生理心理學(xué)說(shuō)課

1、生理心理學(xué)說(shuō)課第一章 導(dǎo)論 一. 生理心理學(xué)的研究對(duì)象及其發(fā)展趨勢(shì)二. 生理心理學(xué)的研究方法和技術(shù)三. 腦結(jié)構(gòu)和功能關(guān)系的幾種假設(shè) 第一節(jié) 生理心理學(xué)的研究對(duì)象及其發(fā)展趨勢(shì) 一、生理心理的研究對(duì)象 生理心理學(xué)（biological psychology）是研究人類或動(dòng)物的行為、經(jīng)驗(yàn)和心理活動(dòng)的進(jìn)化、發(fā)育和生理機(jī)制的一門(mén)學(xué)科。主要致力于心理和行為的神經(jīng)機(jī)制（特別是腦機(jī)制）研究。二、生理心理學(xué)的學(xué)科性質(zhì) 1、 傳統(tǒng)觀點(diǎn)：受早期方法的限制，認(rèn)為生理心理學(xué)是心理學(xué)與生理學(xué)之間交叉的邊緣學(xué)科。 采用“以方法為中心”的研究思路。2、新的理論：隨著新技術(shù)的產(chǎn)生，認(rèn)為生理心理學(xué)是心理學(xué)、神經(jīng)科學(xué)和信息科學(xué)之間

2、的交叉學(xué)科。 采用“以問(wèn)題為中心”的研究思路：廣泛采用心理學(xué)、神經(jīng)科學(xué)和信息科學(xué)的先進(jìn)方法，圍繞“腦功能與結(jié)構(gòu)的關(guān)系”這一主題，從分子、細(xì)胞、腦區(qū)或整個(gè)大腦的神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)的各個(gè)層次，開(kāi)展心理活動(dòng)的生理機(jī)制研究。三、腦研究的歷史回顧 以技術(shù)方法的發(fā)展為導(dǎo)向，人類對(duì)心、腦關(guān)系的認(rèn)識(shí)，大體分為6個(gè)相對(duì)的歷史時(shí)期，提出了6種主要的理論： (一)自然哲學(xué)理論： 從自然哲學(xué)的角度，即物質(zhì)與精神的關(guān)系角度，試圖對(duì)心、腦關(guān)系進(jìn)行解釋。雖受當(dāng)時(shí)自然科學(xué)不發(fā)達(dá)的限制，理論比較膚淺，但反映了生理心理學(xué)理論的萌芽。 中國(guó)哲學(xué)：公元前三世紀(jì)在中國(guó)古代醫(yī)書(shū)中就明確記載:“心者，五臟六腑之大主也，精神之所舍也”。 西方哲學(xué)：公

3、元前七世紀(jì)前后，以古希臘哲學(xué)家為主要代表，提出了心、腦的表層關(guān)系。如德漠克利特(A.DemocrituS)把心理活動(dòng)與呼吸功能加以類比，提出精靈原子的假說(shuō)；萊布尼茲(SLeib-niZ)提出心身平行論；笛卡爾(R.Descare)提出了心身交互論。(二)腦機(jī)能定位理論： 是19世紀(jì)乃至本世紀(jì)前20年腦研究工作的主流及一般觀點(diǎn)，認(rèn)為人的各種心理活動(dòng)是由不同腦中樞（或腦機(jī)能區(qū)）所控制。其實(shí)質(zhì)是從器官水平上研究心腦關(guān)系。 主要源于19世紀(jì)中葉生理學(xué)的實(shí)驗(yàn)研究：1811年，貝爾(CBell)將腦分為大腦、小腦，又將脊髓分為背根和腹根；德.雷莫德發(fā)現(xiàn)了神經(jīng)沖動(dòng)的電現(xiàn)象1866年，布羅卡(PBroCa)發(fā)

