預(yù)防傳染病安全教育知識

1、小學(xué)生預(yù)防傳染病安全教育知識第一章傳染病的基 本知識一、何謂傳染病什么是傳染病傳染病是指 能夠在人群中或人和動物之間引起流行的感染性疾病。 此類疾病是由病原體（如細(xì)菌、病毒、真菌、寄生蟲 等）侵入人體內(nèi)引起，病原體在體內(nèi)繁殖或產(chǎn)生毒素， 并對正常細(xì)胞及其功能造成破壞，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致感染 者死亡。這些病原體，能通過多種途徑，從一個(gè)傳染 源（例如病人、病畜）傳到另一個(gè)人身上，在人與人 或動物之間相互傳染，使其他人也感染同樣疾病。傳染病的特點(diǎn)傳染病一般都具有以下特點(diǎn)：1.病 原體絕大多數(shù)傳染病都有其特異的病原體，包括細(xì) 菌、病毒、立克次體、衣原體、真菌、螺旋體、原蟲、 寄生蟲等，少數(shù)傳染病的病原體至今

2、仍不太明確。2.傳染性病原體從宿主排出體外，通過一定方式， 到達(dá)新的易感染者體內(nèi)，呈現(xiàn)出一定傳染性，其傳染 強(qiáng)度與病原體種類、數(shù)量、毒力、易感者的免疫狀 態(tài)等因素有關(guān)。3.流行性、地方性、季節(jié)性流行 性。按傳染病流行過程的強(qiáng)度和廣度分為：散發(fā)： 是指傳染病在人群中散在發(fā)生；流行：是指某一地 區(qū)或某一單位，在某一時(shí)間內(nèi)，某種傳染病的發(fā)病率， 超過了歷年同期的發(fā)病水平；大流行：指某種傳染 病在某個(gè)短時(shí)期內(nèi)迅速傳播、蔓延，超過了一般的流 行強(qiáng)度；暴發(fā)：指某一局部地區(qū)或集體中，短時(shí)間 內(nèi)突然出現(xiàn)大批患同一傳染病的人。 地方性。地 方性是指某些傳染病或寄生蟲病的中間宿主，受地理 條件、氣溫條件變化的影響

3、，常局限在一定的地域范 圍內(nèi)發(fā)生。如瘧疾等蟲媒傳染病，鼠疫等自然疫源性 疾病。季節(jié)性。季節(jié)性是指傳染病的發(fā)病率在年 度內(nèi)出現(xiàn)季節(jié)性升高，如流行性乙型腦炎多在夏秋季 節(jié)流行。4.免疫性傳染病痊愈后，人體對同一種傳 染病原體產(chǎn)生抵抗力，一段時(shí)間內(nèi)再次遇到該病原體 的入侵而不會再感染，稱為免疫。 不同的傳染病， 病后的免疫狀態(tài)有所不同，有的傳染病患病一次后可 終身免疫，有的還可再感染。二、何為法定傳染病 傳染病種類繁多，為了保障公眾的健康與安全，國家 以法律的形式將某些傳染病列為法定傳染病以加強(qiáng)管 理。2004年新頒布的中華人民共和國傳染病防治 法規(guī)定了甲類、乙類和丙類共37種法定傳染病。 其中：1

4、.甲類傳染病2種：鼠疫、霍亂。2.乙類傳 染病25種：傳染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝 炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流 行性出血熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、登革熱、炭疽、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、肺結(jié)核、傷 寒和副傷寒、流行性腦脊髓膜炎、百日咳、白喉、新 生兒破傷風(fēng)、猩紅熱、布魯氏茵病、淋病、梅毒、釣 端螺旋體病、血吸蟲病、瘧疾。3.丙類傳染病10種: 流行性感冒、流行性腮腺炎、風(fēng)疹、急性出血性結(jié)膜 炎、麻風(fēng)病、流行性和地方性斑疹傷寒、黑熱病、包 蟲病、絲蟲病，除霍亂、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、傷 寒和副傷寒以外的感染性腹瀉病。三、傳染病傳播 的基本條件傳染病傳播需同時(shí)具備如下三個(gè)基

5、本條 件。傳染源是指體內(nèi)有病原體生長、繁殖并且能 排出病原體的人和動物，包括病人、病原體攜帶者和 受感染的動物、昆蟲。病原體通常必須依靠傳染源作 為載體，伺機(jī)感染其他易感者。傳播途徑傳播途 徑是指病原體離開傳染源后，傳染給其他易感者所經(jīng) 過的途徑。傳染病可經(jīng)過一種或多種途徑傳播。常見 的傳染病傳播途徑與過程有以下幾種：易感人群 即對某種傳染病缺乏特異性免疫力的人就是這種傳染 病的易感人群。人群作為一個(gè)整體對傳染病的易感染 程度稱為人群易感染性，人群易感性的高低取決于一 個(gè)整體對易感人體所占的比例。與之相對應(yīng)的是群體 免疫力，即人群對于某種傳染病的侵入和傳播的抵抗 力。兒童及青少年由于身體抵抗力

6、及免疫力功能發(fā)育 不完善，良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣尚未養(yǎng)成，自我保護(hù)能 力差，因而較容易受到傳染病的侵襲。在兒童中開展 有計(jì)劃的疫苗接種就是要提高兒童的群體免疫水平。 四、傳染病控制的基本原則由于傳染病的傳播必須 同時(shí)具備以上三個(gè)條件：傳染源、傳播途徑和易感人 群（宿主），即所謂的傳染鏈，因此，控制傳染病的 蔓延也必須針對這幾個(gè)條件采取相對應(yīng)的預(yù)防措施。 管理和控制傳染源傳染源是引發(fā)傳染病的根源之 所在，因此控制和消除傳染源是控制與消滅傳染病的 根本措施。例如，對非典型肺炎病人和疑似病人進(jìn) 行隔離治療、嚴(yán)格診治和管理，對病人家屬加以嚴(yán)密 監(jiān)控和檢疫，就是控制非典型肺炎流行的傳染源；流 行性出血熱的傳

