防洪防汛應(yīng)急預(yù)案(第二版)

1、精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上專心-專注-專業(yè)專心-專注-專業(yè)精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上專心-專注-專業(yè)羅田大別山路橋工程建設(shè)有限公司防訊應(yīng)急預(yù)案編制：審批：羅田縣大別山路橋工程建設(shè)有限公司2017年 6月目 錄 TOC o 1-3 h z u 防洪防汛專項(xiàng)應(yīng)急預(yù)案1. 編制目的及依據(jù)1.1編制目的根據(jù)氣象預(yù)報(bào)，我縣汛期即將到來。為做好本公司工程施工防洪防汛搶險(xiǎn)救災(zāi)應(yīng)急救援處理工作，最大限度地減少水災(zāi)、水毀造成的生命財(cái)產(chǎn)損失，確保基礎(chǔ)設(shè)施和施工工地、駐地等工作的安全渡汛，并能在事故發(fā)生后迅速有效、有序控制處理，使事故現(xiàn)場在第一時(shí)間內(nèi)得到救助，最大限度地減少事故損失。把保障

2、公司全體員工生命財(cái)產(chǎn)安全作為事故應(yīng)急救援的首要任務(wù)，最大限度地減少事故對生命的威脅和危害，把事故預(yù)防作為主要任務(wù)，完善工作機(jī)制，運(yùn)用信息化手段，建立事故防范體系。按照“統(tǒng)一協(xié)調(diào)，分工負(fù)責(zé)”的原則，一旦發(fā)生安全事故，各部門、各施工單位按照各自職責(zé)分工，緊密配合，迅速有效地開展應(yīng)急救援工作。1.2 編制依據(jù)依據(jù)中華人民共和國安全生產(chǎn)法、突發(fā)事件應(yīng)對法、國家突發(fā)公共事件總體應(yīng)急預(yù)案、建設(shè)工程安全生產(chǎn)管理?xiàng)l例的有關(guān)規(guī)定，結(jié)合本公司工程施工實(shí)際情況，特編制本預(yù)案。1.3 氣象水文本標(biāo)段屬于亞熱帶季風(fēng)性濕潤氣候，四季分明，雨熱同季兼有南北過渡的特點(diǎn)。年平均氣溫1216C，極端最高氣溫為42C，極端最低氣溫

3、為-16.5C，無霜期為210271天。年降雨量9001200mm，全年降水量集中在夏季（49月），占全年降水量的79，其中降雪期為46個(gè)月，積雪天數(shù)1050天，最大積雪厚度一般為40cm.本項(xiàng)目主要位于?？稻硟?nèi)，其年平均氣溫低山15C，半高山12C，高山7C；年平均日照數(shù)1486小時(shí)，占可照時(shí)數(shù)的40%，年均無霜期240天，年均降雨量934.6毫米，多集中于4-9月，占全年85%左右。自然災(zāi)害主要有旱、澇、風(fēng)、雹等。區(qū)內(nèi)地下水較為豐富，主要有巖溶水、碎屑巖裂隙水及第四系松散層孔隙水，地下水豐富。 2 事故類型和危險(xiǎn)程度分析2.1 事故類型1、定義：洪水是指暴雨和水庫潰壩等引起江河湖泊水量迅猛

4、增及水位急劇上漲超過一定水位，威脅有關(guān)地區(qū)安全，甚至造面災(zāi)害的水流。2、洪水災(zāi)害的形成受氣候、下墊面等自然因素與人類活動(dòng)因素的影響，可以分為河流洪水、湖泊洪水和風(fēng)暴潮洪水等。其中河流洪水依照成因的不同，又可以分作以下幾種類型：(1)暴雨洪水是最常見的威脅最大的洪水。它是由較大強(qiáng)度的降雨形成的，簡稱雨洪。河流洪水的主要特點(diǎn)是峰高量大，持續(xù)時(shí)間長，災(zāi)害波及范圍廣。(2)山洪是山區(qū)溪溝中發(fā)生的暴漲暴落的洪水。由于山區(qū)地面和河床坡降都較陡，降雨后產(chǎn)流和匯流都較快，形成急劇漲落的洪峰。所以，山洪具有突發(fā)性、水量集中、破壞力強(qiáng)等特點(diǎn)。(3)潰壩洪水是指大壩或者其他擋水建筑物發(fā)生瞬時(shí)潰決，水體突然涌出，給下

5、游地區(qū)造成災(zāi)害。這種潰壩洪水雖然范圍不太大，但是破壞力很大。此外，在山區(qū)河流上，在地震發(fā)生時(shí)，有時(shí)候山體崩滑，阻塞河流，形成堰塞湖。一旦堰塞湖潰決，也形成類似的洪水。這種堰塞湖潰決形成的地震次生水災(zāi)的損失，往往比地震本身所造成的損失還要大。2.2 事故危險(xiǎn)程度分析1、洪水災(zāi)害指的是因暴雨急流或河湖泛濫所造成的災(zāi)害；2、洪水除危害農(nóng)作物外, 還破壞房屋、建筑、水利工程設(shè)施、交通設(shè)施、電力設(shè)施等，并造成不同程度的人員傷亡。3、洪水出現(xiàn)頻率高，波及范圍廣，來勢兇猛，破壞性極大。洪水不但淹沒房屋和人口，造成大量人員傷亡，而且還卷走人產(chǎn)居留地的一切物品，包括糧食，并淹沒農(nóng)田，毀壞作物，導(dǎo)致糧食大幅度減產(chǎn)

6、，從而造成饑荒。4、洪水還會(huì)破壞工廠廠房、通訊與交通設(shè)施，從而造成對國民經(jīng)濟(jì)部部門的破壞。3 組織體系及相關(guān)職責(zé)3.1 應(yīng)急組織體系本項(xiàng)目突發(fā)事件應(yīng)急組織體系由項(xiàng)目部、施工隊(duì)二級應(yīng)急管理機(jī)構(gòu)組成，如下圖。3.2應(yīng)急組織機(jī)構(gòu)本合同段成立以項(xiàng)目經(jīng)理戴斌為組長，項(xiàng)目書記高昌智、總工劉強(qiáng)勝、生產(chǎn)副經(jīng)理耿志為副組長，各部門主要負(fù)責(zé)人為成員的應(yīng)急工作小組，工作小組辦公室掛靠項(xiàng)目安全部，安全部長肖軍讓同志兼任辦公室主任。3.3 應(yīng)急組織職責(zé)主要職責(zé)：指揮調(diào)度本合同段突發(fā)事件現(xiàn)場應(yīng)急處置工作；組織開展應(yīng)急知識培訓(xùn)和宣傳工作；對施工隊(duì)的應(yīng)急工作進(jìn)行日常檢查；發(fā)生安全突發(fā)事件后，及時(shí)組織、指揮、協(xié)調(diào)、督促相關(guān)施工