4、現(xiàn)了位于額葉的“言語(yǔ)運(yùn)動(dòng)中樞”；1874年，維爾尼克(K.WerniCke)發(fā)現(xiàn)了語(yǔ)言感覺(jué)區(qū) (三)經(jīng)典神經(jīng)生理學(xué)理論19世紀(jì)末到20世紀(jì)初，英國(guó)的生理學(xué)家謝靈頓(CSSherrington)和俄國(guó)生理學(xué)家巴甫洛(IPPavlov)，建立了生理學(xué)實(shí)驗(yàn)分析法，以反射論為指導(dǎo)，研究了中樞神經(jīng)系統(tǒng)的功能，提出了腦特異性機(jī)能系統(tǒng)的理論，其研究成果形成了神經(jīng)生理學(xué)的經(jīng)典理論 。 (四)細(xì)胞神經(jīng)生理學(xué)理論 起源于1922年厄蘭格(JErlanger)和加塞(HSGaSSer)將陰極射線示波器應(yīng)用于神經(jīng)生理學(xué)研究。主要利用核團(tuán)電極、細(xì)胞內(nèi)、外電極刺激法記錄神經(jīng)細(xì)胞的電活動(dòng)，研究神經(jīng)沖動(dòng)在神經(jīng)細(xì)胞間的電傳導(dǎo)關(guān)

5、系，在腦特異性機(jī)能系統(tǒng)觀點(diǎn)基礎(chǔ)上，增添了對(duì)網(wǎng)狀非特異系統(tǒng)的認(rèn)識(shí)。(五)化學(xué)通路學(xué)說(shuō)起源于60年代熒光組織化學(xué)和熒光生物化學(xué)技術(shù)在研究腦內(nèi)單胺類物質(zhì)的作用方面的研究。在經(jīng)胞神經(jīng)生物學(xué)關(guān)于突觸間電傳導(dǎo)觀點(diǎn)的基礎(chǔ)上，增添了化學(xué)遞質(zhì)傳導(dǎo)，提出了電-化學(xué)傳導(dǎo)模式。 (六)當(dāng)代神經(jīng)科學(xué)的崛起起源于20世紀(jì)70年代中期神經(jīng)免疫技術(shù)、單克隆技術(shù)、CT、ERP、NMR等技術(shù)的興起，使分子水平的神經(jīng)科學(xué)從單胺類小分子的研究進(jìn)入到中分子多膚和大分子的受體蛋白質(zhì)的研究，從突觸前的遞質(zhì)研究推進(jìn)到突觸后的受體和離子通道的研究，從而形成了當(dāng)代由多學(xué)科相交叉或組成的神經(jīng)科學(xué)。四、當(dāng)代主流與發(fā)展趨勢(shì)1、心理生理學(xué)(Psycho

6、physiology)： 以人類被試為實(shí)驗(yàn)對(duì)象，在無(wú)損傷性情況下測(cè)定一些生理功能參數(shù)（如心率、血壓、脈搏波、血容積、呼吸、皮膚電阻、大腦電活動(dòng)、腦磁圖、腦區(qū)域性糖代謝率和血流量等）。屬于在整體水平上研究心理活動(dòng)的腦機(jī)制。2、生理心理學(xué)(Physiopsychology)：以動(dòng)物為材料，采用損傷法從整體、細(xì)胞和分子水平研究心理活動(dòng)的腦機(jī)制。3、神經(jīng)心理學(xué)(Neuropsychology)：以腦器質(zhì)性損傷的病人為主要研究對(duì)象，采用神經(jīng)心理測(cè)驗(yàn)和認(rèn)知實(shí)驗(yàn)分析技術(shù)，對(duì)腦功能進(jìn)行定性與定位的研究。4、神經(jīng)行為學(xué)(Neuroethology)：以動(dòng)物為材料，研究動(dòng)物生態(tài)行為的規(guī)律及其與腦功能間的制約關(guān)系。