7、染源是老鼠，消滅老鼠就是消滅流行 性出血熱的傳染源；狂犬病的傳染源是狗，國家對養(yǎng) 犬的管理就是控制狂犬病的傳染源。切斷傳播途 徑 傳播途徑是傳染病傳播的通道，因此，切斷傳播 途徑，是控制與消滅疾病的關(guān)鍵措施。病原體高開 傳染源后，需經(jīng)一定的途徑才會傳染給正常人，如通 過咳嗽產(chǎn)生的飛沫、蚊蟲叮咬、水源污染、輸血等途 徑。消滅蚊子可以預(yù)防瘧疾；搞好飲食衛(wèi)生可以減少 痢疾、傷寒的發(fā)生；開窗通風(fēng)、避免與病人近距離接 觸、戴口罩等措施可以預(yù)防經(jīng)空氣傳播的呼吸道傳染 病。保護(hù)易感人群 保護(hù)易感人群，是控制與消滅 傳染病的重要措施。一種傳染病是否能在某人群中發(fā) 生、流行（包括流行的強(qiáng)度），均與這些人群是否具

8、 有對該病的易感性有關(guān)。人群易感性高，說明該人群 具有發(fā)生該病流行的可能性較大，一旦有傳染源 傳入，并且有適宜的傳播途徑，即可形成暴發(fā)或流行。 對于一種新的傳染病而言，從來沒有感染過這種疾病 的人群都是易感者。注射疫苗是保護(hù)易感人群的最好 方法，現(xiàn)在很多傳染病可以通過注射疫苗來控制。 傳染病的流行還受自然環(huán)境與社會環(huán)境的影響，自然 環(huán)境與社會環(huán)境對傳染病流行的三個(gè)條件的存在均可 以揮重要的作用。五、為何學(xué)校較易發(fā)生傳染病的 流行學(xué)校是人群集中的特殊場所 學(xué)校是一個(gè)相封 閉的場所，人群聚集，接觸面廣，一旦有人感染上某 種傳染病，很容易造成相互傳播，特別是容易引發(fā)一 些呼吸道傳染病和腸道傳染病的流

9、行。傳染源可以是 患病的學(xué)校教職工或?qū)W生。如果一個(gè)食堂炊事員患痢 疾，那么他就可能通過污染所接觸的食品容器、加工 的食品，將病原體傳播給就餐人員；一個(gè)學(xué)生患流行 性感冒后如果繼續(xù)上課，就可能通過飛沫將病原體傳 播給周邊的同學(xué)和老師。中小學(xué)生處于生長發(fā)育 階段，個(gè)體的免疫力較低，自我保護(hù)意識差，容易受 傳染 許多傳染病如流感、水痘、流行性腮腺炎、流 腦等，易感人群都是兒童與青少年，因?yàn)樘幱谏L發(fā) 育階段的兒童與青少年，身體免疫力較低，加之缺乏 傳染病預(yù)防知識，沒有養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，個(gè)人防 護(hù)意識和能力較差，特別是不了解傳染病早期癥狀， 不能清楚表達(dá)身體的不適，因此不能早期識別并配合 老師、醫(yī)生

10、及時(shí)診斷治療，容易造成傳染病在學(xué)校的 傳播與流行。如一個(gè)學(xué)生患有麻疹，只以為是普通感 冒，沒及時(shí)治療，咳嗽打噴嚏時(shí)，病原體就可通過飛 沫傳染給其他學(xué)生造成大面積的感染。六、學(xué)校傳 染病流行概況據(jù)2005年各地上報(bào)國家突發(fā)公共衛(wèi) 生事件信息報(bào)告系統(tǒng)”資料統(tǒng)計(jì)顯示，我國學(xué)校傳染 病流行事件中約五分之四是呼吸道傳染病，其次是消 化道傳染病。在學(xué)校發(fā)生的傳染病流行事件中，前五 位的病種分別為流感、流行性腮腺炎、麻疹、水痘、 細(xì)菌性痢疾。學(xué)校傳染病流行發(fā)生的高峰時(shí)間一般 是四月和十一月。農(nóng)村中小學(xué)傳染病的發(fā)生率高于城 鎮(zhèn)中小學(xué)。七、學(xué)校常見傳染病及國家重點(diǎn)防治的 疾病呼吸道傳染病1 .流行性感冒簡稱流感

11、，是由 流感病毒引起的急性呼吸道傳染病，傳染性極高。傳染源是流感患者。流感主要在人多擁擠的密閉環(huán)境 中經(jīng)空氣或飛沫傳播，亦可通過直接接觸患者的分泌 物而傳播。人群普遍易感。潛伏期短，通常為1 3 日。流感流行具有一定的季節(jié)性，我國北方地區(qū)的 流行一般均發(fā)生在冬春季節(jié)，南方四季都有病例發(fā)生， 發(fā)病高峰在夏季和冬季。主要臨床表現(xiàn)：發(fā)熱、頭 痛、肌痛、乏力、鼻炎、咽痛和咳嗽，還可出現(xiàn)腸胃 不適。2.麻疹 麻診是由麻疹病毒引起的急性呼吸道 傳染病。傳染源是麻診患者。麻診主要是通過飛沫 或直接接觸患者的鼻咽喉分泌物傳播。人群普遍易感。沒有麻診疫苗前，麻診是一種普遍發(fā) 生的兒童傳染??；相關(guān)疫苗發(fā)明后，麻診

