2022上半年重慶重慶市萬州區(qū)事業(yè)單位考試《醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識》試題(附答案解析)_第1頁
2022上半年重慶重慶市萬州區(qū)事業(yè)單位考試《醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識》試題(附答案解析)_第2頁
2022上半年重慶重慶市萬州區(qū)事業(yè)單位考試《醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識》試題(附答案解析)_第3頁
2022上半年重慶重慶市萬州區(qū)事業(yè)單位考試《醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識》試題(附答案解析)_第4頁
2022上半年重慶重慶市萬州區(qū)事業(yè)單位考試《醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識》試題(附答案解析)_第5頁
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文檔簡介

1、2022年重慶重慶市萬州區(qū)事業(yè)單位考試醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識試題1、既能治療風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,又有抗血栓形成作用的藥物是()。A、肝素B、布洛芬C、阿司匹林D、哌替啶【答案】C【解析】阿司匹林屬于解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥物的一種,這類藥物具有解熱、鎮(zhèn)痛,而且大多數(shù)還有抗炎、抗風(fēng)濕作用,同時其可通過抑制環(huán)氧化酶而對血小板聚集有強(qiáng)大的、不可逆的抑制作用。低濃度阿司匹林能減少血小板中血栓素A2(TXA2)的生成,而影響血小板的聚集及抗血栓形成,達(dá)到抗凝作用。故選C。2、藥品批準(zhǔn)文件有()。A、新藥證書B、進(jìn)口藥品注冊證C、醫(yī)藥產(chǎn)品注冊證D、藥品生產(chǎn)許可證【答案】ABC【解析】藥品生產(chǎn)文件包括新藥證書、進(jìn)口藥注冊證、醫(yī)藥產(chǎn)品

2、注冊證等。故選ABC。3、乙型肝炎病毒常見的感染類型是()。A、隱性感染B、隱伏感染C、慢發(fā)感染D、慢性感染【答案】D【解析】慢性感染指顯性或隱性感染后,病毒并未完全清除,可持續(xù)存在于血液或組織中,并不斷排出體外,或經(jīng)輸血、注射而傳播。如HBV、巨細(xì)胞病毒、EB病毒感染。4、白喉?xiàng)U菌具有()。A、菌毛B、鞭毛C、莢膜D、異染顆粒【答案】D【解析】白喉棒狀桿菌菌體細(xì)長略彎,末端膨大呈棒狀,無菌毛、鞭毛和莢膜,不形成芽胞。革蘭染色為陽性,用美藍(lán)或奈瑟染色,在胞體內(nèi)可見深染的異染顆粒。5、慢性菌痢是指病程超過()。A、12個月B、2周C、2個月D、6個月【答案】C【解析】常見錯誤:錯選“6個月”,考

3、生將慢性菌痢和慢性病毒性肝炎的時間概念混淆。要點(diǎn)慢性菌痢是指急性菌痢病程遷延超過2個月而病情未愈者。6、能夠運(yùn)輸脂肪酸的蛋白質(zhì)是()。A、白蛋白B、球蛋白C、球蛋白D、球蛋白【答案】A【解析】白蛋白即清蛋白,是血漿中多種物質(zhì)的運(yùn)輸載體,能與脂肪酸、Ca2+、膽紅素、水楊酸、磺胺藥等結(jié)合,在血液中進(jìn)行運(yùn)輸。故選A。7、臨床上可大劑量用于抗炎、抗過敏、抗中毒和抗休克等治療的是()。A、甲狀旁腺激素B、甲狀腺激素C、糖皮質(zhì)激素D、胰島素【答案】C【解析】大劑量糖皮質(zhì)激素可用于臨床上抗炎、抗過敏、抗中毒、抗休克等治療。8、不屬于促胃液素生理作用的是()。A、促進(jìn)膽汁分泌B、刺激胰酶分泌C、促進(jìn)胃運(yùn)動D

