神經(jīng)內(nèi)科常見疾病健康指導(dǎo)

1、腦出血病人的健康教育一.入院介紹：參見入院介紹表。二.住院期間：1,告知患者腦出血多由高血壓、情緒激動、用力排便、飲食不節(jié)、在腦 力緊張活動時而誘發(fā)。發(fā)病時應(yīng)絕對臥床休息 34周，保持安靜，避 免情緒激動，防止繼續(xù)出血。2,給予降低顱內(nèi)壓，控制高血壓等藥物。遵醫(yī)囑服用降壓藥時，不可驟停、自行更換或同時服用多種降壓藥.協(xié)助病人定時輕輕變換體位、保護(hù)受壓部位，經(jīng)常拍背 ，防止發(fā)生壓瘡及肺 部感染.輔助檢查時患者應(yīng)保持安靜、情緒穩(wěn)定、身體上不攜帶金屬飾物.飲食指導(dǎo)：(1)急性期飲食：易消化吸收的流食或半流食。神志不清，不能進(jìn)食者，應(yīng)給予鼻飼飲食，向家屬解釋鼻飼的目的 ，以保證營養(yǎng)的供 給.(2)恢復(fù)

2、期飲食：a)低鹽：食鹽的攝入量2g/日，少食含鹽多的食品(如咸菜、腌制品等)o b)低脂肪：多食瘦肉、魚等，少食肥肉、油炸食物、動物內(nèi)臟等。c)粗纖維飲食：多食含纖維素多的食物，可促進(jìn)腸蠕動 ，預(yù)防大使干燥。(3)每天飲水量應(yīng)在1500ml-2000ml,留置導(dǎo)尿患者應(yīng)避免尿路感染、 結(jié) 石的發(fā)生。(4)告知病人保持大便通暢的重要性，進(jìn)行腹部按摩、提肛收腹運(yùn)動，訓(xùn)練定時排便習(xí)慣，避免用力排便.6,功能鍛煉(1)急性期：絕對臥床休息3-4周，同時保持各肢體于功能位。生命體 征平穩(wěn)后即可進(jìn)行被動運(yùn)動，以避免健側(cè)肢體功能退化。按摩可促進(jìn)血液、 淋巴液回流，對肢體功能恢復(fù)也有幫助.(2)恢復(fù)期：1)良

3、肢位的擺放2)臥位鍛煉3)坐位鍛煉4)站位鍛煉 三、出院指導(dǎo)：1,遵醫(yī)囑正確服藥、合理應(yīng)用降壓藥，維持正常血壓。.樂觀情緒，消除緊張，切忌激動、暴怒。.勞逸結(jié)合，適當(dāng)體力活動，避免過勞突然用力。4,合理飲食，戒煙酒，忌暴飲暴食，保持大便通暢。.臥床者翻身扣背，預(yù)防并發(fā)癥。6,進(jìn)行循序漸進(jìn)、持之以恒的功能鍛煉。質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)：.病人及家屬知曉其負(fù)責(zé)醫(yī)生及責(zé)任護(hù)士。.病人及家屬了解疾病相關(guān)知識。.病人情緒穩(wěn)定，知曉臥床休息及保持大便通暢的重要性及措施。4,能配合治療及護(hù)理.5,能掌握一定的自我護(hù)理技能.6,清楚出院后疾病的護(hù)理方法及注意事項(xiàng)。腦梗塞病人的健康教育.入院介紹：參見入院介紹表.住院期間：1。

4、耐心向病人及家屬講明腦梗塞的好發(fā)因素，多由動脈硬化引起，高血壓、冠心 病、糖尿病也可引起。常出現(xiàn)偏癱、失語等癥狀，癥狀多在幾小時或更長時間加 重。2。用藥目的：(1 )靜脈內(nèi)溶栓治療：在無禁忌癥的情況下于發(fā)病 6小時內(nèi)溶栓。(2)擴(kuò)張血管，改善腦組織供血，常用藥物有血栓通、尼膜地平等(3)治療腦水月中，降低顱內(nèi)壓，減輕頭痛，控制腦疝的形成。(4)擴(kuò)溶劑的使用，降低血粘度，增加血流速度，改善微循環(huán)。(5)抗凝治療，常用的有口服阿斯匹林。(6)預(yù)防深靜脈血栓形成：低分子肝素鈣等。(7)腦細(xì)胞保護(hù)治療：降低體溫，避免感染，可以有保護(hù)腦細(xì)胞的作用。3.o輔助檢查時患者應(yīng)保持安靜、情緒穩(wěn)定、身體上不攜帶