12、的發(fā)病率已 經(jīng)大大降低。麻疹的潛伏期為7至18日，通常為14 日。病愈后有持久免疫力。 麻疹發(fā)病季節(jié)以冬春季 為多，但全年均可發(fā)生。其主要臨床表現(xiàn)：感染初 期出現(xiàn)咳嗽、流涕、發(fā)熱、眼紅及口腔內(nèi)出現(xiàn)白點(diǎn)（何氏白斑）；3至7日后皮膚會出現(xiàn)斑丘疹，通常 由面部擴(kuò)散到全身，維持4至7日，亦可能長達(dá)3個(gè) 星期，留下褐色斑痕或出現(xiàn)脫屑；病重者的呼吸系統(tǒng)、 消化系統(tǒng)及腦部會受到影響，導(dǎo)致嚴(yán)重后果，甚至死 亡。3.水痘 水痘是由水痘帶狀皰疹病毒（皰疹病毒 的一種）引起的一種急性呼吸道傳染病。 傳染源是 水痘患者。水痘通過患者咳嗽產(chǎn)生的飛沫或散布在空 氣中的鼻咽喉分泌物傳播，也可經(jīng)人與人接觸直接傳 播、或接觸到

13、水痘痘漿污染的物品而間接傳播。人 群普遍易感，但發(fā)病主要是兒童。潛伏期為10 24 日，通常為14 16日。病后可獲終身免疫。主要臨 床表現(xiàn)：患者從出現(xiàn)皮疹前2日至出疹后6日具有傳 染性?；疾〕跗诔霈F(xiàn)輕微發(fā)燒、疲倦和軟弱無力；斑 疹出現(xiàn)后數(shù)小時(shí)即轉(zhuǎn)化為丘疹、皰疹。皮疹分布呈向 心性，即軀干、頭部較多，四肢處較少。一般典型水 皰皮疹約歷時(shí)1 6天，由于皮疹先后、分批出現(xiàn)， 因此在出疹2 3天內(nèi)，在病人身上同一部位可見到 各階段的皮疹（即斑疹、丘疹、皰疹及結(jié)痂）同時(shí)豐 存在。大部分情況下，病人癥狀都是輕微的，可不治 而愈。4.流行性腮腺炎 流行性腮腺炎是由腮腺炎病 毒所引起的急性呼吸道傳染病。傳染

14、源是性腮腺炎 患者和攜帶病毒者。流行性腮腺炎可經(jīng)直接接觸患者 的唾液或飛沫傳播?；颊咴谌傺酌黠@腫脹前6、7 日至腫脹后9日期間具有傳染性。易感人群為1歲 以上的兒童和青少年。潛伏期為12 25日，通常為 18日。感染后一般可獲得持久免疫力。流行性腮腺 炎全年均有發(fā)病，但以冬春季為主。 主要臨床表現(xiàn): 前驅(qū)癥狀可出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、無力、食欲不振等，發(fā) 病1至2日后出現(xiàn)顴骨弓或耳部疼痛，然后出現(xiàn)唾液 腺腫大，通常可見一側(cè)或雙側(cè)腮腺腫大。除腮腺腫脹 外，還可引起腦膜炎、腦膜腦炎、 丸炎、卵巢炎、 胰腺炎等。5.猩紅熱 猩紅執(zhí)是由A組8型溶血性鏈 球菌引起的急性呼吸道傳染病。 患者和帶菌者為傳 染源。

15、主要經(jīng)空氣飛沫傳播，亦可經(jīng)皮膚傷口和產(chǎn)道 等感染。人群普遍易感。5-15歲為高發(fā)年齡。潛伏 期為2-3日。全年均可發(fā)病，以冬春季節(jié)發(fā)病較多。 主要臨床表現(xiàn)：起病急驟并出現(xiàn)發(fā)熱、咽痛；病后 24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)全身彌漫性鮮紅色皮疹和疹后脫屑。 發(fā)病初期舌有白苔、腫脹的舌乳頭凸出，俗稱“草莓 舌”；2-3日后，舌苔脫落舌面光滑呈紅色，稱“楊 梅舌”。6 .流行性腦脊髓膜炎簡稱流腦，是由腦膜炎 雙球菌引起經(jīng)呼吸道傳播所致的一種化膿性腦膜炎。 流腦患者和帶菌者為傳染源。病菌通過飛沫從空氣中 傳播。人群普遍易感，但C群流腦以10-20歲的青年少年 為主。全年均可發(fā)病，但多發(fā)生在冬春季。主要臨 床表現(xiàn)：突發(fā)高熱

16、、頭痛、嘔吐、皮膚和粘膜出血點(diǎn) 或瘀斑及勁項(xiàng)強(qiáng)直等腦膜刺激征，腦脊液呈化膿性改 變，嚴(yán)重者可引發(fā)敗血癥及腦實(shí)質(zhì)損害，導(dǎo)致死亡。 7.結(jié)核病結(jié)核病由結(jié)核桿菌引起經(jīng)呼吸道傳播的傳 染病。病灶在肺部（肺結(jié)核）多見，淋巴結(jié)、腎、骨、 關(guān)節(jié)等部位也有發(fā)病。傳染源是結(jié)核病患者和帶菌 者。結(jié)核桿菌由空氣傳播。肺結(jié)核患者咳嗽或打噴嚏 時(shí)會將細(xì)菌散播到空氣中，或痰干燥后結(jié)核菌隨塵埃 漂浮于空氣中，抵抗力稍差的人吸入后便會染病。全 年均可發(fā)病。主要臨床表現(xiàn)：包括低熱、盜汗、疲 倦、體重下降、長期咳嗽和痰中帶血。部分患者無明 顯病征。消化系統(tǒng)傳染病1.細(xì)菌性痢疾是指由痢 疾桿菌引起的腸道傳染病，簡稱菌痢。傳染源是痢

