安徽省2017年上半年中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師內(nèi)科：內(nèi)真寒外假熱2014-08-06考試題

1、安徽省2017年上半年中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師內(nèi)科：內(nèi)真寒外假熱2014-08-06考試題一、單項(xiàng)選擇題（共 27 題，每題的備選項(xiàng)中，只有 1 個(gè)事最符合題意） 1、患者，女，71歲，有潰瘍病史，反復(fù)發(fā)作20年，近2個(gè)月來出現(xiàn)胃脘痛，食后嘔吐，明顯消瘦，伴鎖骨上淋巴結(jié)腫大，應(yīng)首先考慮診斷為_A胃癌B消化性潰瘍C反流性食管炎D慢性胃炎E食管癌 2、某女，38歲，外陰瘙癢1周，白帶呈泡沫樣，分泌物檢查滴蟲(+)。治療宜選A萆薢滲濕湯B止帶湯C滅滴靈D達(dá)克寧E23%蘇打液3、某男，27歲，浴后感寒，全身不適，次晨發(fā)現(xiàn)嘴角右斜，自感面部肌膚麻木不仁，微惡風(fēng)寒，舌淡苔白，脈浮。治宜A水溝、十二井、勞宮B地倉、頰

2、車、合谷C太溪、照海、魚際D肝俞、脾俞、腎俞E頰車、中極、地機(jī) 4、患者，女28歲。結(jié)婚2年不孕，月經(jīng)先后不定期，2356天一行，行經(jīng)期37天，量少，色黯、有血塊，經(jīng)前乳脹，胸脅脹滿，煩躁易怒，舌暗紅苔薄白，脈細(xì)弦。婦科盆腔檢查正常，基礎(chǔ)體溫連續(xù)測定4日均為單相，男方檢查未發(fā)現(xiàn)異常。治療應(yīng)首選A雌激素加少腹逐瘀湯B雌激素加啟宮丸C雌激素加開郁種玉湯D氯菧酚胺加少腹逐瘀湯E氯菧酚胺加開郁種玉湯5、汗證可分為A脫汗和戰(zhàn)汗B脫汗和自汗C盜汗和戰(zhàn)汗D自汗和盜汗E自汗和戰(zhàn)汗 6、中醫(yī)學(xué)的基本特點(diǎn)，主要是A陰陽五行與臟象經(jīng)絡(luò)B整體觀念與辨證論治C以五臟為主的整體觀D望聞問切與辨證論治E辨證求因與審因論治

3、7、某男，44歲。癥見頭脹痛，口干，咽喉腫痛，胸中煩熱，腹痛，大便溏泄，膝寒足冷。為A上熱下寒證B上寒下熱證C表熱里寒證D上下俱熱證E上下俱寒證 8、鑒別消化性潰瘍和慢性胃炎的最好方法是A糞便隱血試驗(yàn)檢查BX線鋇餐檢查C纖維胃鏡檢查D五肽胃泌素胃液分析E胃黏膜脫落細(xì)胞檢查 9、下列哪種藥物對心房纖顫無效A洋地黃毒甙B地高辛C奎尼丁D胺碘酮E利多卡因 10、患者，女，38歲。驟然劇烈腹痛6小時(shí)，經(jīng)檢查診斷為胃、十二指腸潰瘍急性穿孔合并腹膜炎。現(xiàn)上腹部拒按，伴惡心嘔吐，大便干結(jié)，小便短少，舌苔薄白，脈弦細(xì)數(shù)。其證型是A氣血阻閉B氣血雙虛C肝氣郁結(jié)D實(shí)熱E厥脫11、此病人所患為A勞淋之腎陽虛B膏淋之

4、虛證C尿濁D血淋之虛證E氣淋之虛證 12、下列各項(xiàng)，不屬急性重型肝炎典型表現(xiàn)的是A黃疸迅速加深B出血傾向明顯C肝大D出現(xiàn)煩躁、譫妄等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀E急性腎功能不全 13、血栓閉塞性脈管炎寒濕證的治法是_A清熱解毒，活血化瘀B活血通絡(luò)，散寒止痛C清熱活血，疏通經(jīng)絡(luò)D溫陽通脈，祛寒化濕E清熱解毒，化痰通絡(luò)14、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的病因不包括A性激素B寒冷C遺傳D藥物E細(xì)菌 15、某女，42歲。腰酸腿軟，頭目眩暈，遺精滑泄，自汗，口燥舌干，舌光紅少苔，脈細(xì)數(shù)。治療當(dāng)首選A大補(bǔ)陰丸B六昧地黃丸C腎氣丸D右歸丸E壽歸丸 16、有關(guān)咯血的定義正確的是A口腔出血經(jīng)口排出者B喉及喉以下呼吸道任何部位的出血經(jīng)口排出者