7、隊(duì)開展現(xiàn)場應(yīng)急救援；按規(guī)定向有關(guān)部門報(bào)送突發(fā)事件情況，事后對應(yīng)急救援情況進(jìn)行調(diào)查分析。3.4 應(yīng)急工作機(jī)構(gòu) 應(yīng)急工作機(jī)構(gòu)在應(yīng)急工作小組決定啟動(dòng)突發(fā)事件應(yīng)急響應(yīng)時(shí)自動(dòng)成立，項(xiàng)目部應(yīng)急機(jī)構(gòu)分為技術(shù)支持組、通訊聯(lián)絡(luò)組、消防保衛(wèi)組、醫(yī)療救護(hù)組、搶險(xiǎn)搶救組、后勤保障組。應(yīng)急工作小組辦公室作為應(yīng)急管理的常設(shè)聯(lián)絡(luò)機(jī)構(gòu)，發(fā)揮應(yīng)急信息運(yùn)轉(zhuǎn)樞紐作用，指導(dǎo)、協(xié)調(diào)突發(fā)事件的預(yù)測預(yù)防、應(yīng)急演練、應(yīng)急處置、調(diào)查分析、信息發(fā)布、應(yīng)急保障和宣傳培訓(xùn)等工作。技術(shù)支持組：由工程技術(shù)部相關(guān)人員組成。負(fù)責(zé)責(zé)現(xiàn)場應(yīng)急救援技術(shù)支持和方案的制定，及時(shí)傳遞有關(guān)信息等。通訊聯(lián)絡(luò)組：由綜合辦公室組成。負(fù)責(zé)起草重要報(bào)告、綜合類文件；應(yīng)急處置過程中

8、的紀(jì)律監(jiān)察；收集相關(guān)信息，向應(yīng)急工作小組匯報(bào)；根據(jù)應(yīng)急工作小組要求，統(tǒng)一向上級部門報(bào)送應(yīng)急工作文件。消防保衛(wèi)組：由質(zhì)檢部組成。具體負(fù)責(zé)聯(lián)系地方部門應(yīng)急管理機(jī)構(gòu)，維護(hù)現(xiàn)場治安秩序。醫(yī)療救護(hù)組：由工地試驗(yàn)室組成。具體負(fù)責(zé)醫(yī)療救護(hù)和現(xiàn)場臨時(shí)醫(yī)療救治。搶險(xiǎn)搶修組：由工程技術(shù)部、計(jì)劃合同部組成。具體負(fù)責(zé)現(xiàn)場搶險(xiǎn)救援。后勤保障組：由物資設(shè)備部、財(cái)務(wù)部組成。負(fù)責(zé)應(yīng)急工作中應(yīng)急資金、機(jī)械設(shè)備、材料、車輛等調(diào)配。3.5應(yīng)急工作小組職責(zé)1、組長職責(zé)(1)決定是否存在或可能存在重大緊急事故，要求應(yīng)急服務(wù)機(jī)構(gòu)提供幫助并實(shí)施廠外應(yīng)急計(jì)劃，在不受事故影響的地方進(jìn)行直接控制；(2)復(fù)查和評估事故(事件)可能發(fā)展的方向，確定

9、其可能的發(fā)展過程；(3)指導(dǎo)設(shè)施的部分停工，并與工作小組成員的關(guān)鍵人員配合指揮現(xiàn)場人員撤離，并確保任何傷害者都能得到足夠的重視；(4)與場外應(yīng)急機(jī)構(gòu)取得聯(lián)系及對緊急情況的記錄作業(yè)安排；(5)在場(設(shè)施)內(nèi)實(shí)行交通管制，協(xié)助場外應(yīng)急機(jī)構(gòu)開展服務(wù)工作；(6)在緊急狀態(tài)結(jié)束后，控制受影響地點(diǎn)的恢復(fù)，并組織人員參加事故的分析和處理。2、副組長職責(zé)(1)建立應(yīng)急步驟，確保員工的安全和減少設(shè)施和財(cái)產(chǎn)損失；(2)如有必要，在救援服務(wù)機(jī)構(gòu)來之前直接參與救護(hù)活動(dòng)；(3)安排尋找受傷者及安排非重要人員撤離到集中地帶；(4)設(shè)立與應(yīng)急中心的通訊聯(lián)絡(luò)，為應(yīng)急服務(wù)機(jī)構(gòu)提供建議和信息。3、通訊聯(lián)絡(luò)組職責(zé)(1)確保與最高管

10、理者和外部聯(lián)系暢通、內(nèi)外信息反饋迅速。(2)保持通訊設(shè)施和設(shè)備處于良好狀態(tài)。(3)、負(fù)責(zé)應(yīng)急過程的記錄與整理及對外聯(lián)絡(luò)。4、技術(shù)支持組職責(zé)(1)提出搶險(xiǎn)搶修及避免事故擴(kuò)大的臨時(shí)應(yīng)急方案和措施。(2)指導(dǎo)搶險(xiǎn)搶修組實(shí)施應(yīng)急方案和措施。(3)修補(bǔ)實(shí)施中的應(yīng)急方案和措施存在的缺陷。(4)繪制事故現(xiàn)場平面圖，標(biāo)明重點(diǎn)部位，向外部救援機(jī)構(gòu)提供準(zhǔn)確的搶險(xiǎn)救援信息資料。5、消防保衛(wèi)組職責(zé)(1)設(shè)置事故現(xiàn)場警戒線、崗，維持工地內(nèi)搶險(xiǎn)救護(hù)的正常運(yùn)作。(2)保持搶險(xiǎn)救援通道的通暢，引導(dǎo)搶險(xiǎn)救援人員及車輛的進(jìn)入。(3)搶救救援結(jié)束后，封閉事故現(xiàn)場直到收到明確解除指令。6、搶險(xiǎn)搶救組職責(zé)(1)實(shí)施搶險(xiǎn)搶救的應(yīng)急方案和

11、措施，并不斷加以改進(jìn)。(2)尋找受害者并轉(zhuǎn)移至安全地帶。(3)在事故有可能擴(kuò)大進(jìn)行搶險(xiǎn)搶修或救援時(shí)，高度注意避免意外傷害。(4)搶險(xiǎn)搶修或救援結(jié)束后，直接報(bào)告最高管理者并對結(jié)果進(jìn)行復(fù)查和評估。7、醫(yī)療救護(hù)組職責(zé)(1)在外部救援機(jī)構(gòu)未到達(dá)前，對受害者進(jìn)行必要的搶救(如人工呼吸、包扎止血、防止受傷部位受污染等)。(2)使重度受害者優(yōu)先得到外部救援機(jī)構(gòu)的救護(hù)。(3)協(xié)助外部救援機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)送受害者至醫(yī)療機(jī)構(gòu)，并指定人員護(hù)理受害者。8、后勤保障組職責(zé)(1)保障系統(tǒng)內(nèi)各組人員必須的防護(hù)、救護(hù)用品及生活物質(zhì)的供給。(2)提供合格的搶險(xiǎn)搶修或救援的物質(zhì)及設(shè)備。4 應(yīng)急響應(yīng)施工過程中，施工現(xiàn)場或駐地發(fā)生無法預(yù)料的需