17、 疾患者和帶菌者。細(xì)菌性痢疾主要通過消化道傳播。 病原菌隨病人糞便排出，污染食物、水、生活用品或 手，經(jīng)口使人感染。人群普遍易感，以兒童發(fā)病率 最高，其次為中青年。潛伏期為數(shù)小時(shí)至7天，平均 1 2天。本病全年均可發(fā)生，但多發(fā)生在夏秋季。 主要臨床表現(xiàn)：腹痛、腹瀉、里急后重和粘液膿血便， 可伴有發(fā)熱及全身毒血癥，嚴(yán)重者可出現(xiàn)感染性休克 和（或）中毒性腦病。2.傷寒和副傷寒傷寒和副傷 寒是分別由傷寒桿菌甲、乙、丙引起的急性消化道傳 染病。傳染源是傷寒或副傷寒患者和帶菌者。主要 通過消化道傳播。傷寒桿菌和副傷寒桿菌通過病人或 帶菌者的糞便排出，污染水、食物，經(jīng)口使人感染； 還可通過日常生活接觸、蒼

18、蠅與蟑螂等傳遞病原菌而 傳播。傷寒桿菌在水中不僅可以存活并保持毒力，而 且還可以繁殖，因此，水源被污染后，易造成傷寒和 副傷寒的滸。人群普遍易感，以兒童和青少年發(fā)病 率最高。病后免疫力持久。此病潛伏期為10 14天。 此病全年均可發(fā)生，但多發(fā)生在夏秋季。主要臨床 表現(xiàn)：持續(xù)發(fā)熱、相對緩脈，有腹脹、便秘、腹瀉等 消化癥狀，還可出現(xiàn)精神恍惚、表情淡漠等社會系統(tǒng) 癥狀，部分病人全身可出現(xiàn)玫瑰色皮疹。3.甲型肝 炎 甲型肝炎是由甲型肝炎病毒引起的一種病毒性肝 炎。傳染源是甲型肝炎患者和病毒攜帶者。甲型肝 炎以“糞一一口 ”為主要傳播途徑，多由日常生活接觸 傳播。水和食物的傳播，特別是水生貝類等，是甲型

19、 肝炎爆發(fā)流行的主要傳播方式。潛伏期平均為30日。 兒童發(fā)病率高。患者康復(fù)后通常會終身免疫，不會成 為長期帶病毒者。秋、冬季為發(fā)病高峰。主要臨床 表現(xiàn)：起病急，有畏寒、發(fā)熱、全身乏力、食欲不振、 厭油、惡心、嘔吐、腹痛、肝區(qū)痛、腹瀉、尿色加深、 皮膚鞏膜黃染等癥狀。4.霍亂霍亂是由霍亂弧菌引起的烈性腸道傳染病。 屬于甲類傳染病。傳染源是霍亂病人和帶菌者?；?亂通過被病人與帶菌者糞便或排泄物污染的水、食物 以及日常生活接觸和蒼蠅等不同途徑進(jìn)行傳播或蔓延， 其中水的作用最為突出。人群普遍易感。潛伏期由 數(shù)小時(shí)至5日不等，通常為2 3日。夏秋季為霍亂 流行季節(jié)，沿海地區(qū)流行較多。主要臨床表現(xiàn)：發(fā) 病

20、急，起病快。發(fā)病迅速出現(xiàn)頻繁的水樣腹瀉，糞便 通常呈米湯頭，后出現(xiàn)噴射性、連續(xù)嘔吐。病人可能 很快會有脫水及肌肉痙攣、循環(huán)衰竭伴嚴(yán)重電解質(zhì)紊 亂與酸堿失衡。若不能及時(shí)接受治療或治療不當(dāng)，患 者可能會死亡。蟲媒與動物傳播的疾病1流行性 乙型腦炎 簡稱乙腦。是由乙型腦炎病毒引起的以腦 實(shí)質(zhì)炎癥為主要病變的中樞神經(jīng)系統(tǒng)急性傳染病。乙腦是人畜共患的疾病，豬是本病的主要傳染源。蚊 子是主要的傳播媒介，蚊蟲通過叮咬病豬后10 20 天再叮咬人進(jìn)行傳播。發(fā)病者多為10歲以下兒童。 感染后可獲得較持久的免疫力。潛伏期4至21天， 一般10至14天。乙腦多在夏秋季節(jié)流行，熱帶地 區(qū)全年均可發(fā)生。 主要臨床表現(xiàn)：

21、高熱、嗜睡、昏 迷等意識障礙、抽搐、病理反射及腦膜刺激征等癥狀 和體征，重癥者常出現(xiàn)中樞性呼吸衰竭，病死率較高。 2.狂犬病狂犬病是由狂犬病毒引起的一種急性傳染 病，又稱恐水癥。該病的主要傳染源是帶狂犬病毒 的狗，其次是貓、狼等家養(yǎng)或野生動物，在臨床癥狀 出現(xiàn)前3 5天及整個(gè)病期都具有傳染性。人類主要 通過被帶病毒的狗、貓等動物咬傷或抓傷而感染，或 傷口被帶病毒的唾液沾污感染。 人群對狂犬病普遍 易感。潛伏期通常為1 3個(gè)月，偶爾短至10天或長 至數(shù)年。主要臨床表現(xiàn)：患病后表現(xiàn)為高度恐懼、狂躁不安、恐水、怕風(fēng)、怕光、怕聲響等，并逐漸出 現(xiàn)咽喉肌痙攣、流口水、全身遲緩性癱瘓癥狀，最終 因癱瘓死亡