7、 5、認(rèn)知心理生理學(xué)(Cognitive psychophysiology)、認(rèn)知神經(jīng)心理學(xué)(Cognitive neuropsychology)、認(rèn)知神經(jīng)生物學(xué)(Cognitive neurobiology)分別以正常人類、損傷病人和高等靈長(zhǎng)類或哺乳類動(dòng)物為主要對(duì)象，研究認(rèn)知過(guò)程的腦機(jī)制，是認(rèn)知神經(jīng)科學(xué)的幾個(gè)重要研究領(lǐng)域。它們與生理心理學(xué)的千絲萬(wàn)縷關(guān)系，構(gòu)成了當(dāng)代生理心理學(xué)的主要發(fā)展趨勢(shì)。第二節(jié) 生理心理學(xué)的研究方法和技術(shù)一、神經(jīng)解剖學(xué)技術(shù) 以死腦為材料，研究腦結(jié)構(gòu)以及神經(jīng)元間的關(guān)系。（一）組織化學(xué)法：包括固定（用甲醛液終組織的自身分解）、切片（冰凍或石蠟切片1080m）、染色、電鏡觀察。*

8、以il1rapl1分子研究為例。（二）神經(jīng)通路追蹤法：包括潰變軸突的研究（破壞神經(jīng)細(xì)胞或切斷軸突數(shù)日后，動(dòng)物處死對(duì)腦切片用Nauta-Gygax染色觀察軸突去向）、氨基酸自體放射攝影術(shù)、辣根過(guò)氧化酶追蹤法。二、腦損傷法利用天然或?qū)嶒?yàn)的方法，造成動(dòng)物腦損傷，然后觀察其功能障礙，推測(cè)腦結(jié)構(gòu)與功能的關(guān)系。包括橫斷損傷法、吸出操作法、電解損傷法（局部腦通電）、神經(jīng)化學(xué)損傷法、冰凍法、擴(kuò)布性阻抑法（腦局部區(qū)域電活動(dòng)抑制）等。三、刺激法在不損傷人或動(dòng)物腦的情況下，研究大腦在受到刺激時(shí)的功能改變。包括電刺激法（用無(wú)傷害性電流刺激腦的特定部位，觀察心理行為的變化或記錄其他腦部位的誘發(fā)電位）、化學(xué)刺激法（腦局部

9、注射神經(jīng)遞質(zhì)等激動(dòng)劑）。四、電記錄法將生物細(xì)胞活動(dòng)時(shí)伴隨的微弱電流放大后，輸入陰極射線示波器或各種記錄儀，研究大腦神經(jīng)元的電活動(dòng)。單個(gè)神經(jīng)元微電極法整群神經(jīng)細(xì)胞大電極記錄整群神經(jīng)細(xì)胞放電的場(chǎng)電位變化，即腦電圖法（EEG）主體從事特定認(rèn)知任務(wù)時(shí)多個(gè)腦電信號(hào)疊加，即平均誘發(fā)電位得到的事件相關(guān)電位法（event related potential，ERP）。五、生物化學(xué)分析法用分子生物學(xué)方法分析動(dòng)物在完成一項(xiàng)心理活動(dòng)（認(rèn)知任務(wù)）后，腦內(nèi)蛋白質(zhì)、神經(jīng)遞質(zhì)以及核酸等生化物質(zhì)的變化。*動(dòng)物學(xué)習(xí)訓(xùn)練斷頭取腦組織化學(xué)法分析蛋白質(zhì)、RNA含量的變化。六、腦成像技術(shù)腦結(jié)構(gòu)成像：CT（computerized to

10、mography，CT） MRI（magnetic resonance imagige，MRI ）腦功能成像：PET葡萄糖代謝能量（耗糖量）測(cè)定 fMRI腦活動(dòng)時(shí)的耗氧量測(cè)定七、行為學(xué)研究包括行為的量化和行為性質(zhì)的觀察與分析。*以大鼠主動(dòng)回避訓(xùn)練為例第三節(jié) 腦結(jié)構(gòu)與功能關(guān)系的幾種假設(shè)一、定位學(xué)說(shuō)與整體學(xué)說(shuō)的對(duì)立與腦機(jī)能定位學(xué)說(shuō)相對(duì)立，19世紀(jì)中葉弗洛倫斯（Flourens）提出了腦功能整體觀點(diǎn)。20世紀(jì)中葉拉施里（Lashley）將其完善后提出了腦等勢(shì)學(xué)說(shuō)，提出均勢(shì)活動(dòng)原理和總體活動(dòng)原理。二、功能系統(tǒng)學(xué)說(shuō)Luria對(duì)腦損傷患者研究后，認(rèn)為腦是一個(gè)復(fù)雜的動(dòng)態(tài)功能系統(tǒng)，提出了腦由3個(gè)相互獨(dú)立又相互