4、、促進(jìn)唾液分泌【答案】D【解析】促胃液素(gastrin)是由胃和小腸上段黏膜G細(xì)胞分泌的一種多肽,主要經(jīng)過血液循環(huán)到達(dá)壁細(xì)胞,通過與膜上縮膽囊素促胃液素受體結(jié)合發(fā)揮生理作用。丙谷胺是該受體的拮抗劑。促胃液素的主要生理功能是促進(jìn)胃酸和胃蛋白酶分泌。還可促進(jìn)胃腸運(yùn)動和胃腸上皮細(xì)胞的生長。同時還可間接促進(jìn)胰液(含胰酶)和膽汁的分泌,但對唾液分泌不起作用。9、以下哪項(xiàng)為補(bǔ)體不具備的生物學(xué)作用()。A、對免疫復(fù)合物的調(diào)理B、促進(jìn)抗體的生成C、中性粒細(xì)胞的趨化D、細(xì)胞溶解及殺菌【答案】B【解析】補(bǔ)體具有溶細(xì)胞,溶菌;趨化作用,調(diào)理作用及中和病毒的作用,沒有抗原性不能促進(jìn)抗體生成。10、侵害他人造成人身損

5、害的,不應(yīng)當(dāng)賠償?shù)氖牵ǎ?。A、醫(yī)療費(fèi)B、誤工費(fèi)C、護(hù)理費(fèi)D、被撫養(yǎng)人的生活費(fèi)【答案】D【解析】侵害他人造成人身損害的,應(yīng)當(dāng)賠償醫(yī)療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)等為治療和康復(fù)支出的合理費(fèi)用,以及因誤工減少的收入。造成殘疾的,還應(yīng)當(dāng)賠償殘疾生活輔助具費(fèi)和殘疾賠償金。造成死亡的,還應(yīng)當(dāng)賠償喪葬費(fèi)和死亡賠償金。故選D。11、經(jīng)圓孔出顱腔的神經(jīng)是()。A、動眼神經(jīng)B、迷走神經(jīng)C、上頜神經(jīng)D、視神經(jīng)【答案】C【解析】上頜神經(jīng):較大,亦為感覺神經(jīng),向前穿入海綿竇外側(cè)壁下部,繼水平向前,經(jīng)圓孔出顱腔進(jìn)入翼腭窩,再由眶下裂入眶,續(xù)為眶下神經(jīng)。12、哪一器官功能發(fā)生障礙,引起尿毒癥?()A、腎B、肝C、肺D、膀胱【答案】A

6、【解析】尿毒癥是指急性和慢性腎功能衰竭發(fā)展到最嚴(yán)重階段,由于腎單位大量破壞,除存在水、電解質(zhì)、酸堿平衡紊亂和腎臟內(nèi)分泌功能失調(diào)外,還有代謝終末產(chǎn)物和毒性物質(zhì)在體內(nèi)大量潴留,從而引起一系列自體中毒癥狀的綜合征。尿毒癥不是一個獨(dú)立的疾病,而是各種晚期的腎臟病共有的臨床綜合征,是慢性腎功能衰竭進(jìn)入終末階段時出現(xiàn)的一系列臨床表現(xiàn)所組成的綜合征。故選A。13、對乙型肝炎抗病毒治療的理解不包括()。A、完全清除HBV,包括HBsAgB、改善臨床癥狀C、抑制病毒復(fù)制D、是一個艱難而長期的過程【答案】A【解析】抗病毒治療是各種治療中的最重要的治療,只有把病毒抑制甚至清除,才能解決肝細(xì)胞反復(fù)受損、肝炎反復(fù)活動,

7、轉(zhuǎn)氨酶反復(fù)升高的現(xiàn)象。但由于抗病毒治療的艱巨性和醫(yī)學(xué)局限性,目前尚無一種“藥到病除”的藥物能在較短時間內(nèi)徹底清除病毒。慢乙肝表面抗原很難陰轉(zhuǎn),自然陰轉(zhuǎn)率在13%,是需要長期治療的。14、風(fēng)濕病的病變中最具特征性病變是()。A、皮下風(fēng)濕小體B、心肌內(nèi)風(fēng)濕小體(Aschoff小體)C、心外膜纖維素性炎D、風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎【答案】B【解析】風(fēng)濕病主要侵犯結(jié)締組織,以形成風(fēng)濕小體為其病理特征。肉芽腫性心肌炎或心肌間質(zhì)Aschoff小體形成是風(fēng)濕病較為特殊具有特征性的病變,并提示有風(fēng)濕活動。因此,在風(fēng)濕病中最具診斷意義的病變是Aschoff小體。Aschoff小體就是風(fēng)濕小體。故選B。15、MHC-類分子