22、，病死率幾乎100%。3.瘧疾 瘧疾是由瘧原蟲引起的寄生蟲病。瘧疾患者和帶瘧原蟲者為 傳染源。瘧疾經(jīng)蚊蟲叮咬傳播。 人群普遍易感，但 以高度流行區(qū)的兒童和從非流行區(qū)進(jìn)入流行區(qū)域的外 來人員發(fā)病率較高。感染后雖有一定的免疫力，但不 持久。潛伏期通常為12至30日。瘧疾主要在熱帶 和亞熱帶流行，其次為溫帶。發(fā)病以夏秋季較多，但 熱帶及亞熱帶地區(qū)發(fā)病不受季節(jié)限制。 主要臨床表 現(xiàn)：瘧疾以間歇性寒戰(zhàn)、高熱，繼之大汗后緩解為特 點(diǎn)。典型癥狀為突發(fā)的寒戰(zhàn)高熱。寒戰(zhàn)持續(xù)10分鐘 到2小時(shí)，同時(shí)體溫迅速上升，全身酸痛乏力，但神 智清楚，發(fā)熱2至6小時(shí)后，開始大汗，體溫驟降， 持續(xù)1至2小時(shí)后進(jìn)入間歇期。瘧疾初

23、發(fā)時(shí)，發(fā)熱可不規(guī)律，發(fā) 作數(shù)次后呈周期性發(fā)作，以上癥狀循環(huán)出現(xiàn)。其他癥 狀還包括頭痛、疲倦、食欲不振及肌肉疼痛。間日瘧 和三日瘧預(yù)后良好。惡性瘧可有腦型瘧疾，其病死率 高。4.血吸蟲病 血吸蟲病是由血吸蟲的成蟲寄生在 人體肝、脾門靜脈系統(tǒng)所引起的疾病。 血吸蟲病為 人畜共患的傳染病，傳染源是被血吸蟲感染的人、 家畜。含有血吸蟲尾蝴的水體稱為疫水。釘螺是血吸 蟲的唯一中間宿主。人患血吸蟲病是因?yàn)槠つw粘膜接 觸疫水而被感染。凡要不接觸疫水就不會得血吸蟲病， 因此，應(yīng)避免在有釘螺的水域游泳和戲水。 人對血 吸蟲病普遍易感。潛伏期平均為40天，多數(shù)在3周 至2個(gè)月。血吸蟲病主要流行于長江中、下游及其

24、以南的部分省份，感染多發(fā)生在春季和夏秋季節(jié)。主要臨床表現(xiàn)：急性期可出現(xiàn)畏寒、高熱、皮膚過敏 表現(xiàn)和腹痛、腹瀉等癥狀；慢性期耳出現(xiàn)腹瀉、腹水、 肝脾腫大等癥狀。接觸性傳染病1 .流行性出血性 結(jié)膜炎 流行性出血性結(jié)膜炎又稱紅眼癥，是由細(xì)菌、 病毒引起的眼部感染性疾病。傳染源是結(jié)膜炎患者。 通過接觸結(jié)膜炎患者的眼睛或上呼吸道的分泌物、或 被污染的其他物品，包括與患者共用毛巾，均可能感 染病原體。人群普遍易感。細(xì)菌性結(jié)膜炎的潛伏期 為1 3日，病毒性結(jié)膜炎的潛伏期為1 12日。主 要臨床表現(xiàn)：單眼或雙眼出現(xiàn)白色或黃色的分泌物， 并有畏光、易流淚、疼痛，眼皮紅腫癥狀。2 .疥瘡疥瘡是由于疥蟲感染皮膚引

25、起的皮膚寄生蟲病，傳染 性極強(qiáng)，是一種常見的皮膚病，特別是在衛(wèi)生條件較 差的農(nóng)村地區(qū)發(fā)病率非高。傳染源是疥瘡患者。通 過密切接觸而傳播，如與患者同床共睡或握手，也可 通過使用患者用過的衣服、被褥、鞋襪、帽子、枕巾 等間接傳染。主要臨床表現(xiàn)：皮膚損害為針頭大小 的丘疹及疥蟲掘的隧道，長約24毫米，呈灰褐色 不規(guī)則曲線或隆起，此為疥蟲鉆行的痕跡；皮疹好發(fā) 于皮膚薄嫩的地方，尤其是在手指縫、小腹部、乳房、 腋窩、腹股溝、陰部等。皮膚損害處夜間陣發(fā)性劇 烈瘙癢。國家重點(diǎn)防治傳染病1.艾滋病艾滋病又 稱獲得性免疫缺陷綜合征，是由人類免疫缺陷病毒（即通常說的艾滋病病毒）感染人體，引起一系列免 疫力遭到破壞

26、、病死率極高的嚴(yán)重傳染病。傳染源 是艾滋病病毒感染者和艾滋病患者。病毒主要存在于 他們的血液、陰道分泌物、精液、乳汁、傷口分泌物 之中。艾滋病的傳播途徑主要是血液傳播、性傳播、 母嬰傳播。人感染該病毒后不會立刻發(fā)病，其潛伏期 平均為7 10年。一般日常接觸，如握手，擁抱， 共用衛(wèi)生間、電話、辦公用品，一起進(jìn)餐， 游泳等 都不會傳染，唾液和蚊子叮咬也不傳染該病。主要 臨床癥狀：感染者的免疫系統(tǒng)受到嚴(yán)重破壞，身體抵 抗力急劇下降，出現(xiàn)各種感染和腫瘤， 最后導(dǎo)致死 亡。臨床表現(xiàn)多種多樣，如卡氏肺囊蟲肺炎、 皰疹病毒感染、隱袍子蟲腹瀉、結(jié)核及卡波西肉瘤等。 目前還沒有治愈艾滋病的藥物和方法，也沒有有效

