維護殘疾人健康實施方案

1、維護殘疾人健康實施方案把提高衛(wèi)生健康服務(wù)供給質(zhì)量作為重點，加快優(yōu)質(zhì)醫(yī)療衛(wèi)生資源擴容和區(qū)域均衡布局，不斷提升基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)公平性和可及性，縮小城鄉(xiāng)、區(qū)域、人群之間資源配置、服務(wù)能力和健康水平差異。背景“十三五”時期，重大疾病防治成效顯著，居民健康素養(yǎng)水平從10.25%提高到23.15%，人均基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費補助標準提高到74元，多數(shù)疫苗可預(yù)防傳染病發(fā)病率降至歷史最低水平，重大慢性病過早死亡率呈現(xiàn)下降趨勢。重點人群健康服務(wù)不斷完善，危重孕產(chǎn)婦和新生兒救治轉(zhuǎn)運體系基本建立，兒童青少年近視監(jiān)測和干預(yù)持續(xù)加強，老年健康與醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)列入基本公共衛(wèi)生服務(wù)。醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革深入推進，公立醫(yī)院綜合改革全

2、面推開，藥品和醫(yī)用耗材加成全部取消，二級以上公立醫(yī)院績效考核全面實施；職工基本醫(yī)療保險、城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險政策范圍內(nèi)住院費用支付比例分別穩(wěn)定在80%和70%左右；基本藥物數(shù)量從520種增加到685種，藥品集中帶量采購改革形成常態(tài)化機制，國家集中采購中選藥品價格平均下降53%；醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系不斷完善，分級診療制度建設(shè)有序推進；社會辦醫(yī)穩(wěn)步發(fā)展，健康產(chǎn)業(yè)規(guī)模顯著擴大。健康扶貧任務(wù)全面完成，832個脫貧縣縣級醫(yī)院服務(wù)能力全面提升，遠程醫(yī)療服務(wù)覆蓋全部脫貧縣并向鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院延伸，歷史性消除脫貧地區(qū)鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和人員“空白點”；大病專項救治病種擴大到30種，高血壓等4種慢性病患者優(yōu)先納入家庭醫(yī)生簽

3、約服務(wù)，2000多萬貧困患者得到分類救治，近1000萬因病致貧返貧戶成功脫貧，基本醫(yī)療有保障全面實現(xiàn)。中醫(yī)藥服務(wù)體系持續(xù)完善，獨特優(yōu)勢日益彰顯。經(jīng)過努力，人民健康水平不斷提高。2015年至2020年，人均預(yù)期壽命從76.34歲提高到77.93歲，嬰兒死亡率從8.1降至5.4，5歲以下兒童死亡率從10.7降至7.5，孕產(chǎn)婦死亡率從20.1/10萬降至16.9/10萬，主要健康指標居于中高收入國家前列，個人衛(wèi)生支出占衛(wèi)生總費用的比重下降到27.7%。同時也應(yīng)看到，我國仍面臨多重疾病威脅并存、多種健康影響因素交織的復(fù)雜局面。全球新冠肺炎疫情仍處于大流行狀態(tài)，新發(fā)突發(fā)傳染病風(fēng)險持續(xù)存在，一些已經(jīng)控制或

4、消除的傳染病面臨再流行風(fēng)險。慢性病發(fā)病率上升且呈年輕化趨勢，患有常見精神障礙和心理行為問題人數(shù)逐年增多，食品安全、環(huán)境衛(wèi)生、職業(yè)健康等問題仍較突出。同時，人口老齡化進程加快，康復(fù)、護理等需求迅速增長。優(yōu)生優(yōu)育、嬰幼兒照護服務(wù)供給亟待加強。需要加快完善國民健康政策，持續(xù)推進健康中國建設(shè)，不斷滿足人民群眾日益增長的健康需求。基本原則健康優(yōu)先，共建共享。加快構(gòu)建保障人民健康優(yōu)先發(fā)展的制度體系，推動把健康融入所有政策，形成有利于健康的生活方式、生產(chǎn)方式，完善政府、社會、個人共同行動的體制機制，形成共建共治共享格局。預(yù)防為主，強化基層。把預(yù)防擺在更加突出的位置，聚焦重大疾病、主要健康危險因素和重點人群健

