或感情的過程。有效的溝通應該是接受者所收到的信息與發(fā)出者所表達的意思正好一致。溝通的層次在各種溝通中，重要的是讓溝通對方在感到最舒適的層次進行溝通，不要強制進入較高層次。(l) -般性溝通：膚淺、社交應酬性事務性溝通：純工作性質的溝通，報告客觀事實，不參與個人意見，不牽涉人際關系。不要用語言或非語言行為影響繼續(xù)往下講。分享性溝通：溝通雙方在已經建立了信任的基礎上交流，表示出同情心和分享的意愿，本層次如未把握，容易退回到第二層次做表淺溝通。情感性溝通：在分享的基礎上表達感受、情感及愿望，具有穩(wěn)定

42、的安全感。如果需要達到這個層次，護士要坦率、熱情，幫助對方對自己建立信任感和安全感。共鳴性溝通：短暫的完全一致的感覺，很少達到，維持時間短。溝通過程的六個基本要素義，從而影響溝通的效果。所以護士應時刻注意調整自己的語調，避免阻礙護患間的有效溝通。幽默：可以促進人的健康，護士恰當?shù)厥褂糜哪梢詭椭∪苏{整由于疾病所產生的壓力。清晰和簡潔：有效地溝通必須是簡單、簡短重點突出。(6）交流時間的選擇和話題的相關性：時間及相關性話題的選擇對信息的接收尤為重要，因此，護士必須選擇恰當?shù)臅r間與相關性話題與病人溝通，以達到最佳的溝通效果。（二）非語言性溝通概念非語言溝通指的是伴隨著溝通的一些非語言行為，也稱為

43、體態(tài)語言。非語言性溝通是一種不很清楚的語言，但他往往比語言信息更真實，因為它更趨于自發(fā)和難以掩飾。2 種類包括以下6 個方面。儀表和身體的外觀：病人的著裝和修飾可以為護士提供一些線索，女口身體狀況、文化、自我概念等；護士的儀表同樣會影響病人對護士的感知，所以，護士應時刻注意自己的儀表。身體的姿勢和步態(tài)：可以反映一個人的情緒狀態(tài)、身體健康狀況和自我概念。面部表情：是溝通中最豐富的源泉。目光的接觸：即眼神的交流，它是面部表情中非常重要的部分。目光的接觸通常是希望交流的信號，在交流期間，通過保持目光的接觸，可以表示尊重對方并愿意去聽對方的講述。（ 5) 手勢：手勢可以用來強調、加強、澄清語言信息。(

44、觸摸：觸摸是一種無聲的語言，是一種很有效的溝通方式。但是，觸摸也是一種比較容易誤解的方法，因此應審慎、有選擇地使用。三、護患溝通護患溝通是處理護患之間人際關系的主要內容，是護士在從事護理工作的過程中，由于其工作性質、職能范圍等方面的特點，需要與各種服務對象，包括患有各種身心疾患的患者、患者家屬、醫(yī)療保健機構的其他工作人員及社區(qū)人員建立各種感知，所以，護士應時刻注意自己的儀表。身體的姿勢和步態(tài)：可以反映一個人的情緒狀態(tài)、身體健康狀況和自我概念。面部表情：是溝通中最豐富的源泉。目光的接觸：即眼神的交流，它是面部表情中非常重要的部分。目光的接觸通常是希望交流的信號，在交流期間，通過保持目光的接觸，可

45、以表示尊重對方并愿意去聽對方的講述。（ 5) 手勢：手勢可以用來強調、加強、澄清語言信息。(觸摸：觸摸是一種無聲的語言，是一種很有效的溝通方式。但是，觸摸也是一種比較容易誤解的方法，因此應審慎、有選擇地使用。三、護患溝通護患溝通是處理護患之間人際關系的主要內容，是護士在從事護理工作的過程中，由于其工作性質、職能范圍等方面的特點，需要與各種服務對象，包括患有各種身心疾患的患者、患者家屬、醫(yī)療保健機構的其他工作人員及社區(qū)人員建立各種無法控制結果、對已知后果的無助無力、與愿望大相徑庭。溝通對策：提前告知術后或檢查后的事項，如管路、疼痛，傾聽，鼓勵訴說，知識講解，無助轉化為有助，理智分析愿望的客觀性，

