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文檔簡介

1、如何防止精神疾病的復(fù)發(fā)。精神分裂癥,抑郁癥,躁郁癥的復(fù)發(fā)率很高。病情復(fù)發(fā)不但給康復(fù)帶來更大的困難,還給患者,家庭造成了巨大的負(fù)擔(dān), 預(yù)防復(fù)發(fā)特別關(guān)注 以下幾個(gè)方面。.要及早治療。精神病人家屬在早期有意隱瞞病情,或搞迷信活動(dòng), 或相信民間偏方,煙霧了早期最佳治療時(shí)機(jī),而嚴(yán)重影響后期康復(fù)。 家屬應(yīng)以為戒。.要規(guī)范化的藥物維持治療。 多數(shù)精神疾病需要長期,甚至終身維持 治療,停藥,改變藥物的維持劑量都必須在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。否 則,極易造成病情的復(fù)發(fā)。事實(shí)上,大多數(shù)復(fù)發(fā)都是病人及其家屬 對精神疾病認(rèn)識不足,不承認(rèn)自己有病,或者認(rèn)為已經(jīng)治愈,自行 停藥二造成的。而且復(fù)發(fā)一次,病情會(huì)加重一次,治療和康復(fù)

2、的效 果也越來越差。.要定期隨診,門診復(fù)查。堅(jiān)持復(fù)查可以使醫(yī)生連續(xù),動(dòng)態(tài)地了解病 情,及時(shí)調(diào)整治療藥物,也可以使家屬和患者即時(shí)得到咨詢,可以 解除藥物治療中的各種困惑。.要幫助患者認(rèn)識疾病的癥狀表現(xiàn), 理解預(yù)防復(fù)發(fā)的重要意義。 家屬 平時(shí)監(jiān)病人規(guī)范服藥,同時(shí)要幫助患者正確對待疾病。 既不盲目樂 觀,也不小計(jì)悲觀,正確對待社會(huì)對精神病人的各種歧視態(tài)度。幫 助患者提高心理承受能力,提高應(yīng)付應(yīng)急事件的防范。.鼓勵(lì)患者參加力所能及的勞動(dòng)和社會(huì)活動(dòng)。 有事情做,有生活內(nèi)容,有奔頭。多鼓勵(lì)表揚(yáng),減少不愉快的刺激。二精神疾病復(fù)發(fā)有什么征兆1忽然變的情緒不穩(wěn),無顧發(fā)脾氣,生活懶散,孤僻少語。.無原因睡覺不好。

3、.更多的情緒是敏感多疑, 認(rèn)為大家都和自己過不去; 對過去發(fā)病情 況予以否認(rèn),從而拒絕服藥。.復(fù)發(fā)的征兆還有很多種,一切在發(fā)病前明顯出現(xiàn)過的癥狀,在讀 出現(xiàn)或明顯化,都要考慮病情復(fù)發(fā),應(yīng)即時(shí)處理,以防病情加重。三,精神病人什么情況下需要住院治療.新病例 即從來沒有治療過的新病人需要住院治療。原因是:住院 既是為了確定診斷,也是為了盡快控制精神病性癥狀及確定維持治 療的藥物品種和劑量。一般一個(gè)新病人住院大約需要二三個(gè)月的時(shí) 間,就可以使陽性癥狀得到有效的控制。.出現(xiàn)嚴(yán)重抑郁和精神病癥狀.病人出現(xiàn)自殺行為或攻擊行為.拒絕服藥的病人:病人不合作,根本不承認(rèn)有病,拒絕吃藥。有的 病人表面上吃藥,有吐要

4、,藏藥行為需住院治療。.病人生活不能自理:病人拒絕進(jìn)食,拒絕喝水等情況需住院治療。.藥物治療中出現(xiàn)嚴(yán)重的副反應(yīng):家庭無法處理,門診治療也一時(shí)難 以控制,有些嚴(yán)重的副反應(yīng)不及時(shí)處理會(huì)造成生命威脅,應(yīng)立即住 院治療。四,出院病人家庭治療注意點(diǎn).家庭治療必須在精神科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。.要了解常用藥物的一般常識。.家庭要為病人保管好藥物,防止病人受精神癥狀支配或一過性的情 緒消沉二一次吞服大量藥物發(fā)生意外。.隨時(shí)觀察藥物的副反應(yīng)五。怎樣探視住院的精神病人.探視的目的是什么 一是與病人談心,了解病情;二是對病人表示關(guān) 心和慰問,照顧病人的生活。忌走過場,或者懷有恐懼的心理。.探視時(shí)帶什么禮品好精神科病人住