5、金屬飾物。4。指導(dǎo)患者臥床休息，定時翻身，經(jīng)常拍背，防止壓瘡及肺部感染。5.飲食指導(dǎo)：(1)急性期飲食：易消化吸收的流食或半流食。 神志不清，不能進(jìn)食者，應(yīng)給予鼻飼飲食，向家屬解釋鼻飼的目的，以保證營養(yǎng)的供給。(2)恢復(fù)期飲食：1)低鹽：食鹽的攝入量2g/日，少食含鹽多的食品(如咸菜、腌制品等)。2)低脂肪：多食瘦肉、魚等，少食肥肉、油炸食物、動物內(nèi)臟等。3)粗纖維飲食：多食含纖維素多的食物，可促進(jìn)腸蠕動，預(yù)防大便干燥 .(3)每天飲水量應(yīng)在1500ml2000ml,留置導(dǎo)尿患者應(yīng)避免尿路感染、結(jié)石的 發(fā)生.(4)告知病人保持大便通暢的重要性，進(jìn)行腹部按摩、提肛收腹運(yùn)動，訓(xùn)練定時 排便習(xí)慣，避

6、免用力排便。6.向病人講明腦循環(huán)功能治療的目的、方法，告知病人通過治療儀刺激小腦頂核 縮小梗塞面積，改善腦部血流供應(yīng)，促進(jìn)腦功能恢復(fù)，達(dá)到發(fā)揮腦保護(hù)作用，可促 進(jìn)吞咽功能的恢復(fù)。7。功能鍛煉(1)急性期：保持各肢體于功能位，防止足下垂。生命體征平穩(wěn)后即可進(jìn)行主動 及被動運(yùn)動，防止關(guān)節(jié)攣縮，肌肉萎縮.教會病人及家屬預(yù)防肢體月中脹的方法，減 少患肢月中脹。(2)恢復(fù)期：用手揉拿、捻揉、揉按等方法按摩患肢，每次按摩一般2030分鐘，每日2-3次。、出院指導(dǎo).遵醫(yī)囑正確服藥，注意監(jiān)測血壓、血脂、血糖。.樂觀情緒，消除緊張，切忌激動、暴怒.勞逸結(jié)合，適當(dāng)體力活動，避免過勞突然用力。.合理飲食，宜清淡，勿

7、偏咸、過膩，戒煙、酒。勿暴飲暴食，保持大便通暢。.臥床者翻身扣背，預(yù)防并發(fā)癥.進(jìn)行循序漸進(jìn)、持之以恒的功能鍛煉。質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)：.病人及家屬能簡述腦梗塞的發(fā)病因素。.病人及家屬知曉飲食及鍛煉的重要性. 了解所患疾病的相關(guān)知識，能配合治療及護(hù)理。.病人及家屬能演示一定的自我護(hù)理技能。.知曉出院后疾病的預(yù)防、飲食、功能訓(xùn)練等方法.格林巴利綜合癥的健康教育一.入院介紹：參見入院介紹表.二.住院期間：.格林巴利綜合癥又稱急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)炎，患者在發(fā)病前可有病毒感冒及腸道感染表現(xiàn)，首發(fā)癥狀多數(shù)為雙下肢無力，然后向上肢發(fā)展。主 觀感覺手足麻木，并有肌肉疼痛。隨病情發(fā)展，可出現(xiàn)明顯的手套、襪套樣感 覺減

