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1、電力科技成果金蘋果獎(jiǎng)”技術(shù)成果申報(bào)書成果名稱:申報(bào)單位:(蓋章)報(bào)送時(shí)間:年 月 日中國(guó)電力技術(shù)市場(chǎng)協(xié)會(huì)制(2022年版)項(xiàng)目基本情況成果(項(xiàng)目)名稱中文(填寫說(shuō)明:不超過(guò) 30字。應(yīng)緊緊圍繞項(xiàng)目核心創(chuàng)新內(nèi)容,簡(jiǎn)明、準(zhǔn)確地反 映出主要科技創(chuàng)新內(nèi)容和特征,項(xiàng)目名稱中一般不使用xx研究的表述,不得出現(xiàn)企業(yè)名稱和具體商品品牌等字樣)英義關(guān)鍵詞主要完成單位合作完成單位主要完成人部門職務(wù)/職稱專業(yè)手機(jī)合作完成人合作單位職務(wù)/職稱專業(yè)手機(jī)項(xiàng)目來(lái)源代碼:A、國(guó)家(部門、地方)計(jì)劃及委托(基金)B、橫向委托C 、集團(tuán)計(jì)劃項(xiàng)目(含科技等)D自選E、其他具體計(jì)劃、基金的名稱和編號(hào):(填寫說(shuō)明:不超過(guò) 300字。應(yīng)

2、已結(jié)題,根據(jù)與本項(xiàng)目的緊密程度順序填寫,不超過(guò)5項(xiàng))授權(quán)發(fā)明專利(項(xiàng))(填寫說(shuō)明:直接支持本項(xiàng)目 科技創(chuàng)新內(nèi)容成立的已授權(quán)發(fā) 明專利數(shù)目。列入計(jì)數(shù)的發(fā)明 專利應(yīng)為本項(xiàng)目獨(dú)有)授權(quán)的其他知識(shí)產(chǎn)權(quán)(項(xiàng))(填寫說(shuō)明:直接支持本項(xiàng)目科 技創(chuàng)新內(nèi)容成立的除發(fā)明專利 外的其他授權(quán)知識(shí)產(chǎn)權(quán)數(shù)目,如 計(jì)算機(jī)軟件著作權(quán)、集成電路布 圖設(shè)計(jì)權(quán)、植物新品種權(quán)等。列 入計(jì)數(shù)的知識(shí)產(chǎn)權(quán)應(yīng)為本項(xiàng)目 獨(dú)有)項(xiàng)目起止時(shí)間起始:年 月 日完成:年 月 日二、項(xiàng)目簡(jiǎn)介(填寫說(shuō)明:從項(xiàng)目主要技術(shù)內(nèi)容、授權(quán)專利情況、 技術(shù)經(jīng)濟(jì)指標(biāo)、應(yīng)用推廣及效益情況、推動(dòng)行業(yè)進(jìn)步等方 面進(jìn)行介紹。)三、主要科技創(chuàng)新(填寫說(shuō)明:應(yīng)圍繞創(chuàng)新性、應(yīng)用效益

3、和經(jīng)濟(jì)社會(huì)價(jià) 值,客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確地闡述項(xiàng)目的立項(xiàng)背景和具有創(chuàng)造 性的關(guān)鍵、核心技術(shù)內(nèi)容,對(duì)比當(dāng)前國(guó)內(nèi)外同類技術(shù)的主 要參數(shù),并列明主要知識(shí)產(chǎn)權(quán)和標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范等。此部分不得 涉及評(píng)價(jià)內(nèi)容??萍紕?chuàng)新點(diǎn)按重要程度排序。每項(xiàng)科技創(chuàng) 新在闡述前應(yīng)首先說(shuō)明支持其成立的附件證明材料編號(hào))四、客觀評(píng)價(jià)(填寫說(shuō)明:圍繞創(chuàng)新性、應(yīng)用效益和經(jīng)濟(jì)社會(huì)價(jià)值 進(jìn)行客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確評(píng)價(jià)。填寫的評(píng)價(jià)意見要有客觀依 據(jù),主要包括與國(guó)內(nèi)外相關(guān)技術(shù)的比較,國(guó)家相關(guān)部門正 式作曲的技術(shù)檢測(cè)報(bào)告、驗(yàn)收意見、鑒定結(jié)論,國(guó)內(nèi)外同 行在重要學(xué)術(shù)刊物(專著)和重要國(guó)際學(xué)術(shù)會(huì)議論文集等 公開發(fā)表的學(xué)術(shù)性評(píng)價(jià)意見,國(guó)內(nèi)外重要科技獎(jiǎng)勵(lì)等,可 在附件中

4、提供證明材料)五、 成果轉(zhuǎn)化、推廣應(yīng)用情況和效益 成果轉(zhuǎn)化、推廣應(yīng)用情況(限 2頁(yè))概述項(xiàng)目技術(shù)應(yīng)用、轉(zhuǎn)化推廣情況,包括應(yīng)用及推廣 的范圍、規(guī)模、效果等,可以舉實(shí)例說(shuō)明。涉及國(guó)防、國(guó) 家安全秘密的應(yīng)用情況,未提交相關(guān)單位由具的不涉密說(shuō) 明,不得在本欄目填寫。應(yīng)用單位由具的相應(yīng)說(shuō)明或證明可以作為佐證材料, 應(yīng)用佐證材料為必備附件。經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益(限 2頁(yè))直接經(jīng)濟(jì)效益(金額單位:萬(wàn)元)成果總投資額回收期(年)年 份項(xiàng)目收入項(xiàng)目利潤(rùn)上繳的稅收節(jié)支總額累 計(jì)各欄目的計(jì)算依據(jù)(限 800字)聲明:本單位確認(rèn)以上財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)真實(shí)可靠,同意全力配合后期經(jīng)濟(jì)效益數(shù)據(jù)抽查工作,并愿意承擔(dān)因此產(chǎn)生的相關(guān)責(zé)任。效

