胎兒血液循環(huán)和出生后變化

1、關于胎兒的血液循環(huán)和出生后的變化第一張，PPT共三十九頁，創(chuàng)作于2022年6月一、胎兒血循環(huán)特點： （一）卵圓孔，右心房壓力大于左心房。（二）動脈導管 連接肺動脈干與主動脈弓的短血管，使肺動脈的血快速注入主動脈第二張，PPT共三十九頁，創(chuàng)作于2022年6月（三）臍動脈 一對，髂總動脈發(fā)出，經胎兒臍部進入臍帶（四）臍靜脈、靜脈導管 臍靜脈是在胎盤經物質交換而獲得母親提供的營養(yǎng)與氧氣第三張，PPT共三十九頁，創(chuàng)作于2022年6月二、胎兒的血液循環(huán)途徑第四張，PPT共三十九頁，創(chuàng)作于2022年6月二、生后心血管系統(tǒng)改變決定因素：胎盤循環(huán)終斷、肺開始呼吸（一）卵圓孔封閉 生后一年左右房間隔完全融合，卵

2、圓孔就變成卵圓窩。（二）動脈導管退化為動脈韌帶 生后3個月完全閉鎖成動脈韌帶第五張，PPT共三十九頁，創(chuàng)作于2022年6月（三）臍動脈近側段形成膀胱上動脈，遠側段萎縮（四）臍靜脈閉鎖變肝圓韌帶，靜脈導管閉鎖變?yōu)殪o脈韌帶第六張，PPT共三十九頁，創(chuàng)作于2022年6月第六節(jié) 雙胎、多胎與聯胎一、雙胎（twins）： 雙胎又稱孿生,指一次妊娠分娩兩個胎兒的過程，發(fā)生率約占新生兒的1。（一）雙卵孿生：一次排出兩個卵細胞，受精后發(fā)育兩個胚胎。第七張，PPT共三十九頁，創(chuàng)作于2022年6月特點： 胎兒性別可相同或不相同遺傳基因型不完全一樣相貌和生理特點的差別如同一般兄弟姐妹 每個胚胎有各自的胎膜和胎盤，第

3、八張，PPT共三十九頁，創(chuàng)作于2022年6月第九張，PPT共三十九頁，創(chuàng)作于2022年6月（二）單卵孿生：一個受精卵發(fā)育成兩個胚胎。（1）特點： 胎兒性別完全相同 遺傳基因完全一樣 他們之間做器官移植不發(fā)生排斥反應 相貌和生理特點很相似第十張，PPT共三十九頁，創(chuàng)作于2022年6月第十一張，PPT共三十九頁，創(chuàng)作于2022年6月（2）原因：卵裂球期： 卵裂球分成兩團，各自發(fā)育為一個完整的胚胎。有各自獨立的絨毛膜、胎盤、羊膜腔第十二張，PPT共三十九頁，創(chuàng)作于2022年6月胚泡期： 胚泡內分化出兩個內細胞團，各自形成一個胚胎；共用一個絨毛膜和一個胎盤，但有各自羊膜腔第十三張，PPT共三十九頁，創(chuàng)

4、作于2022年6月胚盤期： 同一胚盤上形成兩個原條和脊索，誘導形成兩個胚胎；共用一個絨毛膜和一個胎盤，生活在同一個羊膜腔內，易發(fā)生聯體畸形。第十四張，PPT共三十九頁，創(chuàng)作于2022年6月第十五張，PPT共三十九頁，創(chuàng)作于2022年6月二、多胎：一次分娩出兩個以上新生兒為多胎。 發(fā)生率低，三胎約萬分之一，四胎約百萬分之一。第十六張，PPT共三十九頁，創(chuàng)作于2022年6月三、聯胎：在單卵孿生中，當一個胚盤出現兩個原條并分別發(fā)育成兩個胚胎時，若兩原條靠得較近，胚體形成時發(fā)生局部聯接，稱聯體雙胎。1、對稱型聯體雙胎：分為頭聯體雙胎、臀聯體雙胎、胸腹聯體雙胎等。 第十七張，PPT共三十九頁，創(chuàng)作于20