12、要緊急搶救處理的危險(xiǎn)時(shí)，應(yīng)迅速逐級上報(bào)，次序?yàn)楝F(xiàn)場、辦公室、應(yīng)急工作小組、上級主管部門。由辦公室收集、記錄、整理緊急情況信息并向小組及時(shí)傳遞，由小組組長或副組長主持緊急情況處理會(huì)議，協(xié)調(diào)、派遣和統(tǒng)一指揮所有車輛、設(shè)備、人員、物資等實(shí)施緊急搶救和向上級匯報(bào)。5 預(yù)防與預(yù)警5.1 預(yù)防當(dāng)項(xiàng)目接到有關(guān)洪水警報(bào)通知時(shí)，應(yīng)立即啟動(dòng)項(xiàng)目防洪防汛應(yīng)急預(yù)案，對項(xiàng)目各個(gè)作業(yè)點(diǎn)的人員設(shè)備物資等進(jìn)行及時(shí)撤場。為保證防洪防汛工作的順利開展，特制定以下防洪渡汛工作制度：1、值班巡查制度(1)各施工隊(duì)必須上報(bào)3到4名值班人員，包括值班車輛車牌號、值班人員姓名、聯(lián)系電話；(2)項(xiàng)目部對分部上報(bào)的值班人員進(jìn)行統(tǒng)一調(diào)度安排，各

13、分部必須嚴(yán)格執(zhí)行；(3)分部人員巡查時(shí)必須統(tǒng)一佩戴安全帽，身穿反光衣，發(fā)現(xiàn)可以人員時(shí)立即予以扣留，并及時(shí)通知項(xiàng)目部；(4)值班采取輪流制，當(dāng)天值班施工隊(duì)必須對本標(biāo)段所有區(qū)域負(fù)責(zé)，不得拉幫結(jié)派，抱存私心，構(gòu)建小集體；(5)采取考勤制查崗，對于值班不到位的施工隊(duì)，項(xiàng)目部將予以每次5000元的罰款。2、防汛撤離制度(1)撤離指令的下達(dá)采取短信息與電話相互結(jié)合的方式下達(dá)給各施工隊(duì)；(2)施工隊(duì)長在接到撤離指令后，應(yīng)立即予以響應(yīng)，通知現(xiàn)場作業(yè)的每一位工人，絕不發(fā)生遺漏，并嚴(yán)格按照規(guī)定的時(shí)間節(jié)點(diǎn)組織人員撤離至安全區(qū)域，各現(xiàn)場工程師負(fù)責(zé)監(jiān)督；(3) 施工隊(duì)長在通知人員撤離時(shí)采取簽字確認(rèn)制，對于每一個(gè)通知過的

14、工人，要求其在撤離指令確認(rèn)單上簽字，保證撤離指令的及時(shí)、快速、有效實(shí)施；(4)人員撤離后，一般情況下食宿由分部自行組織安排，緊急情況下由項(xiàng)目部統(tǒng)一進(jìn)行組織安排，各施工隊(duì)長、工班長要積極配合并監(jiān)督執(zhí)行，避免發(fā)生社會(huì)治安事件；(5)各施工隊(duì)在接到暴雨、大風(fēng)、雷電等預(yù)警信息后，應(yīng)立即組織機(jī)械、設(shè)備、物資等進(jìn)行轉(zhuǎn)移，在保證人員安全的前提下，最大程度的降低可能發(fā)生的經(jīng)濟(jì)損失，現(xiàn)場工程師予以配合；(6)對于撤離指令不響應(yīng)或響應(yīng)不及時(shí)的分部，處以每次10000元罰款，對撤離指令落實(shí)不到位的工人，直接予以退場處理。3、人員盤點(diǎn)登記制度(1)各施工隊(duì)長、工班長應(yīng)負(fù)責(zé)建立本分部、本班組人員花名冊，并在人員發(fā)生更換

15、、退場及新進(jìn)場時(shí)予以更新，及時(shí)上報(bào)合同部，確保人員信息的準(zhǔn)確性與全面性； (2)各施工隊(duì)長、工班長在收到項(xiàng)目部撤離指令后，應(yīng)及時(shí)組織本施工隊(duì)人員撤離危險(xiǎn)區(qū)域，并在到達(dá)安全區(qū)域后對本施工隊(duì)長、本班組人員予以清點(diǎn)，對于不在場的人員，要通過手機(jī)等方式與其取得聯(lián)系，確保撤離前后無人員疏漏，保證人員處于安全狀態(tài)，現(xiàn)場工程師予以監(jiān)督；(3)質(zhì)檢部、安全部、環(huán)保部對施工隊(duì)的人員信息更新進(jìn)行監(jiān)察，對于人員信息更新不及時(shí)，或更新后未及時(shí)上報(bào)合同部的分部，將處以每次1000元罰款；對于清點(diǎn)后發(fā)現(xiàn)人員缺失未采取聯(lián)絡(luò)措施且隱瞞不報(bào)的分部，每次處以5000元罰款；現(xiàn)場工程師予以監(jiān)督。4、防汛會(huì)議文件信息逐級傳達(dá)簽字畫押

16、制度(1) 施工隊(duì)長對項(xiàng)目部下發(fā)的防洪防汛文件、組織召開的防洪防汛會(huì)議，要專門組織各工班長、現(xiàn)場工人進(jìn)行學(xué)習(xí)，保證會(huì)議精神的貫徹落實(shí)；(2)各施工隊(duì)對于每次召開的防洪防汛會(huì)議，要形成會(huì)議記錄，履行所有作業(yè)人員簽字畫押制度，并由質(zhì)檢部、安全部、環(huán)保部進(jìn)行檢查，對于無會(huì)議記錄、無人員簽字畫押的分部，處以每次1000元罰款。5、手機(jī)24小時(shí)開機(jī)候命制度(1)為實(shí)現(xiàn)項(xiàng)目上下一條心，形成齊抓共管實(shí)現(xiàn)安全渡汛的目標(biāo)，汛期施工期間各分部經(jīng)理應(yīng)保持24小時(shí)開機(jī)，以保證防洪防汛信息的及時(shí)、快速、準(zhǔn)確傳遞與落實(shí)；(2)各施工隊(duì)在汛期施工時(shí)要聽從項(xiàng)目部的統(tǒng)一安排與調(diào)度，在項(xiàng)目部需要時(shí)要立即給予人員、設(shè)備、物資響應(yīng)，

