2021年3月胃腸外科規(guī)培護(hù)理理論試卷（含答案）

1、2021年3月胃腸外科規(guī)培護(hù)理理論試卷（含答案）一、單選題（每題2分，共80分）1. 絞窄性疝與嵌頓性疝的主要區(qū)別是（） A疝塊的大小B疝內(nèi)容物能否回納C是否出現(xiàn)腸梗阻D疝塊有無(wú)壓痛E疝內(nèi)容物有無(wú)血運(yùn)障礙(正確答案)2. 絞窄性疝發(fā)生腸壞死時(shí)應(yīng)（） A將疝內(nèi)容物回納，再行手術(shù)B將疝內(nèi)容物回納，加強(qiáng)病情觀察C急診手術(shù)(正確答案)D給予熱敷，待肌肉松弛后再回納E擇期手術(shù)3. 最常見(jiàn)的腹外疝是（） A腹股溝斜疝(正確答案)B腹股溝直疝C股疝D(zhuǎn)臍疝E切口疝4. 排便時(shí)及排便后肛門(mén)劇烈疼痛，糞便表面有少量鮮血，應(yīng)考慮為（） A、期內(nèi)痔B、期內(nèi)痔C、肛裂(正確答案)D、直腸息肉E、血栓性外痔答案解析：外科

2、護(hù)理學(xué)P5145. 肛管直腸周?chē)撃[一旦形成，宜及早采取的治療措施是（） A、局部理療B、全身使用抗生素C、切開(kāi)排膿(正確答案)D、冷水坐浴E、待膿腫自然破潰后引流6. 與痔形成無(wú)關(guān)的因素是（） A、直腸靜脈無(wú)靜脈瓣B、直腸上、下靜脈叢畸形(正確答案)C、直腸肛管慢性感染D、久站久坐E、便秘答案解析：外科護(hù)理學(xué)P5097. 結(jié)腸癌最早出現(xiàn)的癥狀是（） A、腹部腫塊B、全身癥狀，如貧血、消瘦、低熱等C、腸梗阻癥狀D、排便習(xí)慣與糞便性狀改變(正確答案)E、陣發(fā)性嘔吐8. 右半結(jié)腸癌的臨床特點(diǎn)（） A、晚期有排便習(xí)慣改變B、右腹腫塊及消瘦、低熱、乏力等全身癥狀(正確答案)C、以便秘、便血等癥狀為主D

3、、早期有腹脹、腹痛等腸梗阻癥狀E、腹瀉，腹瀉以進(jìn)食后加重，排便后減輕9. 急性腸梗阻患者采取非手術(shù)治療時(shí)，正確的措施是（） A、去枕平臥位B、胃腸減壓(正確答案)C、及早進(jìn)食D、嗎啡鎮(zhèn)痛E、高壓灌腸10. 急性化膿性腹膜炎最主要的體征是（） A、惡心、嘔吐B、腹痛(正確答案)C、發(fā)熱、乏力D、腹瀉E、休克11. 胃腸減壓在急性腹膜炎治療中的作用不包括（） A、減輕腸道內(nèi)積氣、積液B、減少胃腸道內(nèi)容物繼續(xù)流入腹腔C、減輕腹脹D、延緩腸蠕動(dòng)恢復(fù)(正確答案)E、改善腸血液循環(huán)12. 腸梗阻非手術(shù)治療期間腸梗阻解除的標(biāo)志是（） A、胃腸減壓后腹脹減輕B、嘔吐后腹脹減輕C、輕度壓痛無(wú)肌緊張D、肛門(mén)排氣、

4、排便(正確答案)E、腸鳴音亢進(jìn)轉(zhuǎn)為消失13. 空腔臟器破裂主要臨床表現(xiàn)是 （） A 創(chuàng)傷性休克B大量?jī)?nèi)出血C急性腹膜炎(正確答案)D急性腸梗阻E膈下游離氣體14. 上消化道大出血最常見(jiàn)的原因是（） A胃十二指腸潰瘍(正確答案)B門(mén)靜脈高壓癥C肝內(nèi)局限性感染，肝膿腫及外傷D出血性胃炎E胃癌15. 胃癌首選的治療方法是（） A.中醫(yī)中藥治療B.放射治療C.化療D.手術(shù)治療(正確答案)E.免疫治療16. 闌尾手術(shù)切口的標(biāo)志點(diǎn)為（） A麥?zhǔn)宵c(diǎn)(正確答案)B華氏點(diǎn)C墨氏點(diǎn)D雷氏點(diǎn)E左下腹17. 急性闌尾炎最常見(jiàn)的病因?yàn)?（） A闌尾管腔阻塞(正確答案)B細(xì)菌入侵C急性腸炎D血吸蟲(chóng)病E經(jīng)常進(jìn)食高脂肪18.