5、康，強化防治結(jié)合和醫(yī)防融合。堅持以基層為重點，推動資源下沉，密切上下協(xié)作，提高基層防病治病和健康管理能力。提高質(zhì)量，促進均衡。把提高衛(wèi)生健康服務(wù)供給質(zhì)量作為重點，加快優(yōu)質(zhì)醫(yī)療衛(wèi)生資源擴容和區(qū)域均衡布局，不斷提升基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)公平性和可及性，縮小城鄉(xiāng)、區(qū)域、人群之間資源配置、服務(wù)能力和健康水平差異。改革創(chuàng)新，系統(tǒng)整合。堅持基本醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)公益性，破除重點領(lǐng)域關(guān)鍵環(huán)節(jié)體制機制障礙。統(tǒng)籌發(fā)展和安全，提高重大風(fēng)險防范處置能力。統(tǒng)籌預(yù)防、診療、康復(fù)，優(yōu)化生命全周期、健康全過程服務(wù)。發(fā)揮中醫(yī)藥獨特優(yōu)勢，促進中西醫(yī)相互補充、協(xié)調(diào)發(fā)展。維護殘疾人健康加強殘疾人健康管理，全面推進殘疾人家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。加強和

6、改善殘疾人醫(yī)療服務(wù)，完善醫(yī)療機構(gòu)無障礙設(shè)施，強化殘疾人服務(wù)設(shè)施和綜合服務(wù)能力建設(shè)。建成康復(fù)大學(xué)，加快培養(yǎng)高素質(zhì)、專業(yè)化康復(fù)人才。加強殘疾人康復(fù)服務(wù)，提升康復(fù)醫(yī)療、康復(fù)訓(xùn)練、輔助器具適配等服務(wù)質(zhì)量。建立兒童殘疾篩查、診斷、康復(fù)救助銜接機制，確保殘疾兒童得到及時有效的康復(fù)服務(wù)。加強殘疾人心理健康工作，做好殘疾人健康狀況評估。貫徹實施國家殘疾預(yù)防行動計劃（20212025年）。繼續(xù)開展防盲治盲，推動實施全面眼健康行動。繼續(xù)推進防聾治聾，提升耳與聽力健康水平。織牢公共衛(wèi)生防護網(wǎng)提高疾病預(yù)防控制能力。明確各級疾病預(yù)防控制機構(gòu)職責(zé)定位，強化疾病預(yù)防控制體系、防治結(jié)合、全社會協(xié)同，強化上級疾病預(yù)防控制機構(gòu)對

7、下級機構(gòu)的業(yè)務(wù)領(lǐng)導(dǎo)和工作協(xié)同，強化醫(yī)療機構(gòu)公共衛(wèi)生責(zé)任。落實城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)疾病預(yù)防控制、公共衛(wèi)生管理服務(wù)職責(zé)，完善疾病預(yù)防控制部門與城鄉(xiāng)社區(qū)聯(lián)動機制，夯實聯(lián)防聯(lián)控、群防群控的基礎(chǔ)。創(chuàng)新醫(yī)防協(xié)同機制，加強疾病預(yù)防控制機構(gòu)對醫(yī)療機構(gòu)疾病預(yù)防控制工作的技術(shù)指導(dǎo)和監(jiān)督考核，建立完善人員通、信息通、資源通和監(jiān)督監(jiān)管相互制約的機制。探索推進疾病預(yù)防控制機構(gòu)專業(yè)人員參與醫(yī)療聯(lián)合體工作，推動縣級疾病預(yù)防控制機構(gòu)與縣域醫(yī)共體協(xié)同發(fā)展。持續(xù)完善國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目和重大傳染病防控等項目，優(yōu)化服務(wù)內(nèi)涵，提高服務(wù)質(zhì)量，實行科學(xué)動態(tài)調(diào)整，做到有進有出，提高防治結(jié)合和健康管理服務(wù)水平，推進基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化

