2022上半年重慶重慶市奉節(jié)縣事業(yè)單位考試《醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)》試題(附答案解析)

1、2022年重慶重慶市奉節(jié)縣事業(yè)單位考試醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)試題1、胎兒致畸因子包括（）。A、生物性致畸因子B、物理性致畸因子C、致畸性藥物D、長(zhǎng)期酗酒、吸煙【答案】ABCD【解析】常見(jiàn)的致畸因素包括：遺傳因素、環(huán)境因素、病毒、化學(xué)藥物等。故選ABCD。2、竇房結(jié)能成為心臟正常起搏點(diǎn)的原因是（）。A、4期去極速率快B、靜息電位僅為-70mVC、動(dòng)作電位沒(méi)有明顯的平臺(tái)期D、閾電位為-40mV【答案】A【解析】竇房結(jié)是主導(dǎo)整個(gè)心臟興奮和跳動(dòng)的正常部位，是心臟活動(dòng)的正常起搏點(diǎn)。竇房結(jié)成為起搏點(diǎn)的原因是其自律性在心臟中是最高的。自律性高低與4期自動(dòng)去極速度有密切關(guān)系，因?yàn)槿O速度快，達(dá)閾電位水平所需時(shí)間縮短，單

2、位時(shí)間內(nèi)發(fā)生興奮的次數(shù)多，自律性高。3、下列選項(xiàng)中，符合蛋白酶體降解蛋白質(zhì)特點(diǎn)的是（）。A、不需泛素參與B、主要降解外來(lái)的蛋白質(zhì)C、需要消耗ATPD、是原核生物蛋白質(zhì)降解的主要途徑【答案】C【解析】真核細(xì)胞內(nèi)蛋白質(zhì)的降解有兩條重要途徑，一是蛋白質(zhì)在溶酶體通過(guò)ATP非依賴(lài)途徑被降解，二是蛋白質(zhì)在蛋白酶體通過(guò)ATP依賴(lài)途徑被降解，蛋白質(zhì)通過(guò)此途徑降解需泛酸的參與。泛素是一種由76個(gè)氨基酸組成的小分子蛋白質(zhì)，因其廣泛存在于真核細(xì)胞而得名。泛素化包括三種酶參與的3步反應(yīng)，并需消耗ATP。故選C。4、不屬于面神經(jīng)核下癱表現(xiàn)的是（）。A、患側(cè)鼻唇溝變淺或消失B、不能閉眼C、患側(cè)額紋變淺或消失D、口角歪向患

3、側(cè)【答案】D【解析】一側(cè)面神經(jīng)損傷后，該側(cè)面肌癱瘓：患側(cè)額紋消失，不能閉眼，鼻唇溝變淺；發(fā)笑時(shí)，健側(cè)口角向上斜，歪向健側(cè)，說(shuō)話時(shí)唾液可從患側(cè)口角流出；患側(cè)角膜反射消失。5、通常用于培養(yǎng)結(jié)核分枝桿菌的培養(yǎng)基為（）。A、巧克力平板B、改良羅氏培養(yǎng)基C、TCBS培養(yǎng)基D、卡-布培養(yǎng)基【答案】B【解析】結(jié)核分枝桿菌專(zhuān)性需氧，營(yíng)養(yǎng)要求高，常用改良羅氏培養(yǎng)基做分離培養(yǎng)。6、生育過(guò)嚴(yán)重缺陷患兒的婦女再次妊娠前，應(yīng)采取的醫(yī)學(xué)措施是（）。A、實(shí)施結(jié)扎手術(shù)B、定期指導(dǎo)C、產(chǎn)前診斷D、醫(yī)學(xué)檢查【答案】D【解析】生育過(guò)嚴(yán)重缺陷患兒的婦女再次妊娠前，應(yīng)醫(yī)學(xué)檢查判斷是否可以再次妊娠。7、使細(xì)菌具有侵襲力的結(jié)構(gòu)成份是（）。