8、受體是()。A、CD3分子B、CD21分子C、CD4分子D、CD80(B7)分子【答案】C【解析】MHC-類分子受體是CD8分子;MHC-類分子受體是CD4分子;CD3分子與TCR形成TCR-CD3復(fù)合體,傳遞細(xì)胞活化信號;CD28分子與B7分子結(jié)合產(chǎn)生協(xié)同刺激信號,在T細(xì)胞活化中發(fā)揮重要作用;EB病毒受體是CD21分子。16、主動脈對于維持舒張壓有重要的作用,其原因()。A、口徑大B、血流速度快C、管壁光滑D、管壁有良好的彈性【答案】D【解析】主動脈管壁厚,富含彈性纖維,有較高的順應(yīng)性和彈性,血液從心室射出后,一部分貯存在大動脈內(nèi),在舒張期由于大動脈彈性回縮作用,繼續(xù)向動脈系統(tǒng)流動,形成舒張

9、壓。17、眼觀六路、耳聽八方反映的是()。A、注意的廣度B、注意的穩(wěn)定性C、注意的分配D、注意的轉(zhuǎn)移【答案】C【解析】注意的品質(zhì)包括注意的廣度、注意的穩(wěn)定性、注意的分配和注意的轉(zhuǎn)移。注意的分配是指同一時間內(nèi)把注意指向于兩種或兩者以上活動或?qū)ο笾腥サ哪芰?。注意的分配對人的?shí)踐活動是必要的,也是可能的。眼觀六路、耳聽八方反映的是注意的分配。故選C。18、生物活性最大的甲狀腺激素是()。A、三碘甲腺原氨酸B、反三碘甲腺原氨酸C、甲狀腺素D、二碘酪氨酸【答案】A【解析】甲狀腺分泌的激素主要是T4,即甲狀腺素,約占分泌總量的90%。三碘甲腺原氨酸也是甲狀腺分泌的激素,分泌量較少,但其生物活性強(qiáng),比T4的

10、活性約大5倍。19、當(dāng)達(dá)到K+平衡電位時()。A、細(xì)胞膜兩側(cè)K+濃度梯度為零B、細(xì)胞膜外K+濃度大于膜內(nèi)C、細(xì)胞膜內(nèi)較膜外電位相對較正D、細(xì)胞膜內(nèi)側(cè)K+的凈外流為零【答案】D【解析】當(dāng)電位驅(qū)動力增加到與濃度差驅(qū)動力相等時,電-化學(xué)驅(qū)動力即為零,此時該離子的凈擴(kuò)散量為零,膜兩側(cè)的的電位差便穩(wěn)定下來。這種離子凈擴(kuò)散為零時的跨膜電位差稱為鈣離子的平衡電位。故選D。20、關(guān)于突觸傳遞的描述,錯誤的是()。A、具有延擱效應(yīng)B、易疲勞C、雙向性D、通過遞質(zhì)傳遞信號【答案】C【解析】中樞興奮傳播的特點(diǎn)具有:(1)單向傳播:在反射活動中,興奮經(jīng)化學(xué)性突觸傳遞,只能從突觸前末梢傳向突觸后神經(jīng)元,稱為單向傳播;(

11、2)中樞延擱:興奮在中樞傳播時往往需要較長時間;(3)興奮的總和:在反射活動中,單根神經(jīng)纖維的傳入沖動一般不能是中樞發(fā)出傳出效應(yīng),需有若干神經(jīng)纖維的傳入沖動同時或幾乎同時到達(dá)同一中樞,才能產(chǎn)生傳出效應(yīng)。(4)興奮節(jié)律的改變;(5)后發(fā)放與反饋;(6)對內(nèi)環(huán)境變化敏21、下列關(guān)于水合氯醛的描述哪一項(xiàng)正確?()A、不刺激胃粘膜B、催眠作用快C、長期應(yīng)用對實(shí)質(zhì)器官毒性低D、兼有止痛作用【答案】B【解析】水合氯醛屬于非苯二氮卓類鎮(zhèn)靜催眠藥,口服吸收迅速,口服15分鐘起效,催眠作用維持68小時。故選B。22、正常成人的體液量占體重的()。A、50%B、60%C、70%D、40%【答案】B【解析】細(xì)胞內(nèi)和