8、。完善監(jiān)測預(yù)警機制。完善傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測系統(tǒng)，改進不明原因疾病和異常健康事件監(jiān)測機制，強化公共衛(wèi)生信息系統(tǒng)與醫(yī)療機構(gòu)信息系統(tǒng)對接協(xié)同。充分發(fā)揮國家監(jiān)測預(yù)警信息平臺作用，探索建立跨區(qū)域疫情監(jiān)測站點，實現(xiàn)不明原因傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件實時分析、集中研判、及時報告。研究建立完善新發(fā)未知傳染病多點觸發(fā)預(yù)警機制，依托公共衛(wèi)生、動物疫病、口岸檢疫、食品安全、生態(tài)環(huán)境等系統(tǒng)拓展信息報告渠道，打通科研院所和第三方檢測機構(gòu)報告渠道，開通社會公眾主動報告渠道。壓實信息報告責(zé)任，明確傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的報告內(nèi)容、程序、方式和時限等具體要求。健全風(fēng)險評估方法和制度，提高監(jiān)測分析、綜合評

9、價和潛在隱患早期識別能力。健全應(yīng)急響應(yīng)和處置機制。發(fā)揮集中統(tǒng)一高效的應(yīng)急指揮體系作用，完善體制機制，實現(xiàn)監(jiān)測預(yù)警、發(fā)現(xiàn)報告、風(fēng)險評估、信息發(fā)布、應(yīng)急處置和醫(yī)療救治等環(huán)節(jié)職責(zé)清晰、無縫對接，確保指令清晰、系統(tǒng)有序、條塊暢達、執(zhí)行有力。構(gòu)建分層分類、高效實用的應(yīng)急預(yù)案體系。完善傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件分級應(yīng)急響應(yīng)機制，規(guī)范決策主體和處置原則，明確相關(guān)部門及機構(gòu)的職責(zé)分工和工作機制。提升醫(yī)務(wù)人員早期識別和應(yīng)急處置水平，完善首診負責(zé)、聯(lián)合會診等制度和處置流程，提高各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)規(guī)范化處置能力。完善重大疫情醫(yī)療廢物應(yīng)急處置機制。依托大型綜合醫(yī)院，建立健全分級分類的衛(wèi)生應(yīng)急隊伍，提高緊急醫(yī)學(xué)救援

10、能力。建立重大傳染病疫情和突發(fā)事件國家救援力量整體調(diào)動與支援機制。提高重大疫情救治能力。全面提高二級以上綜合醫(yī)院（含中醫(yī)醫(yī)院，下同）感染性疾病科和發(fā)熱門診、留觀室服務(wù)能力，全面提升急診、重癥、呼吸、檢驗、麻醉、消化、心血管、護理、康復(fù)等?？品?wù)能力。提高醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)實驗室檢測能力。依托高水平醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)，發(fā)揮國家重大傳染病防治基地作用，提高輻射帶動能力。提高中醫(yī)疫病防治能力。進一步完善地市級傳染病救治網(wǎng)絡(luò)，提高縣級醫(yī)院傳染病檢測和診治能力。強化基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)傳染病防控能力。提升邊境地區(qū)執(zhí)法執(zhí)勤力量科學(xué)應(yīng)對重大疫情能力。加強醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)急物資配置，鼓勵企業(yè)、機關(guān)單位和居民參與儲備，建立健全應(yīng)急物

