整形美容手術(shù)的協(xié)議書范文2篇_第1頁(yè)
整形美容手術(shù)的協(xié)議書范文2篇_第2頁(yè)
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1、整形美容手術(shù)的協(xié)議書范文2篇篇一:整形美容外科手術(shù)協(xié)議書姓名:性別:年齡:電話:住址:手術(shù)名稱:日期:(-)由于各人審美觀的不同,醫(yī)師雖盡了最大努力,仍會(huì)不能 滿足各自的要求,也可能出現(xiàn)不理想及并發(fā)癥,有時(shí)需要再次手術(shù)修 整,患者應(yīng)理解與認(rèn)可。(二)患者受術(shù)部位的腫脹恢復(fù)期,輕者13個(gè)月,重者半年以 上。同樣,受術(shù)部位的瘢痕的增生與恢復(fù)也需要3個(gè)月或半年以上。 在此期間手術(shù)效果無可比性。(三)精神異常、瘢痕體質(zhì)等患者不宜手術(shù),隱瞞病史而由此出 現(xiàn)異常,術(shù)者概不負(fù)責(zé)。(四)美容手術(shù)中應(yīng)用的硅橡膠等組織代用品可能會(huì)出現(xiàn)排異反 應(yīng),該情況醫(yī)師與患者難以預(yù)測(cè),是患者本人體質(zhì)差異所致,與手術(shù) 無關(guān),患者

2、應(yīng)及時(shí)就醫(yī),不能以此無故糾纏。(五)美容手術(shù)前后必須照像存檔,醫(yī)師有權(quán)做手術(shù)交流及資料刊用。(六)該項(xiàng)手術(shù)的特殊說明:(寫明該手術(shù)可能發(fā)生的一切并發(fā)癥)(七)上述諸項(xiàng)條款及該手術(shù)的特殊說明,患者本人(包括家屬)已仔細(xì)研究,其危險(xiǎn)、及意外并發(fā)癥已詳知并認(rèn)可,經(jīng)慎重考慮,自 愿接受該項(xiàng)手術(shù)并承擔(dān)一定風(fēng)險(xiǎn)?;颊呋蚣覍俸炞郑横t(yī)牛-簽字:整形美容協(xié)議書屮方:韓國(guó)韓式技術(shù)代表方(以下簡(jiǎn)稱屮方) 乙方:(以下簡(jiǎn)稱乙方)經(jīng)甲乙雙方友好協(xié)商本著平等自愿互惠互利,誠(chéng)實(shí)守信,共同發(fā) 展的原則,達(dá)成如下合作協(xié)議:一、雙方共同開展韓國(guó)韓式六維提升瘦臉術(shù),韓式隆鼻術(shù),韓式 雙眼皮,韓式眼袋術(shù),韓式下頜術(shù),韓式富貴臉,韓式

3、美眉術(shù),韓式 蘋果肌。二、甲方為技術(shù)操作實(shí)施方,乙方為技術(shù)推廣開發(fā)方。-三、甲方負(fù)責(zé)對(duì)客戶手術(shù)的操作并保證療效及手術(shù)安全。四、乙方負(fù)責(zé)技術(shù)的推廣開發(fā)及宣傳,并確??蛻糍|(zhì)量及收取費(fèi) 用O五、甲方提供有資質(zhì)的專業(yè)團(tuán)隊(duì)及醫(yī)護(hù)人員并保證客戶要求效果 止常,在術(shù)后口頭醫(yī)囑出具書面形式的醫(yī)囑及注意事項(xiàng)。六、乙方為甲方提供相應(yīng)的客戶資源并滿足雙方約定的市場(chǎng)客戶 要求。七、開展項(xiàng)冃的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)經(jīng)雙方議定如下:1 韓式六維提升瘦臉術(shù)全面部按六個(gè)部位劃分,(頸部、下頜、 兩頰、蘋果肌、兩聶、魚尾紋、額頭部);2針對(duì)每部位基礎(chǔ)收費(fèi)10萬元,全面部60萬元;3美容院長(zhǎng)打板案例每部位3萬元,全面部5萬元。4如特殊情況,經(jīng)

4、雙方同意后在不低于8萬元每部位,仍可按雙 方50%利潤(rùn)分配;5如客戶對(duì)標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)達(dá)不成協(xié)議,低于8萬元,以每0.5萬元為 一個(gè)單位,乙方自動(dòng)下調(diào)5%的利潤(rùn)分配。低于每部位6萬兀,甲方 有權(quán)利選擇放棄手術(shù)。八、其他韓式手術(shù)技術(shù)合作收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn):1 韓式蘋果肌10萬元;2韓式下頜術(shù)10萬元;3韓式富貴臉 10萬元;4韓式隆鼻術(shù)8萬元;5韓式雙眼皮3萬元;6韓式眼袋術(shù)3 萬元;7韓式美眉術(shù)3萬元。九、其他韓式技術(shù)合作利潤(rùn)分配達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)受費(fèi)雙方按50%的利潤(rùn) 分配,如經(jīng)雙方同意在按標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)的基礎(chǔ)上八折優(yōu)惠操作手術(shù),也可 按各50%的利潤(rùn)分配方案執(zhí)行,如低于八折收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)乙方利潤(rùn)自動(dòng)下 調(diào)5%如收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)低于標(biāo)準(zhǔn)收

5、費(fèi)的6.5折,甲方有權(quán)力放棄手術(shù)。十、其他費(fèi)用的承擔(dān)及分配:1屮方自行安排專家團(tuán)隊(duì)到達(dá)乙方要求的指定地點(diǎn)及交通費(fèi)用;2乙方負(fù)責(zé)甲方到達(dá)后的各項(xiàng)安排(食宿加返程的交通費(fèi)用)H一、收費(fèi)方式1客戶確定手術(shù)后,乙方應(yīng)向客戶收取標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)的50%至30% 的手術(shù)預(yù)約金;2收取預(yù)約定金后,如客戶自身原因單方終止手術(shù)約定,收取 的預(yù)約定金可作為甲方或乙方因操作項(xiàng)目所造成的損失全額賠償(以 票據(jù)票證為據(jù)),余下可返還給客戶。十二、結(jié)算方式:手術(shù)操作結(jié)束后,乙方在甲方離開前,將甲方 應(yīng)得利潤(rùn)及時(shí)結(jié)算支付給乙方,不得以任何理由拖欠。如違約甲方有 權(quán)單方面終止合作關(guān)系,并保持相應(yīng)追訴欠款的權(quán)力。十三、甲乙雙方有責(zé)任和義務(wù)對(duì)雙方合作的項(xiàng)目及條款預(yù)予保 密,不得以任何形式向第三方提供。十四、如雙方執(zhí)行合同過程中有未盡事宜,雙方應(yīng)及時(shí)協(xié)商解決, 其達(dá)成的條款為本合同的補(bǔ)充組成部分,具有同等法律效力

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