第四軍醫(yī)大學(xué)口腔醫(yī)院試驗(yàn)動(dòng)物管理及倫理委員會(huì)章程

1、第四軍醫(yī)大學(xué)口腔醫(yī)院實(shí)驗(yàn)動(dòng)物管理及倫理委員會(huì)章程第四軍醫(yī)大學(xué)口腔醫(yī)院實(shí)驗(yàn)動(dòng)物管理及倫理委員會(huì)章程發(fā)布時(shí)間：2010-8-11第一章 總 則第一條 為了提高實(shí)驗(yàn)動(dòng)物管理工作質(zhì)量，維護(hù)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物福利與倫理，促進(jìn)人類與自然和諧發(fā)展，適應(yīng)生 命科學(xué)研究、經(jīng)濟(jì)建設(shè)和對(duì)外開(kāi)放的需要，根據(jù)“實(shí)驗(yàn)動(dòng)物管理?xiàng)l例”，依照國(guó)家有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)、管理辦法， 并參照美國(guó)和歐洲的手冊(cè)政策及美國(guó)政府關(guān)于測(cè)試、科研和培訓(xùn)方面所用脊椎動(dòng)物的應(yīng)用 和管理原則，制定本章程。第二條 本章程所稱實(shí)驗(yàn)動(dòng)物福利與倫理是指善待實(shí)驗(yàn)動(dòng)物，使其免遭傷害、饑渴、不適、驚恐、折磨、疼痛的行為和措施，包括良好地管理與照料，為其提供清潔、舒適的生活環(huán)境，提供充足

2、的、保證健康的飲食、飲水，避免或減輕其疼痛和痛苦，應(yīng)用實(shí)驗(yàn)動(dòng)物進(jìn)行生命科學(xué)研究符合倫理等。第三條 本章程所稱實(shí)驗(yàn)動(dòng)物是指大小鼠、裸鼠、兔、犬、小型豬。適用于本單位及外單位從事實(shí)驗(yàn)動(dòng)物研究的工作人員及使用實(shí)驗(yàn)動(dòng)物進(jìn)行教學(xué)、科研活動(dòng)的教師和學(xué)生。第四條實(shí)驗(yàn)動(dòng)物管理及倫理委員會(huì)宗旨是遵循國(guó)際通行的動(dòng)物福利和倫理準(zhǔn)則，貫徹執(zhí)行國(guó)家和陜西省有關(guān)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物管理法律、法規(guī)和政策，維護(hù)本機(jī)構(gòu)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物福利，規(guī)范實(shí)驗(yàn)動(dòng)物管理和倫理審查，以及實(shí) 驗(yàn)動(dòng)物從業(yè)人員的職業(yè)行為。 本院各類實(shí)驗(yàn)動(dòng)物的飼養(yǎng)和動(dòng)物實(shí)驗(yàn)，均應(yīng)先申請(qǐng)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物管理及倫理審查，獲得實(shí)驗(yàn)動(dòng)物管理及倫理委員會(huì)的批準(zhǔn)后方可開(kāi)始，并接受監(jiān)督檢查。第二章 組織機(jī)構(gòu)

3、第五條 實(shí)驗(yàn)動(dòng)物管理及倫理委員會(huì)由 9名委員組成，委員會(huì)成員由單位行政管理者、 實(shí)驗(yàn)動(dòng)物專業(yè)人員、 醫(yī)學(xué)相關(guān)專業(yè)人員、法律專業(yè)人員和非專業(yè)人士擔(dān)任， 設(shè)主任1名，副主任1名，委員7人（獸醫(yī)師1名） 委員會(huì)任期為3年，可以連任。由單位負(fù)責(zé)聘任、崗前培訓(xùn)、解聘，并及時(shí)補(bǔ)充成員。第六條 實(shí)驗(yàn)動(dòng)物管理及倫理委員會(huì)應(yīng)制定章程、審查程序、監(jiān)督制度、例會(huì)制度、報(bào)告制度、工作紀(jì)律、 專業(yè)培訓(xùn)計(jì)劃等。主任或副主任負(fù)責(zé)組織委員會(huì)年度會(huì)議、召集重大項(xiàng)目評(píng)審活動(dòng)及臨時(shí)會(huì)議，簽發(fā)或授權(quán)獸醫(yī)師簽發(fā)審查決議。所有委員要承諾維護(hù)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物管理及福利倫理。第七條委員會(huì)全體成員每年召開(kāi) 1次年度會(huì)議，議程包括：提交上年度實(shí)驗(yàn)動(dòng)物管