11、資調(diào)配協(xié)同聯(lián)動機制。做優(yōu)做強健康產(chǎn)業(yè)（一）推動醫(yī)藥工業(yè)創(chuàng)新發(fā)展。鼓勵新藥研發(fā)創(chuàng)新和使用，加快臨床急需重大疾病治療藥物的研發(fā)和產(chǎn)業(yè)化，支持優(yōu)質(zhì)仿制藥研發(fā)。加快構(gòu)建藥品快速應(yīng)急研發(fā)生產(chǎn)體系，針對新發(fā)突發(fā)傳染病以及其他涉及國家公共衛(wèi)生安全的應(yīng)急需求，加強對防控所需藥品和醫(yī)療器械應(yīng)急研發(fā)、檢驗檢測、體系核查、審評審批、監(jiān)測評價等工作的統(tǒng)一指揮與協(xié)調(diào)。建立國家參考品原料樣本和病患信息應(yīng)急調(diào)用機制，完善藥品緊急研發(fā)攻關(guān)機制。深化藥品醫(yī)療器械審評審批制度改革，對符合要求的創(chuàng)新藥、臨床急需的短缺藥品和醫(yī)療器械、罕見病治療藥品等，加快審評審批。強化對經(jīng)濟實惠的精神疾病藥物和長效針劑的研發(fā)攻堅。（二）促進高端醫(yī)療

12、裝備和健康用品制造生產(chǎn)。優(yōu)化創(chuàng)新醫(yī)療裝備注冊評審流程。開展原創(chuàng)性技術(shù)攻關(guān)，推出一批融合人工智能等新技術(shù)的高質(zhì)量醫(yī)療裝備。鼓勵有條件的地方建設(shè)醫(yī)療裝備應(yīng)用推廣基地，打造鏈條完善、特色鮮明的醫(yī)療裝備產(chǎn)業(yè)集群。完善養(yǎng)老托育等相關(guān)用品標準體系，支持前沿技術(shù)和產(chǎn)品研發(fā)應(yīng)用。圍繞健康促進、慢病管理、養(yǎng)老服務(wù)等需求，重點發(fā)展健康管理、智能康復(fù)輔助器具、科學(xué)健身、中醫(yī)藥養(yǎng)生保健等新型健康產(chǎn)品，推動符合條件的人工智能產(chǎn)品進入臨床試驗。推進智能服務(wù)機器人發(fā)展，實施康復(fù)輔助器具、智慧老齡化技術(shù)推廣應(yīng)用工程。（三）促進社會辦醫(yī)持續(xù)規(guī)范發(fā)展。鼓勵社會力量在醫(yī)療資源薄弱區(qū)域和康復(fù)、護理、精神衛(wèi)生等短缺領(lǐng)域舉辦非營利性醫(yī)療

13、機構(gòu)。引導(dǎo)促進醫(yī)學(xué)檢驗中心、醫(yī)學(xué)影像中心等獨立設(shè)置機構(gòu)規(guī)范發(fā)展，鼓勵有經(jīng)驗的執(zhí)業(yè)醫(yī)師開辦診所。增加規(guī)范化健康管理服務(wù)供給，發(fā)展高危人群健康體檢、健康風(fēng)險評估、健康咨詢和健康干預(yù)等服務(wù)。落實行業(yè)監(jiān)管職責(zé)，促進社會辦醫(yī)規(guī)范發(fā)展。（四）增加商業(yè)健康保險供給。鼓勵圍繞特需醫(yī)療、前沿醫(yī)療技術(shù)、創(chuàng)新藥、高端醫(yī)療器械應(yīng)用以及疾病風(fēng)險評估、疾病預(yù)防、中醫(yī)治未病、運動健身等服務(wù)，增加新型健康保險產(chǎn)品供給。鼓勵保險機構(gòu)開展管理式醫(yī)療試點，建立健康管理組織，提供健康保險、健康管理、醫(yī)療服務(wù)、長期照護等服務(wù)。在基本簽約服務(wù)包基礎(chǔ)上，鼓勵社會力量提供差異化、定制化的健康管理服務(wù)包，探索將商業(yè)健康保險作為籌資或合作渠道。