4、A、芽孢B、肽聚糖C、莢膜D、核糖體【答案】C【解析】細(xì)菌的侵襲力是指致病菌突破宿主皮膚、粘膜等生理屏障，進(jìn)入機(jī)體并在體內(nèi)定植和繁殖擴(kuò)散的能力，與侵襲力有關(guān)的物質(zhì)主要有粘附素、莢膜、侵襲素、侵襲性酶類(lèi)和細(xì)菌生物披膜等，其中莢膜具有抗宿主吞噬細(xì)胞和抵抗體液中殺菌物質(zhì)的作用，使致病菌能在宿主體內(nèi)存在、繁殖和擴(kuò)散。故選C。8、下列抗結(jié)核藥物中，哪一種須空腹服下（）。A、異煙肼B、環(huán)丙沙星C、吡嗪酰胺D、利福平【答案】D【解析】利福平空腹頓服，吸收快而安全，進(jìn)食后則大大降低了對(duì)利福平的吸收。9、屬于人際水平的健康行為改變理論的是（）。A、健康信念模式B、社會(huì)認(rèn)知理論C、社區(qū)組織理論D、創(chuàng)新擴(kuò)散理論【答

5、案】B【解析】常用的健康行為理論可分為個(gè)體、人際、社區(qū)和群體三個(gè)水平，屬于人際水平的健康行為改變理論的是社會(huì)認(rèn)知理論。故選B。10、以下哪項(xiàng)屬于周?chē)庖咂鞴伲ǎ?。A、腎B、腔上囊C、脾D、胸腺【答案】C【解析】外周免疫器官由胸腺、脾、淋巴結(jié)組成?！肮撬琛⑶簧夏摇⑿叵佟睘橹袠忻庖咂鞴?。11、造成動(dòng)脈粥樣硬化病灶中纖維增生的主要細(xì)胞是（）。A、泡沫細(xì)胞B、淋巴細(xì)胞C、內(nèi)皮細(xì)胞D、平滑肌細(xì)胞【答案】D【解析】在粥瘤的發(fā)生發(fā)展過(guò)程中，高脂血癥引起的內(nèi)皮細(xì)胞損傷、血小板的黏附、巨噬細(xì)胞的浸潤(rùn)、平滑肌細(xì)胞的增生、各種細(xì)胞因子的參與都起著重要作用。但是增生的平滑肌細(xì)胞不但可以轉(zhuǎn)化為肌源性泡沫細(xì)胞，而且可以合

6、成大量膠原蛋白、彈性蛋白和糖蛋白，引起纖維化。12、臨床上可用丙磺舒以增加青霉素的療效，原因是（）。A、在殺菌作用上有協(xié)同作用B、兩者競(jìng)爭(zhēng)腎小管的分泌通道C、對(duì)細(xì)菌代謝有雙重阻斷作用D、延緩抗藥性產(chǎn)生【答案】B【解析】藥物在腎臟中進(jìn)行排泄，排泄的方式為腎小球?yàn)V過(guò)、腎小管分泌、腎小管重吸收。近曲小管細(xì)胞能以主動(dòng)方式將藥物自血漿分泌入腎小管內(nèi)。經(jīng)同一載體由腎小管分泌的兩種藥物，有競(jìng)爭(zhēng)性抑制現(xiàn)象。丙磺舒和青霉素可從同一分泌管道中排出去，二者存在競(jìng)爭(zhēng)性。丙磺舒排出，則青霉素排泄減慢，療效增強(qiáng)。故選B。13、通常情況下，細(xì)胞內(nèi)液與組織液相同的是（）。A、Na+B、k+C、Cl-D、滲透壓【答案】D【解析

7、】細(xì)胞內(nèi)液的K+濃度為139mmol/L，是組織液的30倍；而組織液的Na+、Cl-濃度分別是145nunol/L及117mmol/L，分別是細(xì)胞內(nèi)液的10倍和29倍。晶體滲透壓主要由晶體物質(zhì)（Na+、Cl-）產(chǎn)生，膠體滲透壓由膠體物質(zhì)（主要是白蛋白）產(chǎn)生。由于組織液中蛋白質(zhì)很少，所以組織液的膠體滲透壓低于血漿。水可以自由通過(guò)細(xì)胞膜，細(xì)胞正常的大小，是由細(xì)胞內(nèi)液和組織液的總滲透壓相同維持的，否則細(xì)胞14、抗腫瘤藥最常見(jiàn)的、最嚴(yán)重的不良反應(yīng)是（）。A、抑制骨髓造血B、肝細(xì)胞受損C、神經(jīng)毒性作用D、胃腸道反應(yīng)【答案】A【解析】腫瘤藥物在抑制或殺傷腫瘤細(xì)胞的同時(shí)，對(duì)機(jī)體的某些正常器官或組織細(xì)胞同樣有