4、理及倫理審查工作總結(jié)及本年度的工作要點(diǎn)；對(duì)本年度新申報(bào)涉及實(shí)驗(yàn)動(dòng)物項(xiàng)目的管理及福利倫理申請(qǐng)進(jìn)行一次集中審查；其 他事項(xiàng)。第八條委員會(huì)委員由本院聘任，為非職務(wù)任職，本院將在經(jīng)費(fèi)等各方面支持和保障委員會(huì)的運(yùn)作。第三章實(shí)驗(yàn)動(dòng)物管理及倫理委員會(huì)職責(zé)第九條審議及監(jiān)督實(shí)驗(yàn)動(dòng)物科學(xué)應(yīng)用的有關(guān)事項(xiàng)1、訂立實(shí)驗(yàn)動(dòng)物使用規(guī)則或管理細(xì)則，審查、監(jiān)督本動(dòng)物中心開(kāi)展的有關(guān)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物的飼養(yǎng)、管理、淘汰、 尸體處理是否符合要求。2、監(jiān)督實(shí)驗(yàn)動(dòng)物中心制定符合實(shí)驗(yàn)動(dòng)物管理及倫理要求的標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程（）。3、提供實(shí)驗(yàn)動(dòng)物管理人員及使用人員的相關(guān)訓(xùn)練事宜。4、監(jiān)測(cè)評(píng)估實(shí)驗(yàn)動(dòng)物飼養(yǎng)環(huán)境。5、審查動(dòng)物實(shí)驗(yàn)的設(shè)計(jì)是否符合動(dòng)物福利和倫理原則。

5、6、監(jiān)督、觀察實(shí)驗(yàn)動(dòng)物實(shí)驗(yàn)處理。7、推動(dòng)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物代替法。8、監(jiān)督動(dòng)物實(shí)驗(yàn)相關(guān)環(huán)保問(wèn)題。9、其它實(shí)驗(yàn)動(dòng)物相關(guān)事宜。第十條審議實(shí)驗(yàn)動(dòng)物中心營(yíng)運(yùn)基本方針。1 / 10第四軍醫(yī)大學(xué)口腔醫(yī)院實(shí)驗(yàn)動(dòng)物管理及倫理委員會(huì)章程第十一條有關(guān)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物咨詢事項(xiàng)。第十二條 對(duì)嚴(yán)重違反實(shí)驗(yàn)動(dòng)物管理和福利倫理的部門(mén)和個(gè)人，對(duì)其做出限期整改決議，并可作為科研不 端行為公示及記錄在冊(cè)。對(duì)肆意虐待實(shí)驗(yàn)動(dòng)物情節(jié)嚴(yán)重者提出處分意見(jiàn)，直至終止其實(shí)驗(yàn)。第四章實(shí)驗(yàn)動(dòng)物管理及倫理委員會(huì)審批項(xiàng)目第十三條申請(qǐng)福利倫理審查，應(yīng)向?qū)嶒?yàn)動(dòng)物管理及倫理委員會(huì)提交正式申請(qǐng)書(shū)。申請(qǐng)書(shū)應(yīng)包括以下內(nèi)容：1、動(dòng)物實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目名稱及概述；2、項(xiàng)目負(fù)責(zé)人、執(zhí)行人姓名、專