14、進一步完善商業(yè)長期護理保險支持政策。搭建高水平公立醫(yī)院及其特需醫(yī)療部分與保險機構(gòu)的對接平臺，促進醫(yī)、險定點合作。加快發(fā)展醫(yī)療責(zé)任險、醫(yī)療意外保險，鼓勵保險機構(gòu)開發(fā)托育機構(gòu)責(zé)任險和運營相關(guān)保險。（五）推進健康相關(guān)業(yè)態(tài)融合發(fā)展。促進健康與養(yǎng)老、旅游、互聯(lián)網(wǎng)、健身休閑、食品等產(chǎn)業(yè)融合發(fā)展，壯大健康新業(yè)態(tài)、新模式。支持面向老年人的健康管理、預(yù)防干預(yù)、養(yǎng)生保健、健身休閑、文化娛樂、旅居養(yǎng)老等業(yè)態(tài)深度融合，創(chuàng)新發(fā)展健康咨詢、緊急救護、慢性病管理、生活照護等智慧健康養(yǎng)老服務(wù)。強化國有經(jīng)濟在健康養(yǎng)老領(lǐng)域有效供給。推動健康旅游發(fā)展，加快健康旅游基地建設(shè)。選擇教學(xué)科研資源豐富、醫(yī)療服務(wù)能力強、產(chǎn)業(yè)實力雄厚的城市或

15、區(qū)域，以高水平醫(yī)院為基礎(chǔ)，完善綜合協(xié)同政策，打造健康產(chǎn)業(yè)集群。全周期保障人群健康（一）完善生育和嬰幼兒照護服務(wù)。優(yōu)化生育服務(wù)與保障。實施三孩生育政策，完善相關(guān)配套支持措施。繼續(xù)做好生育保險對參保女職工生育醫(yī)療費用、生育津貼待遇等的保障，做好城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人生育醫(yī)療費用保障，減輕生育醫(yī)療費用負擔(dān)。做好生育咨詢指導(dǎo)服務(wù)。推進“出生一件事”聯(lián)辦。完善國家生命登記管理制度，建立人口長期均衡發(fā)展指標體系，健全覆蓋全人群、全生命周期的人口監(jiān)測體系和預(yù)測預(yù)警制度。發(fā)揮計生協(xié)會組織作用，深入開展家庭健康促進行動。對全面兩孩政策實施前的獨生子女家庭和農(nóng)村計劃生育雙女家庭，繼續(xù)實行現(xiàn)行各項獎勵扶助制度和優(yōu)惠政策

16、。動態(tài)調(diào)整扶助標準，建立健全計劃生育特殊家庭全方位幫扶保障制度。支持有資質(zhì)的社會組織接受計劃生育特殊家庭委托，開展生活照料、精神慰藉等服務(wù)，依法代辦入住養(yǎng)老機構(gòu)、就醫(yī)陪護等事務(wù)。促進嬰幼兒健康成長。完善托育服務(wù)機構(gòu)設(shè)置標準和管理規(guī)范，建立健全備案登記、信息公示和質(zhì)量評估等制度，加快推進托育服務(wù)專業(yè)化、標準化、規(guī)范化。研究制定托育從業(yè)人員學(xué)歷教育和相關(guān)職業(yè)標準，提高保育保教質(zhì)量和水平。鼓勵和引導(dǎo)社會力量提供普惠托育服務(wù)，發(fā)展集中管理運營的社區(qū)托育服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，完善社區(qū)嬰幼兒活動場所和設(shè)施。支持有條件的用人單位單獨或聯(lián)合相關(guān)單位在工作場所為職工提供托育服務(wù)。加強對家庭的嬰幼兒早期發(fā)展指導(dǎo)，研究出臺家庭

