預(yù)防住院患者跌倒優(yōu)秀課件

1、 目 標認識跌倒墜床預(yù)防跌倒墜床降低跌倒墜床發(fā)生率減少傷害嚴重度 一 跌倒的定義 跌倒是指身體的任何部位因失去平衡而意外地觸及地面或其他低于平面的物體。在病房墜床在廁所時跌在輪椅或推車上跌在檢查時跌 跌倒與墜床發(fā)生無所不在我們應(yīng)該做什么？在走路跌 跌倒墜床的高危時間 15：00-21：00 各種治療工作結(jié)束，離床鍛煉機會多 00：00-07：00 護理人力減少、清晨血壓升高、好發(fā)心律失常、陪伴疲憊入睡 二 跌倒墜床的危害1 . 一般損傷，如軟組織損傷2 .嚴重損傷 骨折甚至死亡 3 .延長住院日期，增加住院費用 4 . 成為醫(yī)療糾紛的隱患 5 . 影響醫(yī)療機構(gòu)的信譽 三 跌倒墜床的原因 （一

2、）管理方面安全監(jiān)督管理不到位 護理安全防范措施不到位 安全管理意識淡薄（二）患者自身原因藥物因素 生理因素 疾病因素人力資源因素 心理因素 物的因素 當您需要任何幫助而無家屬在旁時，請立即按呼叫器告知護士三 跌倒墜床的原因患者跌倒墜床防范報告及傷情認定制度.需要醫(yī)療處置及會診，如：骨折、意識喪失、精神或身體機能改變等。介入措施-制定適合個人的跌倒的防范措施對意識不清、躁動病人使用約束帶、床欄保護，做好交接班三 跌倒墜床的原因當家屬/陪伴發(fā)現(xiàn)病人有躁動、意識不清時，請拉起床檔，并通知護士適時給予保護性約束立即觀察病人意識、瞳孔及測量生命體征（三）外在環(huán)境危險因素若床檔已拉起，下床時請先將床檔放下

3、來，切勿翻越致跌倒00：00-07：00二 跌倒墜床的危害延長住院日期，增加住院費用第一時間報告護士長,24小時內(nèi)填寫不良事件報告醫(yī)務(wù)科和護理部,定期分析整改跌倒與墜床發(fā)生無所不在（三）外在環(huán)境危險因素 衛(wèi)生間缺少輔助設(shè)施、地面易滑倒、照明過暗病床設(shè)置不合理、人員密集床檔、約束帶病人轉(zhuǎn)運或體位的改變電源連接線等對是這樣的啦!肢體功能障礙意識障礙服用藥物缺少照顧的患者營養(yǎng)不良，虛弱頭暈曾有跌倒病史年齡超過65歲或4個月到12歲步態(tài)不穩(wěn)睡眠障礙貧血或姿勢性低血壓四 跌倒的高危人群五 跌倒的防范管理措施介入評定跌倒的評估 12三步驟評估-確認病患是否為跌倒高危險群評定-辨識導(dǎo)致跌倒墜床的風險因子介入

4、措施-制定適合個人的跌倒的防范措施評估的時機1. 新入或轉(zhuǎn)入時2.病人年齡65歲或小于12歲 3.病人步態(tài)不穩(wěn)4.入院前有反復(fù)跌倒史 5.病情變化時應(yīng)重新評估 住院病人跌倒的防范管理1新病人入院時，及時評估2讓病人和陪護產(chǎn)生防跌倒意識3保持環(huán)境安全，夜間加強巡視，查看病人，必要時準備床欄并拉起 住院病人跌倒的防范管理4做好防跌倒墜床的安全知識宣教 5對意識不清、躁動病人使用約束帶、床欄保護，做好交接班住院病人跌倒的防范管理6對服用抗精神藥物、特殊藥物等的患者應(yīng)加強巡視、觀察與交接班。7根據(jù)危險因素評估分值進行持續(xù)評估，重視高危人群、關(guān)注普通病人六 預(yù)防跌倒九知道1請告知護士您曾經(jīng)跌倒的原因，以