8、退或消失，吞咽困難，聲音嘶啞、復(fù)視，頭痛，大小便障礙等.急性期指導(dǎo)病人臥床休息，每2小時更換體位1次，按摩局部受壓部位， 防止褥瘡的發(fā)生.翻身時應(yīng)進(jìn)行拍背以促進(jìn)排痰?？蛇M(jìn)行霧化吸人，必要時用吸引器吸出痰液。.呼吸肌麻痹是GBS勺主要危險，應(yīng)密切觀察患者有無呼吸困難和缺氧的表 現(xiàn).告知患者腰椎穿刺、肌電圖等輔助檢查的目的及注意事項(xiàng).飲食指導(dǎo)：1）吞咽困難者應(yīng)及早予以鼻飼流質(zhì)飲食，向病人講明鼻飼的目的及 方法。應(yīng)給予高蛋白、高熱量、高維生素、易消化營養(yǎng)豐富的飲 食，特別是維生素 B12對神經(jīng)髓鞘形成有重要作用。2）無吞咽困難者，可給予普通飲食.尿潴留或尿失禁者指導(dǎo)膀胱功能鍛煉.對癱瘓肢體保持功能位

9、置，進(jìn)行被動運(yùn)動，當(dāng)癱肢肌力恢復(fù)時，應(yīng)鼓勵 患者做主動運(yùn)動?；顒討?yīng)循序漸進(jìn)，練習(xí)由臥到靠，由靠到坐，由坐到站，由站到走的階梯式鍛煉方法。同時進(jìn)行日常生活訓(xùn)練：讓病人自己 穿衣、解扣、洗臉、刷牙、進(jìn)餐、入廁等。三.出院指導(dǎo)：.加強(qiáng)營養(yǎng)，增強(qiáng)機(jī)體免疫力，防止上呼吸道及胃腸道感染。.生活有規(guī)律，避免勞累，保證休息.加強(qiáng)患肢功能鍛煉，功能不良者繼續(xù)針灸、按摩等對癥治療。質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)：1.病人及家屬知曉其負(fù)責(zé)醫(yī)生及責(zé)任護(hù)士。2。病人及家屬了解疾病相關(guān)知識。.能配合治療及護(hù)理。.能掌握一定的自我護(hù)理技能。.清楚出院后疾病的護(hù)理方法及注意事項(xiàng)單純皰疹病毒性腦炎的健康教育.入院介紹：參見入院介紹表。. .住院期間

10、：1。向病人及家屬講明病毒性腦炎的疾病過程，病毒性腦炎是由單純皰疹病毒所引起的一種急性中樞神經(jīng)系統(tǒng)的感染。表現(xiàn)為劇烈頭痛、發(fā)熱、頸強(qiáng)、惡心、嘔吐等，可出現(xiàn) 抽搐、肢體癱瘓等， 常伴有呼吸道感染、 腹瀉、肌痛、 皮疹等。2.告知病人臥床休息，保持環(huán)境安靜。預(yù)防全身性的感染，預(yù)防感冒，增加 機(jī)體抵抗力及免疫力.口周圍、眼周圍及鼻部有感染要及早、徹底治療。預(yù) 防腸道病毒感染。3。講解各種輔助檢查的目的、方法及注意事項(xiàng)，腰穿術(shù)后告之去枕平臥46小時，以免發(fā)生頭痛。4。用藥目的1）病因治療，抗皰疹病毒最理想的藥物是無環(huán)鳥昔。2）脫水降顱壓，常用藥物為甘露醇、地塞米松等，常用于嚴(yán)重的腦水月中。3）降溫、抗

11、痙、鎮(zhèn)靜，保持水、電解質(zhì)平衡。5.飲食指導(dǎo)根據(jù)病情的變化，隨時變換飲食，病人在高熱階段，應(yīng)吃半流食，易消化吸收，如粥、面條、面片湯、蒸蛋羹等，高熱控制后，應(yīng)改為高蛋白飲食，以補(bǔ)充熱量，如瘦肉、雞蛋、魚等。三。出院的指導(dǎo)：1。加強(qiáng)體育鍛煉，合理飲食，提高機(jī)體免疫力.預(yù)防感冒，避免受涼，注意休息。質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)：1。病人及家屬知曉其負(fù)責(zé)醫(yī)生及責(zé)任護(hù)士 .病人及家屬了解疾病相關(guān)知識。.能配合治療及護(hù)理。4。能掌握一定的自我護(hù)理技能.5。清楚出院后疾病的護(hù)理方法及注意事項(xiàng)。短暫性腦缺血發(fā)作病人的健康教育一.入院介紹：參見入院介紹表。二.住院期間：.短暫性腦缺血發(fā)作其發(fā)病與動脈硬化、動脈狹窄、心臟病、血液成分