6、業(yè)背景簡(jiǎn)歷；3、項(xiàng)目的意義、必要性、項(xiàng)目中有關(guān)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物的用途、飼養(yǎng)管理或?qū)嶒?yàn)處置方法、預(yù)期出現(xiàn)的對(duì)動(dòng)物的傷害、處死動(dòng)物的方法、項(xiàng)目進(jìn)行中涉及動(dòng)物福利和倫理問(wèn)題的詳細(xì)描述；4、遵守實(shí)驗(yàn)動(dòng)物管理及實(shí)驗(yàn)動(dòng)物福利倫理原則的聲明；5、倫理委員會(huì)要求補(bǔ)充的其他文件。第五章實(shí)驗(yàn)動(dòng)物管理及倫理審查工作的基本原則第十四條動(dòng)物保護(hù)原則1、審查動(dòng)物實(shí)驗(yàn)的必要性， 各類實(shí)驗(yàn)動(dòng)物的使用必須以充分理由為前提，制止沒(méi)有科學(xué)意義和社會(huì)價(jià)值或不必要的動(dòng)物實(shí)驗(yàn)。對(duì)實(shí)驗(yàn)?zāi)康?、預(yù)期利益和造成的動(dòng)物傷害、死亡進(jìn)行綜合評(píng)估。2、優(yōu)化動(dòng)物實(shí)驗(yàn)方案以保護(hù)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物，盡量減少不必要的動(dòng)物使用數(shù)量。3、在不影響實(shí)驗(yàn)結(jié)果科學(xué)性、 可比性的情況下，鼓

7、勵(lì)動(dòng)物替代方法，使用低進(jìn)化水平動(dòng)物替代高等級(jí)動(dòng)物，用非脊椎動(dòng)物、組織細(xì)胞替代整體動(dòng)物，用分子生物學(xué)、人工合成材料、計(jì)算機(jī)模擬等非動(dòng)物實(shí)驗(yàn)方法替代動(dòng)物實(shí)驗(yàn)。第十五條動(dòng)物福利原則保證實(shí)驗(yàn)動(dòng)物生存過(guò)程中包括運(yùn)輸中享有的最基本權(quán)利，免受饑渴、生活舒適自由；享有良好的飼養(yǎng)和標(biāo)準(zhǔn)化的生活環(huán)境；各類實(shí)驗(yàn)動(dòng)物管理要符合該類實(shí)驗(yàn)動(dòng)物的操作技術(shù)規(guī)程。第十六條倫理原則充分考慮動(dòng)物的權(quán)益，善待動(dòng)物，防止或減少動(dòng)物的應(yīng)激、痛苦和傷害，尊重動(dòng)物生命，制止針對(duì)動(dòng)物的 野蠻行為，采取痛苦最少的方法處置動(dòng)物，實(shí)施人道終點(diǎn)。保證從業(yè)人員的安全，動(dòng)物實(shí)驗(yàn)方法和目的符 合人類道德倫理標(biāo)準(zhǔn)和國(guó)際慣例。第十七條利益平衡原則以當(dāng)代社會(huì)公認(rèn)