17、托育點管理辦法，支持隔代照料、家庭互助等照護模式，鼓勵專業(yè)機構(gòu)和社會組織提供家庭育兒指導(dǎo)服務(wù)。支持“互聯(lián)網(wǎng)+托育服務(wù)”發(fā)展，打造一批關(guān)鍵共性技術(shù)網(wǎng)絡(luò)平臺及直播教室，支持優(yōu)質(zhì)機構(gòu)、行業(yè)協(xié)會開發(fā)公益課程，增強家庭的科學(xué)育兒能力。加強嬰幼兒照護服務(wù)機構(gòu)的衛(wèi)生保健工作，預(yù)防控制傳染病，降低常見病的發(fā)病率，保障嬰幼兒的身心健康。（二）保護婦女和兒童健康。改善優(yōu)生優(yōu)育全程服務(wù)。實施母嬰安全行動提升計劃，全面落實妊娠風(fēng)險篩查與評估、高危孕產(chǎn)婦專案管理、危急重癥救治、孕產(chǎn)婦死亡個案報告和約談通報等母嬰安全五項制度，提供優(yōu)質(zhì)生育全程醫(yī)療保健服務(wù)。實施出生缺陷綜合防治能力提升計劃，構(gòu)建覆蓋城鄉(xiāng)居民，涵蓋婚前、孕前

18、、孕期、新生兒和兒童各階段的出生缺陷防治體系。加強婚前保健，推廣婚姻登記、婚育健康宣傳教育、生育指導(dǎo)“一站式”服務(wù)，為擬生育家庭提供科學(xué)備孕指導(dǎo)、孕前優(yōu)生健康檢查和增補葉酸指導(dǎo)服務(wù)，加強產(chǎn)前篩查和產(chǎn)前診斷。到2025年，孕前優(yōu)生健康檢查目標人群覆蓋率不低于80%，產(chǎn)前篩查率不低于75%，新生兒遺傳代謝性疾病篩查率達到98%以上。強化先天性心臟病、聽力障礙、苯丙酮尿癥、地中海貧血等重點疾病防治，推動圍孕期、產(chǎn)前產(chǎn)后一體化管理服務(wù)和多學(xué)科診療協(xié)作。醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)開展孕育能力提升專項攻關(guān)，規(guī)范人類輔助生殖技術(shù)應(yīng)用，做好不孕不育診治服務(wù)。支持婦幼保健機構(gòu)整合預(yù)防保健和臨床醫(yī)療服務(wù)。加強婦女健康服務(wù)。發(fā)展

19、婦女保健特色專科，提高服務(wù)能力，針對青春期、育齡期、孕產(chǎn)期、更年期和老年期婦女的健康需求，提供女性內(nèi)分泌調(diào)節(jié)、心理、營養(yǎng)等預(yù)防保健服務(wù)以及婦女常見疾病治療等涵蓋生理、心理和社會適應(yīng)的整合型醫(yī)療保健服務(wù)。促進生殖健康服務(wù)，推進婦女宮頸癌、乳腺癌防治，進一步提高篩查率和篩查質(zhì)量。促進兒童和青少年健康。實施母乳喂養(yǎng)促進行動，開展嬰幼兒養(yǎng)育專業(yè)指導(dǎo)，加強嬰幼兒輔食添加指導(dǎo)，實施學(xué)齡前兒童營養(yǎng)改善計劃，降低兒童貧血患病率和生長遲緩率。實施健康兒童行動提升計劃，完善兒童健康服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，建設(shè)兒童友好醫(yī)院，加強兒科建設(shè)，推動兒童保健門診標準化、規(guī)范化建設(shè)，加強兒童保健和醫(yī)療服務(wù)。加強對兒童青少年貧血、視力不良、