12、改 變及血流動力變化等多種病因及多種途徑有關(guān)。了解發(fā)病原因，高血壓 者控制高血壓，避免情緒激動。. 心理護(hù)理 幫助病人了解本病的危害性，幫助病人尋找和去除自身的危險 因素，積極治療相關(guān)疾病，改變不良生活方式，建立良好的生活習(xí)慣。.飲食護(hù)理 低鹽低脂飲食、低糖、充足蛋白質(zhì)和豐富維生素的飲食，多 吃蔬菜水果，戒煙酒，忌辛辣油炸食物和暴飲暴食，適當(dāng)鍛煉。. 發(fā)作期應(yīng)避免患者單獨(dú)活動，癥狀發(fā)作時及時蹲下，以防跌倒。. 使用抗凝藥物期間，密切觀察有無出血傾向（牙齦、皮膚、消化道）.向患者及家屬說明本病有可能發(fā)生腦梗塞、腦出血等，應(yīng)遵醫(yī)囑堅持治療。三。出院指導(dǎo)：.保持情緒穩(wěn)定，避免激動。.適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動，避免

13、重體力勞動，.3,合理飲食，少量多餐，多吃蔬菜水果，忌辛辣刺激食物4.遵醫(yī)囑服用藥物，定期檢查血壓、血糖、血脂.5,發(fā)現(xiàn)肢體麻木、無力、頭暈、頭痛、復(fù)視、或突然跌倒時應(yīng)引起重視，及時就醫(yī)。質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)：.病人及家屬能簡述短暫性腦缺血發(fā)作的發(fā)病因素。.病人及家屬知曉合理飲食的重要性。了解所患疾病的相關(guān)知識，能配合治療及護(hù)理。知曉出院后疾病的預(yù)防、注意事項(xiàng)等。急性脊髓炎病人的健康教育一。入院宣教：參見入院介紹表二,住院期間：1,向病人及家屬講明急性脊髓炎的疾病過程及好發(fā)因素，急性脊髓炎是一組急性 發(fā)作性非化膿性脊髓炎癥，絕對多數(shù)在感染或疫苗接種后發(fā)?。皇軟?、過勞、 外傷等常為發(fā)病誘因，首發(fā)癥狀多為雙下

14、肢麻木、無力；病情嚴(yán)重者可出現(xiàn)吞咽困難、呼吸肌癱瘓。2.飲食護(hù)理給予高蛋白、高維生素易消化的食物，多食蔬菜、水果、多飲水， 以刺激腸蠕動增加，減輕便秘及腸脹氣。3,向病人及家屬解釋行腰穿的目的及注意事項(xiàng)， 講明該項(xiàng)檢查為脊髓炎診斷的 主要手段之一，以取得病人合作，術(shù)后告知病人去枕平臥46小時，勿起，防止出現(xiàn)頭痛。4.長期臥床病人每2時翻身一次，保持皮膚衛(wèi)生及床單清潔、干燥，加用氣墊床， 防止褥瘡形成,注意保暖，防止?fàn)C傷.5,尿潴留及排尿困難者，注意膀胱功能訓(xùn)練，如聽流水聲、按摩、熱敷，無效者 可行留置導(dǎo)尿，每23小時開放尿液一次，并告知進(jìn)行收腹提肛運(yùn)動，每日 飲水量在2000mL以上，以加強(qiáng)膀