8、的道德倫理價(jià)值觀為原則，兼顧動(dòng)物和人類利益；在全面、客觀地評(píng)估實(shí)驗(yàn)動(dòng)物所受的傷害和應(yīng)用者由此可能獲取的利益基礎(chǔ)上，負(fù)責(zé)任地出具實(shí)驗(yàn)動(dòng)物或動(dòng)物實(shí)驗(yàn)管理及倫理審查報(bào)告。第六章 申請(qǐng)、審查和監(jiān)督第十八條 科研項(xiàng)目的申請(qǐng)人，應(yīng)當(dāng)知道、理解并承認(rèn)動(dòng)物的生命價(jià)值，充分考慮項(xiàng)目必要性及3R原則,在不可回避和沒(méi)有其它方法可供選擇的情況下，方可選擇適當(dāng)?shù)膶?shí)驗(yàn)動(dòng)物。同時(shí)應(yīng)向?qū)嶒?yàn)動(dòng)物管理及倫理 委員會(huì)提交正式申請(qǐng)書(shū)（見(jiàn)附表一），申請(qǐng)動(dòng)物管理及福利倫理審查。第十九條實(shí)驗(yàn)動(dòng)物管理及倫理委員會(huì)的審查程序：1、在接到有關(guān)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物項(xiàng)目的申請(qǐng)書(shū)后，由實(shí)驗(yàn)動(dòng)物管理及倫理委員會(huì)主任或副主任指定一名委員為項(xiàng)目評(píng)審的執(zhí)行委員，執(zhí)行委員

9、提出該項(xiàng)目中屬于常規(guī)項(xiàng)目或重大項(xiàng)目的歸類意見(jiàn)，并對(duì)項(xiàng)目的動(dòng)物保護(hù)原則、動(dòng)物福利與倫理原則、利益平衡原則進(jìn)行初審；再由執(zhí)行委員召集評(píng)審會(huì)，評(píng)審委員討論并填寫(xiě)審查表決書(shū)（見(jiàn)附表二），由執(zhí)行委員綜合評(píng)審委員的意見(jiàn)，并填寫(xiě)審查決議書(shū)（見(jiàn)附表三）。2、參加評(píng)審會(huì)的委員不得少于實(shí)驗(yàn)動(dòng)物管理及倫理委員會(huì)成員的半數(shù)。實(shí)驗(yàn)動(dòng)物管理及倫理委員會(huì)應(yīng)盡量采用協(xié)商一致的方法做出決議，如無(wú)法協(xié)商一致，應(yīng)根據(jù)少數(shù)服從多數(shù)的原則做出決議。2 / 10第四軍醫(yī)大學(xué)口腔醫(yī)院實(shí)驗(yàn)動(dòng)物管理及倫理委員會(huì)章程3、項(xiàng)目申請(qǐng)受理后，對(duì)于常規(guī)項(xiàng)目，評(píng)審委員會(huì)應(yīng)在10個(gè)工作日內(nèi)做出實(shí)驗(yàn)動(dòng)物管理及福利倫理審查決議，對(duì)于重大或有爭(zhēng)議的項(xiàng)目，可以適當(dāng)

10、延長(zhǎng)審查期；形成審查決議后，由主任、副主任或授權(quán)的獸醫(yī)師 簽發(fā)，3個(gè)工作日內(nèi)送達(dá)。4、常規(guī)項(xiàng)目評(píng)審后，如有重復(fù)或類同項(xiàng)目的申請(qǐng)（申請(qǐng)人必須在申請(qǐng)書(shū)上作出清晰說(shuō)明 ），可以由執(zhí)行委員 核實(shí)確認(rèn)，并提出評(píng)審決議，不再經(jīng)過(guò)評(píng)審會(huì)，由主任、副主任或授權(quán)的獸醫(yī)師直接簽發(fā)。5、常規(guī)項(xiàng)目經(jīng)執(zhí)行委員初審并提議，主任或副主任同意，可以采用通訊評(píng)審形式（包括電子郵件或紙質(zhì)評(píng) 審）進(jìn)行評(píng)審。6、重大項(xiàng)目或有爭(zhēng)議的項(xiàng)目， 執(zhí)行委員可提請(qǐng)主任或副主任特邀委員會(huì)以外的有關(guān)專家參加評(píng)審，并且需要編寫(xiě)評(píng)審報(bào)告陳述審查過(guò)程的各方面意見(jiàn)，以及討論形成意見(jiàn)決議的情況。7、如有必要，可邀請(qǐng)申請(qǐng)者現(xiàn)場(chǎng)答疑；申請(qǐng)人也可以提請(qǐng)對(duì)項(xiàng)目保密或

