醫(yī)院創(chuàng)建無煙醫(yī)院工作實施方案

1、 醫(yī)院創(chuàng)建無煙醫(yī)院工作實施方案為進一步貫徹落實衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局、總后勤部衛(wèi)生部和武警部隊后勤部聯合印發(fā)的關于2011年起全國醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)全面禁煙的決定、江蘇省關于2011年起全國醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)全面禁煙的決定的實施意見及蘇州市關于開展無煙單位創(chuàng)建活動的通知等決定和通知精神，履行世界衛(wèi)生組織煙草控制框架公約，推動我院控煙工作深入開展，為職工和患者創(chuàng)造一個無煙的診療環(huán)境，醫(yī)院決定以“遠離煙草享受健康生活”為主題，以創(chuàng)建“無煙醫(yī)院”，提升醫(yī)院品牌，建設綠色人文醫(yī)院為目標，結合醫(yī)院開展控煙工作實際，特制定本實施方案。一、實施目的：1、為患者和醫(yī)院職工創(chuàng)造健康良好的就診和工作環(huán)境；2、提高醫(yī)務人員戒

2、煙意識，掌握戒煙方法和技巧，降低醫(yī)務人員的吸煙率，保護醫(yī)務人員的身體健康；3、完善醫(yī)院控煙制度，建立科學的醫(yī)院控煙模式，推動醫(yī)院控煙工作深入開展并保持長效管理；4、總結醫(yī)院控煙經驗，為國家推廣控煙政策及在全社會推動控煙工作提供依據。二、工作目標：以加強醫(yī)院精神文明建設、創(chuàng)造優(yōu)美、舒適的就醫(yī)環(huán)境、提升醫(yī)院品牌為目標，建立和完善醫(yī)院的控煙組織和制度，逐步提高醫(yī)務人員控煙知識和參與意識，醫(yī)務人員率先戒煙，創(chuàng)造醫(yī)院無煙環(huán)境，并積極參與社會控煙工作，為吸煙者提供戒煙服務。2022年達到省、市“無煙醫(yī)院”評估標準，創(chuàng)建成為“無煙醫(yī)院”并保持長效管理。三、組織管理：醫(yī)院成立院科兩級創(chuàng)建無煙醫(yī)院工作領導小組、

3、控煙督查、巡查組織，職責清晰、分工明確，使創(chuàng)建“無煙醫(yī)院”工作有組織上的保證。詳見附件一：關于成立附一院創(chuàng)建無煙醫(yī)院領導小組的通知。四、責任分工：根據“誰主管、誰負責”的原則，明確院領導和各黨政職能科室創(chuàng)建“無煙醫(yī)院”的責任分工，并根據分工將相關工作落實到位。詳見附件二：附一院創(chuàng)建無煙醫(yī)院院領導和職能科室責任分工表五、考核與獎懲：醫(yī)院修訂控煙管理規(guī)定和考核辦法及獎懲制度等，以加強宣傳教育，保證創(chuàng)建“無煙醫(yī)院”工作實施方案真正落到實處。詳見附件三：附一院控煙管理規(guī)定附件四：附一院控煙考核辦法及獎懲制度六、方法與步驟（一）、宣傳發(fā)動階段（2022年4月1日至4月30日）1、動員部署。利用周會召開中

4、層以上干部會議，開展創(chuàng)建無煙醫(yī)院啟動儀式，認真?zhèn)鬟_創(chuàng)建“無煙醫(yī)院”的必要性、重要性，圍繞“無煙醫(yī)院”創(chuàng)建工作，充分體現我院“以病人為中心”的服務理念。控煙領導小組牽頭向全院職工發(fā)出“創(chuàng)建無煙”醫(yī)院，控煙從我做起”的倡議，營造人人參與，人人有責，相互監(jiān)督的良好氛圍，各科室負責人代表科室簽訂創(chuàng)建“無煙科室”責任書。2、組織學習。結合“遠離煙草 享受健康生活”為的主題的宣傳教育系列活動和醫(yī)務人員控煙知識和技能的培訓，組織學習并認真落實創(chuàng)建“無煙醫(yī)院“的各項規(guī)章制度及實施方案。3、控煙宣傳。醫(yī)院加大宣傳力度，增加禁煙標記，利用網站、健教宣傳版面、院報、健康教育處方、告病員書、閉路電視、電子屏等載體，在

5、門診、病房等公共場所廣泛宣傳吸煙有害健康及戒煙的益處等，在全院掀起創(chuàng)建“無煙醫(yī)院”的熱潮。4、督查評議。醫(yī)院每季至少到臨床開展督查一次，抽查醫(yī)生、護士、物業(yè)人員、病人或家屬各2人，主要督查創(chuàng)建“無煙醫(yī)院”執(zhí)行情況及政策知曉情況，廣泛征求意見和建議，收集反饋意見。（二）組織實施階段（2022年5月1日至7月31日）1、利用周會、網站等加強創(chuàng)建無煙醫(yī)院的宣傳，醫(yī)務人員不能在工作場所吸煙、不能工作時吸煙、不能在會場吸煙、勸阻來訪者和病人不能在醫(yī)院吸煙、不要給醫(yī)生敬煙等。2、結合規(guī)定和醫(yī)院實際情況，將醫(yī)院門診前草坪的白色亭子設為室外吸煙區(qū)，設立醒目的標志，其周圍張貼控煙宣傳標語或畫報，由專人管理并加強

