消毒隔離質(zhì)量查檢表

1、消毒隔離質(zhì)量查檢表檢查科室 填空題 *_檢查時(shí)間 填空題 *_檢查人員 填空題 *_工作亮點(diǎn) 填空題 *_2.1制度與人員管理2.1.1根據(jù)國(guó)家的有關(guān)法規(guī)，結(jié)合病區(qū)實(shí)際情況制定清潔消毒隔離預(yù)防措施（特殊科室有專(zhuān)科清潔、消毒隔離制度）。 單選題 *查閱資料YN _2.1.2護(hù)理人員嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作及消毒隔離制度。 單選題 *查看現(xiàn)場(chǎng)YN _2.1.3護(hù)理人員知曉不同傳播途徑疾病的隔離預(yù)防措施，并正確實(shí)施。 單選題 *詢(xún)問(wèn)護(hù)士YN _2.1.4護(hù)理人員知曉醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告與處理流程。 單選題 *詢(xún)問(wèn)護(hù)士YN _2.1.5護(hù)理人員知曉血源傳播性病原體疾病職業(yè)暴露后的處理流程。 單選題 *詢(xún)問(wèn)護(hù)士

2、YN _2.1.6護(hù)理人員知曉多重耐藥菌感染預(yù)防與控制措施。 單選題 *詢(xún)問(wèn)護(hù)士YN _2.1.7按需要規(guī)范使用職業(yè)防護(hù)用品（如手套、口罩、帽子、防護(hù)服、防護(hù)鏡、鞋套或膠鞋等），病區(qū)定點(diǎn)存放，按需備齊，護(hù)理人員知曉。 單選題 *現(xiàn)場(chǎng)查看/詢(xún)問(wèn)護(hù)士YN _2.2環(huán)境管理2.2.1傳染病、多重耐藥菌感染等隔離單位設(shè)置符合要求，有隔離標(biāo)志。 單選題 *查看現(xiàn)場(chǎng)YN _2.2.2傳染病人用過(guò)的一切物品按傳染性物品常規(guī)處理。 單選題 *查看現(xiàn)場(chǎng)YN _2.2.3清潔區(qū)、半污染區(qū)與污染區(qū)劃分清楚，禁止在病區(qū)清點(diǎn)污衣。 單選題 *查看現(xiàn)場(chǎng)YN _2.2.4換藥室、治療室桌面保持整齊、清潔，柜臺(tái)每天抹洗，有記

3、錄。 單選題 *查看現(xiàn)場(chǎng)YN _2.2.5換藥室、治療室、污洗間等空氣消毒至少2次/天，有記錄。 單選題 *查看現(xiàn)場(chǎng)YN _2.2.6各種清潔用具（擦布、掃把、地拖、桶）有區(qū)域標(biāo)記，分開(kāi)清洗、懸掛晾干，分區(qū)使用。 單選題 *查看現(xiàn)場(chǎng)YN _2.2.7保持環(huán)境與物體表面清潔，一般情況下先清潔再消毒；當(dāng)受到患者的血液、體液等污染時(shí)，先去除污染物，再清潔與消毒。 單選題 *查看現(xiàn)場(chǎng)YN _2.3醫(yī)療用品、器械管理2.3.1無(wú)菌物品分類(lèi)專(zhuān)柜存放，標(biāo)識(shí)明顯；離地面20cm，距墻5cm，距天花板50cm，柜內(nèi)清潔，無(wú)積灰塵，易于取用。 單選題 *查看現(xiàn)場(chǎng)YN _2.3.2無(wú)菌物品包裝完整，無(wú)裂縫、無(wú)破損，