11、評(píng)審公正性不利的委員回避。第二十條有下列情況之一的，不能通過(guò)管理及倫理委員會(huì)的審查：1、申請(qǐng)者對(duì)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物相關(guān)項(xiàng)目不接受或逃避管理及倫理委員會(huì)審查的；申請(qǐng)者未能提供實(shí)驗(yàn)動(dòng)物飼養(yǎng)、使用充分理由或?qū)彶橘Y料的。2、缺少項(xiàng)目實(shí)施的必要性， 對(duì)人類或動(dòng)物均無(wú)實(shí)際利益， 并可導(dǎo)致實(shí)驗(yàn)動(dòng)物極端痛苦或動(dòng)物傷害達(dá)到研究 目的的可能性低的各種動(dòng)物實(shí)驗(yàn)。3、直接接觸實(shí)驗(yàn)動(dòng)物的研究和使用人員未經(jīng)過(guò)專業(yè)培訓(xùn)或有明顯違反實(shí)驗(yàn)動(dòng)物管理及福利倫理原則要求記 錄的。4、未獲得管理部門(mén)的有效許可的，實(shí)驗(yàn)動(dòng)物的生產(chǎn)、運(yùn)輸、實(shí)驗(yàn)環(huán)境達(dá)不到相應(yīng)等級(jí)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物環(huán)境設(shè)施國(guó) 家標(biāo)準(zhǔn)的。5、動(dòng)物實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目的設(shè)計(jì)不科學(xué)，選用實(shí)驗(yàn)動(dòng)物種類及品系、造模方

12、式及動(dòng)物模型不合適，以及明顯沒(méi)有利 用已有的數(shù)據(jù)體現(xiàn)優(yōu)化、減少和替代實(shí)驗(yàn)動(dòng)物使用原則的。6、動(dòng)物實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目的設(shè)計(jì)中沒(méi)有體現(xiàn)善待動(dòng)物、關(guān)注動(dòng)物生命，沒(méi)有通過(guò)改進(jìn)和完善實(shí)驗(yàn)程序或體現(xiàn)護(hù)理減輕或減少動(dòng)物的疼痛和痛苦，減少不必要的處死和處死的數(shù)量。在處死動(dòng)物方法上，沒(méi)有選擇有效的減少 或縮短動(dòng)物痛苦方法的。7、動(dòng)物實(shí)驗(yàn)的方法和目的不符合我國(guó)傳統(tǒng)道德倫理標(biāo)準(zhǔn)、國(guó)際慣例或?qū)儆趪?guó)家明令禁止的各類動(dòng)物實(shí)驗(yàn)。實(shí)驗(yàn)動(dòng)物目的、結(jié)果與當(dāng)代社會(huì)的期望、與科學(xué)的道德倫理相違背的。8、對(duì)有關(guān)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物新技術(shù)的使用缺少道德倫理控制的，違背人類傳統(tǒng)生殖倫理的各類實(shí)驗(yàn)；以及對(duì)人類尊嚴(yán)的褻瀆、可能引發(fā)社會(huì)大的倫理沖突的其他動(dòng)物實(shí)驗(yàn)。9

13、、嚴(yán)重違反實(shí)驗(yàn)動(dòng)物管理及福利倫理審查原則的其他行為的。第二十一條執(zhí)行委員負(fù)責(zé)審查項(xiàng)目資料的分類收集和歸檔、落實(shí)決議送達(dá)；對(duì)于通過(guò)審查但需要修改或完善實(shí)驗(yàn)方案的項(xiàng)目以及不能通過(guò)審查的項(xiàng)目，根據(jù)審查過(guò)程的記錄，對(duì)決議作出相應(yīng)的文字說(shuō)明，并與 決議書(shū)一并送達(dá)申請(qǐng)人。第二十二條對(duì)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物管理及福利審查決議有異議時(shí)，申請(qǐng)人可以補(bǔ)充新材料或改進(jìn)后申請(qǐng)復(fù)審。第二十三條本院檔案室設(shè)專人，負(fù)責(zé)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物管理及倫理委員會(huì)審查所有文件資料的收發(fā)和檔案管理。第二十四條實(shí)驗(yàn)動(dòng)物管理及倫理委員會(huì)接收一般民眾、大眾媒體、學(xué)術(shù)刊物和研究基金委員會(huì)對(duì)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物管理及福利倫理的投訴和指責(zé)，并及時(shí)與實(shí)驗(yàn)動(dòng)物中心管理者協(xié)商，作出反應(yīng)，必

