2017年護(hù)理安全質(zhì)量控制計(jì)劃

1、2017年護(hù)理安全質(zhì)量控制計(jì)劃護(hù)理工作的服務(wù)最終體現(xiàn)于保障患者的生命安全,質(zhì)量管理必須貫穿于護(hù)理工作的始終，因此必須緊緊圍繞質(zhì)量安全這條主線，根據(jù)醫(yī)院及護(hù)理工作計(jì)劃,制定本計(jì)劃：一、加強(qiáng)護(hù)理安全質(zhì)量檢查，落實(shí)護(hù)理安全制度措施：護(hù)理質(zhì)量管理委員會(huì)定期或不定期按標(biāo)準(zhǔn)檢查護(hù)理工作，每月不少于1次。每月召開護(hù)理安全質(zhì)量會(huì)議一次，反饋問題，討論本月發(fā)生的不良事件，制定改進(jìn)措施。對(duì)科室反復(fù)出現(xiàn)的安全問題及隱患，護(hù)理安全質(zhì)量小組跟蹤督查改進(jìn)效果。二、加強(qiáng)節(jié)日期間護(hù)理安全監(jiān)控措施：繼續(xù)執(zhí)行護(hù)士長夜查房和節(jié)前安全檢查。節(jié)假日前科室進(jìn)行安全質(zhì)量檢查，召開護(hù)士會(huì)議及工休座談會(huì)，強(qiáng)調(diào)節(jié)日期間的安全及注意事項(xiàng)。節(jié)假日期

2、間科室合理排班，嚴(yán)禁無證人員單獨(dú)上班。三、加強(qiáng)重點(diǎn)環(huán)節(jié)的監(jiān)控工作，主要做好病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控、時(shí)間的環(huán)節(jié)監(jiān)控和護(hù)理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控護(hù)理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控：對(duì)新調(diào)入，新畢業(yè)，實(shí)習(xí)護(hù)士以及有思想情緒或家庭發(fā)生不幸的護(hù)士加強(qiáng)管理，做好重點(diǎn)交待，重點(diǎn)跟班，重點(diǎn)查房。病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控：新入院、新轉(zhuǎn)入、危重、大手術(shù)后病人、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險(xiǎn)的病人要重點(diǎn)督促、檢查和監(jiān)控，做好跌倒、壓瘡及管道風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，使跌倒、壓瘡及A類管道評(píng)估率達(dá)100%;對(duì)于長期臥床、高危跌倒及高危深靜脈血栓發(fā)生者加強(qiáng)監(jiān)控，防范措施落實(shí)到位。時(shí)間的環(huán)節(jié)監(jiān)控：節(jié)假日、雙休日，工作繁忙、易疲勞時(shí)間，夜班交班時(shí)均要加強(qiáng)監(jiān)督和管理，護(hù)理部組織護(hù)士長進(jìn)行不

3、定時(shí)查房。護(hù)理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控：把輸液、輸血、各種過敏試驗(yàn)，手術(shù)前準(zhǔn)備等作為護(hù)理管理中監(jiān)控的重點(diǎn)。搶救儀器、搶救藥品、毒麻藥品及基數(shù)藥品的監(jiān)控：用物班班交接，搶救儀器保持功能狀態(tài)，定點(diǎn)放置，護(hù)士熟悉全院搶救儀器設(shè)備配置情況；毒麻藥品使用后按要求認(rèn)真填寫毒麻藥品使用登記本；藥品定點(diǎn)分類放置、標(biāo)示清晰，嚴(yán)禁藥品裸裝存放。做好分級(jí)護(hù)理的巡視記錄。四、加強(qiáng)不良事件的監(jiān)控，提高護(hù)理人員不良事件的防范意識(shí)措施：認(rèn)真落實(shí)“非懲罰性護(hù)理不良事件上報(bào)制度”鼓勵(lì)科室積極按時(shí)上報(bào)不良事件。加強(qiáng)對(duì)護(hù)理缺陷、護(hù)理糾紛的管理工作，堅(jiān)持嚴(yán)格督查各工作質(zhì)量環(huán)節(jié)，發(fā)現(xiàn)安全隱患，及時(shí)采取措施，使護(hù)理差錯(cuò)事故消滅在萌芽狀態(tài)。做好病人的轉(zhuǎn)科交接登記及運(yùn)送途中的安全。五、加強(qiáng)感控工作，落實(shí)感控措施措施：按院感科的要求督促各科規(guī)范垃圾管理；培訓(xùn)手衛(wèi)生相關(guān)知識(shí)，考核護(hù)士洗手操作，使正確洗手率達(dá)到100%，手衛(wèi)生依從性$80%；加強(qiáng)三管并發(fā)癥的防范，落實(shí)防范