8、毒害作用，主要是抑制骨髓造血細(xì)胞、消化道粘膜上皮細(xì)胞和生殖細(xì)胞等。為合理應(yīng)用抗腫瘤藥物，提高臨床治療效果，預(yù)防或減少不良反應(yīng)的產(chǎn)生，提高腫瘤患者生存質(zhì)量。故選A。15、順利、有效地完成某種活動(dòng)所必須具備的心理特征是（）。A、意志B、情感C、能力D、智力【答案】C【解析】能力是順利地完成某種活動(dòng)所必備的心理特征。故選C。16、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的基本范疇（）。A、權(quán)利、義務(wù)B、情感、良心C、責(zé)任、道德D、審慎、保密【答案】ABD【解析】醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的基本范疇是反應(yīng)醫(yī)患之間、醫(yī)務(wù)人員之間以及醫(yī)務(wù)人員和社會(huì)之間的最基本的倫理關(guān)系。其基本范疇主要包括了：權(quán)利、義務(wù)；情感、良心；審慎、保密。故選ABD。17、關(guān)于

9、每分輸出量的敘述，錯(cuò)誤的是（）。A、成人在一般情況下為56LB、等于每搏輸出量乘以心率C、同體重的男子和女子相等D、每分鐘一側(cè)心室輸出的血量【答案】C【解析】女性的每分輸出量比通體中的男子低。18、下列哪種體征是骨折的共有體征？（）A、腫脹與瘀斑B、疼痛與壓痛C、功能障礙D、反常活動(dòng)【答案】D【解析】骨折的特有體征：畸形、異?；顒?dòng)、骨擦音或骨擦感。故選D。19、屬于臨床診斷倫理原則的有（）。A、及時(shí)診斷原則B、生命至上原則C、有效原則D、準(zhǔn)確診斷原則【答案】AD【解析】及時(shí)診斷原則、準(zhǔn)確診斷原則是臨床診斷倫理原則。生命至上原則、有效原則是臨床治療倫理原則。故選AD。20、以下說(shuō)法與大衛(wèi)生觀相符

10、的有（）。A、預(yù)防保健的責(zé)任從醫(yī)藥衛(wèi)生行業(yè)擴(kuò)大到社會(huì)各行各業(yè)B、由關(guān)注疾病的自然原因到同等程度地關(guān)注社會(huì)原因C、由消極治療與康復(fù)擴(kuò)大到積極預(yù)防和主動(dòng)提高健康水平D、衛(wèi)生事業(yè)活動(dòng)的主體由醫(yī)務(wù)人員擴(kuò)大到社會(huì)全體成員【答案】ABCD【解析】大衛(wèi)生觀的核心是由以疾病、患者及其治療為中心，擴(kuò)大到以健康、健康人和保健、康復(fù)為中心，由治療服務(wù)擴(kuò)大到預(yù)防服務(wù)，由關(guān)注疾病的自然原因到同等程度地關(guān)注社會(huì)原因，由生理服務(wù)擴(kuò)大到心理服務(wù)，由院內(nèi)服務(wù)擴(kuò)大到院外服務(wù)，由個(gè)體服務(wù)擴(kuò)大到群體服務(wù)，由技術(shù)21、以下哪項(xiàng)是由負(fù)反饋調(diào)節(jié)的生理過(guò)程？（）A、分娩B、排尿反射C、減壓反射D、小腸運(yùn)動(dòng)【答案】C【解析】負(fù)反饋調(diào)節(jié)的主要意

11、義在于維持機(jī)體內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)態(tài)，在負(fù)反饋情況時(shí)，反饋控制系統(tǒng)平時(shí)處于穩(wěn)定狀態(tài)。減壓反射是一種典型的負(fù)反饋調(diào)節(jié)，其生理意義是緩沖血壓的升降波動(dòng)變化，使血壓不至于過(guò)高或過(guò)低的波動(dòng)，維持血壓的相對(duì)穩(wěn)定。故選C。22、阻塞性肺氣腫最基本的發(fā)病機(jī)制是（）。A、支氣管炎癥致細(xì)支氣管不完全阻塞B、分泌物所致單向活瓣作用C、肺大泡D、肺小血管痙攣【答案】A【解析】阻塞性肺氣腫最基本的發(fā)病機(jī)制為支氣管炎癥所致細(xì)支氣管不完全阻塞，吸氣時(shí)氣體容易進(jìn)入肺泡，呼氣時(shí)由于胸膜腔內(nèi)壓增加使氣管閉塞；殘留肺泡的氣體過(guò)多，使肺泡充氣過(guò)度。23、根據(jù)醫(yī)療事故處理?xiàng)l例規(guī)定，醫(yī)院對(duì)參加事故處理的患者近親屬交通費(fèi)、誤工費(fèi)和住宿費(fèi)的損失賠償