14、要時(shí)，委員會(huì)應(yīng)獨(dú)立 或匯同實(shí)驗(yàn)動(dòng)物中心管理人員進(jìn)行質(zhì)詢，檢查記錄或?qū)嵉乇O(jiān)督。第二十五條實(shí)驗(yàn)動(dòng)物管理及倫理審查委員會(huì)對(duì)嚴(yán)重違反實(shí)驗(yàn)動(dòng)物管理及福利倫理審查指南的部門(mén)和個(gè)人，將做出限期整改決議，并作為警示信息記錄在冊(cè)。警示信息應(yīng)當(dāng)作為申請(qǐng)人再次申請(qǐng)審查的參考資料， 并通報(bào)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物中心管理者。第七章實(shí)驗(yàn)動(dòng)物管理及倫理委員會(huì)工作規(guī)則第二十六條實(shí)驗(yàn)動(dòng)物管理及理委員會(huì)工作規(guī)則1、管理及倫理委員會(huì)的組成和工作是獨(dú)立的，不受任何參與實(shí)驗(yàn)者的影響。3 / 10第四軍醫(yī)大學(xué)口腔醫(yī)院實(shí)驗(yàn)動(dòng)物管理及倫理委員會(huì)章程2、管理及倫理委員會(huì)的工作受有關(guān)法律、法規(guī)的約束。3、管理及倫理委員會(huì)應(yīng)在接到申請(qǐng)后盡快召開(kāi)會(huì)議，審閱討論，

15、對(duì)研究方案的審查意見(jiàn)應(yīng)在討論后以投票方式做出決定并簽發(fā)書(shū)面意見(jiàn)。4、管理及倫理委員會(huì)審查、批準(zhǔn)、監(jiān)督研究者對(duì)臨床研究方案的啟動(dòng)、實(shí)施和修改。5、管理及倫理委員會(huì)應(yīng)對(duì)研究中發(fā)生的任何嚴(yán)重不良事件高度重視，及時(shí)收取報(bào)告，并給予指導(dǎo)性處理意見(jiàn)。6、管理及倫理委員會(huì)的所有會(huì)議及其決議均應(yīng)有書(shū)面記錄。第八章 附則第二十七條本章程由第四軍醫(yī)大學(xué)口腔醫(yī)院實(shí)驗(yàn)動(dòng)物管理及倫理委員會(huì)負(fù)責(zé)解釋。第二十八條本章程自公布起執(zhí)行。附件：一：實(shí)驗(yàn)動(dòng)物管理及福利倫理審查申請(qǐng)書(shū)二：實(shí)驗(yàn)動(dòng)物管理及福利倫理審查表決書(shū)三：實(shí)驗(yàn)動(dòng)物管理及福利倫理審查決議書(shū)四：實(shí)驗(yàn)動(dòng)物設(shè)施使用證明4 / 10第四軍醫(yī)大學(xué)口腔醫(yī)院實(shí)驗(yàn)動(dòng)物管理及倫理委員會(huì)