11、聯(lián)系的功能系統(tǒng)構(gòu)成：（一）第一功能系統(tǒng)動(dòng)力系統(tǒng)負(fù)責(zé)調(diào)節(jié)激活與維持覺(jué)醒狀態(tài)。由腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)和邊緣系統(tǒng)等組成。（二）第二功能系統(tǒng)信息接受、加工和存儲(chǔ)系統(tǒng)位于大腦皮層后部，包括枕葉、顳葉和頂葉及相應(yīng)的皮層下組織。接受來(lái)自體內(nèi)、外和各種刺激，并對(duì)其進(jìn)行加工和存儲(chǔ)。（三）第三功能系統(tǒng)行為調(diào)節(jié)系統(tǒng)包括額葉的廣大腦區(qū)，負(fù)責(zé)編制行為程序、調(diào)節(jié)和控制行為。三、模塊學(xué)說(shuō)20世80年代中期，基于對(duì)腦皮層功能柱的研究成果，由Fodor提出了模塊學(xué)說(shuō)。第二章 神經(jīng)細(xì)胞和神經(jīng)沖動(dòng) 一、神經(jīng)系統(tǒng)細(xì)胞及功能 二、神經(jīng)沖動(dòng)第一節(jié) 神經(jīng)系統(tǒng)細(xì)胞與功能一、神經(jīng)元1、結(jié)構(gòu)圖2-1 神經(jīng)元模式圖 胞體、 突起（樹(shù)突、軸突）2、分類按功

12、能分為：傳入神經(jīng)元（與感受器相連）、中間神經(jīng)元、傳出神經(jīng)元（與效應(yīng)器相連）按軸突、樹(shù)突數(shù)目分為：?jiǎn)螛O、雙極、多極神經(jīng)元按細(xì)胞形狀分為：錐體細(xì)胞、梭形細(xì)胞、顆粒細(xì)胞、星形細(xì)胞等二、神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞支持、營(yíng)養(yǎng)、絕緣和離子代謝作用，也參與腦內(nèi)免疫反應(yīng)和神經(jīng)遞質(zhì)代謝作用。三、神經(jīng)纖維與神經(jīng)末梢1、神經(jīng)纖維：由神經(jīng)元的長(zhǎng)軸突及包裹在外和膠質(zhì)細(xì)胞構(gòu)成。分為有髓神經(jīng)纖維和無(wú)髓神經(jīng)纖維。2、神經(jīng)末梢：即周圍神經(jīng)的終末部分。分為兩類：感覺(jué)神經(jīng)末梢通常特化為感受器。運(yùn)動(dòng)神經(jīng)末梢與周圍組織共同構(gòu)成效應(yīng)器。四、突觸1、分類按信息傳導(dǎo)方式分為化學(xué)突觸（以神經(jīng)遞質(zhì)傳遞）、電突觸（無(wú)神經(jīng)總遞質(zhì)）。2、化學(xué)突觸的構(gòu)成圖2-2 突