12、人數(shù)不超過(guò)（）。A、2人B、3人C、4人D、5人【答案】A【解析】根據(jù)醫(yī)療事故處理?xiàng)l例規(guī)定，參加醫(yī)療事故處理的患者近親屬所需交通費(fèi)、誤工費(fèi)、住宿費(fèi)，計(jì)算費(fèi)用的人數(shù)不超過(guò)2人。故選A。24、早期膜性腎小球腎炎的腎臟呈（）。A、無(wú)明顯改變B、大白腎C、蚤咬腎D、固縮腎【答案】B【解析】膜性腎小球腎炎時(shí)，腎臟腫大，蒼白，稱(chēng)之為大白腎。25、男性，24歲。發(fā)熱、咳膿痰2周。體溫波動(dòng)于38-39。X線胸片示右肺下葉大片致密影。最常見(jiàn)的致病菌是（）。A、厭氧菌B、鏈球菌C、葡萄球菌D、肺炎球菌【答案】D【解析】肺炎球菌的感染者通常起病急驟，以高熱、寒戰(zhàn)、咳嗽、血痰及胸痛為特征。X線胸片呈肺段或肺葉急性炎性

13、實(shí)變。故選D。26、下消化道是指（）。A、從胃到大腸的消化管道B、食管以下的消化管道C、從口腔到胃的消化管道D、空腸及其以下的消化管道【答案】D【解析】由口腔至肛門(mén)，為粗細(xì)不等的彎曲管道，長(zhǎng)約9m，包括口腔、咽、食管、胃、小腸（又分為十二指腸、空腸及回腸）和大腸等部分。臨床上通常把從口腔到十二指腸的一段，稱(chēng)為上消化道；空腸到肛門(mén)的一段，稱(chēng)為下消化道。27、影響藥物體內(nèi)分布的因素不包括（）。A、藥物的脂溶性和組織親和力B、局部器官血流量C、給藥途徑D、血腦屏障作用【答案】C【解析】影響因素藥物分布的因素包括：與血漿蛋白結(jié)合率；與組織親和力；局部器官血流量；藥物理化性質(zhì)和體液PH值；血腦屏障和胎盤(pán)

14、屏障收。故選C。28、甲型H1N1流感屬于（）。A、甲類(lèi)傳染病B、乙類(lèi)傳染病C、丙類(lèi)傳染病D、一般性傳染病【答案】C【解析】我國(guó)將法定傳染病分為甲類(lèi)、乙類(lèi)、丙類(lèi)三種。其中甲類(lèi)為鼠疫和霍亂；乙類(lèi)共26種，有流行性非典型肺炎、脊髓灰質(zhì)炎、病毒性肝炎、人感染高致病性禽流感、人感染H7N9流感，炭疽、淋病、梅毒等；丙類(lèi)傳染病有11種，包括流行性腮腺炎、流行性感冒、包蟲(chóng)病、絲蟲(chóng)病、風(fēng)疹等。關(guān)于調(diào)整部分法定傳染病病種管理工作的通知規(guī)定中，將甲型H1N1流感從乙類(lèi)調(diào)整為丙類(lèi)，并納入現(xiàn)有流行性感冒進(jìn)行管理。故選C。29、在280nm波長(zhǎng)附近具有最大光吸收峰的氨基酸是（）。A、色氨酸B、絲氨酸C、精氨酸D、天冬