15、胱功能訓(xùn)練，防止膀胱攣縮。6.藥物護(hù)理大劑量使用激素時，注意有無消化道出血傾向，觀察大使顏色，必要時 作大便隱血試驗(yàn)。7,癱瘓肢體盡早做被動運(yùn)動、按摩，以改善血液循環(huán)，促進(jìn)癱瘓肢體的恢復(fù)。三,出院指導(dǎo)：1,繼續(xù)加強(qiáng)肢體功能鍛煉，促進(jìn)肌力恢復(fù)。.加強(qiáng)營養(yǎng)，增強(qiáng)體質(zhì)，預(yù)防感冒，避免過勞、外傷等。.按醫(yī)囑準(zhǔn)時服藥不能自行減藥或停藥，出現(xiàn)興奮不安或4,煩躁時及時就診.5,帶尿管出院者，應(yīng)指導(dǎo)留置尿管的護(hù)理及膀胱功能的訓(xùn)練。.長期臥床者應(yīng)勤翻拍背，預(yù)防壓瘡的發(fā)生.質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)：.病人及家屬知曉其負(fù)責(zé)醫(yī)生及責(zé)任護(hù)士。.病人及家屬了解疾病相關(guān)知識。3,能掌握壓瘡的預(yù)防及留置導(dǎo)尿管的護(hù)理技能4,能配合治療及護(hù)理。

16、5,能掌握一定的自我護(hù)理技能。6,清楚出院后疾病的護(hù)理方法及注意事項(xiàng)蛛網(wǎng)膜下腔出血病人健康教育入院介紹：參見入院介紹表.住院期間：.蛛網(wǎng)膜下腔出血病人常因劇烈頭痛而煩躁不安，對清醒病人應(yīng)多與其溝通， 告知病人頭痛是因?yàn)槌鲅?、腦水月中致顱內(nèi)壓增高，血液刺激腦膜或腦血管痙 攣所致，隨著出血停止、血月中吸收，頭痛會逐漸緩解，消除患者緊張恐懼心 理，積極配合治療。.耐心向病人解釋腰穿的目的、方法，消除病人的懼怕心理，取得病人的合作， 術(shù)后去枕平臥46小時后，避免發(fā)生低顱壓頭痛。術(shù)后3天不洗澡，以防穿刺 針眼未愈合發(fā)生感染。.嚴(yán)密注意觀察瞳孔、頭痛、嘔吐、體溫、血壓等的變化.告知病人須絕對臥床休息4-6

17、周，可抬高頭部15-30 0 ,以降低顱內(nèi)壓。避免 搬動和離床活動，尤其是出血后的第 2-3周為再次出血的高峰。.飲食護(hù)理 給予高蛋白、高維生素、清淡、宜消化飲食，多吃纖維素豐富的 食物，如芹菜、菠菜、白菜、新鮮水果、戒煙酒 ；忌食辛辣、刺激性食物，如： 咖啡、可樂、濃茶、烈酒等。少量多餐。若經(jīng)口進(jìn)食有困難，可經(jīng)鼻飼管進(jìn) 行鼻飼，為保證營養(yǎng)供給，同時做好口腔護(hù)理。6.出現(xiàn)便秘，報告醫(yī)護(hù)人員，切勿用力，以防再出血.可遵醫(yī)囑給予緩瀉劑，必 要時用開塞露或肥皂水灌腸。7保持室內(nèi)安靜，減少探訪。頭痛、煩躁、興奮時及時給予鎮(zhèn)靜止痛劑，保證休息 的質(zhì)量.8控制好血壓，一般保持在平時水平，最好不超 140/

18、90mmHg,不能太低，以防 腦供血不足.9避免用力咳嗽、打噴嚏，必要時用鎮(zhèn)咳藥；翻身時避免震動頭部.10恢復(fù)期護(hù)理 偏癱病人進(jìn)行肢體被動活動，應(yīng)循序漸進(jìn)，鼓勵病人獨(dú)立完成自 理活動。對有語言障礙的病人，借助手勢和口型與病人溝通，進(jìn)行語言功能訓(xùn) 練。三.出院指導(dǎo)：.按醫(yī)囑服藥。.保持居室通風(fēng)良好，空氣新鮮。.保持樂觀的情緒，避免精神刺激及情緒激動。.生活有規(guī)律，保持良好的生活習(xí)慣，女性病人 1 2年內(nèi)應(yīng)避免分娩.教會患者及家屬基本的康復(fù)技能，以利早日康復(fù)。質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)：.病人及家屬知曉其負(fù)責(zé)醫(yī)生及責(zé)任護(hù)士。.病人及家屬了解疾病相關(guān)知識。.病人情緒穩(wěn)定，知曉臥床休息及保持大便通暢的重要性及措施.能配