5、C咽部出血經(jīng)口排出者D鼻腔出血經(jīng)口排出者E上消化道出血經(jīng)口排出者 17、A呼吸音減弱B呼吸音消失C呼吸音增強(qiáng)D呼吸音延長E呼吸音正常 18、肺主一身之氣體現(xiàn)在A吸入清氣B宣發(fā)衛(wèi)氣C生成宗氣、調(diào)節(jié)氣機(jī)和輔心行血D朝百脈E呼出濁氣 19、患者；男，72歲。右側(cè)腹股溝可復(fù)性腫塊三個(gè)月，腫塊腫硬而冷，腫塊牽引睪丸疼痛，喜暖惡寒：舌苔白膩，脈弦緊。其治法是（）A疏肝理氣，舒筋止痛B溫化寒濕，疏肝理氣C補(bǔ)中益氣，升提舉陷D清熱燥濕，調(diào)和氣血E益氣健脾，除濕升陽 20、槐花具有的功效是A收濕斂瘡B清肝瀉火C消腫排膿D化腐生肌E燥濕止癢 21、某女，33歲。常自汗，易感冒，精神萎頓，倦怠乏力。其病機(jī)是A陽虛B

6、氣虛C氣脫D氣郁E氣結(jié) 22、甲型肝炎發(fā)病最多的人群為_A青壯年B成年C兒童D兒童及老年E老年23、小建中湯中配伍芍藥的意義是（）。A益陰養(yǎng)血，柔肝緩急B養(yǎng)陰復(fù)脈，柔肝緩急C益氣養(yǎng)陰，緩急止痛D益氣養(yǎng)血，復(fù)脈定悸E養(yǎng)陰補(bǔ)血，活血通脈 24、必須于入院24小時(shí)內(nèi)完成的病歷記錄是A會診記錄B轉(zhuǎn)科記錄C住院病歷D特殊檢查結(jié)果及其分析E各級醫(yī)師對診斷及治療的意見25、治療慢性支氣管炎肝火犯肺證，應(yīng)首選A四逆散合左金丸B瀉白散合黛蛤散C柴胡疏肝散D清金化痰湯E桑白皮湯26、下列各項(xiàng)，不符合貧血診斷的是A男性血紅蛋白120g/L，女性血紅蛋白110g/LB血清鐵濃度常8.9mol/L，總鐵結(jié)合力64.4m

7、ol/LC血清鐵蛋白14g/LD紅細(xì)胞內(nèi)游離原卟啉0.9mol/LE骨髓鐵染色顯示骨髓小?？扇捐F增加27、患者年高體衰，病屬虛寒，久已臥床不起。今日晨起突然面色泛紅，煩熱不寧，語言增多，并覺口渴喜蝕，舌淡，脈大而無根。共病機(jī)是A陰盛格陽B陽虛陰盛C陽損及陰D陽氣亡失E陰陽離決28、其治療主要是A肝素B阿司匹林C腎上腺糖皮質(zhì)激素D尿激酶E抗血小板聚集藥二、多項(xiàng)選擇題（共 27 題，每題的備選項(xiàng)中，有 2 個(gè)或 2 個(gè)以上符合題意，至少有1 個(gè)錯(cuò)項(xiàng)。） 1、患者，男，40歲，支氣管哮喘20年，咳嗽伴氣喘3天，查體：大汗，發(fā)紺，呼吸32次/min，兩肺滿布哮鳴音，心率128次/min，律齊，有奇脈，

8、診斷應(yīng)首先考慮A喘息性支氣管炎B急性左心衰C氣胸D哮喘中度發(fā)作E哮喘重度發(fā)作 2、對診斷急性胰腺炎最有價(jià)值的血清酶檢查是A谷草轉(zhuǎn)氨酶B淀粉酶C堿性磷酸酶D谷丙轉(zhuǎn)氨酶E乳酸脫氫酶3、阿是穴是指A病變局部的穴位B經(jīng)外奇穴以外的穴位C經(jīng)穴以外的穴位D與病變有關(guān)的壓痛點(diǎn)或其他反應(yīng)點(diǎn)E病變局部中心的穴位 4、患者素有冠心病10年，近日稍有活動后即感心悸，胸悶痛，今突然昏倒，不省人事。檢查：脈搏及血壓測不到，心音消失，呼吸停止，瞳孔散大。除其他搶救措施外，用藥應(yīng)首選A阿托品B腎上腺素C利多卡因D去甲腎上腺素E異丙腎上腺素5、成年型甲狀腺功能減退癥多見于A青年男性B青年女性C中年女性D中年男性E老年女性 6

