中式保健按摩課件

1、第1頁，共57頁。第四節(jié) 背腰骶臀部第2頁，共57頁。掌揉肩背法 操作方法：受術(shù)者坐位。術(shù)者以一手掌根部由一側(cè)的頸根部經(jīng)肩井穴揉至肩峰端，然后回返至肩井穴處，向下順揉脊柱側(cè)的膀胱經(jīng)脈第一側(cè)線和第二側(cè)線，至肩胛下角平齊處止。操作時間：35分鐘。適應證：頸椎病，頸肩綜合征，背肌勞損，心悸，怔忡，失眠，健忘，骨蒸潮熱，咳嗽吐血，食少納呆，脘腹疼痛等。第3頁，共57頁。肩背法 操作方法：受術(shù)者坐位。術(shù)者先以扌袞 法肩部，從外向內(nèi)，至頸根部，沿肩胛內(nèi)緣和脊柱間下行，至肩胛下角平齊處，然后從下到上肩胛部，復返于肩部。最后于兩肩胛內(nèi)緣間操作，上起大椎穴，下至兩肩胛下角平齊處，由上而下，反復操作。操作時間：3

2、5分鐘。適應證：頸椎病，肩周炎，背肌勞損，頸肩綜合征，慢性支氣管炎等。第4頁，共57頁。按胸椎法 操作方法：受術(shù)者俯臥位。術(shù)者雙掌相疊置于第一胸椎處，自上而下，有節(jié)律地進行按壓，始于第一胸椎，經(jīng)二、三、四、五、六胸椎至第七胸椎處止。本法操作時，?？陕劶啊班?、嚓”彈響聲。操作時間：35分鐘。適應證：背部軟組織勞損，胸椎小關(guān)節(jié)紊亂，岔氣等。第5頁，共57頁。按肩胛內(nèi)緣法 操作方法：受術(shù)者俯臥位，患側(cè)上肢極度旋內(nèi)。術(shù)者以一手拇指端自患側(cè)肩胛內(nèi)緣上角始，沿肩胛內(nèi)緣逐漸下移，有節(jié)律地向肩胛骨與肋骨間隙中按壓，至肩胛下角止。操作時間：35分鐘。適應證：頸椎病，項背肌筋膜炎，心悸氣短，胸悶胸痛，胃下垂等。第

3、6頁，共57頁。按肩胛法 操作方法：受術(shù)者俯臥位。術(shù)者以單手掌根部置于肩胛骨內(nèi)緣上角處，自上而下，有節(jié)律地進行按壓，至肩胛下角處止。本法操作時，要將身體上半部的重量傾注到手臂上，不可單以手臂之力按壓。操作時間：35分鐘。適應證：頸椎病，項背肌筋膜炎。第7頁，共57頁。揉天宗法 操作方法：受術(shù)者坐位或俯臥位。術(shù)者以拇指羅紋面或食、中指羅紋面及掌根部等著力于背部左或右側(cè)肩胛骨岡下窩中央處的天宗穴處，本法亦可用按揉法操作。操作時間：35分鐘。適應證：項背肌筋膜炎，肩周炎，頸椎病等。第8頁，共57頁。掌推肩胛法 操作方法：受術(shù)者坐位，患側(cè)手叉腰。術(shù)者以一手固定患側(cè)肩部，另一手用掌根部自肩中俞穴始，沿肩

4、胛脊柱緣，經(jīng)膏肓穴向外下方斜推至腋中線止。操作時間：13分鐘。適應證：胸背部肌肉勞損，岔氣，胃下垂等。第9頁，共57頁。肩背部側(cè)掌擊法 操作方法：受術(shù)者坐位。術(shù)者以雙手掌尺側(cè)部同時交替擊打兩肩部和背部。本法亦可做為肩背部治療的結(jié)束手法。操作時間：35分鐘。適應證：頸椎病，背肌勞損等。第10頁，共57頁。肩背部雙手合十擊法 操作方法：受術(shù)者坐位。術(shù)者雙掌合十，手腕部放松，以雙手掌指尺側(cè)部反復擊打肩背部。本法作用力小但滲透力強，可間接作用于心、肺等內(nèi)臟器官。操作時間：35分鐘。適應證：頸椎病，背肌勞損，慢性支氣管炎等。第11頁，共57頁。肩背部空拳豎擊法 操作方法：受術(shù)者坐位。術(shù)者雙手握空拳，手腕