17、保證安全渡汛，項(xiàng)目部對其給予經(jīng)濟(jì)及精神補(bǔ)償；(3)對于汛期脫崗、關(guān)機(jī)或聯(lián)系不上的分部經(jīng)理，項(xiàng)目部將根據(jù)事態(tài)情況，對其處以500010000元罰款。6、防汛工作不力重罰重懲制度 (1)對上級單位下達(dá)的防汛撤離指令，采取項(xiàng)目部告知、督促，分部組織落實(shí)的方式；(2)項(xiàng)目安全部在接到上級單位下達(dá)的撤離指令后，應(yīng)及時(shí)將其轉(zhuǎn)發(fā)給施工隊(duì)長，并采取電話咨詢落實(shí)的方式，保證信息的全面?zhèn)鬟_(dá)，將防洪防汛工作做到事前預(yù)防，安全部未及時(shí)傳達(dá)信息導(dǎo)致處理滯后的，對安全部處以500元處罰；(3)項(xiàng)目質(zhì)檢部在接到安全部下達(dá)的撤離指令后，按照分區(qū)分片管理的原則，配合并督促各施工隊(duì)長組織人員、設(shè)備、物資的撤離，各質(zhì)檢工程師未及時(shí)

18、督促分部經(jīng)理撤離作業(yè)人員的，處以每人每次100元處罰；(4)各施工隊(duì)長、工班長在接到安全部下達(dá)的撤離指令后，按照現(xiàn)場工程師的撤離安排，組織本部、本班組人員、設(shè)備、物資的安全轉(zhuǎn)移，對于未及時(shí)組織人員、設(shè)備、物資轉(zhuǎn)移，導(dǎo)致響應(yīng)滯后、延誤的分部，處以每次10000元處罰。7、汛期在崗執(zhí)勤制度(1)各施工隊(duì)長在汛期必須保持在崗，不得以任何借口擅離職守，確保對信息快速的予以響應(yīng)，及時(shí)組織人員、機(jī)械、設(shè)備、物資的安全轉(zhuǎn)移，項(xiàng)目部對其在崗情況進(jìn)行考勤，對于不到位的分部經(jīng)理，處以每次2000元罰款；(2)汛期項(xiàng)目部外出需履行請假制度，部門人員須向部門負(fù)責(zé)人請假，部門負(fù)責(zé)人須向主管領(lǐng)導(dǎo)請假，主管領(lǐng)導(dǎo)須向項(xiàng)目經(jīng)理

19、請假，以便在出現(xiàn)突發(fā)情況時(shí)，能及時(shí)的組織調(diào)度其他人員予以處理，對于未到位且未履行請假的員工，處以每次200元罰款，對部門負(fù)責(zé)人處以每次500元罰款，對主管領(lǐng)導(dǎo)處以每次1000元罰款。8、與地方協(xié)調(diào)辦及派出所聯(lián)防聯(lián)盜制度(1)聯(lián)防聯(lián)盜分安全保衛(wèi)處、協(xié)調(diào)處，采取自治組織，由項(xiàng)目部、分部抽調(diào)精干人員組成，協(xié)助公安機(jī)關(guān)進(jìn)行防爆、防火、防盜、防治安事故及地方協(xié)調(diào)事務(wù)；(2) 施工隊(duì)統(tǒng)一由項(xiàng)目部進(jìn)行調(diào)配，采取輪流值班巡邏制，負(fù)責(zé)項(xiàng)目部及施工隊(duì)的安保工作。每天開展治安巡邏工作，尤其加強(qiáng)雨季洪水期間的巡查，發(fā)現(xiàn)可疑情況經(jīng)現(xiàn)場處理后立即主管領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)，由主管領(lǐng)導(dǎo)向派出所報(bào)告，以便實(shí)現(xiàn)本標(biāo)段轄區(qū)內(nèi)的安保工作順利進(jìn)行

20、，做到文明巡視。項(xiàng)目巡查隊(duì)對各分部的值班情況進(jìn)行檢查考核，對于值班人員未到位的分部，處以每次5000元罰款。(3)綜合協(xié)調(diào)組由副經(jīng)理周玉華擔(dān)任執(zhí)行，負(fù)責(zé)項(xiàng)目的地方協(xié)調(diào)工作；協(xié)調(diào)處要加大矛盾糾紛的日常排查化解工作，及時(shí)、快速的發(fā)現(xiàn)矛盾糾紛的苗頭，切實(shí)提高排查的及時(shí)性、準(zhǔn)確性和針對性，確保絕大部分矛盾能夠及時(shí)掌握、及時(shí)化解。保證文明工作，保證施工生產(chǎn)的順利進(jìn)行。5.2 預(yù)警對管理人員、技術(shù)人員、作業(yè)人員進(jìn)行預(yù)警培訓(xùn)。發(fā)現(xiàn)不符合施工規(guī)范和各項(xiàng)安全技術(shù)規(guī)程、安全操作規(guī)程等險(xiǎn)情后，立即通知現(xiàn)場負(fù)責(zé)人或?qū)Ｂ毎踩珕T?，F(xiàn)場負(fù)責(zé)人或?qū)Ｂ毎踩珕T應(yīng)迅速采取措施，撤離人員、確定可能波及范圍并設(shè)置警戒，同時(shí)報(bào)告項(xiàng)目應(yīng)急

21、救援領(lǐng)導(dǎo)小組。項(xiàng)目應(yīng)急救援領(lǐng)導(dǎo)小組應(yīng)進(jìn)行現(xiàn)場指揮和協(xié)調(diào)，并根據(jù)現(xiàn)場情況向上級主管安全工作的領(lǐng)導(dǎo)、安全監(jiān)管部門和當(dāng)?shù)卣鞴懿块T匯報(bào)和求得援助。如在非工作狀態(tài)發(fā)現(xiàn)險(xiǎn)情，發(fā)現(xiàn)者應(yīng)迅速直接向項(xiàng)目應(yīng)急救援領(lǐng)導(dǎo)小組報(bào)告。從外部獲取的有關(guān)自然災(zāi)害、周邊險(xiǎn)情后，獲取人應(yīng)立即向項(xiàng)目應(yīng)急救援領(lǐng)導(dǎo)小組報(bào)告，確認(rèn)信息屬實(shí)后，及時(shí)通過廣播等快速手段告知全體作業(yè)人員，并組織相應(yīng)的預(yù)警行動(dòng)。5.3 信息報(bào)告與通知程序發(fā)現(xiàn)上述險(xiǎn)情后，立即通知現(xiàn)場負(fù)責(zé)人或?qū)Ｂ毎踩珕T?，F(xiàn)場負(fù)責(zé)人或?qū)Ｂ毎踩珕T應(yīng)迅速采取措施，撤離人員、確定可能波及范圍并設(shè)置警戒，同時(shí)報(bào)告項(xiàng)目應(yīng)急救援領(lǐng)導(dǎo)小組。項(xiàng)目應(yīng)急救援工作小組應(yīng)進(jìn)行現(xiàn)場指揮和協(xié)調(diào)，并根據(jù)現(xiàn)場情