5、便做好相應(yīng)的預(yù)防 2當您服用安眠藥或感頭暈時，應(yīng)暫時臥床休息，避免下床活動致跌倒 3若床檔已拉起，下床時請先將床檔放下來，切勿翻越致跌倒 對意識不清、躁動病人使用約束帶、床欄保護，做好交接班若床檔已拉起，下床時請先將床檔放下來，切勿翻越致跌倒延長住院日期，增加住院費用成為醫(yī)療糾紛的隱患doc跌倒危險評估表.需要醫(yī)療處置及會診，如：骨折、意識喪失、精神或身體機能改變等。各種治療工作結(jié)束，離床鍛煉機會多跌倒墜床的高危時間跌倒是指身體的任何部位因失去平衡而意外地觸及地面或其他低于平面的物體。介入措施-制定適合個人的跌倒的防范措施 預(yù)防跌倒九知道4當家屬/陪伴發(fā)現(xiàn)病人有躁動、意識不清時，請拉起床檔，并

6、通知護士適時給予保護性約束5請將物品盡量收于柜內(nèi)，以保持走道寬敞 6請穿防滑鞋，切勿打赤腳，著硬底鞋，慎穿拖鞋預(yù)防跌倒九知道7若發(fā)現(xiàn)地面有水漬，請告訴工作人員，并避免在有水漬處行走，以防不慎跌倒 8當您需要任何幫助而無家屬在旁時，請立即按呼叫器告知護士 9若不慎跌倒，請盡快通知醫(yī)務(wù)人員，以便及時處理并可將傷害減至最小 七 跌倒墜床后怎么辦21 傷害嚴重度分級 1級 不需或只需稍微治療與觀察，如：擦傷、挫傷、不需縫合之皮膚小撕裂傷等 2級 需要冰敷、包扎、縫合或夾板等的醫(yī)療或護理的處置或觀察，如：扭傷、大或深的撕裂傷、小挫傷等。 3級 需要醫(yī)療處置及會診，如：骨折、意識喪失、精神或身體機能改變等

7、。 跌倒墜床后的護理處置 不要輕易搬動簡單評估后再進行進一步處理 原則護理處置1立即觀察病人意識、瞳孔及測量生命體征 2檢查有無受傷、受傷部位及嚴重程度，尤其注意有無顱腦損傷、內(nèi)出血等，并做好記錄。同時通知醫(yī)師和家屬3視情況將病人扶回病床或安置在安全處 跌倒后的護理處置4配合醫(yī)師進行進一步處理，及加強觀察 5第一時間報告護士長,24小時內(nèi)填寫不良事件報告醫(yī)務(wù)科和護理部,定期分析整改喔，這樣做??！跌倒墜床處理程序 做好安全防范發(fā)生跌倒墜床時護士立即趕到通知醫(yī)生查看受傷情況判斷病情采取急救措施加強巡視嚴密觀察病情變化準確記錄做好交接班 加強與家屬溝通報告護士長24小時內(nèi)上報醫(yī)務(wù)科和護理部嗯，記住了！防跌倒設(shè)備防跌倒 墜床設(shè)備防跌倒 墜床設(shè)備患者跌倒墜床防范報告及傷情認定制度.doc跌倒危險評估表.doc跌倒危險評估表.doc住院患者防跌倒告知書.doc住院患者防跌倒告知書.doc嗯。立即行動起來 目 標認識跌倒墜床預(yù)防跌倒墜床降低跌倒墜床發(fā)生率減少傷害嚴重度 三 跌倒墜床的原因 預(yù)防跌倒九知道4當家屬/陪伴發(fā)現(xiàn)病人有躁動、意識不清時，請拉起床檔，并通知護士適時給予保護性約束5請將物品盡量收于柜內(nèi)，以保持走道寬敞 6請穿防滑鞋，切勿打赤