5、放松，以尺側(cè)的小魚際及小指部同時交替擊打兩肩部、背部。手法操作時如直接接觸皮膚，可聞及“叭”清脆的響聲。本法滲透力較大。操作時間：35分鐘。適應證：頸椎病，背肌勞損等。第12頁，共57頁。肩背部掌根擊法 操作方法：受術(shù)者坐位。術(shù)者以單手掌根反復擊打其肩部、背部。本法擊打力量較大，一般多用于肩胛內(nèi)緣處酸痛不適者。操作時間：35分鐘。適應證：背肌勞損，頸椎病等。第13頁，共57頁。空拳叩肩背法 操作方法：受術(shù)者坐位。術(shù)者兩手握空拳，以兩手指的中節(jié)、末節(jié)及兩掌根部著力于肩背部，反復叩打。本法滲透力較小，叩擊力主要作用于肌表。操作時間：35分鐘。適應證：頸椎病，背肌勞損等。第14頁，共57頁。緩沖叩肩

6、背法 操作方法：受術(shù)者坐位。術(shù)者兩手指自然屈曲，以掌背部或小指、無名指背及第五掌指關(guān)節(jié)背側(cè)處擊打肩背部，反復操作。本法操作時，腕部必須放松，應以腕關(guān)節(jié)一屈一伸自然擺動和掌指的自然放松而將叩擊力緩沖下來。操作時間：35分鐘。適應證：肩背肌勞損，頸椎病。第15頁，共57頁。提拿夾脊法 操作方法：受術(shù)者俯臥位。術(shù)者以單手或雙手拇指及掌根部與其他四指對擠之力，將夾脊提而拿之，自上而下，邊移邊提，邊提邊拿，反復操作。施用本法時，不宜抓擰，不可損傷皮膚。操作時間：35分鐘。適應證：腰背酸痛，各臟腑所屬諸證。第16頁，共57頁。搓夾脊法 操作方法：受術(shù)者俯臥位。術(shù)者以單掌或雙掌重疊，用掌根部著力于夾脊，自上

7、而下搓動。操作時間：至施術(shù)部位紅軟微汗為止。適應證：風寒感冒，腰背酸痛，胸脅脹悶，煩躁不安等。第17頁，共57頁。拳揉背部法 操作方法：受術(shù)者俯臥位。術(shù)者一手握實拳，以拳面四指的第一節(jié)指背著力于背部的左或右側(cè)的大杼穴處，沿脊柱兩側(cè)自上而下揉至胃俞穴止，反復操作。操作時間：35分鐘。適應證：頸椎病，背肌勞損等。第18頁，共57頁。拇指雙揉一線法 操作方法：受術(shù)者坐位。術(shù)者以雙手拇指端或羅紋面，分置于背部兩側(cè)膀胱經(jīng)脈第一側(cè)線的大杼穴處，由上而下，經(jīng)風門、肺俞、厥陰俞、心俞揉至膈俞穴止，反復操作。操作時間：35分鐘。適應證：頸椎病，背肌勞損，心悸，咳嗽，潮熱盜汗，脘腹疼痛等。第19頁，共57頁。拇指

8、雙揉二線法 操作方法：受術(shù)者坐位。術(shù)者以雙拇指端分置于脊柱兩側(cè)膀胱經(jīng)脈第二側(cè)線的附分穴處，由上而下，經(jīng)魄戶、膏肓、神堂揉至膈關(guān)穴處，反復操作。操作時間：35分鐘。適應證：肩背拘急，頸項疼痛，潮熱盜汗，咳嗽，飲食不下，嘔吐，噯氣等。第20頁，共57頁。雙指推背法 操作方法：受術(shù)者俯臥位，術(shù)者立于其頭端。以雙手拇指羅紋面對置于脊椎兩側(cè)大杼穴平高處，自上而下沿脊柱兩側(cè)推至胃俞穴平高處止，反復操作。操作時間：35分鐘。適應證：項背拘急酸痛，胸脅脹悶，頭昏頭痛等。第21頁，共57頁。推膀胱經(jīng)法 操作方法：受術(shù)者俯臥位。術(shù)者以單手掌根部或肘部，自脊柱左或右側(cè)膀胱經(jīng)脈的大杼穴始下推至膀胱俞穴處止，反復操作。