15、氨酸【答案】A【解析】色氨酸、酪氨酸的最大吸收峰在280nm附近。大多數(shù)蛋白質(zhì)含有這兩種氨基酸殘基，所以測(cè)定蛋白質(zhì)溶液280nm的光吸收值是分析溶液中蛋白質(zhì)含量的快速簡(jiǎn)便的方法。故選A。30、急性腎小球腎炎肉眼變化主要呈現(xiàn)（）。A、大白腎B、多囊腎C、蚤咬腎和大紅腎D、多發(fā)性小膿腫【答案】C【解析】急性腎小球腎炎雙側(cè)腎臟輕到中度腫大，被膜緊張。腎臟表面充血，有的腎臟表面有散在粟粒大小的出血點(diǎn)，故有大紅腎或蚤咬腎之稱(chēng)。切面見(jiàn)腎皮質(zhì)增厚。組織學(xué)改變：病變累及雙腎的絕大多數(shù)腎小球。腎小球體積增大，內(nèi)皮細(xì)胞和系膜細(xì)胞增生，內(nèi)皮細(xì)胞腫脹，可見(jiàn)中性粒細(xì)胞和單核細(xì)胞浸潤(rùn)。故選C。31、喉切開(kāi)或穿刺的部位是（

16、）。A、甲狀軟骨B、環(huán)狀軟骨C、環(huán)甲正中韌帶D、聲韌帶【答案】C【解析】喉切開(kāi)或穿刺的部位環(huán)甲正中韌帶。32、彌散性血管內(nèi)凝血早期可用（）。A、華法林B、氨甲苯酸C、尿激酶D、肝素【答案】D【解析】肝素在體內(nèi)、體外均有強(qiáng)大抗凝作用?？捎糜诟鞣N原因引起的DIC，如膿毒血癥、胎盤(pán)早期剝離、惡性腫瘤溶解等所致的DIC，這是肝素的主要適應(yīng)證。早期應(yīng)用，可防止因纖維蛋白和凝血因子的消耗而引起的繼發(fā)性出血。故選D。33、正常人做深呼吸運(yùn)動(dòng)使每分通氣量增加兩倍時(shí)（）。A、肺泡通氣量必定增加兩倍B、動(dòng)脈血氧飽和度增10%C、以上都不正確D、動(dòng)脈血氧飽和度增加兩倍【答案】C【解析】正常人做深呼吸運(yùn)動(dòng)使每分通氣量

17、增加兩倍時(shí)，由于有無(wú)效腔，故其他不可能增加兩倍，正常的血氧飽和度已經(jīng)是97%，不能再升高10%。34、對(duì)于執(zhí)業(yè)醫(yī)師法的適用對(duì)象，以下說(shuō)法不正確的是（）。A、軍隊(duì)醫(yī)師B、本法頒布之日前按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定取得醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)技術(shù)職稱(chēng)和醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)的人員C、在中國(guó)境內(nèi)申請(qǐng)醫(yī)師考試、注冊(cè)、執(zhí)業(yè)或者從事臨床示教、臨床研究等活動(dòng)的境外人員D、計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)中的醫(yī)師【答案】C【解析】依法取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格或者執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格，經(jīng)注冊(cè)在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中執(zhí)業(yè)的專(zhuān)業(yè)醫(yī)務(wù)人員，適用本法。35、在海平面條件下，診斷成人呼吸衰竭的根據(jù)之一是PaO2值（）。A、5.3kPaB、6.67kPaC、8.0kPaD、9.3

18、kPa【答案】C【解析】在海平面大氣壓下，靜息狀態(tài)吸空氣時(shí)，動(dòng)脈血氧分壓（PaO2）6.7Kpa（50mmHg）為型呼衰，單純動(dòng)脈血氧分壓降低或伴有動(dòng)脈血二氧化碳分壓（PaCO2）6.7Kpa（50mmHg）則為1型呼衰。36、間皮分布于（）。A、心血管B、腹膜C、胸膜D、淋巴管【答案】BC【解析】間皮細(xì)胞屬于上皮組織中的單層扁平上皮，分布在胸膜、腹膜和心包膜表面。間皮的功用是提供潤(rùn)滑，使器官與器官、器官與胸膜與腹膜間都能得到良好的保護(hù)，不會(huì)互相磨損受傷。故選BC。37、某病在一定時(shí)間內(nèi)迅速傳播，波及全國(guó)各地，甚至超出國(guó)界或洲境稱(chēng)為（）。A、流行B、大流行C、爆發(fā)D、散發(fā)【答案】B【解析】傳染