16、章程實(shí)驗(yàn)動(dòng)物管理及福利倫理審查申請(qǐng)書(shū)受理編號(hào)（由受理部門(mén)填寫(xiě)）：申請(qǐng)日期：年 月 日申請(qǐng)人：職稱 聯(lián)絡(luò)電話單位：實(shí)驗(yàn)地點(diǎn)：實(shí)驗(yàn)/課程名稱：類別：口醫(yī)學(xué)研究類口腔科學(xué)研究類藥物及疫苗類口健康食品類口農(nóng)業(yè)研究類口教學(xué)訓(xùn)練類其他類別經(jīng)費(fèi)來(lái)源： 執(zhí)行期限：年 月 日 至 年月 日本單位實(shí)驗(yàn)動(dòng)物生產(chǎn)、使用許可證號(hào)：此前申請(qǐng)審查項(xiàng)目名稱和審查批準(zhǔn)號(hào)，如與本次申請(qǐng)審查項(xiàng)目重復(fù)或類同，請(qǐng)說(shuō)明：口是否本項(xiàng)目是否與已通過(guò)審查的項(xiàng)目相關(guān)聯(lián)？是否如果是，具體的項(xiàng)目名稱與審批號(hào)： 負(fù)責(zé)進(jìn)行動(dòng)物實(shí)驗(yàn)的相關(guān)人員資料:姓名職稱參與實(shí)驗(yàn)期限參與動(dòng)物實(shí)驗(yàn)?zāi)陻?shù)是否進(jìn)行教育與訓(xùn)練（一）（二）（三）5 / 10第四軍醫(yī)大學(xué)口腔醫(yī)院實(shí)驗(yàn)

17、動(dòng)物管理及倫理委員會(huì)章程實(shí)驗(yàn)所需要的動(dòng)物:動(dòng)物類別/品系等級(jí)使用數(shù)量（?只/ a只）動(dòng)物來(lái) 源許可證和質(zhì)量合格證 明編號(hào)進(jìn)駐日 期結(jié)束日 期（一）（二）（三）動(dòng)物飼養(yǎng)：由本動(dòng)物中心工作人員負(fù)責(zé)由實(shí)施實(shí)驗(yàn)人員負(fù)責(zé)由托養(yǎng)場(chǎng)所負(fù)責(zé)動(dòng)物保定時(shí)間： 保定方法：麻醉方法：手術(shù)時(shí)間：動(dòng)物疼痛有無(wú)安撫：有口無(wú)死亡或安樂(lè)死方法：一、自然死 亡二、實(shí)驗(yàn)中 死亡三、物理性死亡四、化學(xué)性死亡（一）吸入性（二）注射性（三）投藥性自然死 亡口實(shí)驗(yàn)中死亡口1、麻醉后頸椎 脫臼口2、麻醉后斷頭 口3、頸椎脫臼口4、斷頭（砍頭） 口5、脊髓穿刺 口6、頭部敲擊口7、電昏后放血 口8、腦部近距離 射擊口9、麻醉后放血 口10、頸

18、靜脈放 血口11、冰水急速 致死口12、冰凍 口13、其他： 1、2口2、口3、N2 4、2口5、麻醉藥口6、乙醛口7、其他：口1、靜脈注射注射液口2、腹腔注射注射液口3、麻醉后靜脈注射口4、麻醉后靜脈注射過(guò)量口5、麻醉后靜脈注射過(guò)皇里24口6、注射過(guò)量（）口7、其他：口1、222（2）口2、（）口3、（）口4、其他：實(shí)驗(yàn)結(jié)束后動(dòng)物尸體處理方式：自行焚化自行掩埋委托他人焚化其他：有無(wú)進(jìn)行危險(xiǎn)性實(shí)驗(yàn)，如生物危險(xiǎn)（含感染性物質(zhì)、致癌物質(zhì)）、放射藥及化學(xué)危險(xiǎn)（含毒物）實(shí)驗(yàn)？ 口有 口無(wú)如有，（一）實(shí)驗(yàn)的危險(xiǎn)性屬于：口生物危險(xiǎn)放射性毒性化學(xué)危險(xiǎn)（二）如屬生物危險(xiǎn)實(shí)驗(yàn)，請(qǐng)陳述1、針對(duì)實(shí)驗(yàn)人員、實(shí)驗(yàn)動(dòng)物以