5、院期間主要接受抗精神病藥物治 療,二這些藥物除了治病外,還會(huì)引起便秘,口干舌燥等副作用。多飲 水和吃粗纖維的水果可以減輕藥物的副反應(yīng),故水分多,粗纖維的水果意義更重要。.對沉默少語的病人如何接觸交談: 接觸這類病人時(shí)態(tài)度要和藹, 語言 要親切,談?wù)擃I(lǐng)病人高興或能喚起美好回憶的人和事, 增強(qiáng)其治療疾病 的信心和勇氣。.對興奮吵鬧的病人如何接觸和交談對吵鬧不安的病人要耐心, 不要與 病人過多的交談,更不要用言語刺激病人, 以免加重其興奮。若發(fā)生了 可能引起病人強(qiáng)烈情緒變化的事, 如親人去世,配偶提出離婚等,最好 不要直接告訴病人,而英語醫(yī)生商量后選者最佳時(shí)機(jī)再告訴病人。.探視者應(yīng)規(guī)定的時(shí)間,地點(diǎn)探

6、視。探視的次數(shù)不宜過勤,也不易間隔 時(shí)間過長,二者均不利于病人的治療。六.抗精神病藥物會(huì)成癮嗎精神科藥物共分為四大類;抗精神病藥物,抗抑郁藥物,抗躁狂藥物和抗焦慮藥物。治療精神分裂癥用的是抗精神病藥物,治療情感性障礙用抗抑郁藥物,和抗躁狂藥物,穩(wěn)定情緒,控制焦慮,改善睡眠用抗 焦慮藥物。者四類藥都不是固定只針對某一疾病的,二是針對癥狀的。比如精神分裂癥病人出現(xiàn)抑郁情緒, 也可以用抗抑郁藥;躁狂病人高度 興奮時(shí),也可以用抗精神病藥物。所謂成癮,是指一個(gè)人長期使用某種物質(zhì)。對這種物質(zhì)的需求不斷 增加。服用以后就感到舒服,突然停用就會(huì)全身難受。在精神科藥物中, 只有抗焦慮藥可能成癮,抗精神病藥等其他

7、三類藥物不會(huì)成癮。七。精神病人心理治療的意義心理治療在精神健康系統(tǒng)中處于最受重視和常規(guī)服務(wù)之間,僅次于藥物治療。.心理治療的目的:.減少精神病性癥狀引起的不良后果。.減少負(fù)性情緒的發(fā)生.促進(jìn)患者積極主動(dòng)地預(yù)防復(fù)發(fā)和提高社會(huì)功能。.集體心理治療治療的意義集體心理治療的重要任務(wù)是讓病人領(lǐng)悟自己有什么問題,和正常 人的差距是什么通過集體心理治療你從醫(yī)務(wù)人員和其他患者那里 了解堅(jiān)持服藥的重要性,學(xué)會(huì)藥物自我處置方式從而提高服藥的 依從性。了解復(fù)發(fā)的征兆及自我應(yīng)對方式,教會(huì)病人如何讓調(diào)節(jié) 自我情緒,如何羽凡疾病復(fù)發(fā),如何應(yīng)對行了沖突和如何進(jìn)行心 理自救知識。此外讓患者了解到不是我一個(gè)人才患這種病,自己不