13、觸結(jié)構(gòu)模式圖前成份：包括突觸前膨大和突觸前膜，釋放神經(jīng)遞質(zhì)。突觸間隙突觸后成份：主要指突觸后膜，含接受神經(jīng)遞質(zhì)的受體。五、反射弧1、構(gòu)成：包括感受器、傳入神經(jīng)、中樞神經(jīng)、傳出神經(jīng)、效應(yīng)器5個(gè)環(huán)節(jié)。2、功能：感受器換能（外界刺激能量轉(zhuǎn)換為生物能量神經(jīng)沖動(dòng)）；傳入神經(jīng)上行傳導(dǎo)通路中樞神經(jīng)信息整合傳出神經(jīng)下行傳導(dǎo)通路第二節(jié) 神經(jīng)沖動(dòng)一、神經(jīng)元的靜息電位1、定義與特點(diǎn)靜息電位：指細(xì)胞未受刺激時(shí)存在于細(xì)胞膜兩側(cè)的電位差。特點(diǎn)：（1）細(xì)胞膜外正、內(nèi)負(fù)（2）神經(jīng)細(xì)胞的幅度一般在-70-90（膜內(nèi)）2、超極化與去極化超極化：靜息電位的數(shù)值向膜內(nèi)負(fù)值加大的方向變化。去極化：靜息電位的數(shù)值向膜內(nèi)負(fù)值減小的方向變化

14、。3、靜息電位產(chǎn)生機(jī)制由膜內(nèi)外Na、K、Ca、Cl離子濃度不同所致。二、神經(jīng)元的動(dòng)作電位1、基本概念動(dòng)作電位：細(xì)胞受刺激而興奮時(shí)，在膜兩側(cè)所產(chǎn)生的快速、可逆、可擴(kuò)布性的電位變化。涉及受體與離子通道的重要作用。圖2-3 典型動(dòng)作電位示意圖受體及其分類：指存在于突觸前、后膜上的大分子跨膜蛋白質(zhì)。蛋白結(jié)構(gòu)上存在與配基或配體（如神經(jīng)遞質(zhì)）特異性相結(jié)合的部位，且結(jié)合后能發(fā)生蛋白質(zhì)構(gòu)像變化。按配體類型分為單胺類、膽堿類、氨基酸類、膚類、激素受體和藥物受體等。近年逐漸按發(fā)生的生物效應(yīng)機(jī)制和作用分類，如G-蛋白依存性受體家族、電壓門(mén)控受體和自感受體等。離子通道：指受體蛋白間的間隙結(jié)構(gòu)，又稱受體蛋白通道。2、產(chǎn)

15、生機(jī)制圖2-3動(dòng)作電位產(chǎn)生與傳導(dǎo)機(jī)制模式圖上升支：受刺激時(shí)，受體物質(zhì)與受體結(jié)合，使離子通道開(kāi)通，Na離子快速進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)，膜內(nèi)負(fù)電位快速消失轉(zhuǎn)為正電位，即去極化，產(chǎn)生動(dòng)作電位的變化。即由Na離子內(nèi)流所致。下降支：去極化到峰值時(shí)， Na離子通道關(guān)閉，K離子的通透性增大，K外流使膜內(nèi)電位快速下降，即復(fù)極化，直至靜息電位水平。由K外流所致。3、動(dòng)作電位的傳導(dǎo)：指膜上任何一處產(chǎn)生的動(dòng)作電位沿整個(gè)細(xì)胞膜的擴(kuò)布，其產(chǎn)生的電流稱為神經(jīng)沖動(dòng)。特點(diǎn)：不衰減、雙向性、完整性、絕緣性、相對(duì)不疲勞性。第三章 體內(nèi)的信息交流一、突觸傳遞及特征二、激素與行為第一節(jié) 突觸傳遞及特征一、傳遞過(guò)程 電化學(xué)電. （前一級(jí)神經(jīng)元）