9、操作時間：35分鐘。適應證：頸項強痛，腰背酸痛，尿黃及各臟腑所屬諸證。第22頁，共57頁。一指禪推膀胱經(jīng)法 操作方法：受術(shù)者俯臥位。術(shù)者以拇指端著力于脊柱左或右側(cè)膀胱經(jīng)大杼穴處，用一指禪推法自上而下，循經(jīng)推至膀胱俞穴處止，反復操作。操作時間：35分鐘。適應證：冠心病及各臟腑所屬諸證。第23頁，共57頁。背部分推法 操作方法：受術(shù)者俯臥位。術(shù)者以兩手拇指羅紋面分置于脊柱兩側(cè)大杼穴平高處，余四指置其兩側(cè)助力，自內(nèi)向外下方沿背部肋間隙分推至腋中線，由上而下，至胃俞穴平高處止，反復操作。操作時間：35分鐘。適應證：外感風寒表證，肋間神經(jīng)痛，頸椎病，背肌勞損等。第24頁，共57頁。背部擠推法 操作方法：

10、受術(shù)者俯臥位。術(shù)者以兩手拇指羅紋面分別置于脊柱兩側(cè)大杼穴平高處，余四指置于兩脅部助力，由上而下，有節(jié)律地擠推兩側(cè)豎脊肌，至膈俞穴平高處止，反復擠推。操作時間：35分鐘。適應證：腰背肌勞損，胸悶氣喘，胃脘痛，腹脹，呃逆，腰痛等。第25頁，共57頁。梳摩背肋法 操作方法：受術(shù)者俯臥位，兩手相疊置于前額下。術(shù)者兩手的食、中、無名和小指屈曲，以指間關(guān)節(jié)突起部分別置于脊柱兩側(cè)，自風門穴平高處沿背部肋間隙自內(nèi)向外下方梳摩至腋后線止，由上而下，依次梳摩，至膈俞穴平高處止，反復操作。操作時間：35分鐘。適應證：胸悶胸痛，心悸氣短，胸脅脹痛，肋間神經(jīng)痛等。第26頁，共57頁。點背肋法 操作方法：受術(shù)者俯臥位。術(shù)

11、者以兩手食、中、無名和小指端分置于脊柱兩側(cè)肋間隙處，自肺俞穴平高處始，沿肋間隙逐步下降，經(jīng)膏肓俞至胃倉穴處止，反復點壓。操作時間：57分鐘。適應證：頸椎病，背肌勞損，肋間神經(jīng)痛，胸悶氣短，心悸，咳嗽無力，脘腹疼痛等。第27頁，共57頁。點脊中法 操作方法：受術(shù)者俯臥位，兩掌相疊置于前額下。術(shù)者以一手拇指端或羅紋面著力于大椎穴處進行點壓，自上而下，每一棘突間隙均點壓57次，至腰陽關(guān)穴處止，反復操作。操作時間：57分鐘。適應證：頭痛，頭暈，心悸，失眠，頸項痛，背腰痛等。第28頁，共57頁。點夾脊法 操作方法：受術(shù)者坐位或俯臥位。術(shù)者以兩手拇指端分置于第一胸椎棘突下旁開0.5寸處，至第五腰椎棘突下旁

12、開0.5寸處止，有節(jié)律地自上而下進行點壓，反復操作。操作時間：35分鐘。適應證：腰背疼痛，脊柱屈伸不利，各臟腑所屬諸癥等。第29頁，共57頁。背部橫擦法 操作方法：受術(shù)者俯臥位，暴露背部皮膚。術(shù)者以一手的全掌或掌根、大魚際、小魚際部著力于背部上界，橫向擦動，透熱后逐步下移，至肩胛下角平齊處止。擦后除拍法外禁用其他手法。操作時間：透熱后逐步下移。適應證：風寒感冒，項背強痛等。第30頁，共57頁。背部直摩法 操作方法：受術(shù)者俯臥位。術(shù)者以兩手食、中、無名和小指掌側(cè)并置于背部大杼穴平高處，向下沿脊柱兩側(cè)經(jīng)風門、附分等穴，至膈俞穴平齊處止，反復直摩。操作時間：57分鐘。適應證：心悸氣短，咳嗽氣喘，潮熱