6、安全防火工作。3、院領導班子、科主任帶頭戒煙，不吸煙、不敬煙、并勸阻他人不吸煙，科室人員要互相監(jiān)督，開展醫(yī)務人員吸煙調查工作，醫(yī)務人員吸煙率逐漸下降。4、醫(yī)院綜合目標責任制考核檢查中要將控煙工作作為檢查內容之一，建立控煙考核與激勵機制。年終考評時控煙工作實行“一票否決”制，即科室違反醫(yī)院控煙工作管理辦法，沒有簽定創(chuàng)建無煙科室責任書或考核一季度扣分達1分以上者不能評為先進科室，考核發(fā)現違規(guī)吸煙者不能評為先進個人。5、按規(guī)范設立戒煙門診，培訓戒煙醫(yī)生，完善工作制度和工作職責，設立戒煙咨詢電話，提高戒煙成功率。6、醫(yī)務人員發(fā)放醫(yī)院控煙指導手冊、病員和家屬發(fā)放告病員書和戒煙健康教育處方，制作控煙宣傳欄

7、，通過對醫(yī)院全體員工進行控煙知識、控煙方法和技巧培訓，降低醫(yī)院職工吸煙率和提高控煙參與意識。社區(qū)衛(wèi)生處、創(chuàng)建發(fā)展辦等負責臨床各類人員培訓，有針對性地提高醫(yī)務人員控煙、勸煙的知識、方法和技能。7、全體醫(yī)務人員嚴禁在院內吸煙，工作和公共區(qū)域內不得有煙缸、煙灰、煙蒂。各科的控煙督查員要加大巡查力度，發(fā)現醫(yī)務人員、病人及探視人員在無煙區(qū)吸煙的，應給予勸誡，引領其到醫(yī)院指定的吸煙區(qū)吸煙及到戒煙門診戒煙；后勤服務中心要責承物業(yè)陪護公司人員不吸煙并有義務勸阻吸煙，長效保持醫(yī)院各個角落清潔衛(wèi)生，不留煙蒂。醫(yī)院控煙工作領導小組每季要對全院各科進行一次控煙督查，記錄檢查結果，根據醫(yī)院控煙獎罰辦法進行相應獎罰。8、

8、院內小賣部、職工餐廳禁止出售香煙，禁止懸掛、張貼有關香煙的宣傳廣告。9、5月31日第23個“世界無煙日”當天，有社區(qū)衛(wèi)生處、創(chuàng)發(fā)辦、院辦、黨辦等牽頭組織醫(yī)務人員進行全院禁煙宣傳和義診活動。組織開展一次全院醫(yī)務人員控煙知識競賽活動。10、7月份舉辦全院控煙知識競賽，使全院職工很好地掌握了煙草的危害和戒煙的益處以及戒煙方面的知識、方法和技巧。（三）檢查鞏固階段（2022年8月1日至8月31日）1、為確保創(chuàng)建活動不流于形式，醫(yī)院各科室要按照評分標準的要求搞好創(chuàng)建工作，并對照要求進行及時整改，醫(yī)院控煙工作領導小組辦公室牽頭對各科室控煙工作進行考核，考核結果全院進行通報，按醫(yī)院規(guī)定兌現獎懲。醫(yī)院根據考核

9、情況制定控煙長效機制。2、醫(yī)院控煙工作領導小組結合附一院控煙考核辦法及獎懲制度負責對控煙工作進行考評，每季度至少組織一次，年終綜合評比。（四）申報驗收階段（2022年9月1日至9月30日）有創(chuàng)建“無煙醫(yī)院”工作領導小組辦公室主要負責向轄區(qū)愛衛(wèi)辦申報，并填寫蘇州市創(chuàng)建無煙單位申請表。經市（區(qū)）愛委辦初審同意后上報，再有市愛委辦抽查考核。醫(yī)院加強控煙督查、巡查力度，按要求認真準備文字和圖片臺帳資料，做好評估專家考核接待工作，爭取以高分通過“無煙醫(yī)院”的考核驗收并保持長效管理，對創(chuàng)建“無煙醫(yī)院”工作成績突出的集體和個人給予表彰獎勵。七、保障措施1加強組織領導，明確控煙責任。醫(yī)院及各科室要按照“無煙醫(yī)

10、院”、和“無煙科室”標準積極組織開展創(chuàng)建活動，院科兩級領導率先做好控煙工作,成立創(chuàng)建“無煙醫(yī)院”工作領導小組，健全控煙網絡，明確控煙工作目標，加強宣傳培訓和督促檢查,保證“無煙醫(yī)院”創(chuàng)建工作落實到位。2強化制度建設，落實控煙措施。醫(yī)院要把控煙工作納入醫(yī)院的發(fā)展規(guī)劃、年度計劃和各項管理規(guī)定，成立控煙督查、巡查組織，專人負責，明確職責，制定控煙考核獎罰制度，落實各項控煙措施，在醒目的位置張貼禁煙標志，提倡醫(yī)院職工帶頭戒煙，不在工作場所和公共場所吸煙，不使用卷煙接待賓客，勸阻在院任何人員不吸煙。3積極宣傳引導，營造控煙氛圍。醫(yī)院要結合“無煙醫(yī)院”的創(chuàng)建以及“世界無煙日”等宣傳活動，組織開展控煙的宣傳教育。利用病區(qū)工休座談會、病人出入院宣教、報紙、網站、閉路電視、電子屏等健教宣傳陣地、以及發(fā)放健教資料等加強控煙宣教，大力宣傳煙草對健康的危害和戒煙的益處，在全院形成大家主動參與控煙、自覺遠離煙草的良好氛圍。4開展檢查指導，提高控煙效果。醫(yī)院和各科室都要定期和不定期地對