16、（突觸間隙） （后一級(jí)神經(jīng)元）二、傳遞特征1、突觸延擱：即反射弧傳導(dǎo)的總速度比興奮在軸突上的傳導(dǎo)速度慢。2、時(shí)間性總和：短暫時(shí)間內(nèi)的重復(fù)刺激產(chǎn)生的效應(yīng)有累積作用。 *一次輕的刺激狗腿不動(dòng)，快速、連續(xù)多次等強(qiáng)度刺激時(shí)狗腿發(fā)生彎曲反應(yīng)。3、空間性總和：不同區(qū)域的數(shù)個(gè)突觸傳入可對(duì)神經(jīng)元產(chǎn)生累積作用。*一處輕的刺激狗腿不動(dòng)，兩處施以等強(qiáng)度刺激時(shí)狗腿發(fā)生彎曲反應(yīng)。三、突觸處化學(xué)傳遞（一）化學(xué)傳遞過(guò)程大體分為5個(gè)環(huán)節(jié)：遞質(zhì)合成運(yùn)輸?shù)捷S突末梢釋放到突觸間隙與突觸后膜結(jié)合產(chǎn)生突觸后電位遞質(zhì)與受體分離而失活或再攝取。(二)神經(jīng)遞質(zhì)及其類型1、神經(jīng)遞質(zhì)：指由突觸前神經(jīng)元合成在末梢處釋放，經(jīng)間隙擴(kuò)散，特異性與突觸后

17、神經(jīng)元受體結(jié)合，引起信息傳遞的一些化學(xué)物質(zhì)。2、類型：根據(jù)其生理功能可分為興奮性和抑制性神經(jīng)遞質(zhì):興奮性遞質(zhì):乙酰膽堿、腎上腺素、去甲腎上腺素、多巴胺、5-HT抑制性遞質(zhì):-氨基丁酸、甘氨酸、谷氨酸3、三類神經(jīng)遞質(zhì)系統(tǒng)（1）膽堿遞質(zhì)（Ach）系統(tǒng)：膽堿能神經(jīng)元在中樞分布極為廣泛，主要有脊髓前角運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元、丘腦后部腹側(cè)的特異性感覺(jué)投射神經(jīng)元等都是膽堿能神經(jīng)元，腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)上行激動(dòng)系統(tǒng)的各個(gè)環(huán)節(jié)、紋狀體、邊緣系統(tǒng)的梨狀區(qū)、杏仁核、海馬等部位都含有ACh 。（2）去甲腎上腺素（NE）遞質(zhì)系統(tǒng)：主要由腦橋中的藍(lán)斑核分泌。 （3）多巴胺遞質(zhì)系統(tǒng)：主要由腦干（間腦）黑質(zhì)制造，沿黑質(zhì)-紋狀體投射系統(tǒng)分布在不

18、同的腦區(qū)，貯存于紋狀體，其中以尾狀核中的含量最多；中腦部分的多巴胺神經(jīng)元位于中腦腳；丘腦結(jié)節(jié)-漏斗部分的多巴胺能神經(jīng)元位于下丘腦弓狀核。 第二節(jié) 激素與行為一、激素及其分泌器官1、定義：指由內(nèi)分泌腺或散在的內(nèi)分泌細(xì)胞分泌的、能傳遞信息的、高效能的化學(xué)物質(zhì)。*神經(jīng)遞質(zhì)直接遞送到下一級(jí)神經(jīng)元就能發(fā)揮作用，激素需通過(guò)血液循環(huán)轉(zhuǎn)運(yùn)到受體靶細(xì)胞。2、分泌器官內(nèi)分泌腺：垂體、甲狀腺、甲狀旁腺、腎上腺、胰島、性腺等散在分布的內(nèi)分泌細(xì)胞：存在于消化道黏膜、心、腎等內(nèi)膜上。中樞神經(jīng)系統(tǒng)（特別是下丘腦）兼有內(nèi)分泌功能的神經(jīng)元。二、激素的作用1、調(diào)節(jié)蛋白質(zhì)、糖和脂肪等物質(zhì)的代謝過(guò)程，維持體內(nèi)代謝的穩(wěn)態(tài)。2、促進(jìn)細(xì)胞