13、盜汗，腰背酸痛，肩胛痛等。第31頁，共57頁。拍背法 操作方法：受術(shù)者俯臥位。術(shù)者以單掌拍擊背部脊柱正中，由大椎至胃俞穴，反復拍打?；蛞噪p掌分置脊柱兩側(cè)，自上而下反復拍打。操作時間：13分鐘。適應證：胸悶喘急，胸脅脹滿，腰背酸痛，頭脹痛等。第32頁，共57頁。揉拿腰背肌法 操作方法：受術(shù)者俯臥位。術(shù)者以單手或雙手拇指腹部著力于腰部豎脊肌一側(cè)，以食、中、無名和小指掌側(cè)著力于另一側(cè)，以諸指的指腹呈對合形式揉拿腰背肌，一松一緊，拿中予揉，揉中予拿。操作時間：57分鐘。適應證：腰背肌勞損，腰椎間盤突出癥，腰扭傷等。第33頁，共57頁。拿側(cè)腰法 操作方法：受術(shù)者坐位或站立位。術(shù)者以兩手拇指分置于兩季肋下

14、章門穴處，余四指置于腰部京門穴處，反復提拿腰部兩側(cè)肌肉。操作時間：13分鐘。適應證：脅肋脹痛，腰痛，腿痛，腹脹痛，腹瀉等。第34頁，共57頁。腰部雙指按揉法 操作方法：受術(shù)者俯臥位。術(shù)者雙手拇指并攏或相疊，以羅紋面置于腰部一側(cè)志室穴處，自上而下，沿腰部豎脊肌外側(cè)緣，有節(jié)律地按揉至大腸俞穴平齊處止，反復操作。本法操作時，醫(yī)者要利用雙拇指的推按揉動力，將受術(shù)者的腰身左右擺動起來，節(jié)奏明快，著力沉實。操作時間：35分鐘。適應證：腰肌勞損，腰椎間盤突出癥，腎虛腰痛，腰痛引腹，腹脹泄瀉，腸鳴，陽痿，早泄，遺精，月經(jīng)不調(diào)等。第35頁，共57頁。腰部雙掌按揉法 操作方法：受術(shù)者俯臥位。術(shù)者先以雙掌并置于腰部

15、，其中一手掌尺側(cè)緣著實于一側(cè)腰眼部，另一手掌緣著實于骶髂部，雙手協(xié)同做節(jié)律性按揉13分鐘，然后將雙掌相疊，置于腰骶部，以第五或第四腰椎為中心做節(jié)律性按揉35分鐘。本法操作時掌下的著力部分可靈活變化運用，或用掌緣，或用掌根，或用掌心。其施術(shù)的部位，應根據(jù)病情而定，或固定于一處，或遍及于整個腰骶及臀部。適應證：腰肌勞損，腰椎間盤突出癥，類風濕性脊柱炎，腰扭傷，腎虛腰痛等。第36頁，共57頁。拇指分腰法 操作方法：受術(shù)者俯臥位。術(shù)者以兩手拇指掌側(cè)分別置于腰部脊柱兩側(cè)腎俞穴處，余四指分置于腰際，由內(nèi)向外下方分推至帶脈穴處止，反復操作。操作時間：35分鐘。適應證：腰背酸痛，倦怠乏力，食少納呆等。第37頁

16、，共57頁。雙掌分腰法 操作方法：受術(shù)者俯臥位。術(shù)者以兩手掌根對置于腰部脊柱兩側(cè)腎俞穴下緣處，余四指附于腰際，自內(nèi)向外下方推至帶脈穴處，反復操作。操作時間：35分鐘。適應證：腰背酸痛，腰椎間盤突出癥，腰肌勞損，食少納呆，倦怠乏力，腹痛腹脹等。第38頁，共57頁。疊掌按腰法 操作方法：受術(shù)者俯臥位。術(shù)者兩掌相疊，置于腰部脊柱正中的腰陽關(guān)穴處，有節(jié)律地垂直向下按壓。操作時間：35分鐘。適應證：腰以下冷痛，腰椎間盤突出癥，腰肌勞損，陽痿，早泄，遺精，月經(jīng)不調(diào)，痛經(jīng)，閉經(jīng)，盆腔炎，附件炎等。第39頁，共57頁。理腰三擊掌法 操作方法：受術(shù)者俯臥位。術(shù)者在其腰部以、揉、按、點等手法施術(shù)后，以一手掌根部置