12、細(xì)胞外的液體總稱為體液。正常成年人的體液量約占體重的60%,其中約2/3分布于細(xì)胞內(nèi),稱為細(xì)胞內(nèi)液。其余約1/3分布于細(xì)胞外,稱為細(xì)胞外液。細(xì)胞外液中約3/4分布于細(xì)胞間隙內(nèi),稱為組織間液或組織液;其余約1/4則在血管中不斷地循環(huán)流動,即為血漿。故選B。23、男性,35歲,3個月來低熱、盜汗、消瘦,1個月來勞累后氣短。查體:T37.6,右下肺觸覺語顫減弱,叩診呈濁音,呼吸音消失。心音A、結(jié)核性胸腔積液B、病毒性胸腔積液C、心衰所致胸腔積液D、化膿性胸腔積液【答案】A【解析】患者低熱、盜汗、消瘦及氣短,超聲示右側(cè)胸腔積液,考慮為結(jié)核性胸腔積液。24、光鏡組織切片和電鏡組織切片()。A、均為固定組

13、織B、均為化學(xué)染料染色C、均為超薄切片D、均可制冷凍切片【答案】A【解析】光鏡組織切片為57微米,化學(xué)染料染色,一般不用冷凍切片,組織需固定,染色后可拍攝彩色照片,電鏡組織切片達(dá)納米級別,電子染色,有的需要冷凍切片,組織需固定,染色后一般拍攝為黑白照片。25、慢性支氣管炎最重要的病因是()。A、過敏因素B、氣候因素C、真菌感染D、長期吸煙【答案】D【解析】COPD最重要的因素是吸煙,其他因素包括:職業(yè)性粉塵或化學(xué)物質(zhì),空氣污染等。26、能通過胎盤屏障傳遞的抗體類型是()。A、IgGB、IgMC、IgED、IgD【答案】A【解析】IgG為唯一能通過胎盤的抗體。27、膳食中飽和脂肪酸、單不飽和脂肪

14、酸和多不飽和脂肪酸之間的適宜比例為()。A、1:1:1B、2:1:1C、1:2:1D、1:1:2【答案】A【解析】飽和脂肪酸通常存在于動物油脂中,如豬油。有的植物油中也含有大量飽和脂肪酸,如棕櫚油。飽和脂肪酸被認(rèn)為是導(dǎo)致膽固醇升高的元兇,從而可能引起心臟病、高血壓等疾病,不建議過多食用。單不飽和脂肪酸可清除血液中壞膽固醇。主要來源為橄欖油、花生油、菜籽油。多不飽和脂肪酸譽(yù)為心臟的保護(hù)神。主要來源為玉米油、種籽、豆類、魚類。其中三者的比例分別為1:1:1。故選A。28、某肝炎患者血清HBsAg(+),HBeAg(+),說明此病人()。A、無傳染性B、病情穩(wěn)定C、有一定免疫力D、有較大的傳染性【答

15、案】D【解析】HBsAg(+),提示體內(nèi)存在乙肝病毒,HBeAg(+),提示乙肝病毒復(fù)制明顯和傳染性強(qiáng)。29、下面有關(guān)哮喘特征的描述中不準(zhǔn)確的是()。A、凡氣道高反應(yīng)性者都是支氣管哮喘B、典型發(fā)作時可聞及哮鳴音C、可自行緩解或治療后緩解D、不同程度的可逆性氣道阻塞【答案】A【解析】氣道高反應(yīng)為支氣管道哮喘患者的共同病理生理特征,然而出現(xiàn)氣道高反應(yīng)者并非都是支氣管哮喘,如長期吸煙、接觸臭氧、病毒性上呼吸道感染、慢性阻塞性肺疾病(COPD)等也可出現(xiàn)氣道高反應(yīng)。30、外源性凝血系統(tǒng)的作用起始于()。A、第X因子被激活B、第因子被激活C、凝血酶的形成D、組織受傷釋放組織因子【答案】D【解析】內(nèi)源性凝

16、血途徑是由于因子與帶負(fù)電荷的表面接觸活化而啟動的,外源性凝血途徑由血管壁或其他組織損傷時形成的組織因子()啟動的。故選組織受傷釋放組織因子。31、肺心病人工通氣時,血?dú)夥治鰹椋簆H7.51,PaCO224mmHg,BE-8.0mmol/L,下一步應(yīng)采用()。A、5%NaHCO3B、精氨酸C、減少呼吸機(jī)潮氣量D、加大呼吸機(jī)潮氣量【答案】C【解析】血?dú)夥治鼋Y(jié)果顯示患者有通氣過度,致使出現(xiàn)急性失代償性呼吸性堿中毒,所以應(yīng)減少呼吸機(jī)的潮氣量使患者得到糾正。若立即停用呼吸機(jī),且患者通氣障礙不能糾正,很快又會使患者出現(xiàn)呼吸衰竭。使用堿性藥物及增加通氣量顯然是錯誤的。32、Kaposi肉瘤的敘述,正確的是(