19、分裂與分化，確保組織與器官的正常發(fā)育。3、影響中樞神經(jīng)與植物性神經(jīng)的發(fā)育及其活動(dòng)，與學(xué)習(xí)、記憶以及行為有關(guān)。4、促進(jìn)生殖器官的發(fā)育與成熟。5、與神經(jīng)系統(tǒng)密切配合使機(jī)體更好的適應(yīng)環(huán)境變化。三、下丘腦、腺垂體、神經(jīng)垂體及其功能下丘腦的內(nèi)分泌功能：下丘腦基底部存在“促垂體區(qū)”，分泌促垂體釋放激素或抑制激素；腦垂體中的腺垂體：在下丘腦作用下釋放促其他分泌腺激素；下丘腦延伸部分的神經(jīng)垂體：不能合成激素，但存儲(chǔ)與釋放下丘腦分泌的部分激素。四、激素釋放的控制中樞神經(jīng)系統(tǒng)分泌腦激素，再由腦激素控制其他腺體激素的分泌?？刂浦饕€路：下丘腦垂體甲狀腺軸下丘腦垂體腎上腺皮質(zhì)軸下丘腦垂體性腺軸*以甲狀腺激素（T3、T

20、4）合成為例下丘腦分泌促甲狀腺素釋放激素（TRH）由腺垂體分泌促甲狀腺（激）素（TSH）甲狀腺分泌甲狀腺（激）素（T4、T3）第四章 心理活動(dòng)的神經(jīng)形態(tài)學(xué)基礎(chǔ)一、脊椎動(dòng)物神經(jīng)系統(tǒng)的組成二、大腦皮層結(jié)構(gòu)第一節(jié) 脊椎動(dòng)物神經(jīng)系統(tǒng)的組成一、周圍神經(jīng)系統(tǒng)1、腦（顱）神經(jīng)（12對(duì)）胞體位于腦干部位，神經(jīng)未稍終止于頭面部。 分類：嗅、視 、動(dòng)眼，滑、叉、 外展；面、聽(tīng)、舌咽，X迷走神經(jīng)、XI副神經(jīng)、XII舌下神經(jīng)圖4-1 部分腦神經(jīng) 位置圖主要顱神經(jīng)的功能：（1）動(dòng)眼、滑車與展神經(jīng)支配眼肌運(yùn)動(dòng)；（2）三叉神經(jīng)：由三叉神經(jīng)節(jié)分出的三個(gè)周圍支眼神經(jīng)、上頜神經(jīng)（上頜部感覺(jué)）、下頜神經(jīng)（下頜部感覺(jué)與運(yùn)動(dòng)）構(gòu)成，眼

21、神經(jīng)主干又分為腭神經(jīng)、淚腺神經(jīng)、睫狀神經(jīng)，與眼部反射有關(guān)；（3）迷走神經(jīng)：由延髓外側(cè)溝發(fā)出的多種運(yùn)動(dòng)和感覺(jué)纖維組成的纖維束，終止于大部分內(nèi)臟器官，支配其感覺(jué)與運(yùn)動(dòng)。（4）副神經(jīng)支配胸鎖乳突肌和斜方肌。2、脊神經(jīng)(31對(duì)) C8 T12 L5 S5 Co1圖4-2 31對(duì)脊神經(jīng)胞體位于脊髓前角、后角，分別形成前根、后根，兩根再集束成為脊神經(jīng)。終止于軀干和四肢，參于其感覺(jué)（后根）和運(yùn)動(dòng)（前根）。3、植物性神經(jīng)（內(nèi)臟神經(jīng)、自主神經(jīng)）分類：交感神經(jīng)、副交感神經(jīng)圖4-3 植物神經(jīng)系統(tǒng)分布示意圖（下載）交感神經(jīng)：由脊髓第1胸節(jié)（T1）至第2腰節(jié)（L2）脊髓交感核發(fā)出，終止于內(nèi)臟器官。興奮時(shí)內(nèi)臟活動(dòng)加強(qiáng)。副

