一季度醫(yī)院感染監(jiān)測資料匯總及分析

1、年一季度醫(yī)院感染監(jiān)測資料匯總及分析年一季度月，我院出院病人為274人次，共監(jiān)測病人164人次，實查率 為59%,發(fā)生院內感染病人1人，感染率為0.6%。一、一季度院內感染發(fā)病率情況：二、一季度各科室感染分布分析：分析：一季度發(fā)生一例手及前臂淺表靜脈炎的患者，患者、女、 72歲，左 中肺部感染，原因分析患者年齡較大，住院周期長，護士未嚴格執(zhí)行無菌技術 操作，手衛(wèi)生依從性差。三、一季度手衛(wèi)生監(jiān)測情況：分析：1、對手衛(wèi)生的態(tài)度：對手衛(wèi)生不重視，認為工作繁忙，認為手衛(wèi)生用品配 備、執(zhí)行就是為了應付上級部門檢查。2、醫(yī)護人員對手衛(wèi)生重要性認識不足，未完全正確掌握手衛(wèi)生知識及時機， 對手衛(wèi)生依從性影響較大

2、。3、醫(yī)護人員未養(yǎng)成良好的手衛(wèi)生習慣，衛(wèi)生手消毒時使用消毒劑量不足。四、抗菌素使用情況：分析：1、大多數(shù)醫(yī)生存在有合理使用抗菌藥物指征不明確；2、有些是受利益驅使；3、醫(yī)院相關制度不明確，有些是落實不到位。五、導尿管監(jiān)測情況：導尿病人共計 8人，導尿口感染病人。人。感染率：0 六、微生物監(jiān)測情況：空氣培養(yǎng)采樣，經培養(yǎng)全部合格。七、消毒滅菌效果監(jiān)測八、污水監(jiān)測上半年污水監(jiān)測采樣結果，糞大腸菌0、沙門氏菌未檢出、志賀氏菌未檢出、總余氯（ mg/L） 4.2mg/L.九、手術部位感染監(jiān)測情況十、醫(yī)務人員職業(yè)暴露監(jiān)測本月發(fā)生醫(yī)務人員職業(yè)暴露0例。一、使用中的紫外線燈管監(jiān)測本季度對全院使用中的紫外線燈管進行了功率監(jiān)測，共監(jiān)測燈管9根，合格燈管7根，使用合格率為78%。二、醫(yī)療廢物管理醫(yī)療廢物處置工作比較規(guī)范，科室內分類存放、認真交接，及時運送。暫 存點工作人員與特垃公司嚴格交接，準確稱重，記錄。三、培訓、考試及其它工作情況本季度組織了院感知識的培訓，培訓內容：醫(yī)務人員職業(yè)暴露與防護措 施。四、工作中存在的問題：制度不齊全，各種登記本登記不全，出科垃圾登記 不全，院感病倒漏報現(xiàn)象等。器械清洗不及時，工作人手衛(wèi)生依從性差，員工無 菌觀念差等。五、整改措施：1、加強考核培訓，增強員工院感意識；2、醫(yī)務人員要重視個人自身防護，加強衛(wèi)生洗手。3、醫(yī)務人員要嚴格執(zhí)