5、 上消化道大出血期間宜（） A暫禁食(正確答案)B低蛋白飲食C溫涼流質(zhì)飲食D禁蛋白質(zhì)飲食E低鹽飲食19. 胃大部切除后出血多發(fā)生在術(shù)后（） A.6小時(shí)內(nèi)B.12小時(shí)內(nèi)C.24小時(shí)內(nèi)(正確答案)D.48小時(shí)內(nèi)E.72小時(shí)內(nèi)20. 因潰瘍行胃大部切除術(shù)，通常認(rèn)為適當(dāng)?shù)奈盖谐莘e是（） A3040B4050C5060(正確答案)D6070E708021. 慢性肢體動(dòng)脈缺血時(shí)，下列哪項(xiàng)不正確 （ ） A.有時(shí)可在動(dòng)脈狹窄處捫及震顫B.動(dòng)脈狹窄越嚴(yán)重，聞及的血管雜音越響(正確答案)C.嚴(yán)重的動(dòng)脈缺血，可有肢體末梢壞死D.可因繼發(fā)血栓形成而出現(xiàn)急性缺血E.最常見(jiàn)原因?yàn)閯?dòng)脈粥樣硬化22. 慢性下肢動(dòng)脈缺血時(shí)

6、，鑒別是動(dòng)脈粥樣硬化性還是血栓閉塞性脈管炎的最主要依據(jù) （ ） A.體格檢查B.超聲多普勒測(cè)定C.肢體血流圖D.血樣免疫學(xué)指標(biāo)檢測(cè)E.動(dòng)脈造影(正確答案)23. Buerger病局部缺血期 （ ） A.間歇性跛行(正確答案)B.鏡息痛C.趾端發(fā)黑、潰瘍形成D.“5P”癥E.蒼白、發(fā)紺、潮紅24. 男，58歲，因右下肢劇烈疼痛、麻木、發(fā)涼、蒼白6小時(shí)就診。既往有多年房顫病史。最可能的診斷是（ ） A.血管閉塞性脈管炎B.動(dòng)脈硬化性閉塞癥C.動(dòng)脈栓塞(正確答案)D.雷諾氏病E.深靜脈血栓形成25. 患者，女，56歲，右下肢靜脈迂曲擴(kuò)張20年，伴下肢酸脹，水腫，活動(dòng)抬高減輕，近2年右足靴區(qū)皮膚發(fā)紅，

7、時(shí)有瘙癢，逐漸加重，查右下肢大腿內(nèi)側(cè)，小腿后迂曲擴(kuò)張之靜脈團(tuán)，足靴區(qū)色素沉著，皮膚變厚。為明確手術(shù)治療方法，術(shù)前必須進(jìn)行哪項(xiàng)檢查( ) A.下肢皮溫測(cè)定B.下肢靜脈壓測(cè)定C.下肢多普勒超聲檢查D.右下肢靜脈造影(正確答案)E.深靜脈瓣膜功能試驗(yàn)26. 關(guān)于急性動(dòng)脈栓塞的臨床表現(xiàn)，下列表述錯(cuò)誤的（ ） A.疼痛，常伴有觸痛B.皮膚蒼白，皮溫下降C.脈搏減弱或消失，甚至運(yùn)動(dòng)功能障礙D.感覺(jué)異常、麻木E.動(dòng)脈栓塞的全身影響不嚴(yán)重(正確答案)27. 下肢動(dòng)脈硬化性閉塞癥首選的檢查方法為（ ） A.DSAB.MRA(正確答案)C.患肢抬高試驗(yàn)D.彩色多普勒超聲E.下肢節(jié)段性測(cè)壓28. 下肢動(dòng)脈硬化性閉塞

8、癥病人跛行距離變短表示（ ） A.病情好轉(zhuǎn)B.動(dòng)脈供血增加C.病變程度輕D.是患肢壞疽的前兆E.病變逐漸加重(正確答案)29. 對(duì)下肢動(dòng)脈硬化性閉塞癥病人的足部護(hù)理措施，錯(cuò)誤的是（ ） A.勿赤足行走B.注意保暖C.保持足部清潔干燥D.避免外傷E.洗足水溫不低于40C(正確答案)30. 下肢動(dòng)脈硬化性閉塞癥病人的飲食應(yīng)為（ ） A.低鹽飲食B.低脂飲食(正確答案)C.高熱量飲食D.高糖飲食E.高蛋白飲食31. 護(hù)理急性動(dòng)脈栓塞室溫應(yīng)保持在（ ） A.22B.23C.24D.25(正確答案)E.2632. 肺栓塞最常見(jiàn)癥狀是（ ） A.呼吸困難(正確答案)B.胸痛C.咯血D.發(fā)熱E.暈厥33.