5、22年6月第十八張，PPT共三十九頁，創(chuàng)作于2022年6月2、 不對稱型聯體雙胎：形成寄生胎或胎中胎 第十九張，PPT共三十九頁，創(chuàng)作于2022年6月第七節(jié) 先天性畸形一、先天性畸形的主要類型（一）器官不發(fā)育或發(fā)育受阻如：短肢、隱睪、肛門閉鎖、臍疝（二）合并不全如：唇裂、多囊腎、雙子宮第二十張，PPT共三十九頁，創(chuàng)作于2022年6月（三）器官發(fā)育過度 多指（四）器官異位 右位心、盆腎（五）返祖現象 多毛、多乳頭、有尾第二十一張，PPT共三十九頁，創(chuàng)作于2022年6月“毛孩”于震寰第二十二張，PPT共三十九頁，創(chuàng)作于2022年6月二、引起先天性畸形的主要原因（一）遺傳因素（25%）1、染色體畸變

6、 染色體數目發(fā)生改變2、基因突變 如多指、多囊腎（二）環(huán)境因素（10%）1、生物因素：病毒感染2、化學因素：藥物和環(huán)境污染3、物理因素：各種射線第二十三張，PPT共三十九頁，創(chuàng)作于2022年6月1、生物因素：病毒感染 弓形蟲（Toxoplasma）、 其他原因（Other agents指梅毒螺旋體等） 風疹病毒（Rubella Virus） 巨細胞病毒（Cytomegalovirus，CMV） 單純皰疹病毒（Herpesimpiex Virus） 統(tǒng)稱TORCH第二十四張，PPT共三十九頁，創(chuàng)作于2022年6月三、致畸敏感期 胚胎第3-8周，對致畸因素高度敏感04:01:48第二十五張，PPT

7、共三十九頁，創(chuàng)作于2022年6月小結胚胎早期發(fā)育特點： 1周末：胚泡形成，胚植入； 2周末：兩胚層形成，絨毛膜出現； 3周末：三胚層形成，原條、脊索、體節(jié)出現； 4周末：圓柱形胚體形成，神經孔閉合，可以辨認胚胎和體蒂 8周末：初具人形，超聲可見心臟搏動16周末：16cm，有呼吸樣運動，孕婦自覺胎動20周末：25cm，可聽到胎心音24周末：30cm，出現眉毛28周末：35cm,1000g32周末：40cm36周末：45cm,2500g38周末：50cm，3400g，雙頂徑9cm 第二十六張，PPT共三十九頁，創(chuàng)作于2022年6月胚卵期（1w）：受精（0d）第二十七張，PPT共三十九頁，創(chuàng)作于20

8、22年6月胚卵期（1w）：卵裂第二十八張，PPT共三十九頁，創(chuàng)作于2022年6月胚卵期（1w）：桑椹胚（3d）第二十九張，PPT共三十九頁，創(chuàng)作于2022年6月胚卵期（1w）：胚泡（4-5d）第三十張，PPT共三十九頁，創(chuàng)作于2022年6月胚卵期（1w）：植入開始（5-6d）第三十一張，PPT共三十九頁，創(chuàng)作于2022年6月胚胎期（2-8w）：兩胚層（2w）第三十二張，PPT共三十九頁，創(chuàng)作于2022年6月胚胎期（2-8w）：三胚層（3w）第三十三張，PPT共三十九頁，創(chuàng)作于2022年6月胚胎期（2-8w）： 4w胚胎第三十四張，PPT共三十九頁，創(chuàng)作于2022年6月胚胎期（2-8w）： 8w胚胎第三十五張，PPT共三十九頁，創(chuàng)作于2022年6月胎兒期（9-38w）：12w胎兒第三十六張，PPT共三