46、可行性。患者處于被動情形（檢查、手術、治療、操作等）被動時的心理：陌生，不知情、受人擺布時的羞怯和憤怒、擔心痛苦。溝通對策：告知醫(yī)療行為與結果之間的關系、切忌無言的操作、尊重患者、保護隱私。，患者處于學習情形（術后康復、居家護理等）學習時的心理：期望值高，擔心自己的學習能力、擔心施教者嫌棄。溝通對策：語言通俗易懂，方法因人而異，鼓勵進步。患者處于缺乏安全感情形（無陪護、未知、家庭支持不夠、社會資源缺乏、經濟能力不足、陌生環(huán)境等）缺乏安全感心理：無助，心悸，自卑，陌生，不熟悉，不加選擇求助。溝通對策：適時幫助、主動介紹、傾聽，幫助選擇可行的求助途徑和方法。6 患者處于沮喪絕望情形（臨終、放棄、生

47、活事變等） (1) 絕望時心理：絕望，無價值感、孤獨感、害怕被拋棄，需要親情。溝通對策：換位思考、人格尊重、親人陪伴、準允宣泄或無聲陪伴、幫助患者坦然面對、心理支持、尊重瀕死者的最后尊嚴。（二）護患關系溝通要點護患關系溝通要點是尊重、平等、適度。護患關系具有暫時性、角色轉換、共同目的的特點，釋然患者疑惑和猜測，適時公開信息，病情及時適度告知，用藥告知、手術告知、檢查告知、賬目清楚、主動傳達需要的信息、進度通報、提前熟悉相關場地和人員。1 事件前后和事件過程中務必有合理的解釋。專業(yè)性與情感性的有機結合。讓患者感覺此時的他最重要。使規(guī)范成為習慣。不打折扣，每次重復，拋棄熟人效應（如每日的重復輸液操

48、作、每次的身份核實等） 。養(yǎng)成溝通習慣。（三）溝通的共同目的是維護健康和促進健康護患溝通的基礎是更好地為患者提供良好的身心休息和康復環(huán)境，促進患者的康復。良好的護患溝通不僅有利于進行正常臨床護理工作，提高護理工作質量，促進病人康復及減少護理差錯事故醫(yī)療糾紛的發(fā)生，而且能真正體現(xiàn)以人為本、以病人為中心的整體化護理，滿足病人的需求。因此，作為護士，不僅要努力使自己具備博學、負責、耐心、細致的優(yōu)秀品質，加強職業(yè)道德和內涵氣質的修養(yǎng)，更應該學習人際交流的技巧和方法。只有具備了崇高的職業(yè)道德、良好的文化修養(yǎng)、精湛的專業(yè)技術、嫻熟的溝通能力，才能有理有據(jù)、應對自如。（四）護患溝通中的護理倫理1-倫理倫理是

49、指人與人之間關系的道理或規(guī)則，它不僅指道德現(xiàn)象，而且是將道德現(xiàn)象（如社會公德、職業(yè)道德、婚姻道德）系統(tǒng)化與理論化，從理論上研究道德的本質、作用、起源和發(fā)展。 ，2 護理倫理 護理倫理是指規(guī)范護理專業(yè)行為的道德原則。護理倫理的基本理論就是護理道德，而護理道德的基本范疇包括情感、義務、權利、良心、審慎、榮譽等，護理倫理是一種專業(yè)倫理，在護理工作中，它規(guī)范了的康復。良好的護患溝通不僅有利于進行正常臨床護理工作，提高護理工作質量，促進病人康復及減少護理差錯事故醫(yī)療糾紛的發(fā)生，而且能真正體現(xiàn)以人為本、以病人為中心的整體化護理，滿足病人的需求。因此，作為護士，不僅要努力使自己具備博學、負責、耐心、細致的優(yōu)

50、秀品質，加強職業(yè)道德和內涵氣質的修養(yǎng)，更應該學習人際交流的技巧和方法。只有具備了崇高的職業(yè)道德、良好的文化修養(yǎng)、精湛的專業(yè)技術、嫻熟的溝通能力，才能有理有據(jù)、應對自如。（四）護患溝通中的護理倫理1-倫理倫理是指人與人之間關系的道理或規(guī)則，它不僅指道德現(xiàn)象，而且是將道德現(xiàn)象（如社會公德、職業(yè)道德、婚姻道德）系統(tǒng)化與理論化，從理論上研究道德的本質、作用、起源和發(fā)展。 ，2 護理倫理 護理倫理是指規(guī)范護理專業(yè)行為的道德原則。護理倫理的基本理論就是護理道德，而護理道德的基本范疇包括情感、義務、權利、良心、審慎、榮譽等，護理倫理是一種專業(yè)倫理，在護理工作中，它規(guī)范了的康復。良好的護患溝通不僅有利于進行正