5、益產(chǎn)生單位財(cái)務(wù)專用章年 月曰備注:效益佐證材料指用于佐證應(yīng)用情況和效益的客觀材料,如:驗(yàn)收 報(bào)告、用戶報(bào)告、技術(shù)合同、銷售或服務(wù)合同、檢測(cè)報(bào)告等。填寫經(jīng)濟(jì)效益數(shù)據(jù) 的,提交支持?jǐn)?shù)據(jù)成立的客觀佐證材料,如到賬憑證或所在單位財(cái)務(wù)部門出具的相關(guān)證明等。間接經(jīng)濟(jì)效益社會(huì)效益六、 主要知識(shí)產(chǎn)權(quán)和標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范等目錄(不超過(guò)10件)知識(shí)產(chǎn)權(quán)類別知識(shí)產(chǎn)權(quán)具體名稱國(guó)家(地 區(qū))授 權(quán) 號(hào)授權(quán)日期證書編號(hào)權(quán)利人發(fā)明人發(fā)明功效狀態(tài)應(yīng)用方式(自用、生產(chǎn) 銷售、技術(shù)開 發(fā)、技術(shù)轉(zhuǎn) 讓、技術(shù)咨 詢、技術(shù)服 務(wù)、實(shí)施許可 等)標(biāo)準(zhǔn) 類別標(biāo)準(zhǔn)名 稱國(guó)家(地 區(qū))標(biāo)準(zhǔn) 編R標(biāo)準(zhǔn) 發(fā)布 日期標(biāo)準(zhǔn)批 準(zhǔn)發(fā)布 部門標(biāo)準(zhǔn) 起草 單位標(biāo)準(zhǔn)

6、起草 人標(biāo)準(zhǔn)后 效狀態(tài)備注七、主要完成人情況表姓名性別排 名國(guó)籍 不日出生年月出生地民族身份證號(hào)歸國(guó)人員歸國(guó)時(shí)間技術(shù)職稱最高學(xué)歷最高學(xué)位畢業(yè)學(xué)校畢業(yè)時(shí)間所學(xué)專業(yè)電子郵箱辦公電話移動(dòng)電話通訊地址郵政編碼工作單位行政職務(wù)二級(jí)單位黨派完成單位所在地單位性質(zhì)參加本項(xiàng)目的起止時(shí)間至對(duì)本項(xiàng)目主要科技創(chuàng)新的貢獻(xiàn):曾獲獎(jiǎng)情況:完成單位聲明:本單位確認(rèn)該 完成人情況表內(nèi)容真實(shí)有效, 且不 存在違反相關(guān)法律法規(guī)及侵犯他 人知識(shí)產(chǎn)權(quán)的情形。工作單位聲明:本單位對(duì)該完 成人申報(bào)無(wú)異議。聲明:本人同意完成人排名,自覺遵守中國(guó)電力 技術(shù)市場(chǎng)協(xié)會(huì)電力科技成果“金蘋果獎(jiǎng)”獎(jiǎng)勵(lì)辦法 (試行)的有關(guān)規(guī)定,保證所提供的有關(guān)材料真

7、實(shí)有效,且不存在違反相關(guān)法律法規(guī)及侵犯他人知 識(shí)產(chǎn)權(quán)的情形。本人工作單位已知悉本人申報(bào)情況且無(wú)異議。本人簽名:單位(蓋章)八、主要完成單位情況表單位名稱排 名法定代表人所在地單位性質(zhì)傳 真郵政編碼通訊地址聯(lián)系人單位電話移動(dòng)電話電子郵箱對(duì)本項(xiàng)目科技創(chuàng)新和應(yīng)用推廣情況的貢獻(xiàn):聲明:本單位同意完成單位排名,遵守中國(guó)電力技術(shù)市場(chǎng)協(xié)會(huì)電力科技成果“金蘋果獎(jiǎng)”獎(jiǎng)勵(lì)辦法(試行)的有關(guān)規(guī)定,保證所提供的有關(guān)材料真實(shí)有效,且不存在任何 違反中華人民共和國(guó)保守國(guó)家秘密法和科學(xué)技術(shù)保密規(guī)定 等相關(guān)法律法規(guī)及侵犯他人知識(shí)產(chǎn)權(quán)的情形。法定代表人簽名:?jiǎn)挝唬ㄉw章)年 月 日年 月 日附件:合作完成人關(guān)系情況匯總表廳P合作方式合作者合作時(shí)間合作成果證明材料備注九、推薦意見推薦單位通訊地址郵政編碼聯(lián)系人聯(lián)系電話電子郵箱傳 真推薦意見:推薦該項(xiàng)目為電力科技成果“金蘋果獎(jiǎng)”備注:此表為推薦單位意見,申報(bào)單位不適用。等獎(jiǎng)。聲明:

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