9、、某男，40歲。胃脘部刺痛，痛處固定，拒按，有痞塊，腹?jié)M，納少，舌質(zhì)紫暗有瘀斑，脈弦澀。查：胃鏡示早期胃癌。治宜A膈下逐瘀湯B海藻玉壺湯C血府逐瘀湯D柴胡疏肝散E開郁二陳湯 7、咳嗽伴粉紅色泡沫痰最常見于A大葉性肺炎B右心功能不全C支氣管哮喘D肺水腫E肺結(jié)核晚期 8、患兒手足厥冷，壯熱神昏，強(qiáng)直抽搐，面色青紫或蒼白，喉中痰鳴，或皮膚有瘀斑，舌紅絳，苔焦黑，脈弦滑而數(shù)，指紋紫滯。治療選用A黃連解毒湯B人參白虎湯C清營湯合羚角鉤藤湯加減D生脈散E參附湯 9、下列關(guān)于溶血性黃疸的敘述，正確的是A直接迅速反應(yīng)陽性B尿中結(jié)合膽紅素陰性C血中非結(jié)合膽紅素不增加D尿膽原陰性E大便呈灰白色 10、腎盂腎炎和下

10、尿路感染的主要區(qū)別在于A尿中有無血細(xì)胞B有無膀胱刺激征C有無全身癥狀和腰痛D有無高血壓E以上都對11、患者，女，40歲。不明原因的手足發(fā)麻，關(guān)節(jié)腫痛半年余。開始為手指小關(guān)節(jié)疼痛，后出現(xiàn)其他關(guān)節(jié)疼痛，呈對稱性，遇寒或晨起時(shí)關(guān)節(jié)發(fā)硬，活動后減輕，舌苔薄白，脈浮緊。其最有意義的檢查是A血沉B抗核抗體C雙手X線平片D抗鏈球菌溶血素“O”E腎功能 12、患者于睡眠中突然憋醒，有窒息感，被迫坐起，約10分鐘癥狀緩解，最可能的診斷是A支氣管哮喘發(fā)作B端坐呼吸C夜間陣發(fā)性呼吸困難D肺氣腫E自發(fā)性氣胸 13、若復(fù)查肛診：大囟位于7點(diǎn)，小囟門位于2點(diǎn)。其胎位是A枕右前位B枕右后位C枕左前位D枕左后位E高直后位14

11、、重型病毒性肝炎患者，出血傾向最主要的原因是A維生素K吸收障礙B凝血因子合成障礙C凝血因子消耗增加D血小板減少E毛細(xì)血管脆性增加 15、人體有機(jī)整體的“主宰”是A腎 B心 C經(jīng)絡(luò) D神 E腦 16、視診能觀察到全身一般狀態(tài)和許多全身或局部的體征，除了A年齡B發(fā)育營養(yǎng)C肝臟腫大D表情E體位及步態(tài) 17、急性胰腺炎的典型臨床表現(xiàn)不包括A腹痛B腹瀉C嘔吐D腹膜炎體征E腹脹 18、患者，男，60歲。在患急性下壁心肌梗死的第5天，出現(xiàn)胸痛氣促，兩肺滿布濕性啰音，心尖部出現(xiàn)響亮收縮期雜音。無震顫。超聲心動圖可見連枷樣改變。應(yīng)考慮為A心衰B乳頭肌功能不全C乳頭肌斷裂D二尖瓣脫垂E室間隔穿孔 19、完整的乙型

12、肝炎病毒顆粒為A線狀顆粒B小球形顆粒C大球形顆粒，即Dane顆粒D管狀顆粒E彈狀顆粒 20、下列哪項(xiàng)除外均為聚證的特點(diǎn)A結(jié)塊按之柔軟B聚散無常C胸腹中攻竄作脹D痛無定所E病屬氣分 21、患者身目發(fā)黃，黃色鮮明，腹部痞滿，肢體困重，便溏尿黃，身熱不揚(yáng)，舌紅苔黃膩，脈濡數(shù)。其證候是A肝膽濕熱B大腸濕熱C肝火上炎D濕熱蘊(yùn)脾E寒濕困脾 22、下列不屬于常見不良反應(yīng)的是A副作用B變態(tài)反應(yīng)C繼發(fā)反應(yīng)D后遺效應(yīng)E耐受現(xiàn)象23、黃藥子劑量以不超多少為宜A6gB8gC10gD12gE14g 24、下列各項(xiàng)，不屬于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎病因的是A先天不足，腎精虧虛B飲食不節(jié)，濕毒內(nèi)蘊(yùn)C外感寒濕，痹阻經(jīng)絡(luò)D風(fēng)寒濕邪，郁而化熱E濕熱傷陰，陰虛血熱25、下列可導(dǎo)致嗜睡的是A心脾兩虛B心腎陽衰C營血虧虛D心腎不交E膽郁痰擾26、下列各項(xiàng)，不符合貧血診斷的是A男性血紅蛋白120g/L，女性血紅蛋白110g/LB血清鐵濃度常8