19、合治療及護(hù)理。.能掌握一定的自我護(hù)理技能.6。清楚出院后注意事項(xiàng)。重癥肌無力病人健康教育一入院宣教:參見入院介紹表。:。住院期間：.重癥肌無力是一種神經(jīng)-肌肉傳遞障礙的獲得性自身免疫性疾病。感染、精 神創(chuàng)傷、過度勞累、妊娠分娩可誘發(fā)或加重病情。.飲食護(hù)理 給予低鹽飲食，限制含鈉的食品、飲料，如發(fā)面食品、腌制食品、 罐頭、香腸、碳酸飲料等。宜進(jìn)食高蛋白（瘦肉、魚肉、雞肉）、富含鉀（蔬菜、 白菜、橘子、香蕉、狷猴桃等）、鈣（豆制品、牛奶、蝦等）飲食。咀嚼無力或 吞咽困難者，以軟食、半流質(zhì)、糊狀物或流質(zhì)等為宜，并在藥物生效后小口 緩慢進(jìn)食,嗆咳明顯不能緩解者給予鼻飼流質(zhì)，以免發(fā)生窒息或誤吸。給予患者

20、 充足的進(jìn)食時間，不要催促和打擾患者進(jìn)食。.休息與活動指導(dǎo) 平時注意保證足夠的睡眠，生活要有規(guī)律，避免勞累，應(yīng)注 意午休，平時可散散步、打太極拳等，癥狀明顯妨礙日常生活時，要注意預(yù)防衛(wèi) 生，發(fā)生危象時應(yīng)絕對臥床休息.重癥長期臥床的病人，注意翻身拍背，預(yù)防壓瘡的發(fā)生。.講明腎上腺皮質(zhì)激素和促皮質(zhì)激素的使用方法 .應(yīng)用強(qiáng)的松大劑量沖擊療法， 須在早飯后服藥，可減輕藥物的副作用。副作用多在用藥一周之內(nèi)出現(xiàn)，持續(xù) 3-4天,表現(xiàn)一過性癥狀加重，如出現(xiàn)肌無力癥狀加重和消化道出血等癥狀，應(yīng)注 意觀察大使情況。三.出院指導(dǎo)：.保持居室通風(fēng)良好，空氣新鮮。.增強(qiáng)體制，避免呼吸道感染。.增加營養(yǎng)，進(jìn)食高蛋白、高

21、熱量、高維生素飲食，預(yù)防便秘。.遵醫(yī)囑堅持按時服藥，不可隨意更改藥物劑量與用法。.保持樂觀情緒，勞逸結(jié)合，勿過勞，保證充足睡眠。.注意安全，切勿單獨(dú)外出，以防外傷和突然發(fā)病。如出現(xiàn)癥狀加重出現(xiàn)呼吸困難 等，須立及就醫(yī).7.育齡婦女應(yīng)避孕。質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)：.病人及家屬了解疾病相關(guān)知識。.病人及家屬知曉按時服藥的重要性。.能配合治療及護(hù)理。.能掌握壓瘡的預(yù)防及留置導(dǎo)尿管的護(hù)理技能。.清楚出院后疾病的護(hù)理方法及注意事項(xiàng)面神經(jīng)炎病人的健康教育.入院介紹：參見入院介紹表.住院期間:.住院期間注重病人的心理護(hù)理，鼓勵病人積極配合治療。.眼臉不能閉合著可用眼罩、眼藥膏等保護(hù).指導(dǎo)患者進(jìn)食清淡飲食，避免粗糙、干硬、