22、況向上級主管安全工作的領(lǐng)導(dǎo)、安全監(jiān)管部門和當(dāng)?shù)卣鞴懿块T匯報(bào)和求得援助。如在非工作狀態(tài)發(fā)現(xiàn)險(xiǎn)情，發(fā)現(xiàn)者應(yīng)迅速直接向項(xiàng)目應(yīng)急救援工作小組報(bào)告。從外部獲取的有關(guān)自然災(zāi)害、周邊險(xiǎn)情后，獲取人應(yīng)立即向項(xiàng)目應(yīng)急救援工作小組報(bào)告，確認(rèn)信息屬實(shí)后，及時(shí)通過廣播等快速手段告知全體作業(yè)人員，并組織相應(yīng)的預(yù)警行動(dòng)。項(xiàng)目應(yīng)急救援24小時(shí)值班人員：殷婷，電話：。在接到事故救援電話后，詢問事故地點(diǎn)、事故類型、事故原因、人員傷亡情況，向安全副經(jīng)理和事故救援小組匯報(bào)，并啟動(dòng)事故應(yīng)急救援預(yù)案進(jìn)行救援。發(fā)生重傷、死亡事故后應(yīng)在1小時(shí)內(nèi)按程序上報(bào)，要將事故地點(diǎn)、事故類型、事故原因、人員傷亡情況向高監(jiān)辦、指揮部進(jìn)行報(bào)告，并在事故

23、救援結(jié)束后，將事故詳情進(jìn)行及時(shí)詳細(xì)匯報(bào)。發(fā)生重大傷亡事故應(yīng)同時(shí)按國務(wù)院第493號令生產(chǎn)安全事故報(bào)告和調(diào)查處理?xiàng)l例和中華人民共和國安全生產(chǎn)法有關(guān)條例的具體規(guī)定處理上報(bào)當(dāng)?shù)貏趧?dòng)部門、公安部門、人民檢察院、工會(huì)組織，報(bào)告內(nèi)容包括發(fā)生事故單位、時(shí)間、地點(diǎn)、傷亡人員情況，初步分析事故原因等。6 應(yīng)急響應(yīng)6.1 響應(yīng)等級災(zāi)害分級危害程度影響范圍控制能力相應(yīng)級別一般事故對安全生產(chǎn)造成影響施工地點(diǎn)能夠控制項(xiàng)目重大事故造成工作面、現(xiàn)場停產(chǎn)或人身傷亡施工地點(diǎn)基本能夠控制項(xiàng)目、公司特大事故造成工作面、現(xiàn)場停產(chǎn)或重大人身傷亡施工地點(diǎn)難以控制項(xiàng)目、公司、當(dāng)?shù)卣霰炯墤?yīng)急救援能力時(shí)，要及時(shí)上報(bào)，進(jìn)行擴(kuò)大應(yīng)急。凡上一級

24、應(yīng)急救援響應(yīng)啟動(dòng)的同時(shí)，下一級應(yīng)急救援響應(yīng)也要啟動(dòng)。6.2 響應(yīng)程序1、施工現(xiàn)場一旦發(fā)生生產(chǎn)安全事故，事故發(fā)現(xiàn)人員，應(yīng)立即向現(xiàn)場負(fù)責(zé)人或?qū)Ｂ毎踩珕T報(bào)告或撥打項(xiàng)目24小時(shí)值班電話，現(xiàn)場負(fù)責(zé)人、專職安全員或值班人員應(yīng)立即向項(xiàng)目應(yīng)急救援領(lǐng)導(dǎo)小組組長（副組長）報(bào)告事故簡要信息并撥打120急救電話。如果是火災(zāi)事故，必須同時(shí)撥打119向公安消防部門報(bào)警。2、項(xiàng)目應(yīng)急救援工作小組組長根據(jù)本預(yù)案適用范圍進(jìn)行判定，如符合則按規(guī)定啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案，并立即通知各副組長及各應(yīng)急救援工作小組組長，通知各施工分部組織救援力量到達(dá)事故現(xiàn)場。同時(shí)向總監(jiān)辦、指揮部應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組、公司以及當(dāng)?shù)卣鞴懿块T報(bào)告。3、各應(yīng)急救援工作小組組

25、長應(yīng)立即通知本小組各成員，各成員接到通知后，立即攜帶相關(guān)應(yīng)急物資按要求到達(dá)指定地點(diǎn)，各應(yīng)急救援工作小組按各自職責(zé)分工及相關(guān)應(yīng)急處置措施開展應(yīng)急救援工作。4、項(xiàng)目應(yīng)急救援工作小組、副組長應(yīng)到達(dá)現(xiàn)場指揮，協(xié)助、協(xié)調(diào)、指導(dǎo)各應(yīng)急救援工作小組及各方救援力量做好搶險(xiǎn)救援、安全疏散、現(xiàn)場救護(hù)、現(xiàn)場警戒等工作，并及時(shí)向總監(jiān)辦、指揮部應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組、公司以及當(dāng)?shù)卣鞴懿块T匯報(bào)事故應(yīng)急救援最新動(dòng)態(tài)，并向各應(yīng)急救援工作小組傳達(dá)其相關(guān)指令，統(tǒng)一協(xié)調(diào)應(yīng)急資源。7 應(yīng)急物資與裝備保障7.1 通信與信息保障項(xiàng)目部將120、應(yīng)急工作小組成員手機(jī)號碼、當(dāng)?shù)匕踩O(jiān)督部門電話號碼，明示于工地顯要位置。工地?fù)岆U(xiǎn)指揮及安全員應(yīng)熟知這

26、些號碼。7.2 應(yīng)急隊(duì)伍保障綜合協(xié)調(diào)組：由項(xiàng)目項(xiàng)目部綜合辦公室負(fù)責(zé)，承擔(dān)重大生產(chǎn)安全事故的報(bào)告；通知指揮部成員立即趕赴現(xiàn)場；協(xié)調(diào)各專業(yè)處置組的搶險(xiǎn)救援工作；按照事故報(bào)告的規(guī)定及時(shí)上報(bào)事故情況以及事故搶險(xiǎn)救援的進(jìn)展情況；落實(shí)上級和地方政府主管部門的指示和批示。安全保衛(wèi)組：組織安保人員對事故現(xiàn)場及周邊地區(qū)和道路等進(jìn)行警戒，控制，必要時(shí)組織人員有序疏散。應(yīng)急救援組：組織協(xié)調(diào)現(xiàn)場緊急救援和處置工作。醫(yī)療救護(hù)組：組織有關(guān)醫(yī)療人員對傷亡人員實(shí)施救治和處置，訊速聯(lián)系醫(yī)療單位予以幫助。后勤保障組：緊急組織協(xié)調(diào)調(diào)配相關(guān)物資。事故調(diào)查組：會(huì)同有關(guān)部門進(jìn)行現(xiàn)場勘查取證。配合政府等有關(guān)部門開展重大生產(chǎn)安全事故的調(diào)查處

