支氣管擴(kuò)張病人護(hù)理

1、關(guān)于支氣管擴(kuò)張病人的護(hù)理第一張，PPT共十九頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月 【概 述】1.概念 支氣管擴(kuò)張是指直徑大于2cm的支氣管由于管壁的肌肉和彈性組織破壞引起的異常擴(kuò)張。第二張，PPT共十九頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月2 2.病因支氣管感染和阻塞支氣管周?chē)w維瘢痕組織收縮先天性支氣管發(fā)育不全第三張，PPT共十九頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月3【護(hù)理評(píng)估】（一）健康史 -幼兒時(shí)期麻疹、百日咳、支氣管肺炎、呼吸道感染反復(fù)發(fā)作史 -異物、腫瘤、肺結(jié)核 病史 -先天發(fā)育缺陷 -免疫功能失調(diào)性疾病 第四張，PPT共十九頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月4（二）身體狀況 1.慢性咳嗽、大量膿痰 體位變化有關(guān) 靜置分三層 合并

2、厭氧菌感染可有惡臭味 2.反復(fù)咯血 3.反復(fù)肺部感染 4.慢性感染中毒癥狀 第五張，PPT共十九頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月55.體征 局限性、固定性粗濕啰音 杵狀指（趾） 第六張，PPT共十九頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月6（三）心理-社會(huì)狀況 焦慮、沮喪 恐懼第七張，PPT共十九頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月7（四）輔助檢查 1.影像學(xué)檢查 ：X線(xiàn)胸片 胸部CT 支氣管碘油造影 2.纖維支氣管鏡檢查 第八張，PPT共十九頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月8支氣管擴(kuò)張胸部X線(xiàn)表現(xiàn)第九張，PPT共十九頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月9第十張，PPT共十九頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月10 （五）治療要點(diǎn) 原則：保持呼吸道引流通暢 控

3、制感染 處理咯血 必要時(shí)手術(shù)治療 第十一張，PPT共十九頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月11【護(hù)理診斷及合作性問(wèn)題】 1.清理呼吸道無(wú)效 與痰液黏稠和無(wú)效咳嗽 有關(guān) 2.有窒息的危險(xiǎn) 與痰多、痰液黏稠或大咯 血造成氣道阻塞有關(guān) 3.營(yíng)養(yǎng)失調(diào) 低于機(jī)體需要量與反復(fù)感染導(dǎo)致 機(jī)體消耗增加以及病人食欲不振、營(yíng)養(yǎng)物 質(zhì)攝入不足有關(guān) 4.恐懼 與突然或反復(fù)大咯血有關(guān) 第十二張，PPT共十九頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月12【護(hù)理措施】（一）一般護(hù)理 1大咯血絕對(duì)臥床，患側(cè)臥位 2高熱量、高蛋白、高維生素飲食, 每天飲水1500ml以上 第十三張，PPT共十九頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月13（二）病情觀察咳痰、咯血的顏色、

4、性質(zhì)、量 生命體征窒息的先兆發(fā)現(xiàn)窒息先兆立即報(bào)告醫(yī)生，配合搶救第十四張，PPT共十九頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月14（三）促進(jìn)排痰的護(hù)理 指導(dǎo)有效咳嗽 體位引流 遵醫(yī)囑用祛痰劑或2受體激動(dòng)劑第十五張，PPT共十九頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月15（四）治療配合 1.用藥護(hù)理 年老體弱、肺功能不全者慎用鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)咳藥 靜滴垂體后葉素控制滴速，冠心病、高血 壓、孕婦忌用 2.解釋纖支鏡檢查、支氣管造影的方法、檢 查目的及有關(guān)配合事項(xiàng)，解除顧慮第十六張，PPT共十九頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月16（五）預(yù)防窒息的護(hù)理 避免屏氣 床旁備好急救設(shè)備 發(fā)現(xiàn)窒息先兆：頭低腳高45俯臥位 清除血塊 機(jī)械吸痰 高濃度吸氧 氣管插管或氣管切開(kāi)第十七張，PPT共十九頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月17（六）心理護(hù)理 與病人多交談 介紹疾病知識(shí) 鼓勵(lì)樹(shù)立信心 陪伴、