19、性是傳染病與其他感染性疾病的主要區(qū)別。傳染病的流行過(guò)程在自然和社會(huì)因素的影響下，表現(xiàn)出各種流行病學(xué)特征。傳染病的流行性可分為散發(fā)、暴發(fā)、流行和大流行。故選B。38、下列結(jié)構(gòu)中，無(wú)軟骨片的是（）。A、終末細(xì)支氣管B、葉支氣管C、段支氣管D、小支氣管【答案】A【解析】從葉支氣管到終末細(xì)支氣管為肺的導(dǎo)氣部，具體為：葉支氣管至小支氣管：上皮仍為假?gòu)?fù)層纖毛柱狀，但逐漸變薄，杯狀細(xì)胞、腺體和軟骨片都逐漸減少，平滑肌細(xì)胞相對(duì)增多；細(xì)支氣管和終末細(xì)支氣管：細(xì)支氣管上皮由假?gòu)?fù)層纖毛柱狀漸變成單層纖毛柱狀，杯狀細(xì)胞、腺體和軟骨片逐漸減少或消失，環(huán)行平滑肌更為明顯，終末細(xì)支氣管上皮為單層柱狀，杯狀細(xì)胞、腺體和軟骨片

20、全部消失，有完整的環(huán)形平滑肌。故選A。39、腰椎間盤(pán)突出癥的典型癥狀是（）。A、腰背痛B、腰痛伴坐骨神經(jīng)痛C、下肢無(wú)力D、腰部活動(dòng)受限【答案】B【解析】腰椎間盤(pán)突出癥癥狀包括：腰痛、坐骨神經(jīng)痛、馬尾神經(jīng)受壓。體征包括：腰椎側(cè)突、腰部活動(dòng)受限、壓痛及骶棘肌痙攣、直腿抬高試驗(yàn)及加強(qiáng)試驗(yàn)陽(yáng)性、神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)。其中，最典型癥狀為腰痛伴坐骨神經(jīng)痛。幾乎全部患者都有不同程度的腰部活動(dòng)受限，這是腰椎間盤(pán)突出的體征，不是典型癥狀。故選B。40、下列關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)囊內(nèi)不含韌帶的有（）。A、肩關(guān)節(jié)B、肘關(guān)節(jié)C、髖關(guān)節(jié)D、膝關(guān)節(jié)【答案】AB【解析】有囊內(nèi)韌帶的只有膝關(guān)節(jié)里的前后交叉韌帶和髖關(guān)節(jié)里的股骨頭韌帶。肩關(guān)節(jié)內(nèi)的肱

21、二頭肌長(zhǎng)頭腱不是韌帶，只是肌腱。故選AB。41、首次醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作由（）地方醫(yī)學(xué)會(huì)負(fù)責(zé)組織。A、設(shè)區(qū)的市級(jí)B、省、自治區(qū)、直轄市C、縣級(jí)D、省、自治區(qū)、直轄市直接管轄的縣（市）【答案】AD【解析】根據(jù)醫(yī)療事故處理?xiàng)l例規(guī)定，設(shè)區(qū)的市級(jí)地方醫(yī)學(xué)會(huì)和省、自治區(qū)、直轄市直接管轄的縣（市）地方醫(yī)學(xué)會(huì)負(fù)責(zé)組織首次醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作。省、自治區(qū)、直轄市地方醫(yī)學(xué)會(huì)負(fù)責(zé)組織再次鑒定工作。故選AD。42、反映慢性支氣管炎氣道阻塞的最敏感指標(biāo)是（）。A、第一秒用力呼氣量下降B、第一秒用力呼氣量占用力肺活量比值減少C、殘氣容積增加D、最大通氣量下降【答案】B【解析】第一秒用力呼氣容積占用力肺活量百分比是評(píng)價(jià)氣

22、流受限的一項(xiàng)敏感指標(biāo)。43、反映疾病嚴(yán)重程度的指標(biāo)是（）。A、發(fā)病率B、死亡率C、感染率D、病死率【答案】D【解析】發(fā)病率指在一定期間內(nèi)（1年），特定人群某病新病例出現(xiàn)的頻率；死亡率是測(cè)量人群死亡危險(xiǎn)最常用的指標(biāo)。感染率常用于研究傳染病、寄生蟲(chóng)病的感染情況和防治工作的效果；病死率表示確診病人的死亡率，多用于急性傳染病，是反映疾病嚴(yán)重程度的指標(biāo)。故選D。44、左心室內(nèi)壓最高是在（）。A、減慢射血期B、等容舒張期C、快速射血期D、等容收縮期【答案】C【解析】左心室內(nèi)壓最低的時(shí)期是等容舒張期末，左心室內(nèi)壓最高是在快速射血期。45、真正有效的通氣量是（）。A、肺總?cè)萘緽、每分通氣量C、肺泡通氣量D、用