27、理工作。善后處理組：與總指揮保持及時(shí)的信息溝通，會(huì)同有關(guān)部門處理傷亡人員的善后工作。7.3 應(yīng)急物資保障項(xiàng)目安全部應(yīng)按照本應(yīng)急預(yù)案配備相關(guān)應(yīng)急物資，建立責(zé)任人清單，明確貯存地點(diǎn)，并定期檢查，保持狀態(tài)完好。主要應(yīng)急物資包括：1、救護(hù)人員的裝備：安全帽、防護(hù)靴、防護(hù)手套、安全帶、安全繩、救生衣，防毒、防塵面具，雨衣、雨鞋等；2、機(jī)械及小型機(jī)具：挖掘機(jī)、裝載機(jī)、潛水泵、發(fā)電機(jī)、交通車輛等；3、通訊器材：固定電話（傳真機(jī)）一個(gè)，移動(dòng)電話：原則上每個(gè)管理人員一人一個(gè)，對講機(jī)若干；4、其它物資：救生網(wǎng)、擔(dān)架、手電筒、編織袋、工字鋼、探照燈、喊話喇叭等。7.4 經(jīng)費(fèi)保障建立專項(xiàng)安全生產(chǎn)費(fèi)用管理制度，初步計(jì)劃

28、投入20萬元用于應(yīng)急物資裝備保障、人員培訓(xùn)保障和應(yīng)急預(yù)案演練保障，該費(fèi)用由安全部實(shí)施統(tǒng)一管理，確保?？顚Ｓ?。7.5 交通運(yùn)輸保障由于本項(xiàng)目潛在突發(fā)生產(chǎn)安全事故主要可能發(fā)生在施工現(xiàn)場，主要交通運(yùn)輸靠省道和施工便道、便橋，因此施工便道、便橋的暢通關(guān)系到應(yīng)急救援的順利開展。項(xiàng)目安全部負(fù)責(zé)定期對施工便道、便橋狀況進(jìn)行檢查，對影響道路正常運(yùn)輸?shù)膽?yīng)積極向項(xiàng)目應(yīng)急救援指揮中心領(lǐng)導(dǎo)反饋，采取必要措施進(jìn)行處理，確保道路正常、暢通。一旦發(fā)生生產(chǎn)安全事故，安全保衛(wèi)組應(yīng)派人對主要運(yùn)輸?shù)缆愤M(jìn)行疏導(dǎo)，確保應(yīng)急救援及時(shí)、有效展開。7.6 醫(yī)療保障由于本項(xiàng)目所處?？悼h店埡鎮(zhèn)，當(dāng)?shù)蒯t(yī)療衛(wèi)生條件有限，因此安全部在與當(dāng)?shù)蒯t(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)

29、行日常聯(lián)系、溝通的同時(shí)，還應(yīng)和宜昌市相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)保持聯(lián)系，確保傷者能得到有效救治，現(xiàn)場救護(hù)組應(yīng)清楚了解各醫(yī)院地址及最便捷路線、聯(lián)系電話等。7.7 后勤保障施工現(xiàn)場一旦發(fā)生生產(chǎn)安全事故，機(jī)動(dòng)組應(yīng)核查現(xiàn)場應(yīng)急救援人數(shù)，派人聯(lián)系采購有關(guān)后勤保障物資（包括飲用水、食品、衣物等）并運(yùn)至事故現(xiàn)場，為現(xiàn)場應(yīng)急救援人員提供完善的后勤保障。8 事故應(yīng)急處置措施8.1組織救援搶險(xiǎn)措施搶救遇險(xiǎn)人員是實(shí)施防洪應(yīng)急援救預(yù)案的首要任務(wù)，在實(shí)施防洪應(yīng)急援救預(yù)案的行動(dòng)中，及時(shí)有效的進(jìn)行現(xiàn)場急救和人員、物資、設(shè)備的安全轉(zhuǎn)移，是有效降低傷亡，減少人員和設(shè)備等損失的關(guān)鍵；8.2應(yīng)急疏散措施1、當(dāng)預(yù)報(bào)的洪水有可能會(huì)對施工現(xiàn)場的設(shè)施、

30、設(shè)備物資造成危害時(shí)，應(yīng)組織人員對不能撤離的設(shè)施（如便橋、龍門吊、拌和設(shè)備等）進(jìn)行加固，拆除電腦、電機(jī)等部件；將車輛設(shè)備撤離現(xiàn)場，盡可能將各類物資撤離現(xiàn)場，在洪峰到來前至少1小時(shí)將全部人員撤離安全區(qū)。2、加強(qiáng)警戒，堅(jiān)決禁止脫險(xiǎn)者重返險(xiǎn)區(qū)。9 獎(jiǎng)懲1、一旦發(fā)生生產(chǎn)安全重大事故，項(xiàng)目應(yīng)急救援領(lǐng)導(dǎo)小組決定啟動(dòng)應(yīng)急救援預(yù)案以后，各應(yīng)急救援人員應(yīng)迅速到位履行職責(zé),不得借故延誤。2、項(xiàng)目各部門及各分部要樹立全局觀念，搶險(xiǎn)救援過程中，項(xiàng)目應(yīng)急救援領(lǐng)導(dǎo)小組可調(diào)用本項(xiàng)目所有人員、設(shè)備、物資等，項(xiàng)目各部門及各分部必須無條件服從，提供一切便利條件，任何人員都不得拒絕，否則將追究有關(guān)人員的責(zé)任。3、在應(yīng)急救援工作中有下

31、列表現(xiàn)之一的，將依據(jù)有關(guān)規(guī)定給予獎(jiǎng)勵(lì)：(1)出色完成應(yīng)急處置任務(wù)，成績顯著的。(2)使國家、集體和人民群眾的財(cái)產(chǎn)免受損失或者減少損失的。(3)對應(yīng)急救援工作提出重大建議，實(shí)施效果顯著的。(4)有其他特殊貢獻(xiàn)的。4、在應(yīng)急救援工作中有下列行為之一的，按照法律、法規(guī)及有關(guān)規(guī)定，對有關(guān)責(zé)任人員視情節(jié)和危害后果，給予處罰、處分，情節(jié)嚴(yán)重的移交司法機(jī)關(guān)處理：(1)不按照規(guī)定履行應(yīng)急準(zhǔn)備義務(wù)的。(2)不按照規(guī)定報(bào)告事故真實(shí)情況的。(3)拒不執(zhí)行項(xiàng)目綜合、專項(xiàng)應(yīng)急預(yù)案，不服從命令和指揮，或者在應(yīng)急響應(yīng)時(shí)臨陣脫逃的。(4)有其他危害應(yīng)急工作行為的。附表1： 事故應(yīng)急救援的物質(zhì)準(zhǔn)備序號名稱規(guī)格數(shù)量放 置 位 置