4、滅菌日期與失效日期清晰，開(kāi)啟及有效使用期正確，定期檢查，無(wú)過(guò)期物品。 單選題 *YN _2.3.3各種醫(yī)療用品使用時(shí)嚴(yán)格執(zhí)行一人一用一消毒。 單選題 *查看現(xiàn)場(chǎng)YN _2.3.4一次性無(wú)菌物品集中定點(diǎn)、分類(lèi)，按有效期排列放置，無(wú)過(guò)期，包裝完好。 單選題 *查看現(xiàn)場(chǎng)YN _2.3.5重復(fù)使用的診療器械、器具集中放置到專(zhuān)用密封盒內(nèi)送供應(yīng)室處理。 單選題 *查看現(xiàn)場(chǎng)YN _2.3.6特殊感染（朊毒體、氣性壞疽及不明原因的傳染?。┑钠餍涤秒p層黃色膠袋密封包好，外面用標(biāo)簽注明科室、疾病名稱(chēng)、器械名稱(chēng)、數(shù)量，單獨(dú)回收處理。 單選題 *查看現(xiàn)場(chǎng)YN _2.3.7中心負(fù)壓系統(tǒng)使用的緩沖瓶及連接軟管每周消毒。

5、單選題 *查看現(xiàn)場(chǎng)YN _2.3.8一次性負(fù)壓內(nèi)膽、吸痰連接管（病人端）每天更換。 單選題 *查看現(xiàn)場(chǎng)YN _2.3.9吸痰碗及鑷子每4小時(shí)更換一次，吸痰管每次更換。 單選題 *查看現(xiàn)場(chǎng)YN _2.3.10患者離院、轉(zhuǎn)院、轉(zhuǎn)科、死亡后病床做好終末消毒。 單選題 *查看現(xiàn)場(chǎng)YN _2.3.11體溫計(jì)用含75%酒精（有效氯500L溶液）浸泡30min后，清水沖凈，擦干，清潔干燥保存?zhèn)溆谩?單選題查看現(xiàn)場(chǎng)YN _2.3.12注射泵、輸液泵、排痰機(jī)等每次使用后用專(zhuān)用抹布濕式擦拭。 單選題 *查看現(xiàn)場(chǎng)YN _2.3.13心電監(jiān)護(hù)儀機(jī)器外表及導(dǎo)線(xiàn)每周用清水軟布擦拭，用干布擦干，有污染時(shí)，即用含有效氯500

6、L溶液擦拭，再用清水清潔，注意不可用乙醇觸及屏幕。 單選題 *查看現(xiàn)場(chǎng)YN _2.3.14氧飽和度探頭使用后用75%乙醇擦拭。 單選題 *查看現(xiàn)場(chǎng)YN _2.3.15治療車(chē)每次使用后清潔擦拭1次，每周徹底清潔，用含有效氯500L消毒劑消毒擦拭一次。 單選題 *查看現(xiàn)場(chǎng)YN _2.3.16空氣消毒機(jī)使用規(guī)范，每周抹洗表面一次，設(shè)備器材科三個(gè)月清洗一次，廠家每年維修一次，并記錄。 單選題 *查看現(xiàn)場(chǎng)YN _2.3.17空調(diào)濾網(wǎng)每周清洗一次，有記錄。 單選題 *查看現(xiàn)場(chǎng)YN _2.3.18窗簾、床隔簾每季度清洗1次，遇有污染時(shí)隨時(shí)清洗。 單選題 *查看現(xiàn)場(chǎng)YN _2.4消毒劑、各種溶媒管理2.4.1

7、護(hù)理人員掌握常用消毒劑的配制及使用方法。 單選題 *查看現(xiàn)場(chǎng)YN _2.4.2原裝消毒劑有開(kāi)瓶時(shí)間，開(kāi)啟及有效期正確，在有效期內(nèi)使用，使用后及時(shí)加蓋密封保存。 單選題 *查看現(xiàn)場(chǎng)YN _2.4.3分裝的消毒劑應(yīng)密閉保管，每周更換2次，盛放的容器每周滅菌2次。 單選題 *查看現(xiàn)場(chǎng)YN _2.4.4抽出藥物、開(kāi)啟的靜脈輸入用無(wú)菌液體須注明時(shí)間，無(wú)菌治療盤(pán)存放，超過(guò)2小時(shí)后不得使用。 單選題 *查看現(xiàn)場(chǎng)YN _2.4.5啟封抽吸的各種溶媒、溶液超過(guò)24小時(shí)不得使用。 單選題 *查看現(xiàn)場(chǎng)YN _2.4.6待消毒物品浸泡時(shí)完全浸沒(méi)于消毒液中，消毒容器加蓋，有標(biāo)識(shí)（包含消毒液名稱(chēng)、濃度、浸泡時(shí)間、消毒物品