9、肺栓塞栓子的主要來(lái)源（ ） A.下肢深靜脈(正確答案)B.下肢淺靜C.心臟栓子D.肺部栓子E.上肢深靜脈34. 急性動(dòng)脈栓塞常用的抗凝藥物（ ） A.尿激酶B.鏈激酶C.肝素(正確答案)D.低分子右旋糖酐E.罌粟堿35. 主動(dòng)脈夾層腔內(nèi)隔絕術(shù)罕見(jiàn)的嚴(yán)重并發(fā)癥是（ ） A.血栓形成B.支架移位C.血栓脫落D.截癱(正確答案)E.內(nèi)漏36. 主動(dòng)脈夾層腔內(nèi)隔絕術(shù)后臥床時(shí)間為（ ） A.1天B.1周(正確答案)C.10天D .2周E.1月37. 動(dòng)脈缺血引起靜息痛，踝肱指數(shù)的值一般低于（ ） A.0.1B.0.5(正確答案)C.1.0D.1.5E.2.038. 靜脈血栓可分為兩種類(lèi)型( ) A.原發(fā)

10、性和繼發(fā)性血栓形成B.淺靜脈和深靜脈血栓形成C.肢體靜脈和腔靜脈血栓形成D.靜脈血栓形成和血栓性靜脈炎(正確答案)E.以上都不是39. 下肢靜脈血栓形成溶栓療法優(yōu)先選用的藥物是（） A.肝素B.華法林C.鏈激酶D.尿激酶(正確答案)E.阿司匹林40. 關(guān)于下肢深靜脈血栓形成后綜合征，下列描述不正確的是（ ） A.淺靜脈曲張B.常規(guī)大隱靜脈高位結(jié)扎剝脫術(shù)效果顯著(正確答案)C.足靴區(qū)潰瘍D.長(zhǎng)時(shí)間站立后下肢腫脹E.需要長(zhǎng)期彈力襪支持二、多選題（每題2分，共20分）41. 對(duì)胃癌早期診斷的關(guān)鍵性檢查是（） AX線鋇餐檢查(正確答案)B纖維胃鏡(正確答案)C胃液細(xì)胞學(xué)檢查(正確答案)D大便隱血試驗(yàn)E

11、超聲檢查答案解析：見(jiàn)書(shū)中P462。42. 胃十二指腸潰瘍穿孔術(shù)前護(hù)理正確的是（） A禁食(正確答案)B禁飲(正確答案)C胃腸減壓(正確答案)D嚴(yán)密觀察生命體征和腹部情況(正確答案)E應(yīng)用止痛藥答案解析：見(jiàn)書(shū)中P462。43. 屬于術(shù)后胃出血的原因有（） A術(shù)中止血不徹底(正確答案)B吻合口張力過(guò)大C吻合口黏膜壞死脫落(正確答案)D十二指腸內(nèi)張力過(guò)高E黏膜下膿腫腐蝕血管(正確答案)答案解析：見(jiàn)書(shū)中P460。44. 導(dǎo)致胃十二指腸潰瘍的主要病因（） A胃酸過(guò)多(正確答案)B膽汁反流C胃壁缺血D營(yíng)養(yǎng)不良E胃粘膜屏障受損(正確答案)答案解析：見(jiàn)書(shū)中 P453 - P454。45. 對(duì)留置胃腸管的患者及

12、家屬健康宣教內(nèi)容有（） A.導(dǎo)管存在的目的(正確答案)B.拔管的危害(正確答案)C.克服不適感(正確答案)D.鼻飼注意事項(xiàng)(正確答案)E.胃腸減壓球的使用方法、懸掛位置及如何保證有效引流(正確答案)46. 患者發(fā)生輸液反應(yīng)時(shí)，應(yīng)采取的措施為（） A、應(yīng)立即停止輸液，輸液裝置及藥液丟棄B、保留靜脈通路，更換所輸液體和輸液器(正確答案)C、同時(shí)報(bào)告醫(yī)生并遵醫(yī)囑給藥(正確答案)D、情況嚴(yán)重者應(yīng)就地?fù)尵?，并做好護(hù)理記錄(正確答案)47. 如何保持環(huán)境和器物安全以減少患者跌倒的幾率（） A.保持活動(dòng)區(qū)地面干燥及無(wú)障礙物(正確答案)B.床、輪椅、平車(chē)、助行器等功能良好(正確答案)C.夜間照明適度(正確答案)D.有跌倒風(fēng)險(xiǎn)患者使用保護(hù)性床欄(正確答案)E.衛(wèi)生間、走廊設(shè)置扶手及防滑設(shè)施及防跌倒標(biāo)識(shí)(正確答案)48. 下肢深靜脈血栓形成病人并發(fā)肺栓塞時(shí)可出現(xiàn)下列哪些癥狀（ ） A.胸痛(正確答案)B.呼吸困難(正確答案)C.血壓升高D.咯血(正確答案)E.四肢濕冷49. 下肢深靜脈血栓形成病人的患肢應(yīng)觀察（ ） A.疼痛的部位、