27、的疫苗，但艾滋病是可以預(yù)防的，也是可以控制的。2.禽流行性感冒簡稱禽流感，是由A型禽流感病毒 引起的一種禽類（家禽和野禽）傳染病。禽流感病毒 按病原體的致病性可分為高致病性、低致病性和非致 病性三大類?，F(xiàn)已發(fā)現(xiàn)部分高致病性禽流感病毒可引 起的人的急性感染，稱為人感染高致病性禽流感。 禽流感病毒有不同的亞型，高致病性禽流感由H5和 H7亞型毒株，尤其是H5N1和H7N7所引起。傳染源 主要是患禽流感或攜帶禽流感病毒的禽類（家禽、野 禽）以及鳥類。傳播途徑：主要經(jīng)呼吸道感染，主 要經(jīng)呼吸道感染，也可能會通過密切接觸感染的禽類 及其分泌物、糞便和受污染的水而感染，但是尚未發(fā) 現(xiàn)人與人之間有效傳播的證

28、據(jù)。人群普遍易感，12 歲以下兒童、免疫力低下者更易被感染。潛伏期為從 數(shù)小時(shí)到數(shù)天，最長時(shí)間可達(dá)21天。高致病性禽流 感一年四季均可發(fā)生，冬春季多發(fā)。 主要臨床表現(xiàn): 早期癥狀與普通流感非常相似，主要表現(xiàn)為高熱（大 多持續(xù)38 C以上）、咳嗽、咽痛、頭痛、全身不適等 癥狀，一些患者胸部經(jīng)X線檢查可出現(xiàn)肺炎癥狀。具 有高致病性的H 5N1、H9N2、H7N7等禽流感病毒 引起的人感染離致性禽流感較易導(dǎo)致高燒、肺炎、呼 吸衰竭、多種器官衰竭，以致死亡。3 .傳染性非典型肺炎傳染性非典型肺炎是由新型冠狀病毒引起， 以肺炎為主要臨床表現(xiàn)的呼吸道急性傳染病，俗稱 “非典”，世界衛(wèi)生組織將它名為嚴(yán)重急性

29、呼吸綜合征。 該病具有傳染性較強(qiáng)、進(jìn)展快、病情較重、危害大等 特點(diǎn)。患者為本病的主要傳染源。該病以近距離飛 沫傳播為主；還可能直接接觸患者的呼吸道分泌物或 體液等傳播。人群普遍易感。潛伏期為1-14天，一 般為3-7天，潛伏期一般不具傳染性。此病主要發(fā) 生在冬春季節(jié)。主要臨床表現(xiàn)：病人起病急，以發(fā) 熱為首發(fā)癥狀，多在38C以上；常伴有頭痛、關(guān)節(jié) 酸痛和全身酸痛、乏力，干咳、少痰，部分病人出現(xiàn) 呼吸加速、氣促等呼吸困難癥狀，約四分之一病人發(fā) 展為呼吸衰竭，甚至導(dǎo)致死亡。如何預(yù)防傳染病一、建立完善的傳染病管理 機(jī)制按照中華人民共和國傳染病防治法、 學(xué)校衛(wèi)生工作條例等法律、法規(guī)的要求， 學(xué)校應(yīng)建立起

30、一套完善、科學(xué)、規(guī)范的傳染 病預(yù)防控制管理機(jī)制。健全學(xué)校傳染病防 治工作制度各級各類學(xué)校應(yīng)按照要求建立傳 染病防控工作責(zé)任制，應(yīng)將防控責(zé)任分解落 實(shí)到各部門和具體責(zé)任人，確保職責(zé)到位、 檢查到位，共同做好學(xué)校傳染病防治工作。 學(xué)校應(yīng)建立健全的制度主要包括：傳染病疫 情報(bào)告制度；學(xué)生晨檢制度；師生定期體檢 制度；教學(xué)場所通風(fēng)與重要場所定期消毒制 度；課堂、宿舍、公共場所衛(wèi)生清掃制度； 個(gè)人衛(wèi)生清潔制度；食品衛(wèi)生安全制度；體 育活動衛(wèi)生制度；學(xué)生健康檔案管理制度等。 加強(qiáng)學(xué)校傳染病監(jiān)測與報(bào)告工作按照傳染 病防控“早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早治療” 的原則（即“四早原則），學(xué)校需要建立由學(xué) 生到教師、

31、到專職（兼職）衛(wèi)生保健人員或 學(xué)校傳染病疫情報(bào)告人、到學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)的傳染 病發(fā)現(xiàn)、疫情監(jiān)控與報(bào)告機(jī)制（參見第三章）。學(xué)校應(yīng)按照學(xué)校衛(wèi)生工作條例等有關(guān) 規(guī)定，根據(jù)學(xué)生人數(shù)配備一定數(shù)量的專職或 兼職衛(wèi)生保健人員或?qū)W校傳染病疫情報(bào)告人。 專職（兼職）衛(wèi)生保健人員或?qū)W校傳染病疫 情報(bào)告人應(yīng)負(fù)責(zé)學(xué)校傳染病預(yù)防與控制的日 常工作和疫情報(bào)告工作。學(xué)校專職（兼職）衛(wèi)生保健人員或?qū)W校傳 染病疫情報(bào)告人應(yīng)按照要求，建立健全師生 員工的健康檔案（包括因病缺課登記等），隨 時(shí)了解師生員工的身體健康情況。3.學(xué)校應(yīng) 堅(jiān)持實(shí)施晨檢制度，加強(qiáng)對學(xué)生身體狀況的 監(jiān)測。晨檢應(yīng)在學(xué)校方職（兼職）衛(wèi)生保健 人員或?qū)W校傳染病疫情報(bào)告人指