8、名稱(chēng))等。 單選題 *查看現(xiàn)場(chǎng)YN _2.5消毒滅菌效果監(jiān)測(cè)管理2.5.1每季常規(guī)做空氣及細(xì)菌監(jiān)測(cè)，有結(jié)果分析，記錄符合要求。 單選題 *查看現(xiàn)場(chǎng)YN _2.5.2紫外線(xiàn)燈管每周六用75%酒精布巾擦拭一次，每半年做強(qiáng)度監(jiān)測(cè)一次，紫外線(xiàn)燈使用有累計(jì)時(shí)間，超過(guò)1000h或強(qiáng)度降低到70uw/cm2及時(shí)更換。 單選題 *查看現(xiàn)場(chǎng)YN _2.5.3含氯消毒劑現(xiàn)配現(xiàn)用，24小時(shí)更換，使用前監(jiān)測(cè)濃度并記錄。 單選題 *查看現(xiàn)場(chǎng)YN _2.6嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生2.6.1完善的手衛(wèi)生設(shè)施（洗手池、非手接觸式水龍頭、流動(dòng)水、清潔劑、干手用品、手消毒劑等）。 單選題 *查看現(xiàn)場(chǎng)YN _2.6.2護(hù)士手衛(wèi)生時(shí)機(jī)正確。

9、單選題 *查看現(xiàn)場(chǎng)YN _2.6.3七步洗手方法正確 單選題 *查看清潔工/護(hù)士洗手YN _2.6.4護(hù)士掌握5個(gè)重要的手衛(wèi)生指征。 單選題 *詢(xún)問(wèn)護(hù)士YN _2.7醫(yī)療廢物管理2.7.1各類(lèi)廢物按要求分類(lèi)收集。 單選題 *查看現(xiàn)場(chǎng)YN _2.7.2醫(yī)療廢物收集容器、袋必須為黃色，收集桶有蓋，標(biāo)識(shí)清晰。 單選題 *查看現(xiàn)場(chǎng)YN _2.7.3醫(yī)療廢物裝載量不超過(guò)包裝袋/盒的3/4,及時(shí)打包。 單選題 *查看現(xiàn)場(chǎng)YN _2.7.4各類(lèi)廢物包裝袋/盒完整、封口緊實(shí)嚴(yán)密，包裝袋/盒貼有標(biāo)簽，注明科室名稱(chēng)、日期、類(lèi)別及需要的特別說(shuō)明等。 單選題 *查看現(xiàn)場(chǎng)YN2.7.5在污洗間垃圾暫存柜存放各類(lèi)廢物，在

10、科室存放時(shí)間不得超過(guò)24小時(shí)。病房產(chǎn)生的醫(yī)療廢物不準(zhǔn)存放于治療室、換藥室。 單選題 *查看現(xiàn)場(chǎng)YN _2.7.6科室與（廢物）收運(yùn)工人交接登記資料完整，科室護(hù)長(zhǎng)每周檢查。登記資料至少保存3年。 單選題 *查看現(xiàn)場(chǎng)YN _2.7.7污洗間垃圾暫存柜定期清潔和消毒，運(yùn)送工具使用后及時(shí)清潔和消毒。 單選題 *查看現(xiàn)場(chǎng)YN _2.8多重耐藥菌感染患者管理2.8.1單間或同種病原同室隔離。 單選題 *查看現(xiàn)場(chǎng)YN _2.8.2醫(yī)囑開(kāi)具特殊疾病護(hù)理。 單選題 *查看現(xiàn)場(chǎng)YN _2.8.3住院病人一覽表、病歷夾、隔離病室（或隔離區(qū)）均有“接觸隔離藍(lán)色小牌的隔離標(biāo)識(shí)。 單選題 *查看現(xiàn)場(chǎng)YN _2.8.4床邊備快速手消劑及隔離衣。 單選題 *查看現(xiàn)場(chǎng)YN _2.8.5可復(fù)用的醫(yī)療器械（體溫表、血壓計(jì)等）專(zhuān)人專(zhuān)用并