8、僅能從小組得到幫助,而且也能夠幫助別人,可在集體心理治療中充分體現(xiàn)自我價(jià)值。八,“抑郁癥癥是一種病,而非單純的心理問題”抑郁癥是一種病,人們往往往往把抑郁癥當(dāng)成思想問題,鬧情緒,這是對抑郁癥最大的誤解。抑郁癥是一種常見的心境障礙,以顯著而持久 的心境低落為主要臨床特征,嚴(yán)重者可出現(xiàn)自殺念頭和行為。九,抑郁癥的典型癥狀有哪些.情緒低落.興趣缺乏無與快感。.自我評價(jià)低,自責(zé)自悲.反復(fù)出現(xiàn)自殺意念.出現(xiàn)軀體癥狀,如失眠,食欲減退或,體重有明顯變化。.情緒低落,精力減退.出現(xiàn)精神病性癥狀。十,抑郁癥什么時(shí)候需要住院治療.出現(xiàn)自殺意念需要治療。.焦慮情緒強(qiáng)烈時(shí)需要住院治療。.當(dāng)家人無法照顧病人,如家人出

9、去打工,患者需長時(shí)間獨(dú)處時(shí)需要 住院治療。十二.精神分裂癥患者家庭治療需要注意的問題.家庭治療必須在精神科醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行.要了解常用藥物的一般常識.家庭要為病人保管好藥物,防止病人受精神癥狀支配或一過性情緒消 沉而一次吞服大量藥物發(fā)生意外。.注意觀察藥物的治療作用.隨時(shí)觀察藥物的副反應(yīng)十三.患者在家服藥出現(xiàn)什么情況需立即到醫(yī)院復(fù)查。.病情波動(dòng):家庭要密切注意病情復(fù)發(fā)的征兆, 因?yàn)樵趶?fù)發(fā)前征兆時(shí), 清醫(yī)生調(diào)整治療方案能有效阻止一次病情復(fù)發(fā), 復(fù)發(fā)次數(shù)多可導(dǎo)致疾病 惡化。.病人出現(xiàn)較嚴(yán)重的副反應(yīng),家屬束手無策的時(shí)候,要趕快到醫(yī)院復(fù)查。.發(fā)現(xiàn)病人身上出現(xiàn)皮疹活皮膚,白眼珠發(fā)黃時(shí),也要馬上到醫(yī)院檢查。

10、.病人出現(xiàn)家屬弄不明白的問題的時(shí)候,也要到醫(yī)院復(fù)查。十四.如何發(fā)現(xiàn)精神科病人的:“藏藥”行為在精神康復(fù)過程當(dāng)中系統(tǒng),持續(xù)的精神科藥物治療,目前為止,仍是預(yù)防精神病復(fù)發(fā),促進(jìn)患者康復(fù)的主要手段。 然而,有很多患者未能遵 醫(yī)囑堅(jiān)持服藥,致使病情復(fù)發(fā)。原因是多方面的。首先與自知力有關(guān)。某些患者精神癥狀雖已緩解, 但自知力未充分建立,認(rèn)為:“病”已好,甚至不認(rèn)為自己有病,故不 愿堅(jiān)持服藥或擅自減藥。 其次,與疾病特點(diǎn)有關(guān)。比如說以“陰性癥狀” 為主的精神分裂癥,病程遷延不愈,患者難以遵醫(yī)囑服藥。此外藥物的 副反應(yīng)也算是造成患者不愿堅(jiān)持服藥的重要因素。如堅(jiān)持服藥擔(dān)心嚴(yán)重的副反應(yīng),嗜睡,體重增加等等問題而不愿長期服藥。不能堅(jiān)持服藥,甚至拒絕服藥時(shí)治療和康復(fù)過程中棘手的問題,及時(shí)發(fā)現(xiàn)患者的藏藥行為,勸導(dǎo)病人服藥至關(guān)重要的作用精神病人的拒藥行為有公開的, 也有隱蔽的,后者表現(xiàn)為藏藥,既做出 藏藥的姿態(tài),缺不真正把藥服下去。藏藥是一種有意識的行為,病人必然有相應(yīng)的立即走向廁所, 房外等;或很快將手藏入袖內(nèi);或把藥藏 在指縫間;或?qū)⑺幒诳谥?,藏于舌下,再司機(jī)吐出;甚至將藥服下后 再自行引吐。凡此種種,只要稍加留意,便不難發(fā)現(xiàn)。十五.精神病治療不可:“亂投醫(yī)”隨著物質(zhì)文明,精神文化水平的提高,人們越來越關(guān)注精神病患者, 技術(shù)更是積極多方求治。有

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