17、)。A、僅累及皮膚B、80%以上艾滋病患者受累C、來源于纖維組織的惡性腫瘤D、是由梭形細(xì)胞和血管構(gòu)成的惡性腫瘤【答案】D【解析】Kaposi肉瘤實(shí)際上是低度惡性的血管肉瘤,分為經(jīng)典型、地方型和流行型。病變開始形成紅色、紫紅色斑點(diǎn),進(jìn)一步發(fā)展為斑塊、甚至結(jié)節(jié)病變,表面可發(fā)生糜爛、潰瘍和出血。腫瘤由梭形細(xì)胞和血管構(gòu)成。經(jīng)典型Kaposi肉瘤發(fā)生于老年人,主要累及下肢皮膚,進(jìn)展緩慢,有時淋巴結(jié)和內(nèi)臟受累,預(yù)后較好。地方型Kaposi肉瘤發(fā)生于南非Bantu地區(qū),其流33、男患,30歲,地震余生半年后,其半年來焦慮萬分,經(jīng)常被噩夢如逃跑、追蹤、地震復(fù)現(xiàn)所驚醒。有時發(fā)作性驚恐,心慌,氣悶,腿軟,跌倒,A

18、、急性應(yīng)激障礙B、創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙C、適應(yīng)障礙D、驚恐發(fā)作【答案】B【解析】創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙是指個體遭遇嚴(yán)重威脅性或?yàn)?zāi)難性事件所引發(fā)的強(qiáng)烈無助、恐懼、焦慮或厭惡等心理反應(yīng),常延遲出現(xiàn)并長期存在。本案例中患者屬于創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙。故選B。34、正常人心率超過180次/分時,心輸出量減少的原因主要是()。A、心室充盈期縮短B、快速射血期縮短C、減慢射血期縮短D、心室肌氧氣供應(yīng)不足【答案】A【解析】在一定范圍內(nèi),心率加快可使心輸出量增加。當(dāng)心率增快但尚未超過一定限度時,盡管此時心室充盈時間有所縮短,但由于靜脈回心血量的大部分在快速充盈期內(nèi)進(jìn)入心室,因此心室充盈量和搏出量不會明顯減少,而心率的增加可使每分輸

19、出量明顯增加。但是,如果心率過快,當(dāng)超過每分鐘160180次時,將使心室舒張期(充盈期)明顯縮短,心舒期充盈量明顯減少,因此搏出量明35、以“體檢”、“醫(yī)療調(diào)查”的名義取得基因資源的做法嚴(yán)重違背的倫理原則是()。A、隱私保護(hù)原則B、科學(xué)利益原則C、知情同意原則D、反對基因歧視原則【答案】C【解析】“知情”應(yīng)該滿足的倫理?xiàng)l件是提供信息的動機(jī)和目的是完全為了患者利益。以“體檢”、“醫(yī)療調(diào)查”的名義取得基因資源的做法違背了為患者謀取利益的目的,嚴(yán)重違背了知情同意原則。故選C。36、中年男性,有頑固膀胱刺激癥狀伴終末血尿,應(yīng)先考慮()。A、急性腎盂腎炎B、急性膀胱炎C、泌尿系結(jié)核D、膀胱結(jié)石【答案】C

20、【解析】泌尿系結(jié)核的臨床表現(xiàn)為頑固膀胱刺激癥狀伴終末血尿;時有膀胱刺激癥狀,伴排尿困難及尿流中斷,改變體位后可繼續(xù)排尿?yàn)榘螂捉Y(jié)石的臨床表現(xiàn)。37、初步區(qū)分糞便標(biāo)本中致病性與非致病性腸道桿菌選用()。A、SS培養(yǎng)基B、B-G培養(yǎng)基C、羅氏培養(yǎng)基D、巧克力培養(yǎng)基【答案】A【解析】SS培養(yǎng)基常用于腸道致病菌的分離和選擇培養(yǎng)。38、變移上皮分布于()A、氣管與支氣管B、子宮與陰道C、輸尿管與膀胱D、輸尿管與卵巢表面【答案】C【解析】細(xì)胞的形態(tài)和層次可隨著所在器官的收縮或擴(kuò)張而發(fā)生變化,稱為變移上皮(又稱移行上皮),它分布在腎盂、輸尿管、膀胱和尿道前列腺部。故選C。39、急性腎小球腎炎的大體標(biāo)本常呈現(xiàn)(

