醫(yī)院臨床用血流程圖新版

1、歡迎下載臨床用血流程圖一、醫(yī)院臨床用血不良事件上報(bào)流程圖、使用輸血器的操作流程三、醫(yī)院臨床輸血流程圖血型、血常規(guī)、不規(guī)則抗體、肝功能、免疫八項(xiàng)等。核對病人信息，標(biāo)本上至少注明患者姓名、住院號、科室，并與申請單一致，米血者在輸血申請單上簽名。逐項(xiàng)核對申請單、供、復(fù)核并簽字。逐項(xiàng)核對申請單、供、復(fù)核并簽字。輸血后由兩名醫(yī)護(hù)人員輸血前、輸血時核對配血報(bào)告單、血袋標(biāo)簽和受血者信息，檢查血液質(zhì)量后輸血，不得自行貯血和加入其他藥物，按相關(guān)規(guī)定輸注和監(jiān)護(hù)，及時發(fā)現(xiàn)輸血不良反應(yīng)及時處理，并記錄。病程記錄完整詳細(xì)，至少包括輸血原因（輸血前評估），與患者溝通情況、輸注成分、數(shù)量和血型，輸注過程觀察情況，有無輸血不

2、良反應(yīng)，輸血效果評價等。輸血量、發(fā)血量和病程記錄一致，有輸血不良反應(yīng)及時填寫輸血不良反應(yīng)單，并送輸血科。輸血后血袋按要求處理。注：急診用血按相關(guān)規(guī)定參照執(zhí)行。四、特殊用血應(yīng)急協(xié)調(diào)流程五、特殊情況下緊急輸血的批準(zhǔn)流程六、輸血申請審核登記和用血報(bào)批登記流程七、輸血標(biāo)本采集流程圖八、標(biāo)本送檢接收流程圖九、血液發(fā)放、領(lǐng)血流程圖輸血科配血合格后，立即通知病房到輸血科取血1?接到取血通知后，臨床應(yīng)立即安排醫(yī)務(wù)人員取血，不得拖延，并攜帶存放血液的工具。1!取血和發(fā)血的雙方必須共同核對輸血申請單受血者的姓名、性別、年齡、科室、住院號等信息。核對血液標(biāo)簽是否完整、血型，血液血袋號、血液有效期、血液外觀是否有溶血

3、、凝塊、漏血和其它肉眼可見的異?，F(xiàn)象，若有異常，不得發(fā)血。取血和發(fā)血的雙方共同核對輸血記錄單信息，包括受血者姓名、性別、年齡、科別、住院號、血型，供血者的血型、血液品種、劑量及交叉配血結(jié)果等，確保發(fā)出的血液和輸血記錄單內(nèi)容相符。準(zhǔn)確無誤后，雙方共同簽名后方可將血發(fā)出。血液發(fā)出后不得退回。十、血液貯存質(zhì)量檢測流程圖卜一、血液貯存質(zhì)量反饋流程圖十二、輸血流程圖輸血宀完畢十三、輸血不良反應(yīng)處理流程圖十四、緊急搶救非同型輸注管理流程圖十五、血液庫存、預(yù)警管理流程圖周轉(zhuǎn)庫存要求2-3天的儲血量，輸血科工作人員可以正常發(fā)血；應(yīng)急庫存是指庫存量1天用血量，需要科主任同意,控制發(fā)血；預(yù)警庫存是指庫存量低于1天

4、用血量，需報(bào)醫(yī)務(wù)處備案，只保證緊急用血，必要時須經(jīng)醫(yī)務(wù)處批準(zhǔn)方可發(fā)血。十六、交叉配血流程圖十七、血液發(fā)放、領(lǐng)血流程圖輸血科配血合格后，立即通知病房到輸血科取血1接到取血通知后，臨床應(yīng)立即安排醫(yī)務(wù)人員取血，不得拖延，并攜帶存放血液的工具1!取血和發(fā)血的雙方必須共冋核對輸血申請單受血者的姓名、性別、年齡、科室、住院號等信息1!核對血液標(biāo)簽是否完整、血型，血液血袋號、血液有效期、血液外觀是否有溶血、凝塊、漏血和其它肉眼可見的異?，F(xiàn)象，若有異常，不得發(fā)血。理r取血和發(fā)血的雙方共冋核對輸血記錄單信息，包括受血者姓名、性別、年齡、科別、住院號、血型，供血者的血型、血液品種、劑量及交叉配血結(jié)果等，確保發(fā)出的

5、血液和輸血記錄單內(nèi)容相符。1r準(zhǔn)確無誤后，雙方共同簽名后方可將血發(fā)出。血液發(fā)出后不得退回。十八、輸血科室內(nèi)質(zhì)量控制操作流程圖十九、麻醉科與輸血科溝通流程圖（一）二十、麻醉科與輸血科溝通流程圖（二）1、麻醉科與手術(shù)科室輸血溝通流程圖麻醉醫(yī)師術(shù)前訪視患者，與外科醫(yī)師溝通手術(shù)方式及預(yù)計(jì)出血量（包括是否適合自體輸血）術(shù)前備血二十二、回收式自體輸血流程二十三、南陽市第一人民醫(yī)院麻醉科術(shù)中輸血流程/三查：血的有效期、血的質(zhì)量及輸血裝置是否完好。八對:姓名、床號、住院號、瓶（袋）三查八對二十四、醫(yī)院麻醉科術(shù)中用血評估表姓名性別年齡科別住院號診斷麻醉方式手術(shù)類型急限擇口血型手術(shù)名稱輸血指征血漿：ml血小板：治

6、療量輸血自體血回輸：ml懸浮紅細(xì)胞：U治療量其他血液制品：輸血日期：年月日輸血執(zhí)行者醫(yī)師護(hù)士1、血紅蛋白70g/L；2、血紅蛋白在70-100g/L之間，根據(jù)病情決定；3、嚴(yán)重創(chuàng)傷合并感染，Het可達(dá)0.35；4、PT或APTT：正常1.5倍，創(chuàng)面彌漫性滲血；5、輸血量自身血容量；6、凝血功能障礙；7、緊急對抗華法令抗凝血作用；8、血小板50X109/L;9、術(shù)中出現(xiàn)不可控制滲血；10、纖維蛋白原0.8g/L;11、其他輸血指征：1、術(shù)前實(shí)驗(yàn)室檢查：HGBg/LHCT%PLTX109/L2、輸血前實(shí)驗(yàn)室檢查：HGBg/LHCT%PLTX109/L輸血后病人情況:療效評估溶血反應(yīng)有無；過敏反應(yīng)有無;TC；PbpmRbpmBPmmHg9HGBg/LHCT%PLTX1