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文檔簡介
1、關(guān)于疑難危重病例討論及報(bào)告制度第一張,PPT共十三頁,創(chuàng)作于2022年6月2013.5.29一、疑難、危重病例討論制度 (一)疑難、危重病例討論適用于以下情況:入院7天內(nèi)診斷不明或者療效較差的病例;住院期間相關(guān)檢查有重要發(fā)現(xiàn)可能導(dǎo)致診療方案的重大改變;病情復(fù)雜疑難或者本院、本地區(qū)首次發(fā)現(xiàn)的罕見疾?。徊∏槲V鼗蛘咝枰嗫茀f(xié)作搶救病例以及科室認(rèn)為必須討論的其他病例。第二張,PPT共十三頁,創(chuàng)作于2022年6月2013.5.29一、疑難、危重病例討論制度 (二)全科每周進(jìn)行1次疑難病例討論,危重病例隨時(shí)討論。各醫(yī)療責(zé)任組疑難病例必須提交全科討論,以明確診斷,確定治療方案。討論應(yīng)由各醫(yī)療責(zé)任組提出或者
2、科主任指定并開出醫(yī)囑,科主任或醫(yī)療組長主持,本科(組)醫(yī)師、護(hù)士長以及責(zé)任護(hù)士參加。第三張,PPT共十三頁,創(chuàng)作于2022年6月2013.5.29一、疑難、危重病例討論制度 (三)對科內(nèi)討論不能明確診斷、確定治療方案的患者,應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)務(wù)科,由醫(yī)務(wù)科主持,組織相關(guān)科室或全院性疑難、危重病例討論,必要時(shí)申請遠(yuǎn)程及院外專家會(huì)診、討論。第四張,PPT共十三頁,創(chuàng)作于2022年6月2013.5.29一、疑難、危重病例討論制度 (四)疑難、危重病例討論前由主管醫(yī)師將相關(guān)醫(yī)療資料收集完備,必要時(shí)提前將病例資料整理提交給參加討論人員;討論時(shí)由主管醫(yī)師簡明介紹病史、病情、入院診斷及診療經(jīng)過;主治醫(yī)師、副主任醫(yī)
3、師應(yīng)詳細(xì)分析病情,提出開展本次討論的目的及關(guān)鍵的難點(diǎn)疑點(diǎn)等問題;參加討論的人員針對該案例充分發(fā)表意見和建議;最后由主持人進(jìn)行總結(jié),并確定進(jìn)一步診療方案。第五張,PPT共十三頁,創(chuàng)作于2022年6月2013.5.29一、疑難、危重病例討論制度 (五)疑難、危重病例討論內(nèi)容由主管醫(yī)師詳實(shí)記錄在疑難危重病例討論登記本內(nèi),由醫(yī)務(wù)科主持組織的全院性討論時(shí),各參與討論的專家應(yīng)于全院大會(huì)診申請表內(nèi)簽字,醫(yī)務(wù)科存檔。第六張,PPT共十三頁,創(chuàng)作于2022年6月2013.5.29二、疑難、危重病例報(bào)告制度 (一)凡疑難手術(shù)、重大疑難病例、重大合并癥(包括急診搶救手術(shù)、急性呼吸、循環(huán)衰竭、感染中毒休克、各種原因引
4、起的心臟驟停、昏迷等),特殊治療,特殊化療方案,尤其非常規(guī)治療及檢查,各主管醫(yī)師必須報(bào)告科主任,科主任根據(jù)情況及時(shí)報(bào)告醫(yī)務(wù)科或分管院長。第七張,PPT共十三頁,創(chuàng)作于2022年6月2013.5.29二、疑難、危重病例報(bào)告制度 (二)上述診療活動(dòng)需要外請專家協(xié)助時(shí),經(jīng)科主任同意后,上報(bào)醫(yī)務(wù)科和分管院長,并負(fù)責(zé)組織安排專家會(huì)診討論。第八張,PPT共十三頁,創(chuàng)作于2022年6月2013.5.29二、疑難、危重病例報(bào)告制度 (三)對于危重患者必須按危重病例信息管理流程圖要求進(jìn)行管理,科室醫(yī)護(hù)人員必須高度重視,由科主任指定治療組長分管,應(yīng)及時(shí)評估患者病情變化,開出病危(重)醫(yī)囑,詳細(xì)客觀地向家屬(必要時(shí)
5、連同單位負(fù)責(zé)人)告知病情及轉(zhuǎn)歸并簽字,予以重點(diǎn)管理。第九張,PPT共十三頁,創(chuàng)作于2022年6月2013.5.29二、疑難、危重病例報(bào)告制度 (四)對于在搶救過程中需要人員或醫(yī)療資源調(diào)配的,由科主任提出,上報(bào)醫(yī)務(wù)科,醫(yī)務(wù)科為協(xié)調(diào)搶救事宜第一責(zé)任人,相關(guān)科室無條件服從對參加救治人員及設(shè)備的調(diào)配,特殊情況醫(yī)務(wù)科上報(bào)分管院長,協(xié)調(diào)搶救事宜。第十張,PPT共十三頁,創(chuàng)作于2022年6月2013.5.29二、疑難、危重病例報(bào)告制度 (五)對重大搶救,要嚴(yán)格按照醫(yī)院有關(guān)醫(yī)療管理程序,要求根據(jù)病情訂出搶救治療方案,搶救結(jié)束后,要詳實(shí)書寫搶救記錄、進(jìn)行討論并上報(bào)醫(yī)務(wù)科存檔,不斷促進(jìn)搶救技術(shù)水平的提高。如未履行醫(yī)院有關(guān)規(guī)定,造成醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故者,將按照有關(guān)法律法規(guī)對當(dāng)事人追究責(zé)任。第十一張,PPT共十三頁,創(chuàng)作于2022年6月2
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