32、管理者姓名、電話1小車北京皮卡北京面包1（臺）1（臺）項(xiàng)目部劉玉根劉彥亮2裝載機(jī)ZL502（臺）機(jī)械隊(duì)3挖掘機(jī)小松2204（臺）機(jī)械隊(duì)4推土機(jī)T1401（臺）機(jī)械隊(duì)5吊車25T1（臺）機(jī)械隊(duì)6滅火器5kg30（個(gè)）各生活區(qū)施工場地7消毒水棉球瓶、袋5、10安全部肖軍讓8止血藥物瓶5安全部9氧氣袋個(gè)10安全部10指揮旗面6安全部11應(yīng)急照明燈個(gè)10安全部12手電筒把20安全部13器械（擔(dān)架）副2安全部14對講機(jī)部5安全部15干粉滅火器個(gè)25安全部16消防砂m35安全部17絕緣鞋雙15安全部18絕緣手套雙15安全部19防毒口罩副15安全部附表2：應(yīng)急指揮聯(lián)系方式（1）應(yīng)急小組負(fù)責(zé)人員通訊錄職務(wù)或?qū)?/p>

33、業(yè)組名稱姓名電話總 指 揮戴斌副總指揮高昌智劉強(qiáng)勝耿 志綜合協(xié)調(diào)組周玉華安全保衛(wèi)組李子欽肖軍讓應(yīng)急救援組何有奎趙書勤醫(yī)療救護(hù)組王喜全后勤保障組孫凱殷婷事故調(diào)查組余心源善后處理組楊麗娟（2）湖北省保宜高速公路安全生產(chǎn)事故應(yīng)急救援指揮部聯(lián)系表姓名職務(wù)辦公室電話手機(jī)何雄偉指揮長0717-黃輝書記0717-葉志華副指揮長0717-聶品荔總工程師0717-胡紹東副指揮長0717-楊平綜合辦主任0717-王壽治質(zhì)量安全處主任0717-陳友華質(zhì)量安全處副主任0717-孫柏林技術(shù)管理處主任0717-徐建明計(jì)劃合同處主任0717-胡必佑征遷協(xié)調(diào)處主任0717-易勝機(jī)務(wù)材料主任0717-左發(fā)春襄陽管理部副部長（3

34、）湖北省保宜高速公路襄陽段沿線相關(guān)職能部門聯(lián)系表單位聯(lián)系電話傳真電話襄陽市安監(jiān)局0710-0710-保康縣安監(jiān)局0710-0710-南漳縣安監(jiān)局0710-0710-襄陽市質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督局0710-0710-襄陽市特種設(shè)備檢驗(yàn)所0710-0710-襄陽市防汛指揮部0710-0710-外部應(yīng)急救援力量聯(lián)系電話機(jī)事故救援車輛指揮部 0717- 襄陽管理處 0710-駐地辦 店埡鎮(zhèn)衛(wèi)生院 0710- 附表3：周邊醫(yī)療機(jī)構(gòu)情況資料序號醫(yī)院名稱醫(yī)院等級急診電話送往醫(yī)院的路徑1店埡衛(wèi)生醫(yī)院鎮(zhèn)級120距工地6公里2馬良鎮(zhèn)醫(yī)院鎮(zhèn)級120距工地25公里3宜昌市人民醫(yī)院地市級120距工地115公里 附表4：現(xiàn)場急救措

35、施受傷人員現(xiàn)場急救措施當(dāng)傷害事故發(fā)生后，應(yīng)立即撥通120急救電話，報(bào)告出事地點(diǎn)、受傷人員及傷情，同時(shí)應(yīng)根據(jù)具體情況對傷員進(jìn)行現(xiàn)場急救。對傷員的現(xiàn)場搶救包括：對心跳呼吸停止者，現(xiàn)場施行心肺復(fù)蘇；對出血多的傷口應(yīng)加壓包扎；對骨折的傷員，應(yīng)就地取材固定骨折的肢體，防止骨折的再損傷。具體急救措施如下。一、傷員窒息急救措施1、開放氣道將患者放置適當(dāng)體位正確的搶救體位是仰臥位?；颊哳^、頸、軀干平直無扭曲，雙手放于軀干兩側(cè)。如患者摔倒時(shí)面部向下，應(yīng)在呼救同時(shí)小心轉(zhuǎn)動(dòng)患者，使患者全身各部成一個(gè)整體轉(zhuǎn)動(dòng)。尤其要注意保護(hù)頸部。可以一手托住頸部，另一手扶著肩部，使患者平穩(wěn)地轉(zhuǎn)至仰臥位。軀在平整而堅(jiān)實(shí)的地面或床板上。

36、注意點(diǎn)：搶救者跪于患者肩頸側(cè)，將患者手臂舉過頭，拉直雙腿，注意保護(hù)頸部。解開患者上衣，暴露胸部。2、暢通呼吸道仰頭舉頦法一手置于前額使頭部后仰，另一手的食指與中指置于下頜骨近下頦或下頜角處，抬起下頦，使下頜角與耳垂連線垂直于地面。在暢通呼吸道之后，可以明確判斷呼吸是否存在。注意點(diǎn)：手指不要壓迫患者頸前部、頦下軟組織以防壓迫氣道。不要使頸部過度伸展。疑有頸椎損傷者，不能使頭部后仰，以免進(jìn)一步加重頸椎損傷。 3、正壓通氣口對口人工呼吸在保持呼吸道暢通和患者口部張開的位置下進(jìn)行。用按于前額一手的拇指與食指，捏閉患者的鼻孔（捏緊翼下端）。搶救開始后首先緩慢吹氣兩口，以擴(kuò)張萎縮的肺臟，并檢驗(yàn)開放氣道的效