21、)。A、大紅腎B、蚤咬腎C、原發(fā)性顆粒性固縮腎D、大白腎【答案】AB【解析】急性腎小球腎炎雙側(cè)腎輕到中度腫大,包膜緊張,表面充血,稱為大紅腎,有時表面及切面有散在的粟粒大小出血點(diǎn),稱為蚤咬腎。故選AB。40、收縮壓和舒張壓之差稱為()。A、平均動脈壓B、舒張壓C、循環(huán)系統(tǒng)平均充盈壓D、脈壓【答案】D【解析】收縮壓和舒張壓之差稱為脈壓。41、關(guān)于目前心理應(yīng)激概念,以下敘述不確切的是()。A、生活事件、認(rèn)知評價、應(yīng)對方式、應(yīng)激反應(yīng)等主要應(yīng)激因素之間界限清晰B、包含了應(yīng)激是物、是有害的反應(yīng)以及是多種中間變量的綜合認(rèn)識C、應(yīng)激和應(yīng)激反應(yīng)均涉及生物的、心理的和社會的內(nèi)容D、應(yīng)激是應(yīng)激源、應(yīng)激中介因素和應(yīng)

22、激反應(yīng)多因素的作用過程【答案】A【解析】BCD選項(xiàng)敘述正確。生活事件、認(rèn)知評價、應(yīng)對方式、應(yīng)激反應(yīng)等主要應(yīng)激因素之間并無清晰的界限,要確定它們在心理應(yīng)激過程中的具體位置并非易事。故選A。42、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)作為學(xué)科出現(xiàn)的標(biāo)志是()。A、黃帝內(nèi)經(jīng)B、千金要方C、希波克拉底誓言D、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)【答案】D【解析】醫(yī)學(xué)倫理學(xué)作為學(xué)科出現(xiàn)的標(biāo)準(zhǔn)。帕茨瓦爾的醫(yī)學(xué)倫理學(xué)標(biāo)志著醫(yī)學(xué)倫理學(xué)作為學(xué)科出現(xiàn)。故選D。43、管理眼球壁一般感覺的神經(jīng)是()。A、眼神經(jīng)B、展神經(jīng)C、滑車神經(jīng)D、動眼神經(jīng)【答案】A【解析】眼球壁從外向內(nèi)分為外膜、中膜和內(nèi)膜三層,由眼神經(jīng)支配。44、流行性出血熱()。A、白細(xì)胞減少,m小板減少B、全

23、血細(xì)胞減少C、白細(xì)胞增加,有異型淋巴細(xì)胞D、紅細(xì)胞減少【答案】C【解析】流行性出血熱、傳染性單核細(xì)胞增多癥均有白細(xì)胞增加,有異型淋巴細(xì)胞。黑熱病血象表現(xiàn)為全血細(xì)胞減少。傷寒表現(xiàn)為白細(xì)胞減少,嗜酸性粒細(xì)胞減少。登革熱表現(xiàn)為白細(xì)胞減少,血小板減少。要點(diǎn)掌握不同傳染病血細(xì)胞檢查的特點(diǎn)。45、典型腸阿米巴病的糞便為()。A、果醬樣大便B、黏液膿血便C、米泔水樣便D、血水樣便【答案】A【解析】典型腸阿米巴病的糞便為果醬樣便,典型細(xì)菌性痢疾為黏液膿血便,上消化道出血為柏油樣便,典型霍亂為米泔水樣便。46、為了切實(shí)做到尊重病人自主性或決定,在醫(yī)生向病人提供信息時要避免()。A、開導(dǎo)B、適度C、理解D、誘導(dǎo)【

24、答案】D【解析】醫(yī)生在向病人提供信息,要注意其真實(shí)性、科學(xué)性、通俗性,以利于病人正確的理解。誘導(dǎo),完全有可能將提供的信息曲解,偏離,是應(yīng)該避免的。故選D。47、預(yù)防乙腦的關(guān)鍵措施是()。A、管理好動物傳染源B、抓好滅蚊、防蚊工作C、抓好預(yù)防接種D、滅蚊與疫苗接種并重【答案】D【解析】切斷傳播途徑和保護(hù)易感人群都是預(yù)防乙腦的關(guān)鍵措施。48、突發(fā)公共事件信息發(fā)布形式主要包括()。A、授權(quán)發(fā)布B、組織報(bào)道C、接受記者采訪D、舉行新聞發(fā)布會【答案】ABCD【解析】根據(jù)突發(fā)事件應(yīng)對規(guī)定,突發(fā)公共事件信息發(fā)布形式主要包括授權(quán)發(fā)布、散發(fā)新聞稿、組織報(bào)道、接受記者采訪,以及舉行新聞發(fā)布會等。故選ABCD。49