32、導(dǎo)下，由班 主任或班級衛(wèi)生員對早晨到校的每個(gè)學(xué)生進(jìn) 行觀察、詢問，及時(shí)去了解學(xué)生出勤、健康 狀況。發(fā)現(xiàn)可疑傳染病患者，特別是請病 假的學(xué)生應(yīng)追查病因，教師或?qū)Ｂ殻媛殻┬l(wèi) 生保健人員或?qū)W校傳染病疫情報(bào)告應(yīng)進(jìn)行排 查，以確保做到早發(fā)現(xiàn)。對確診病例、疑 似病例和可疑病例的早期癥狀者，學(xué)校應(yīng)根 據(jù)傳染病的不同類型，及時(shí)采取隔離、通知 家長將病人送定點(diǎn)醫(yī)院或在家隔離治療等措 施，以保證傳染病不蔓延。在傳染病流行 季節(jié)，學(xué)校應(yīng)以年級、班級或宿舍為單位， 與采取相應(yīng)的排查措施，發(fā)現(xiàn)有傳染病早期 癥狀者，應(yīng)督促其主即到醫(yī)院就診。學(xué)校應(yīng) 在衛(wèi)生部門的指導(dǎo)下制定和采取有針對性的 預(yù)防控制措施。在確認(rèn)疫情的第一時(shí)

33、間內(nèi)， 疫情報(bào)告人在報(bào)告校領(lǐng)導(dǎo)的同時(shí)，應(yīng)立即向 當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制機(jī)構(gòu)和上級教育主管部門 上報(bào)疫情。學(xué)校出現(xiàn)傳染病病例或疫情后， 要配合當(dāng)?shù)匦l(wèi)生部門及時(shí)對病例進(jìn)行調(diào)查， 并對病人所在場所進(jìn)行終末消毒。發(fā)生大面 積疫情時(shí)，經(jīng)縣級以上大民政府批準(zhǔn)，可對 病人接觸過的其他人員進(jìn)行預(yù)防性接種或服 藥，對所在場所進(jìn)行定期消毒。學(xué)校專職（兼職）衛(wèi)生保健人員與班主任 教師要嚴(yán)格掌握學(xué)生病愈返校的時(shí)間。病愈 返校學(xué)生須經(jīng)醫(yī)師證明已無轉(zhuǎn)染性后，方可 準(zhǔn)許復(fù)課（參見附錄病假期的建議）。建 立應(yīng)對傳染病疫情流行的應(yīng)急預(yù)案為了確保 學(xué)校出現(xiàn)傳染病突發(fā)疫情事件時(shí)處置有序高 效，各級各類學(xué)校對疫情發(fā)生要有足夠的思 想準(zhǔn)備，

34、制定詳細(xì)的應(yīng)急預(yù)案。一旦發(fā)生疫 情，要有專人指揮，有人值班，有隔離、消 毒、防護(hù)；救護(hù)等具體措施和物質(zhì)保證，確 保在第一時(shí)間內(nèi)控制疫情的發(fā)展，阻斷一切 可能傳播的途徑，遏制校內(nèi)傳染病的暴發(fā)和 流行，確保學(xué)校正常的教育教學(xué)秩序。加 強(qiáng)監(jiān)督檢查，嚴(yán)格責(zé)任追究 學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)于解、 熟悉學(xué)校衛(wèi)生王作由特點(diǎn)和規(guī)律，應(yīng)經(jīng)常聽 取學(xué)校師生對學(xué)校衛(wèi)生工作管理方面的意見， 經(jīng)常對專職（兼職）衛(wèi)生保健人員或?qū)W校傳 染病疫情報(bào)告人的工作、傳染病的宣傳教育、 食堂、教學(xué)場所與生活設(shè)施進(jìn)行檢查，并將 其工作成績納入考核與獎懲中，以督促有關(guān) 部門和人員認(rèn)真改造職責(zé)，把不安全因素消 滅在萌芽狀態(tài)。在完善制度的同時(shí)，要積極 有

35、效地實(shí)施常規(guī)管理，加強(qiáng)對制度執(zhí)行情況 的督促檢查，嚴(yán)格責(zé)任追究制，對不改造職 責(zé)、造成傳染病蔓延的有關(guān)人員，應(yīng)追究相 應(yīng)的責(zé)任。加強(qiáng)健康教育培養(yǎng)師生良好衛(wèi)生 習(xí)慣通過健康教育可以宣傳衛(wèi)生防病知識， 增強(qiáng)師生的公共衛(wèi)生意識，促使師生養(yǎng)成良 好的衛(wèi)生行為，提高自我防范的能力，并將 學(xué)校傳染病預(yù)防工作轉(zhuǎn)化為全校師生的自覺行動。這對 于傳染病預(yù)防控制工作具有重大的意義。學(xué) 校要把傳染病預(yù)防教育納入教學(xué)計(jì)劃，通過 多種形式，如開設(shè)健康教育課或者專題講座， 通過宣傳欄、班會、隊(duì)會、講座、板報(bào)、廣 播、電視、網(wǎng)絡(luò)等方式對學(xué)生進(jìn)行傳染病預(yù) 防知識教育，特別要注意根據(jù)不同傳染病的 流行特點(diǎn)，有針對性地開展宣傳教