20、肥胖、齲齒、心理行為發(fā)育異常、聽力障礙、脊柱側(cè)彎等風(fēng)險因素和疾病的篩查、診斷和干預(yù)。指導(dǎo)學(xué)校和家長對學(xué)生實施防控綜合干預(yù)，抓好兒童青少年近視防控。加強兒童心理健康教育和服務(wù)，強化兒童孤獨癥篩查和干預(yù)。推廣青春健康教育工作，開展青少年性與生殖健康教育。統(tǒng)籌推進各級疾病預(yù)防控制機構(gòu)學(xué)校衛(wèi)生隊伍和能力建設(shè)，加強對轄區(qū)學(xué)校衛(wèi)生工作的指導(dǎo)。開展兒童健康綜合發(fā)展示范縣（市、區(qū)、旗）創(chuàng)建活動。（三）促進老年人健康。強化老年預(yù)防保健。開發(fā)老年健康教育科普教材，開展老年人健康素養(yǎng)促進項目，做好老年健康教育。加強老年期重點疾病的早期篩查和健康管理，到2025年，65歲及以上老年人城鄉(xiāng)社區(qū)規(guī)范健康管理服務(wù)率達到65

21、%以上。實施老年人失能預(yù)防與干預(yù)、老年人心理關(guān)愛、老年口腔健康、老年營養(yǎng)改善和老年癡呆防治等行動，延緩功能衰退。提升老年醫(yī)療和康復(fù)護理服務(wù)水平。推動開展老年人健康綜合評估和老年綜合征診治，促進老年醫(yī)療服務(wù)從單病種向多病共治轉(zhuǎn)變。到2025年，二級以上綜合醫(yī)院設(shè)立老年醫(yī)學(xué)科的比例達到60%以上。完善從居家、社區(qū)到專業(yè)機構(gòu)的長期照護服務(wù)模式。提升基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)康復(fù)護理服務(wù)能力，開展老年醫(yī)療照護、家庭病床、居家護理等服務(wù)，推動醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)向社區(qū)、家庭延伸。支持有條件的醫(yī)療機構(gòu)與殘疾人康復(fù)機構(gòu)等開展合作。穩(wěn)步擴大安寧療護試點。提升醫(yī)養(yǎng)結(jié)合發(fā)展水平。健全醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)合作機制，為老年人提供

22、治療期住院、康復(fù)期護理、穩(wěn)定期生活照料、安寧療護一體化的服務(wù)。進一步增加居家、社區(qū)、機構(gòu)等醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)供給。鼓勵農(nóng)村地區(qū)通過托管運營、毗鄰建設(shè)、簽約合作等多種方式實現(xiàn)醫(yī)養(yǎng)資源共享。開展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合示范項目，提升服務(wù)質(zhì)量和水平。（四）加強職業(yè)健康保護。強化職業(yè)健康危害源頭防控和風(fēng)險管控。建立健全職業(yè)病和職業(yè)病危害因素監(jiān)測評估制度，擴大主動監(jiān)測范圍，到2025年，工作場所職業(yè)病危害因素監(jiān)測合格率達到85%以上。開展塵肺病篩查和新興行業(yè)及工作相關(guān)疾病等職業(yè)健康損害監(jiān)測。完善用人單位職業(yè)健康信息及風(fēng)險評估基礎(chǔ)數(shù)據(jù)庫，構(gòu)建職業(yè)病危害風(fēng)險分類分級、預(yù)測預(yù)警和監(jiān)管機制，對職業(yè)病危害高風(fēng)險企業(yè)實施重點監(jiān)管。強化重點行業(yè)職業(yè)病危害專項治理。鼓勵企業(yè)完善職業(yè)病防護設(shè)施，改善工作場所勞動條件。完善職業(yè)病診斷和救治保障。健全職業(yè)病診斷與鑒定制度，優(yōu)化診斷鑒定程序。強化塵肺病等職業(yè)病救治保障，實施分類救治救助，對未參加工傷保險且用人單位不存在或無法確定勞動關(guān)系的塵肺病患者，按規(guī)定落實基本醫(yī)療保障和基