25、、膀胱原位癌的病變()。A、達(dá)膀胱淺肌層B、限于固有層C、達(dá)膀胱深肌層D、限于黏膜層【答案】D【解析】膀胱原位癌的病變限于黏膜層。50、擴(kuò)張型心肌病主要表現(xiàn)為()。A、充血性心力衰竭B、猝死C、栓塞D、食欲不振【答案】A【解析】擴(kuò)張型心肌病癥狀以充血性心力衰竭為主,其中以氣短和水腫最為常見。最初在勞動或勞累后氣短,以后在輕度活動或休息時也有氣短,或有夜間陣發(fā)性呼吸困難?;颊叱8蟹α?。心力衰竭時兩肺可有啰音。右心衰竭時肝大,水腫的出現(xiàn)從下肢開始,晚期可有胸、腹腔積液,出現(xiàn)各種心律失常,高度房室傳導(dǎo)阻滯、心室顫動、竇房阻滯可導(dǎo)致阿-斯綜合征,成為致死原因之一。此外,尚可有腦、腎、肺等處的栓塞。故選

26、A。51、環(huán)磷酰胺的主要不良反應(yīng)是()。A、心臟毒性B、腎臟毒性C、皮膚毒性D、骨髓毒性【答案】D【解析】環(huán)磷酰胺的主要不良反應(yīng)是骨髓抑制即骨髓毒性,白細(xì)胞往往在給藥后1014天最低,多在第21天恢復(fù)正常。故選D。52、pH7.40,PaCO270mmHg,HCO3-40mmol/L,Na141mmol/L,Cl-95mmol/L,以上化驗(yàn)結(jié)果A、代堿AG增高型代酸B、以上都不是C、呼酸代堿AG增高型代酸D、代酸呼堿【答案】B【解析】pH7.45,HCO3-26mmol/L,可診斷為代謝性堿中毒,PaCO2升高,HCO3-升高,pH降低可診斷為呼吸性酸中毒,因此,以上化驗(yàn)結(jié)果應(yīng)診斷為代堿呼酸。

27、53、藥物消除的零級動力學(xué)是指()。A、吸收與代謝平衡B、血漿濃度達(dá)到穩(wěn)定水平C、單位時間消除恒定量的藥物D、單位時間消除恒定比值的藥物【答案】C【解析】恒量消除又稱零級消除動力學(xué),指單位時間內(nèi)按恒定數(shù)量的數(shù)量消除。故選C。54、下列關(guān)于人群易感性的描述,不正確的是()。A、流行性腦脊髓膜炎冬春季節(jié)多發(fā)的現(xiàn)象稱為流行的周期性B、易感者在某一特定人群中的比例達(dá)到一定水平時很容易發(fā)生該傳染病流行C、對某種傳染病缺乏特異性免疫力的人稱為易感者D、某些病后免疫力很鞏固的傳染病,經(jīng)過一次流行之后,需待易感者比例再次上升至一定水平時,才會發(fā)生另一次流行【答案】A【解析】某些病后免疫力很鞏固的傳染病,經(jīng)過一

28、次流行之后,需待幾年當(dāng)易感者比例再次上升至一定水平時,才會發(fā)生另一次流行,這種現(xiàn)象稱為傳染病流行的周期性。而流行性腦脊髓膜炎冬春季多發(fā)為該病的流行病學(xué)特征(季節(jié)性)。55、對一個因昏迷而入院治療的病人,首先應(yīng)按照()醫(yī)患關(guān)系模式加以處理。A、主動被動型B、指導(dǎo)合作型C、共同參與型D、純技術(shù)【答案】A【解析】在臨床醫(yī)療活動中,醫(yī)患關(guān)系模式隨著病人病情的變化可以由一種模式轉(zhuǎn)向另一種模式。例如,對于一個因昏迷而入院治療的病人,首先應(yīng)按照“主動-被動”模式加以處理;隨著病情的好轉(zhuǎn)和意識的恢復(fù),就可逐漸轉(zhuǎn)入“指導(dǎo)-合作”模式;最后,病人進(jìn)入復(fù)原或康復(fù)期,適宜的模式就變成“共同參與”。故選A。56、位于顱