36、育，切實(shí) 增強(qiáng)學(xué)生的衛(wèi)生防病意識。注意保持個(gè)人衛(wèi) 生積極預(yù)防傳染病教師與學(xué)生應(yīng)注意講究個(gè) 人衛(wèi)生，增強(qiáng)健康意識，采取必要的個(gè)人防 護(hù)措施，預(yù)防傳染病的發(fā)生與傳播。（一） 保持正常、合理的生活規(guī)律，積極鍛煉身體， 不吸煙，不酗酒，保證充分休息，增強(qiáng)身體 抵抗力。（二）經(jīng)常洗澡、理發(fā)、修剪指早， 早晚洗漱。（三）及時(shí)換洗衣服、床單、枕 巾、被套。（四）平時(shí)保持雙手清潔，用清 水及肥皂洗手。（五）飯前便后一定要用肥 皂和流動水洗手。（六）不隨地吐痰，不亂 扔垃圾。（七）養(yǎng)成均衡的飲食習(xí)慣，多吃 水果、蔬菜等綠色食品。（八）不與他人共 用手巾、手絹、牙刷、餐具或其它個(gè)人物品。（九）保持室內(nèi)空氣流通。（

37、十）避免挖鼻 孔和用手或不干凈的手巾等物品擦拭眼睛。（一）痰必須吐在紙巾里丟進(jìn)垃圾桶，或 吐在廁所馬桶中沖掉。（十二）保持頭發(fā)清潔，預(yù)防頭虱。（十三） 如果有發(fā)燒及咳嗽、打噴嚏等呼吸道癥狀， 應(yīng)自覺戴上口罩并盡快就診。（十四）不吃 生的或半生的肉類、水產(chǎn)品等，生吃瓜果要 徹底洗凈。（十五）注意選購、食用新鮮的 食品和水產(chǎn)品，不選購、不吃外形、氣味或 味道異常及發(fā)霉的食物。（十六）剩余食物 要冷藏，隔餐食物應(yīng)徹底加熱后方可信用。（十七）不吃可能受到鼠類等動物污染三過 的生冷食物、水和飲料等。（十八）潔身自 愛、遵守性道德，青少年不應(yīng)過早發(fā)生性行 為。（十九）拒絕毒品。注射藥物或疫苗時(shí) 一定要使用

38、一次性針具或徹底消毒的針具。 如果發(fā)現(xiàn)遺棄針管、針頭，不要觸摸，應(yīng)立 即報(bào)告老師或家長。（二十）與動物接觸 （如老鼠、雞、鵝、鴨、鳥、貓、狗及野生動 物等）后，一定要洗手。（二十一）發(fā)現(xiàn)死 亡或可疑患病的動物，不要觸摸，應(yīng)立即報(bào) 告老師或家長。（二十二）避免接觸貓狗、 禽鳥、鼠類的糞便及排泄物，一旦接觸，一 定要洗手。（二十三）一旦被寵物抓傷或咬 傷，要立即反復(fù)清洗傷口（用20 %肥皂水或 0.1%新潔爾滅），并到醫(yī)接受治療及狂犬疫苗 注射。（二十四）瘧疾、乙腦流行地區(qū)或季 節(jié)一定要使用個(gè)人防護(hù)設(shè)備（如蚊帳）?？傊?，師生在個(gè)人衛(wèi)生方面要堅(jiān)持做到“五 要“六不和“兩堅(jiān)持：“五要”一一要定時(shí)休 息

39、，要睡前刷牙，要勤換衣、勤洗澡，要勤 理發(fā)，要勤剪指甲；“六不一一不喝生水， 不吃不潔食物，不吸煙、不喝酒，不用公用 毛巾，不亂扔果皮紙屑，不隨地吐痰?！皟?堅(jiān)持”一一堅(jiān)持自帶飲水杯、手紙、手帕等個(gè) 人衛(wèi)生用品；堅(jiān)持做課間操和眼保健操。四、 學(xué)校不同場所預(yù)防傳染病的措施教室1.教 室應(yīng)保持整齊清潔，地面無痰跡、紙屑、臟 物，每天清掃地面及抹擦課桌椅。2.教室應(yīng) 保持良好的通風(fēng)和空氣新鮮。按照中小學(xué) 校教室換氣衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)（GB/T 17226 / 1998） 規(guī)定，每小時(shí)需要置換空氣。學(xué)校應(yīng)根據(jù)季 節(jié)和天氣的不同，確定換氣方式與次數(shù)，如 溫暖天氣（或季節(jié)）宜采取全日開窗的方式 換氣，寒冷天氣（或季

40、節(jié)）在課前和課間休 息期間宜利用教室和走廊的窗戶開窗換氣。保證教室適宜的溫度和濕度。按照中小 學(xué)校教室采暖溫度標(biāo)準(zhǔn)（GB/T17225/1998 ） 規(guī)定，在學(xué)習(xí)（授課和自習(xí)）時(shí)間內(nèi)，教室 中部（距地面壁1米處）的溫度應(yīng)為16- 18笆，不宣超過20笆，相對濕度應(yīng)為30%- 80%。宿舍1.設(shè)計(jì)衛(wèi)生要求（l）每層樓必須備洗室和公共主生間，衛(wèi)生間 應(yīng)有自然通風(fēng)管井或機(jī)械通風(fēng)裝置。（2）洗 室室內(nèi)應(yīng)設(shè)有污水池及地漏。（3）空調(diào)裝置 的新鮮空氣進(jìn)風(fēng)口應(yīng)設(shè)在室外，空調(diào)器過濾 材料應(yīng)定期清洗或更換。2.經(jīng)常性衛(wèi)生要求 宿舍內(nèi)和周圍環(huán)境應(yīng)整潔、美觀，地面無 果皮、痰跡和垃圾。應(yīng)有健全的宿舍衛(wèi)生 制度。宿舍的通風(fēng)換氣要符合衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)。 宿舍管理員每天應(yīng)督促學(xué)生在起床后，將宿 舍窗戶打開通風(fēng)，確保宿舍空氣新鮮。洗 間和廁所應(yīng)該每日清潔，做到并保持無積水、 無積糞、無蚊蠅、無異味。宿舍應(yīng)有防蚊、 蠅、蟑螂和防鼠害的設(shè)