23、力肺活量【答案】C【解析】肺有效的通氣量是指肺泡通氣量，每分鐘吸入肺泡的新鮮空氣量，它等于潮氣量和無(wú)效腔氣量之差與呼吸頻率的乘積。46、半衰期最短的Ig是（）。A、IgAB、IgEC、IgDD、IgG【答案】B【解析】半衰期IgEigdigaigmigg。47、關(guān)于免疫球蛋白正確的是（）。A、C+DB、有抗體作用，也可作為抗原C、都是抗體D、不能作為抗原，只有保護(hù)作用【答案】B【解析】免疫球蛋白是蛋白質(zhì)，有自己的抗原決定簇，具有抗原性；在抗原刺激機(jī)體時(shí)，產(chǎn)生免疫球蛋白具有抗體的作用。48、女,22歲，患肺結(jié)核5年，近2個(gè)月來(lái)低熱，咳嗽，痰中帶血。2小時(shí)前突然咯血不止急診入院。治療應(yīng)首選（）。A

24、、輸液B、腦垂體后葉素C、氧氣吸入D、鎮(zhèn)咳劑【答案】B【解析】肺結(jié)核中等或大量咯血時(shí)應(yīng)首選垂體后葉素，具有收縮小動(dòng)脈減少肺血管血流量，減輕咯血的作用。49、炎癥局部組織的基本病變是（）。A、組織充血及滲出物形成B、組織內(nèi)炎細(xì)胞浸潤(rùn)及增生C、變質(zhì)、滲出和增生D、紅、腫、熱、痛和功能障礙【答案】C【解析】炎癥局部組織的基本病變包括變質(zhì)、滲出和增生。50、真核細(xì)胞型微生物的特點(diǎn)是（）。A、有核仁、核膜B、無(wú)核糖體C、無(wú)染色體D、無(wú)核仁、核膜【答案】A【解析】真核細(xì)胞型微生物細(xì)胞結(jié)構(gòu)完整，核分化程度高，有核膜、核仁和各種細(xì)胞器。51、膽汁中與脂肪消化關(guān)系密切的成分是（）。A、膽固醇B、卵磷脂C、膽色素

25、D、膽鹽【答案】D【解析】膽汁中除水分外，含有膽鹽、卵磷脂、膽固醇和膽色素等有機(jī)物和Na+、K+、Ca2+、HCO3-等無(wú)機(jī)物。膽汁是唯一不含消化酶的消化液。膽汁中最重要的成分是膽鹽，其主要作用是促進(jìn)脂肪的消化和吸收。膽鹽還可與脂肪酸甘油酯等結(jié)合，形成水溶性復(fù)合物，促進(jìn)脂肪消化產(chǎn)物的吸收。并能促進(jìn)脂溶性維生素的吸收。故選D。52、下列哪項(xiàng)屬于人工主動(dòng)免疫（）。A、接種卡介苗預(yù)防結(jié)核B、注射兩種球蛋白預(yù)防麻疹C、骨髓移植治療白血病D、靜脈注射LAK細(xì)胞治療腫瘤【答案】A【解析】本題考核學(xué)生對(duì)人血主動(dòng)免疫的掌握情況。常見(jiàn)錯(cuò)誤是選注射兩種球蛋白預(yù)防麻疹認(rèn)為用人工的方法預(yù)防疾病就應(yīng)該屬于人工主動(dòng)免疫，