51、常臨床護理工作，提高護理工作質量，促進病人康復及減少護理差錯事故醫(yī)療糾紛的發(fā)生，而且能真正體現(xiàn)以人為本、以病人為中心的整體化護理，滿足病人的需求。因此，作為護士，不僅要努力使自己具備博學、負責、耐心、細致的優(yōu)秀品質，加強職業(yè)道德和內涵氣質的修養(yǎng)，更應該學習人際交流的技巧和方法。只有具備了崇高的職業(yè)道德、良好的文化修養(yǎng)、精湛的專業(yè)技術、嫻熟的溝通能力，才能有理有據(jù)、應對自如。（四）護患溝通中的護理倫理1-倫理倫理是指人與人之間關系的道理或規(guī)則，它不僅指道德現(xiàn)象，而且是將道德現(xiàn)象（如社會公德、職業(yè)道德、婚姻道德）系統(tǒng)化與理論化，從理論上研究道德的本質、作用、起源和發(fā)展。 ，2 護理倫理 護理倫理是

52、指規(guī)范護理專業(yè)行為的道德原則。護理倫理的基本理論就是護理道德，而護理道德的基本范疇包括情感、義務、權利、良心、審慎、榮譽等，護理倫理是一種專業(yè)倫理，在護理工作中，它規(guī)范了的康復。良好的護患溝通不僅有利于進行正常臨床護理工作，提高護理工作質量，促進病人康復及減少護理差錯事故醫(yī)療糾紛的發(fā)生，而且能真正體現(xiàn)以人為本、以病人為中心的整體化護理，滿足病人的需求。因此，作為護士，不僅要努力使自己具備博學、負責、耐心、細致的優(yōu)秀品質，加強職業(yè)道德和內涵氣質的修養(yǎng)，更應該學習人際交流的技巧和方法。只有具備了崇高的職業(yè)道德、良好的文化修養(yǎng)、精湛的專業(yè)技術、嫻熟的溝通能力，才能有理有據(jù)、應對自如。（四）護患溝通中

53、的護理倫理1-倫理倫理是指人與人之間關系的道理或規(guī)則，它不僅指道德現(xiàn)象，而且是將道德現(xiàn)象（如社會公德、職業(yè)道德、婚姻道德）系統(tǒng)化與理論化，從理論上研究道德的本質、作用、起源和發(fā)展。 ，2 護理倫理 護理倫理是指規(guī)范護理專業(yè)行為的道德原則。護理倫理的基本理論就是護理道德，而護理道德的基本范疇包括情感、義務、權利、良心、審慎、榮譽等，護理倫理是一種專業(yè)倫理，在護理工作中，它規(guī)范了的康復。良好的護患溝通不僅有利于進行正常臨床護理工作，提高護理工作質量，促進病人康復及減少護理差錯事故醫(yī)療糾紛的發(fā)生，而且能真正體現(xiàn)以人為本、以病人為中心的整體化護理，滿足病人的需求。因此，作為護士，不僅要努力使自己具備博

54、學、負責、耐心、細致的優(yōu)秀品質，加強職業(yè)道德和內涵氣質的修養(yǎng)，更應該學習人際交流的技巧和方法。只有具備了崇高的職業(yè)道德、良好的文化修養(yǎng)、精湛的專業(yè)技術、嫻熟的溝通能力，才能有理有據(jù)、應對自如。（四）護患溝通中的護理倫理1-倫理倫理是指人與人之間關系的道理或規(guī)則，它不僅指道德現(xiàn)象，而且是將道德現(xiàn)象（如社會公德、職業(yè)道德、婚姻道德）系統(tǒng)化與理論化，從理論上研究道德的本質、作用、起源和發(fā)展。 ，2 護理倫理 護理倫理是指規(guī)范護理專業(yè)行為的道德原則。護理倫理的基本理論就是護理道德，而護理道德的基本范疇包括情感、義務、權利、良心、審慎、榮譽等，護理倫理是一種專業(yè)倫理，在護理工作中，它規(guī)范了的行政管理系統(tǒng)

55、外，還可以通過進階制度發(fā)展其教學和研究潛能，使其有成就感，并有利于對護士的每一個層級賦予不同的工作職責和專業(yè)技能要求，制定相應的培訓和發(fā)展計劃。二、建立職業(yè)階梯的意義中國護理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃綱要中明確提出：根據(jù)臨床?？谱o理領域的工作需要，有計劃地培養(yǎng)臨床專業(yè)化護理骨干，建立和發(fā)展臨床專業(yè)護士。因此，建立護士職業(yè)階梯有利于護理隊伍的專業(yè)化建設，對患者語言能滿足患者護理的需求，提高護理質量；對護士而言能促進護士職業(yè)發(fā)展，提升護理專業(yè)性和學術性，完善繼續(xù)教育，發(fā)展護理人才；對護理管理而言根據(jù)護士能力合理安排工作，培訓和薪金分配有據(jù)可依，能激勵護士并調動潛能。三、臨床護士職業(yè)階梯以 Dreyfus Mod