22、交感神經(jīng)：由腦干部的腦副交感神經(jīng)核（動(dòng)眼副核、上涎核、下涎核、迷走神經(jīng)背側(cè)運(yùn)動(dòng)核）發(fā)出，終止于內(nèi)臟器官。興奮時(shí)內(nèi)臟活動(dòng)減弱（抑制）。 二、中樞神經(jīng)系統(tǒng)包括脊髓和腦（一）脊髓 圖4-3 脊髓解剖結(jié)構(gòu)圖1、圖21、灰質(zhì)：脊髓神經(jīng)元分布位前角（柱）：含支配橫紋肌的運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元（神經(jīng)元），發(fā)出的軸突（纖維）構(gòu)成脊神經(jīng)前根。后角（柱）：含接受軀體感覺(jué)信息的感覺(jué)神經(jīng)元。2、白質(zhì)：脊髓纖維（脊髓神經(jīng)元軸突）分布位（1）主要上行束：薄束和楔束（位于后索）：分別上行到延髓的薄束核與楔束核，進(jìn)而在腦干部形成內(nèi)側(cè)丘系，感覺(jué)軀體關(guān)節(jié)、肌肉等深部的位置覺(jué)、振動(dòng)、運(yùn)動(dòng)等信息（與軀體深感覺(jué)有關(guān)）。脊髓丘腦束（位于側(cè)索和前索）

23、：分為脊髓丘腦側(cè)束、脊髓丘腦前束，上行到腦干部后合并為脊髓丘系，直接投射到丘腦。感覺(jué)軀體淺表部的輕觸壓覺(jué)、溫度覺(jué)等（與軀體淺感覺(jué)有關(guān)）。（2）主要下行束：皮質(zhì)脊髓束或錐體束：自中央前回發(fā)出，沿延髓部的錐體束（交叉或不交叉）下行至脊髓前角，控制軀體的運(yùn)動(dòng)。（二）腦分為腦干（延髓、腦橋、中腦）、小腦、間腦、大腦（端腦）圖4-4 腦解剖圖1、腦干圖4-5 腦干結(jié)構(gòu)圖1、圖2 （1）延髓主要神經(jīng)核團(tuán)迷走神經(jīng)背側(cè)運(yùn)動(dòng)核：副交感神經(jīng)節(jié)前神經(jīng)元；舌下神經(jīng)核：第XII對(duì)顱神經(jīng)（舌下神經(jīng)）元；耳蝸核：聽(tīng)覺(jué)傳導(dǎo)的第二級(jí)神經(jīng)元；薄束核與楔束核：軀體深感覺(jué)傳導(dǎo)第二級(jí)神經(jīng)元；下橄欖核：孤束核：與味覺(jué)傳導(dǎo)和內(nèi)臟感覺(jué)有關(guān)。

24、（2）腦橋主要神經(jīng)核團(tuán)三叉神經(jīng)感覺(jué)核：與頭面部的深感覺(jué)與淺感覺(jué)有關(guān)，包括三叉神經(jīng)感覺(jué)主核、三叉神經(jīng)脊髓束核、三叉神經(jīng)中腦核、三叉神經(jīng)運(yùn)動(dòng)核；藍(lán)斑核：分泌去甲腎上腺素神經(jīng)遞質(zhì)。（3）中腦主要結(jié)構(gòu)及神經(jīng)核團(tuán)四疊體：位于中腦背側(cè)，由2對(duì)（4個(gè)）突起構(gòu)成，分別為上丘、下丘，是視（上丘）、聽(tīng)（下丘）運(yùn)動(dòng)的反射中樞。大腦腳：位于中腦腹側(cè)，是大腦與其他腦區(qū)纖維聯(lián)系集中的地方。上丘臂、頂蓋前區(qū)：上丘臂位于中腦上部水平，連接中腦上丘與間腦的外側(cè)膝狀體，頂蓋前區(qū)與上丘臂緊連。二者均與眼的光反射有關(guān)。動(dòng)眼神經(jīng)核和滑車神經(jīng)核：分別位于中腦四疊體的上、下丘被蓋部，發(fā)出神經(jīng)纖維至除外直肌以外的所有眼肌。紅核：位于中腦被蓋中部，與軀體運(yùn)動(dòng)控制有關(guān)。黑質(zhì)：位于中腦底部，其部位的神經(jīng)元多含有神經(jīng)黑