37、果。搶救者深吸一口氣后，張開口貼緊患者的嘴（要把患者的口部完全包?。?。用力向患者口內(nèi)吹氣（吹氣要求快而深），直至患者胸部上抬。一次吹氣完畢后，應(yīng)立即與患者口部脫離，輕輕抬起頭部，眼視患者胸部，吸入新鮮空氣，以便作下一次人工呼吸。同時(shí)放松捏鼻的手，以便患者從鼻孔呼氣，此時(shí)患者胸部向下塌陷，有氣流從口鼻排出。每次吹入氣量約為8001200ml。注意點(diǎn)：在做口對口呼吸前，應(yīng)先查明口腔中有無血液、嘔吐物或其他分泌物，若有這些液體，應(yīng)先盡量清除?？趯诤粑鼤r(shí)可先墊上一層薄的織物或?qū)Ｓ枚?。每次吹氣量不要過大，大于1200ml可造成胃大量充氣。吹氣時(shí)暫停按壓胸部。兒童吹氣量需視年齡不同而異，以胸廓上抬為準(zhǔn)

38、。每按壓胸部15次后，吹氣兩口，即15：2。有脈博無呼吸者，每5秒吹氣一口（10-12次/min）。4、正壓通氣口對鼻人工呼吸在某些患者口對鼻人工呼吸較口對口人工呼吸更為有效?？趯Ρ侨斯ず粑饕糜诓荒芙?jīng)患者的口進(jìn)行通氣者。一手按于前額，使患者頭部后仰。另一手提起患者的下頜，并使口部閉住。作一深吸氣，搶救者用上下唇包住患者鼻部，并吹氣。停止吹氣，讓患者被動(dòng)呼氣。因有時(shí)患者在被動(dòng)呼氣時(shí)鼻腔閉塞，有時(shí)需間歇地放開患者的口部，或用拇指將患者的上下唇分開，以便于患者被動(dòng)呼氣。5、人工循環(huán)閉式按壓術(shù)如傷員心臟停止跳動(dòng)，應(yīng)進(jìn)行體外人工心臟擠壓，以恢復(fù)其心跳，恢復(fù)血液循環(huán)?；颊邞?yīng)仰臥于硬板床或地上。按壓胸骨

39、中下1/3交界處?？焖贉y定按壓部位：1）首先以食指、中指沿患者肋弓中間滑移。2）在兩側(cè)肋弓支點(diǎn)處尋找胸骨下切跡。以切跡作為定位標(biāo)志，不要以劍突下定位。3）然后將食指及中指橫放在胸骨下切跡上方，食指上方的胸骨正中即為按壓區(qū)；以另一手的掌根部緊貼食指上方，放在按壓區(qū)。4）再將定位之手取下，將掌根重疊放于另一手背上，使手指脫離胸壁，可采用兩手手指交叉抬起法。搶救者雙臂應(yīng)繃直，雙肩在患者胸骨上方正中，垂直向下用力按壓，按壓利用髖關(guān)節(jié)為支點(diǎn)，以肩、臂部力量向下按壓。1）按壓應(yīng)平穩(wěn)，有規(guī)律地進(jìn)行，不能間斷。2）不能沖擊式的猛壓；下壓及向上放松的時(shí)間應(yīng)大致相等；或放松時(shí)間稍長于按壓時(shí)間。3）垂直用力向下，不

40、要左右擺動(dòng)。4）放松時(shí)定位的手掌根部不要離開胸骨定位點(diǎn)，但應(yīng)盡量放松，務(wù)使胸骨不受任何壓力。按壓頻率100次/分。按壓深度成人患者4-5cm。按壓時(shí)應(yīng)隨時(shí)注意有無肋骨或胸骨骨折。判斷按壓是否有效，如有兩名搶救者，則一人按壓有效時(shí)，另一人應(yīng)能觸及患者頸動(dòng)脈或股動(dòng)脈搏動(dòng)。注意事項(xiàng)：一旦呼吸和心臟跳動(dòng)都停止了，應(yīng)當(dāng)同時(shí)進(jìn)行人工呼吸和胸外擠壓，如現(xiàn)場僅一人搶救，可以兩種方法交替使用，每吹氣2-3次，再擠壓10-15次。搶救要堅(jiān)持不斷，切不可輕率終止，運(yùn)送途中也不能終止搶救。二、傷員外創(chuàng)傷急救措施當(dāng)遇有木樁等物刺入體腔或肢體，不宜拔出，宜鋸斷刺入物的體外部分(近體表的保留一段)，等到達(dá)醫(yī)院后，準(zhǔn)備手術(shù)進(jìn)

41、行時(shí)再拔出，有時(shí)戳入的物體正好刺破血管，暫時(shí)尚起填塞止血作用，一旦現(xiàn)場拔除，會(huì)招致大出血而來不及搶救。1、止血急救指壓止血法頭頸部出血顳淺動(dòng)脈：拇指在耳前，對著下頜關(guān)節(jié)加壓。面動(dòng)脈：拇指壓迫下頜角處。頸動(dòng)脈：在頸根部及氣管外側(cè)，拇指摸到搏動(dòng)的頸動(dòng)脈向內(nèi)向后加壓，壓向第五頸椎橫突。指壓止血法上肢出血鎖骨下動(dòng)脈：鎖骨上窩處，拇指向下向后摸到搏動(dòng)處加壓。肱動(dòng)脈：上臂肱二頭肌內(nèi)側(cè)，拇指摸到搏動(dòng)的肱動(dòng)脈加壓。肘動(dòng)脈：肘關(guān)節(jié)前，拇指摸到搏動(dòng)的肘動(dòng)脈處加壓。橈尺動(dòng)脈：雙手拇指分別壓住腕關(guān)節(jié)前面的橈尺側(cè)（橈側(cè)即摸脈搏處）。指壓止血法下肢出血股動(dòng)脈：髖關(guān)節(jié)稍屈曲、外展、外旋，雙手拇指向后壓搏動(dòng)的股動(dòng)脈。腘動(dòng)脈：

42、在腘窩處，雙手拇指摸住搏動(dòng)的動(dòng)脈，向下加壓。脛動(dòng)脈：一手緊握踝關(guān)節(jié)，拇指及其余四指分別壓迫脛前、脛后動(dòng)脈。加壓包扎止血法用已消毒紗布墊、急救包，在緊急情況下，也可用清潔的布類、紗布折成比傷口稍大的敷料，覆蓋傷口或填塞于傷口內(nèi)。再用繃帶、三角巾、多頭帶作加壓包扎，松緊度以達(dá)到止血目的即可。強(qiáng)屈關(guān)節(jié)止血法在肢體關(guān)節(jié)彎曲處加墊（紗布卷或棉墊卷），然后用力彎曲關(guān)節(jié)并用三角巾或繃帶環(huán)形或8字形扎緊。止血帶止血法在傷口近端，用繃帶、帶狀布條或三角巾疊成帶狀，勒緊止血。或用將橡皮止血帶適度拉緊、拉長繞肢體23周，橡皮帶末端緊壓在橡皮帶的另一端上。上止血帶部位要準(zhǔn)確，纏在傷口的近端。上肢在上臂上1/3，下肢在大腿中上段，手指在指根部。與皮膚之間應(yīng)加