29、中窩的是()。A、篩孔B、視神經(jīng)管C、頸靜脈孔D、舌下神經(jīng)管【答案】B【解析】顱中窩中央部是蝶骨體,體上面中央的凹陷為垂體窩。窩前方兩側(cè)有視神經(jīng)管,管的外側(cè)有眶上裂,蝶骨體的兩側(cè)從前向后外有圓孔、卵圓孔、和棘孔。57、在人體生理功能調(diào)控中,控制部分的活動隨受控部分的反饋信息而減弱,這樣的調(diào)控方式稱為()。A、自身調(diào)節(jié)B、反射調(diào)節(jié)C、前饋調(diào)節(jié)D、負(fù)反饋調(diào)節(jié)【答案】D【解析】人體生理功能調(diào)控中,控制部分的活動隨受控部分的反饋信息而減弱,這樣的調(diào)控方式稱為負(fù)反饋調(diào)節(jié)。58、患者,27歲,男性,河北省人。突起發(fā)熱伴頭痛、全身疼痛、食欲不振10天,起病第5天出現(xiàn)全身皮疹。體格檢查發(fā)現(xiàn)體溫39.2,脈搏A

30、、猩紅熱B、登革熱C、流行性出血熱D、地方性斑疹傷寒【答案】D【解析】常見錯誤:選答“傷寒”或“登革熱”,本例起病急,皮疹較多,分布廣,無相對緩脈,無白細(xì)胞減少,不支持傷寒;患者未到過登革熱流行區(qū),周圍血液白細(xì)胞和血小板均無減少,不支持登革熱。應(yīng)復(fù)習(xí)傷寒和登革熱的臨床表現(xiàn)與實(shí)驗(yàn)室檢查的特點(diǎn),并與地方性斑疹傷寒鑒別。要點(diǎn)本例的流行病學(xué)、臨床表現(xiàn)和實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果都符合地方性斑疹傷寒的診斷;檢測血清外斐反應(yīng)有助于明確診斷;青霉素對立克次體病無效。59、MHC分子參與下列哪種細(xì)胞的分化過程()。A、淋巴干細(xì)胞分化為原T淋巴細(xì)胞B、造血干細(xì)胞分化為淋巴干細(xì)胞C、成熟T細(xì)胞分化為記憶T淋巴細(xì)胞D、前T淋巴

31、細(xì)胞分化為成熟T淋巴細(xì)胞【答案】D【解析】本題旨在考核學(xué)生對MHC分子功能的理解記憶。MHC分子參與T細(xì)胞的分化。正確應(yīng)為MHC參與T細(xì)胞在胸腺內(nèi)的分化過程,即前T細(xì)胞分化為成熟T淋巴。淋巴干細(xì)胞分化為原T淋巴細(xì)胞、成熟T細(xì)胞分化為記憶T淋巴細(xì)胞均不在胸腺內(nèi)分化。60、對于酒精依賴、藥物成癮、戀物癖等心理障礙患者適宜采用的行為療法是()。A、系統(tǒng)脫敏法B、厭惡療法C、正強(qiáng)化法D、示范療法【答案】B【解析】厭惡療法又稱對抗性發(fā)射療法,這是一種通過輕微懲罰的厭惡刺激來矯正和消除某些適應(yīng)不良行為的方法。主要適用于露陰癥、窺陰癥、戀物癥等,對酒精依賴、藥物成癮和強(qiáng)迫癥也有一定的療效,也可以適用于兒童的攻擊行為、暴怒發(fā)作、遺尿和神經(jīng)性嘔吐。故選B。61、血液內(nèi)淋巴細(xì)胞進(jìn)入淋巴組織的通道有()。A、淋巴竇B、動脈周圍淋巴鞘C、邊緣竇D、毛細(xì)血管后微靜脈【答案】D【解析】外周淋巴器官和淋巴組織內(nèi)的淋巴細(xì)胞可經(jīng)淋巴管進(jìn)入血流,循環(huán)于全身,又可通過彌散淋巴組織內(nèi)的毛細(xì)血管后微靜脈,再返回淋巴器官或淋巴組織。62、下列哪項(xiàng)體征對腸梗阻診斷最有意義()。A、腹脹B、腹式呼吸減弱C、腸型及蠕動波D、腹部壓痛【答案】C【解析】腸梗阻的四大

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