26、但注射的是球蛋白應(yīng)該屬于人血被動(dòng)免疫。人工主動(dòng)免疫是給機(jī)體注射抗原性生物制劑，刺激機(jī)體免疫系統(tǒng)產(chǎn)生特異性免疫應(yīng)答，從而增強(qiáng)抗病能力。53、動(dòng)脈粥樣硬化合并血栓形成的主要原因是（）。A、血流旋渦形成B、血液凝固性增高C、內(nèi)膜損傷D、血流停止【答案】C【解析】病灶處的內(nèi)皮損傷和粥瘤性潰瘍，使動(dòng)脈壁內(nèi)的膠原纖維暴露，在vonWillebrand因子介導(dǎo)下，血小板在局部聚集形成血栓。54、藥物在體內(nèi)的生物轉(zhuǎn)化是指（）。A、藥物的活化B、藥物的滅活C、藥物的化學(xué)結(jié)構(gòu)的變化D、藥物的消除【答案】C【解析】藥物的生物轉(zhuǎn)化又稱(chēng)代謝，是指進(jìn)入機(jī)體的藥物在藥酶作用下所發(fā)生的化學(xué)結(jié)構(gòu)變化。故選C。55、平滑肌纖維內(nèi)

27、有（）。A、細(xì)肌絲和中間絲B、細(xì)肌絲和粗肌絲C、粗肌絲和中間絲D、中肌絲、細(xì)肌絲和粗肌絲【答案】D【解析】平滑肌內(nèi)無(wú)肌原纖維，可見(jiàn)大量密斑、密體、中間絲、細(xì)肌絲、粗肌絲。56、ELISA中最常用的固相載體是（）。A、以上選項(xiàng)均是B、三聚氧胺C、聚苯乙烯D、聚氯乙烯【答案】C【解析】ELISA試驗(yàn)中常用固相載體是聚苯乙烯微量板。57、血液白細(xì)胞增多、昏迷多見(jiàn)于（）。A、登革熱B、流行性出血熱C、流行性乙型腦炎D、傷寒【答案】C【解析】要點(diǎn)流行性出血熱的實(shí)驗(yàn)室檢查特點(diǎn)是血液白細(xì)胞增多、異型淋巴細(xì)胞高及血小板減少，注意與登革熱、敗血癥等鑒別。58、突然心跳停止的患者，在急救最初的10min內(nèi)，碳酸氫

28、鈉的給予為（）。A、每510min給予1mmolkgB、不應(yīng)該給予C、每35min給予1mmolkgD、先給1mmolkg，然后1mmolkg每10min給予1次【答案】A【解析】在心肺復(fù)蘇急救最初的10min內(nèi)，碳酸氫鈉的給予為每510min給予1mmol/kg。59、可升高血壓而減慢心率的藥物是（）。A、去甲腎上腺素B、酚妥拉明C、異丙腎上腺素D、腎上腺素【答案】A【解析】去甲腎上腺素為兒茶酚胺類(lèi)藥，是強(qiáng)烈的受體激動(dòng)藥，同時(shí)也激動(dòng)受體。通過(guò)受體的激動(dòng)，可引起血管極度收縮，使血壓升高。升壓過(guò)高可引起壓力感受器興奮進(jìn)而反射性導(dǎo)致心率減慢（此時(shí)已經(jīng)超過(guò)去甲腎上腺對(duì)心臟的直接作用），因而心排血量反

29、可有所下降。故選A。60、膀胱原位癌的病變（）。A、達(dá)膀胱淺肌層B、限于固有層C、達(dá)膀胱深肌層D、限于黏膜層【答案】D【解析】膀胱原位癌的病變限于黏膜層。61、O2的彌散系數(shù)與CO2的彌散系數(shù)相比較（）。A、基本相同B、前者大，因?yàn)镺2可與血紅蛋白結(jié)合C、前者小，因?yàn)镺2分子量小D、前者小，因?yàn)镺2的溶解度低【答案】D【解析】氣體在液體中的彌散（擴(kuò)散）系數(shù)=溶解度分子量。雖然O2的分子量（32）比CO2的分子量（44）小，但O2的溶解度（2.36）比CO2溶解度（48）小很多，所以CO2的彌散系數(shù)仍較O2的彌散系數(shù)大。62、甲型流感病毒最容易發(fā)生變異的結(jié)構(gòu)是（）。A、衣殼蛋白B、膜蛋白C、包膜脂質(zhì)D、血凝素和神經(jīng)氨酸酶【答案】D【解析】流感的病原體，呈球形，直徑80120毫微米，核酸為單鏈RNA，有包膜，包膜上有血凝素和神經(jīng)氨酸酶。故選D。63、體溫調(diào)節(jié)的主要中樞是（）。A、小腦B、大腦C、下丘腦D、左腦【答案】C【解析】調(diào)節(jié)體溫的主要中樞在下丘腦，視交叉后方的下丘腦較靠前側(cè)