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1、鋼絲的應用中國獸醫(yī)協(xié)會優(yōu)秀獸醫(yī)師中國百佳獸醫(yī)師長三角優(yōu)秀青年獸醫(yī)師浙江省優(yōu)秀青年獸醫(yī)師中國獸醫(yī)協(xié)會小動物診療分會理事1內固定的基礎器械與植入物內固定需要的基礎器械1 軟組織器械2 骨科器械與耗材復位用器械,復位鉗、骨撬內固定用動力系統(tǒng),電鉆、氣鉆骨板塑形器、鋼絲剪、測深器、起子、絲錐、導鉆鉆頭等等骨板、螺釘、髓內釘、髓內針、鋼絲等等2鋼絲的應用環(huán)扎鋼絲半環(huán)扎鋼絲骨斷端間鋼絲張力鋼絲3 鋼絲的應用一定要對稱用力擰轉的同時拉緊鋼絲邊擰絲邊壓緊貼合與骨面剪短留至少3個結器械打結雙絲更穩(wěn)固不要過于用力,以免壓縮骨頭(幼犬)不要在骨面上預留凹痕4鋼絲的應用5環(huán)扎鋼絲的應用緊絲器打結需要一定空間單環(huán)雙環(huán)均
2、可,雙環(huán)最牢固注意不要傷害到軟組織不要離骨折線太近配合其他方法使用如果配合骨板,一定要放在骨板下方6適用于長斜骨折(骨折線骨直徑2倍)環(huán)間隔為骨直徑1/2與骨折線遠、近端距離至少為骨直徑的1/2環(huán)扎鋼絲應用7張力鋼絲的臨床應用用于帶有肌腱或韌帶的骨片的固定撕脫性骨折外科截骨術髕骨骨折等8張力鋼絲的應用9步驟 將骨折復位 將兩根克氏針平行于壓力面并穿過骨折處 一根克氏針容易旋轉* 骨針最好穿出骨頭至少接觸到另一側骨皮質張力鋼絲的應用10張力鋼絲的應用11張力鋼絲的應用12張力鋼絲的應用13張力鋼絲的應用14張力鋼絲的應用骨針鋼絲尺寸選擇骨針的大小取決于骨片的大小骨折位置受力的大小保證拉力的情況下選小號的骨針鋼絲的粗細直徑相對粗一點能提高穩(wěn)定性,但容易折斷15張力鋼絲的應用-要點要防止鋼絲纏住組織*鋼絲兩端的力要均衡最好擰兩個圈鋼絲的結盡量避開骨折線和鋼針彎曲的部位鋼絲孔不要離邊緣太近16張力鋼絲的應用-并發(fā)癥骨針末端刺激造成血腫骨針移位骨針或者鋼絲下軟組織壞死骨片固定不牢導致延期愈合或不愈合引起幼齡動物生長板提早閉合所以6個月以下單用克氏針17小測試以下說法錯誤的是1 鋼絲打結至少2個結以上2 擰緊鋼絲后如果沒有貼近骨頭可以用鋼絲鉗壓一下3 鋼絲應該邊拉緊邊打結4 應用張力鋼絲的克氏針彎折的方向多數(shù)順向韌帶拉力的方向5 鋼絲打
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