心腦血管疾病防治行動實施方案

1、心腦血管疾病防治行動實施方案為貫徹落實關(guān)于印發(fā)“健康*2030”實施方案的通 知精神，推動關(guān)于印發(fā)健康*行動2022年工作要點的 通知任務(wù)落實，推進(jìn)全市2022年心腦血管疾病防治行動 的深入開展，制定本工作方案。一、指導(dǎo)思想堅持以民為本的開展思想，堅持改革創(chuàng)新，貫徹新時代 衛(wèi)生與健康工作方針，強(qiáng)化政府、社會、個人責(zé)任，加快推 動衛(wèi)生健康工作理念、服務(wù)方式從以治病為中心轉(zhuǎn)變?yōu)橐匀?民健康為中心，建立健全健康教育體系，普及健康知識引導(dǎo) 群眾建立正確健康觀，加強(qiáng)早期干預(yù)，形成有利于健康的生 活方式、生態(tài)環(huán)境和社會環(huán)境，延長健康壽命，為全方位全 周期保障人民健康、建設(shè)健康*市奠定堅實基礎(chǔ)。二、目標(biāo)任務(wù)

2、到2022年，心腦血管疾病死亡率下降到219. 7/10萬以 下，30歲以上居民高血壓知曉率不低于50%,高血壓患者規(guī) 范管理率不低于50%,高血壓治療率、控制率持續(xù)提高；所 有二級及以上醫(yī)院卒中中心均開展靜脈溶栓技術(shù)；35歲及以 上居民年度血脂檢測率不低于24%；鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生 服務(wù)中心提供6類以上中醫(yī)（*）非藥物療法的比例到達(dá) 100%,村衛(wèi)生室提供4類以上中醫(yī)（*）非藥物療法的比例 到達(dá)60%；鼓勵開展群眾性應(yīng)急救護(hù)培訓(xùn)，取得培訓(xùn)證書的 人員比例提高到1%及以上。主要指標(biāo). 30歲及以上居民高血壓知曉率到達(dá)50%以上；.對血壓在120-139mniHg/80-89mmHg值者進(jìn)行生

3、活方式 干預(yù)管理，定期監(jiān)測血壓。.高血壓患者規(guī)范管理率到達(dá)50%以上，掌握目前高血 壓治療率、控制率的基線情況。對高血壓患者每年監(jiān)測血糖、 血脂情況。.基層公共衛(wèi)生醫(yī)師掌握高危人群心腦血管疾病患病 風(fēng)險評估及“三高”共管干預(yù)指導(dǎo)技術(shù)。.基層公共衛(wèi)生醫(yī)師掌握至少6類中醫(yī)（*）非藥物療 法并應(yīng)用于健康管理。.完善急救網(wǎng)絡(luò)，建立心腦血管疾病急救地圖。四、任務(wù)措施.各級黨委政府積極推動將健康融入所有政策，借助鞏 固提升衛(wèi)生城鎮(zhèn)創(chuàng)立、慢性病防控示范區(qū)建設(shè)，推進(jìn)健康城 市、健康鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）、村（居）委會建設(shè)，有效整合資源, 普及健康知識，營造健康環(huán)境，大力提升健康單位、健康學(xué) 校、健康家庭等社會健康細(xì)胞的

4、數(shù)量與質(zhì)量，各類涉及人員 集中的健康細(xì)胞（如單位、學(xué)校、酒店、社區(qū)等）占比到達(dá) 30%,健康家庭占比到達(dá)20%。.以縣區(qū)為管理單位，強(qiáng)化腦卒中、胸痛診療相關(guān)院前 急救設(shè)備設(shè)施配備，完善并發(fā)布腦卒中、胸痛“急救地圖”。.衛(wèi)生健康委催促指導(dǎo)中醫(yī)（*）醫(yī)療機(jī)構(gòu)，因地制宜 提供“三高”及慢病管理的非藥物療法處方，并詳細(xì)說明應(yīng) 用人群及考前須知。.衛(wèi)生健康委組織對基層衛(wèi)生人員進(jìn)行高危人群心腦 血管疾病患病風(fēng)險評估及“三高”共管干預(yù)指導(dǎo)的技術(shù)培訓(xùn), 30%的基層衛(wèi)生服務(wù)中心醫(yī)師掌握相關(guān)技術(shù)并實施。.各旗縣區(qū)衛(wèi)生健康委要借助腦卒中高危人群篩查與 干預(yù)工程、心血管病高危人群篩查與干預(yù)工程工作，加強(qiáng)基 層衛(wèi)生人

5、員對高危人群心腦血管疾病危險因素干預(yù)指導(dǎo)的 技能培訓(xùn)，確保工程點開展“三高”共管工作。.基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)依托轄區(qū)人群健康檔案、慢病 病人檔案及管理情況，掌握并上報高血壓、高血脂、糖尿病 知曉率、規(guī)范管理率、治療率及有效控制率。.依托區(qū)域全民健康信息平臺，推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+公共衛(wèi) 生”服務(wù)，嘗試個人掌握家庭、個人健康檔案，了解個人及 家庭成員健康狀況，并積極與家庭醫(yī)生互動，加強(qiáng)衛(wèi)生健康、 合理飲食的宣傳指導(dǎo)，促使個人健康意識及個人健康管理技 能的提高與應(yīng)用。五、保障措施.健康*行動推進(jìn)委員會負(fù)責(zé)健康*行動的組織實 施，統(tǒng)籌政府、社會、個人參與健康*行動，協(xié)調(diào)全局性工 作，指導(dǎo)各旗縣區(qū)根據(jù)本地實際情況研究制定具體行動方 案，研究確定年度工作重點并協(xié)調(diào)落實，組織開展行動監(jiān)測 評估和考核評價。.各旗縣區(qū)將落實行動納入重要議事日程，健全領(lǐng)導(dǎo)體 制和工作機(jī)制，專項行開工作組負(fù)責(zé)推動落實有關(guān)任務(wù)。各 相關(guān)部門通力合作、各負(fù)其責(zé)。.考核評估工作由推進(jìn)委員會統(tǒng)籌領(lǐng)導(dǎo)，專項行開工作 組負(fù)責(zé)具體組織實施。在推進(jìn)委員會的領(lǐng)導(dǎo)下，行開工作組 圍繞行動提出的年度目標(biāo)指標(biāo)和措施落實，健全指標(biāo)體系， 制定考核評估工作方案，對指標(biāo)完成情況和重點任務(wù)的實施 進(jìn)度、效果進(jìn)行年度考核評估。六、考核評估按照健康*行動推進(jìn)委員會制訂的考核評估