22、辛辣食物，有味覺障礙的病人應(yīng)注意食物的冷熱度，以防燙傷口腔黏膜。.用藥期間，應(yīng)注意觀察藥物副作用，有無感染的發(fā)生。.恢復(fù)期加強(qiáng)面肌的主動和被動運(yùn)動，如按摩、理療、針灸治療， 每日進(jìn)行數(shù)次.三.由院指導(dǎo)：(1)疾病知識指導(dǎo)：幫助病人和家屬掌握本病相關(guān)知識與自我護(hù)理方 法。(2)日常生活指導(dǎo)：鼓勵病人保持心情愉快，防止受涼、感冒而誘 發(fā).(3)預(yù)防并發(fā)癥：指導(dǎo)進(jìn)食清淡飲食，保持口腔清潔，預(yù)防口腔感染 (4)功能鍛煉：指導(dǎo)病人掌握面肌功能鍛煉的方法，堅持鍛煉。質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)：.病人知曉其負(fù)責(zé)醫(yī)生及責(zé)任護(hù)士。.病人了解疾病相關(guān)知識.能配合治療及護(hù)理。能掌握一定的自我護(hù)理技能.。清楚出院后注意事項(xiàng)。癲癇病人的

23、健康教育一。入院宣教：參見入院介紹表二。住院期間：1。癲癇是一組反復(fù)發(fā)作的神經(jīng)元異常放電所致的暫時性中樞神經(jīng) 系統(tǒng)功能失常的慢性疾病。誘發(fā)因素有：疲勞、饑餓、便秘、飲酒、驚嚇、感情沖動等。2。發(fā)作期臥床休息，取側(cè)臥位休息，避免舌根后墜而堵塞呼吸道，3。飲食有規(guī)律、按時進(jìn)餐，避免饑餓和暴飲暴食，易食清淡易消 化的食物，多食蔬菜、水果，忌食辛辣、刺激性強(qiáng)的食物，忌煙 酒。4。遵醫(yī)囑用抗癲癇藥，不可驟停、驟換.教會家屬觀察發(fā)作先兆：出現(xiàn)幻聽、幻覺、哨聲、風(fēng)聲，看到煙 花、頭痛、肢體麻木、恐懼、心悸、出汗、睡眠多等癥狀時，應(yīng) 迅速做好防護(hù)措施。.防止發(fā)作時發(fā)生意外，應(yīng)給予保護(hù)，必要時加用床擋。三。由院

24、指導(dǎo)：.居室通風(fēng)良好，空氣新鮮，注意保暖。.遵醫(yī)囑定時服藥。3。生活規(guī)律，勞逸結(jié)合，避免過度勞累.4。保持良好情緒，避免某些誘發(fā)因素.5。外出時需有人陪伴，有發(fā)作先兆時及時處理。6.飲食合理，加強(qiáng)營養(yǎng)，增強(qiáng)抵抗力。質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)：1。病人及家屬了解疾病相關(guān)知識.2.病人情緒穩(wěn)定，知曉按時服藥的方法及重要性。3。能配合治療及護(hù)理。4.清楚出院后疾病的護(hù)理方法及注意事項(xiàng).多發(fā)性硬化病人的健康教育.入院宣教：參見入院介紹表.住院期間：.指導(dǎo)患者及家屬掌握疾病的相關(guān)知識及自我護(hù)理方法，避免誘發(fā) 因素：如外傷、勞累、情緒波動、感冒、感染等.飲食以低脂肪、多維生素為主，吞咽障礙的患者給予糊狀飲食，預(yù)防誤吸。癱瘓