56、el為基礎的Banner Model將護士職業(yè)階梯分為5 級。 N5 級（專家）臨床護理專家。 N4 級（精進者） 承擔科學研究和?？谱o理能力。 N3 級（勝任者） 整體性護理實施能力和教學能力。4 N2 N1 級（初步進階者）重點在護理重癥患者所需要的能力。5 N1 級（新人） 著重于基本護理能力四、中國護士職業(yè)生涯發(fā)展框架1臨床護理專家具有專科及以上學歷；臨床護理實踐5 年以上、護理績效考評優(yōu)秀；專業(yè)基礎培訓合格；具備?？谱o士能力，可以進一步發(fā)展成為臨床護理專家。2 護理管理專家具有本科及以上學歷；臨床護理實踐3 年以上；護理績效考評優(yōu)秀；專業(yè)基礎培訓合格；初級管理者；中級職稱；具備資深護

57、士的資質。3 護理教育專家具有碩士研究生及以上學歷；臨床護理實踐2 年以上；護理績效考評優(yōu)秀；專業(yè)基礎培訓合格；由初級教師逐步發(fā)展為資深教師，可以進一步發(fā)展成為護理教育專家。第二節(jié)護士職業(yè)能力要求2003 年國際護士會（ ICN) 首次提出了全科護士核心能力的基本框架，其中對護理有明確的定義：護理是指對于處于各種場所、各個年齡層次的所有家庭、團體和社區(qū)中生病或健康的個人提供自主性和合作性的照護。護理涵蓋健康促進，疾預防，照顧生病、殘疾和瀕臨死亡者，以及擔任患者代言者，促進環(huán)境安全，研究、與健康政策制定，患者的管理和教育等。核心能力是個體在日常工作中將知識、技能判斷力結合起來并有效運用的能力，反

58、映了護士完成基本工作職責所需的識，理解力和判斷力，認知、技能，以及個人特征和態(tài)度。其中，基本護理原則包：健康促進、評估、計劃、實施、評價、治療性交流和人際關系。一、中國注冊護士能力架構批判性思維、科研能力在臨床緊急情況下，能分析和確定出首要危機。在臨床實踐中，試圖尋找多種方法來解決問題。用實踐經驗及自己的知識評判他人所提出的理論。 (4 ）做出有依據(jù)和經過良好判斷的臨床決定。綜合分析不同來源的資料。將相關的研究結果運用于護理實踐。全面、準確地分析所收集的臨床護理資料。在護理實踐中能以科學知識原則分辨是非。用多種方法查找相關研究資料。協(xié)助臨床研究資料收集。臨床護理能力提供多元化護理服務。確定病人

59、最迫切的需求并將其納入護理計劃中。全面評估護理服務對象的身、心、社會及精神方面的健康狀態(tài)。根據(jù)第一和第二手資料制定護理計劃。按照護理計劃實施精確、安全、全面和有效的護理。鼓勵病人及家屬參與制定和執(zhí)行護理計劃。利用先進的設施改進護理服務。仔細監(jiān)測和記錄病人的病情進展。對家屬提供情感上的支持。領導能力認同他人的付出和所取得的成績。促進同事間的合作與信任并坦率交換個人思想。根據(jù)對他人能力的評估而委任相應的任務。(4)起著一個改革者的作用，將新的理論與實踐相結合。(0)確認和理解他人的優(yōu)缺點。重要事情行動之前獲得集體贊同。工作中創(chuàng)造團隊合作氣氛。以積極的方式解決矛盾沖突。(9)(10)調護理與相關人員

60、（病人、家屬、醫(yī)生、衛(wèi)生技術人員等）之間的關系。接受并采用建設性的批評和建議。 4 人際關系能力為滿足病人的需要與健康隊伍的其他人員進行協(xié)調和合作。需要時，表現(xiàn)出樂意分擔他人工作負擔的愿望。清楚地口頭表達事實、思想觀點和看法。書面表達條理清楚，文字恰當。認可個人或群體信仰和文化習俗的差異。根據(jù)他人行動適當調整個人行動。以信守諾言、敢于承擔責任的行為與他人建立相互信任關系。以建設性的態(tài)度表達不同意見。法律、倫理實踐能力根據(jù)法律要求和組織機構政策開展護理實踐活動。尊重病人或委托人的隱私權。依照護理實踐法律條文履行護理職責。監(jiān)督并報告醫(yī)療護理實踐的瀆職行為。對自己工作負責任。在護理實踐中尊重服務對象