申請編號二o年浙江勞保行業(yè)質(zhì)量誠信產(chǎn)品申請表申請企業(yè)名稱

1、.：.； 懇求編號 二O 年 浙江勞保行業(yè)質(zhì)量誠信產(chǎn)品懇求表 懇求企業(yè)稱號蓋章 申報產(chǎn)品稱號 運用商標稱號 填報日期 二O 年 月 日浙江省平安安康防護用品行業(yè)協(xié)會印制填表闡明和要求本表供本年度申報企業(yè)填寫，請逐項正確填寫并加蓋公章后提交。 二、本表封面上“懇求編號欄目，企業(yè)不予填寫，而“懇求企業(yè)稱號、運用商標稱號欄目必需按核準登記的稱號填寫，“申報產(chǎn)品稱號一欄應(yīng)以申報注冊時產(chǎn)品的稱號或規(guī)范簡稱填寫，詳細型號、規(guī)格以及稱號等那么填寫在“表5二、申報產(chǎn)品型號、規(guī)格以及性能、特點、用途簡介欄中。三、“經(jīng)濟性質(zhì)欄，按表中相應(yīng)欄的“內(nèi)用“表示；企業(yè)運營情況目的以本企業(yè)上年度財務(wù)報表數(shù)據(jù)為準，請?zhí)峁┫嚓P(guān)

2、財務(wù)報表復(fù)印件。四、“產(chǎn)品獲得何種獎項一欄，主要填寫申報產(chǎn)品曾獲得的有關(guān)質(zhì)量、科技、信譽方面主要獎項；“企業(yè)其他主要榮譽一欄，主要填寫申報企業(yè)曾獲得的有關(guān)企業(yè)管理、質(zhì)量管理、科技、誠信和文明建立等方面的主要榮譽。請?zhí)峁┳C明文件復(fù)印件。五、“產(chǎn)品法定取證情況一欄，主要指申報產(chǎn)品目前取證情況，如消費企業(yè)答應(yīng)證、特種勞動防護用品平安標志證書等，請?zhí)峁┳C件復(fù)印件。六、“近兩年產(chǎn)質(zhì)量量監(jiān)視抽查情況一欄，主要填寫申報企業(yè)近兩年來省級以上含省級質(zhì)量監(jiān)視抽查部門的監(jiān)視抽查結(jié)果。請?zhí)峁┫嚓P(guān)證明資料。七、表2“質(zhì)量認證概略一欄，須根據(jù)所列認證類型選擇，在“內(nèi)用“表示。認證指國內(nèi)外認證機構(gòu)所做的體系和產(chǎn)品認證，假設(shè)

3、獲國外認證，請注明國別。請附認證證書復(fù)印件；“懇求企業(yè)簡介一欄主要引見企業(yè)組織、管理以及運營等方面概略， 八、表3申報產(chǎn)品根本情況，主要填報本企業(yè)及申報產(chǎn)品前年、上年度實踐完成數(shù)和本年度方案數(shù)，請?zhí)峁┣岸甑慕y(tǒng)計報表。九、表4申報產(chǎn)品技術(shù)質(zhì)量情況中“主要質(zhì)量目的一欄，主要指申報產(chǎn)品目前與國際或國內(nèi)同類產(chǎn)品相比，尚存在的缺乏或差距；“商標或品牌的市場位置是指市場對本產(chǎn)品的知名程度及市場占有率等。請?zhí)峁┫嚓P(guān)根據(jù)。十、申報產(chǎn)品有專利或其他知識產(chǎn)權(quán)的，需注明類別、“受理或“授權(quán)，請?zhí)峁┳C明資料。十一、為便于檔案保管與管理，本表不得用圓珠筆或鉛筆填寫，不得涂改，除用作證明資料的附頁外，正表不得用復(fù)印件。

4、假設(shè)某欄不夠填寫，可另附頁注明“續(xù)表某欄，但須與本表規(guī)格一致，裁切整齊，結(jié)實地裝訂在本表后面。十二、本表一式二份，填寫時字跡務(wù)必清楚，不得潦草及自造簡體字。本表另附舉證資料等補充附頁共 頁。表1企 業(yè) 基 本 概 況企業(yè)法人代表申報分管指點企業(yè)申報任務(wù)歸口部門詳細聯(lián)絡(luò)人部門企業(yè)代碼傳 真休憩日員工總數(shù)管理人員技術(shù)人員工商登記年 月 日商標注冊年 月 日企業(yè)網(wǎng)址Email地址企業(yè)詳址郵政編碼經(jīng)濟性質(zhì)國有；集體；民營；外商獨資；合資；其他上年末資產(chǎn)合計萬元其中固定資產(chǎn)合計萬元上年度企業(yè)產(chǎn)品銷售額萬元上年度企業(yè)產(chǎn)銷率上年度利潤總額萬元上年度增值稅萬元產(chǎn)品法定取證情況產(chǎn)品獲得何種獎項企業(yè)其他主要榮譽近

5、兩年產(chǎn)品質(zhì)量監(jiān)視抽查情況表2質(zhì)量認證概略及企業(yè)簡介質(zhì)量體系認證情況認證采用規(guī)范認證范圍發(fā)證機構(gòu)發(fā)證日期產(chǎn)品質(zhì)量認證情況已獲證產(chǎn)品已獲何種證書發(fā)證機構(gòu)發(fā)證日期高新技術(shù)企業(yè)認定情況未認定已認定次數(shù)初次認定時間 年 月 日正在懇求中申 請 企 業(yè) 簡 介(300字左右)表3申 報 產(chǎn) 品 基 本 情 況一、申報產(chǎn)品近三年消費情況年 度產(chǎn)值萬元占企業(yè)比重產(chǎn)量雙、頂、只占企業(yè)比重產(chǎn)品程度及國內(nèi)位置前年度實踐上年度實踐本年度方案二、申報產(chǎn)品近三年銷售情況年 度銷售收入萬元占企業(yè)比重銷售利潤萬元占企業(yè)比重國內(nèi)市場占有率前年度實踐(請?zhí)峁└鶕?jù))上年度實踐本年度方案三、申報產(chǎn)品近三年出口情況年 度出口量雙、頂、

6、只創(chuàng)匯萬美圓主要出口地域前年度實踐上年度實踐本年度方案四、申報產(chǎn)品及企業(yè)廣告宣傳費用年 度申報產(chǎn)品萬元企業(yè)合計萬元主要廣告宣傳媒體及途徑上年度實踐本年度方案備 注表4申 報 產(chǎn) 品 技 術(shù) 質(zhì) 量 情 況一、申報產(chǎn)品采用規(guī)范情況產(chǎn)品執(zhí)行規(guī)范類別國標;行業(yè)規(guī)范;產(chǎn)品注冊規(guī)范；其他配備檢測設(shè)備產(chǎn)品執(zhí)行規(guī)范號檢測設(shè)備明細采用國際標準國別、地域標 準 號采用程度二、申報產(chǎn)品主要質(zhì)量目的主要目的名 稱計量單位技術(shù)規(guī)范要 求內(nèi)控目的要 求實物程度 目前國內(nèi)程度目前國際程度三、商標或品牌的市場位置：四、懇求產(chǎn)品已有專利等知識產(chǎn)權(quán)情況五、用戶反映質(zhì)量、售后效力的主要意見及處置方法表5申 報 產(chǎn) 品 圖 片 及 文 字 介 紹申 報 產(chǎn) 品 照 片粘貼照片尺寸不超越本欄邊框二、申報產(chǎn)品型號、規(guī)格以及性能、特點、用途簡介