25、者給予生活護(hù)理，加強(qiáng)皮膚及二便的護(hù)理.指導(dǎo)和協(xié)助病人進(jìn)行功能鍛煉，肢體按摩，鼓勵病人盡早下床活動。 給予患者心理護(hù)理，消除其緊張、焦慮情緒。.女性患者在1 2年內(nèi)避免妊娠，已有子女者應(yīng)絕育。.遵醫(yī)囑正確服藥和定期門診檢查，學(xué)會觀察藥物的療效及不良反應(yīng)。.出院指導(dǎo)：.加強(qiáng)營養(yǎng)，增強(qiáng)體質(zhì)，預(yù)防感冒，避免過勞、外傷等。2。繼續(xù)加強(qiáng)肢體功能鍛煉，促進(jìn)肌力恢復(fù)。3。按醫(yī)囑準(zhǔn)時服藥不能自行減藥或停藥，出現(xiàn)興奮不安或煩躁 時及時就診.4。帶尿管出院者，應(yīng)指導(dǎo)留置尿管的護(hù)理及膀胱功能的訓(xùn)練。5。長期臥床者應(yīng)勤翻拍背，預(yù)防壓瘡的發(fā)生。質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)：1。心態(tài)平和，配合治療。2。了解疾病相關(guān)知識，能盡早進(jìn)行功能鍛煉。3

26、.熟悉應(yīng)用激素等藥物的長期性與注意事項(xiàng).4。病人及家屬熟知出院后注意事項(xiàng)。多發(fā)性肌炎病人的健康教育一。入院宣教：參見入院介紹表二住院期間：.休息和鍛煉：病情較重，有明顯肌痛者應(yīng)絕對臥床休息，病情緩 解后增加活動量，鍛煉肌力。.飲食護(hù)理：給予高蛋白、高維生素食物，不能進(jìn)食者給予鼻飼營養(yǎng).密切觀察應(yīng)用激素的免疫抑制劑等藥物的療效和副作用 .4。做好心理護(hù)理，清除焦慮，悲觀情緒，做好長期治療的心理準(zhǔn) 備。5。做好安全防護(hù)護(hù)理。三.由院指導(dǎo)：.加強(qiáng)營養(yǎng)，增強(qiáng)體質(zhì)，預(yù)防感冒，避免過勞、外傷等。.繼續(xù)加強(qiáng)肢體功能鍛煉，促進(jìn)肌力恢復(fù)。按醫(yī)囑準(zhǔn)時服藥不能自行減藥或停藥，出現(xiàn)興奮不安或煩躁時及時就診.。長期臥床

27、者應(yīng)勤翻拍背，預(yù)防壓瘡的發(fā)生.質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)：.心態(tài)平和，配合治療。.了解疾病相關(guān)知識，能按要求進(jìn)行功能鍛煉.熟悉應(yīng)用激素等藥物的長期性與注意事項(xiàng).4。病人及家屬熟知出院后注意事項(xiàng).周期性癱瘓的健康教育一.入院宣教：參見入院介紹表二住院期間：1.教會病人家屬學(xué)會觀察肢體癱瘓及呼吸情況，發(fā)現(xiàn)異 常及時報告醫(yī)生。2。宜進(jìn)食低鈉、高鉀的食物.3.避免誘發(fā)因素，勿受涼，過度勞累，暴飲暴食等 .4。鼓勵病人自行活動，以促功能恢復(fù).5.講解疾病相關(guān)知識，解除病人焦慮心情。6。離床活動須有人陪護(hù)，采取有效的安全保護(hù)措施。三.出院指導(dǎo)：.加強(qiáng)營養(yǎng)，增強(qiáng)體質(zhì)，預(yù)防感冒，避免過勞。.合理飲食。3。心態(tài)平和，有異常情況及時就診。質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)：1。病人及家屬了解疾病相關(guān)知識。2.病人及家屬能積極配合治療及護(hù)理。3。清楚出院后疾病的護(hù)理方法及注意事項(xiàng)。帕金森病的健康教育一。入院宣教：參見入院介紹表二。住院期間：1.飲食指導(dǎo)：給予患者進(jìn)食少渣、易咀嚼、易消化的食物， 避免刺激性 食物，緩慢進(jìn)食，吞咽障礙者可給予留置鼻飼管。2。告知患者及家屬認(rèn)真記錄用藥情況， 記住各種藥物用藥時間及副 作用。介紹疾病相關(guān)知識，細(xì)心觀察病人的心理感受，告知病人做好 長期治療的準(zhǔn)備。.安全指導(dǎo)：為保證病人安