19、及周邊人畜環(huán)境所采取的保護(hù)措施。6 / 10第四軍醫(yī)大學(xué)口腔醫(yī)院實(shí)驗(yàn)動(dòng)物管理及倫理委員會(huì)章程2、實(shí)驗(yàn)藥物與尸體的處理方式。（三）如放射性或毒性化學(xué)危險(xiǎn)實(shí)驗(yàn)，請(qǐng)說(shuō)明本實(shí)驗(yàn)向上級(jí)主管機(jī)構(gòu)的申請(qǐng)狀況:尚未申請(qǐng)已申請(qǐng)，核實(shí)中口通過(guò)認(rèn)可使用危險(xiǎn)物品的許可證件名和證號(hào)：使用危險(xiǎn)物品人員的許可證件和證號(hào)：申請(qǐng)人保證以上所填資料完全屬實(shí)，并確認(rèn)此申請(qǐng)案的執(zhí)行與運(yùn)作符合 動(dòng)物保護(hù)法及相關(guān)法規(guī)的規(guī)定。申請(qǐng)人簽名：日期：?jiǎn)挝恢鞴芎灻喝掌冢簩?shí)驗(yàn)動(dòng)物管理及福利倫理審查表決書(shū)項(xiàng)目名稱項(xiàng)目負(fù)責(zé)人姓名受理編號(hào)審查形式會(huì)議/通訊審查時(shí)間審查人姓名審查人所在單位是否通過(guò)審查是（）否（）具體審查內(nèi)容評(píng)分條目評(píng)分定義說(shuō)明評(píng)分1、研

20、究項(xiàng)目的 解除人類和動(dòng)物切實(shí)的痛明確有利于人類和動(dòng)物的獲得知識(shí)的基礎(chǔ)7 / 10第四軍醫(yī)大學(xué)口腔醫(yī)院實(shí)驗(yàn)動(dòng)物管理及倫理委員會(huì)章程意義2、達(dá)到研究目 的可能性苦（1分）很可能（1分）健康和福祉（3分）可能（3分）研究（5分）可能性有限或無(wú)法評(píng)估（5分）3、使用實(shí)驗(yàn)動(dòng) 物種類一般哺乳動(dòng)物（兔、犬、小 型豬）（4分）大、小鼠（3分）未列明的動(dòng)物種類參考進(jìn)化程度計(jì)分4、動(dòng)物痛苦程 度嚴(yán)重（5分）一般（3分）無(wú)痛苦（1分）如果采用麻醉 手段，則按麻醉 后的痛苦程度 評(píng)價(jià)5、痛苦的時(shí)間很長(zhǎng)（5分）一般（3分）很短或瞬間（1分）含手術(shù)和術(shù)后 痛苦總時(shí)間。如 果采用鎮(zhèn)痛手 段，則扣除鎮(zhèn)痛時(shí)間。6、實(shí)驗(yàn)維持時(shí) 間AM 0.2（5分）2X10-2 （4分）2X 10-3（3分）2X10-4（2分）AW10-5（1分）A值計(jì)算依據(jù)： 實(shí)驗(yàn)維持時(shí)間/ 動(dòng)物壽命時(shí)間。 動(dòng)物壽命見(jiàn)附注27、動(dòng)物使用量100（5分）20-100（4分）10-20（3分）5-10（2分）1-5（1分）8、動(dòng)物護(hù)理質(zhì) 量?jī)?yōu)秀（1分）很好（2分）好（3分）尚可（4分）差（5分）綜合考慮飼料 飲水豐富、籠具 空間、群居或單 籠、音樂(lè)玩具有 無(wú)、