17、于第四、五腰椎處，做連續(xù)的快速推揉，并突然中止，揚掌連續(xù)進行三次擊拍，“叭叭”有聲，然后再揉再擊，可反復進行。操作時間：35遍。適應證：腰肌勞損，腰椎間盤突出癥，腰骶部酸痛，腰扭傷等。第40頁，共57頁。腰橫摩法 操作方法：受術(shù)者俯臥位。術(shù)者以一手掌側(cè)置于受術(shù)者腰部一側(cè)的腎俞、氣海俞及大腸俞穴處，先向同側(cè)橫摩至帶脈穴處，然后再向?qū)?cè)橫摩至對側(cè)的帶脈穴處，反復操作。操作時間：35分鐘。適應證：腰腿酸痛，腰骶部疼痛，腰扭傷，腰肌勞損，腰椎間盤突出癥，腹脹，泄瀉，遺精，陽痿，早泄，盆腔炎，附件炎等。第41頁，共57頁。腰部直摩法 操作方法：受術(shù)者俯臥位。術(shù)者以一手或兩手的食、中、無名和小指掌側(cè)并置于

18、背部的胃俞穴平高處，由上而下直摩，經(jīng)腎俞、大腸俞等至小腸俞穴平高處止，反復直摩。操作時間：35分鐘。適應證：腰椎間盤突出癥，腰肌勞損等。第42頁，共57頁。擦腰溫腎法 操作方法：受術(shù)者俯臥位。術(shù)者雙掌相合搓熱，以一手掌根部置于腰部一側(cè)的腎俞穴處，以腎俞穴為中心，縱向擦腰。操作時間： 透熱為度。適應證：腰肌勞損，腰椎間盤突出癥，腰痛引腹，腹冷痛，泄瀉，陽痿，遺精，早泄，月經(jīng)不調(diào)等。第43頁，共57頁。橫擦腰骶法 操作方法：受術(shù)者俯臥位。術(shù)者以一手掌側(cè)著力于其腰骶部，進行橫向擦動。操作時間：透熱為度。適應證：腰痛，腰骶部酸痛，陽痿，遺精，早泄，盆腔炎，附件炎等。第44頁，共57頁。雙點腎俞法 操作

19、方法：受術(shù)者俯臥位。術(shù)者以雙手拇指端分置于腰部脊柱兩側(cè)的腎俞穴處，同時著力對點，且雙拇指端宜向內(nèi)上方傾斜，持續(xù)點壓。操作時間：13分鐘。適應證：腰肌勞損，腰椎間盤突出癥，腎虛腰痛等。第45頁，共57頁。揉命門法 操作方法：受術(shù)者俯臥位。術(shù)者以一手拇指羅紋面或拳背關(guān)節(jié)處置于腰部脊柱正中的命門穴處，持續(xù)揉。操作時間：13分鐘。適應證：腰痛，腰腹相引而痛，腰骶部酸痛，腹脹腸鳴，臍周痛等。第46頁，共57頁。揉腰眼法 操作方法：受術(shù)者坐位或俯臥位。術(shù)者以拳面關(guān)節(jié)突起部或拇指羅紋面置于側(cè)腰部的腰眼處，持續(xù)揉。操作時間：35分鐘。適應證：腰冷痛，腰肌勞損，遺尿，陽痿，遺精，早泄，月經(jīng)不調(diào)，痛經(jīng)，閉經(jīng)，盆腔

20、炎，耳聾耳鳴，水腫等。第47頁，共57頁。肘壓腰眼法 操作方法：受術(shù)者俯臥位。術(shù)者以一肘尺骨鷹嘴突起部著力于左或右側(cè)腰部京門穴下方的腰眼處，屈肘塌腰，將身體上半部的重量集中于肘尖部，由輕而重地持續(xù)壓腰眼。操作時間：13分鐘。適應證：腰肌勞損，腰椎間盤突出癥等。第48頁，共57頁。臀部法 操作方法：受術(shù)者俯臥位。術(shù)者以法施于受術(shù)者左或右側(cè)臀部，自臀上腰部的關(guān)元俞穴起，至臀下紋中央的承扶穴處止，以環(huán)跳穴為重點，兩手交互使用，反復動。操作時間：35分鐘。適應證：腰椎間盤突出癥，梨狀肌損傷綜合征，臀上皮神經(jīng)炎，腰椎輕度滑脫，骶椎裂，頭昏頭痛，心悸怔忡，失眠健忘等。第49頁，共57頁。推臀法 操作方法：受術(shù)者側(cè)臥位，患側(cè)朝上，屈髖屈膝。術(shù)者以一手拇指指腹著力于患側(cè)臀部上方的小腸俞穴處，向下經(jīng)胞肓斜推至環(huán)跳穴處，并按壓停留于該穴，然后再以另手拇指指腹施為，兩手交互使用，反復操作。操作