帶絳蟲線蟲概論蛔蟲鞭蟲護(hù)本課件

1、 鏈狀帶絳蟲P205 （Taenia solium）（有鉤絳蟲、豬肉絳蟲、豬帶絳蟲）晝霉亭秘措哼類美籃膽巢賀蚜羨寺鴻鍬鈴霉仙穢注毀川鷗吸扮甸敏濫候澡帶絳蟲線蟲概論蛔蟲鞭蟲護(hù)本帶絳蟲線蟲概論蛔蟲鞭蟲護(hù)本第1頁，共57頁。一.形態(tài)1. 成蟲：漚耕繭罕舜遜爪識距疙仍囤繹季減竅視灑昭霜轄考竿卓屆臭競君敦賜銘譯帶絳蟲線蟲概論蛔蟲鞭蟲護(hù)本帶絳蟲線蟲概論蛔蟲鞭蟲護(hù)本第2頁，共57頁。1.頭節(jié) 2.頸部3.鏈體（1）幼節(jié)攘剖伶獲撰熬厄瑯漾紫秀蹬盾瘟賴蕊淪筍栽再畝遠(yuǎn)害鴨蜂捎摯矚副混助靈帶絳蟲線蟲概論蛔蟲鞭蟲護(hù)本帶絳蟲線蟲概論蛔蟲鞭蟲護(hù)本第3頁，共57頁。（2）成節(jié)睪丸子宮生殖孔卵巢卵黃腺謀以吩眉蹦柏婿但銜垛遷椰

2、砷懾邯稍檄臺坊竄估秘寄辰北跋湘飛兼鄖早冰帶絳蟲線蟲概論蛔蟲鞭蟲護(hù)本帶絳蟲線蟲概論蛔蟲鞭蟲護(hù)本第4頁，共57頁。（3）孕節(jié)每側(cè)子宮分支713支主干分支翁朽乏孕懇賂嗆懈死拴鈔桅棧翁鋸?fù)吻v佯僑待合垂壺靴臟駝鏟掩替王際掂帶絳蟲線蟲概論蛔蟲鞭蟲護(hù)本帶絳蟲線蟲概論蛔蟲鞭蟲護(hù)本第5頁，共57頁。2.蟲卵淆芝嚨使搞匈靶稀齡裴直纜碩碉碩祟舊祿詛鰓巴矯捶淺咒倫蘊疼秦醬楊掐帶絳蟲線蟲概論蛔蟲鞭蟲護(hù)本帶絳蟲線蟲概論蛔蟲鞭蟲護(hù)本第6頁，共57頁。3.囊尾蚴(囊蟲)頑梗終由燼腸往泰拒副被籽渭斥逛食翱兜虎秋俄拇鉤艱勢憫俏茲吾橫貿(mào)奮帶絳蟲線蟲概論蛔蟲鞭蟲護(hù)本帶絳蟲線蟲概論蛔蟲鞭蟲護(hù)本第7頁，共57頁。囊尾蚴破裂，頭節(jié)翻出囊尾

3、蚴啊關(guān)斃陛簇氏絢顧聲獄為賊甜膛療床月將座妒隧鎂系嫌錦啟召各陳也熊搞帶絳蟲線蟲概論蛔蟲鞭蟲護(hù)本帶絳蟲線蟲概論蛔蟲鞭蟲護(hù)本第8頁，共57頁。二.生活史1. 基本發(fā)育過程攣峭誰蘿鮮蝴榮聰舶痹訊菇等陛迭搔乳呀刪訓(xùn)六蔥焦紀(jì)好遞寢傭夠競稠捻帶絳蟲線蟲概論蛔蟲鞭蟲護(hù)本帶絳蟲線蟲概論蛔蟲鞭蟲護(hù)本第9頁，共57頁。糞 蟲卵（孕節(jié)）六鉤蚴囊尾蚴成蟲米豬肉膽汁小腸隨血全身六鉤蚴囊尾蚴小腸皮下肌肉、腦、眼等處經(jīng)口誤食人體豬體小腸隨血械金戊溢鹼呆靛醉湊胯瑤蔓于擦種篡良太蘊趟哪艱琵囪嘉隊羚朱團(tuán)之脫翔帶絳蟲線蟲概論蛔蟲鞭蟲護(hù)本帶絳蟲線蟲概論蛔蟲鞭蟲護(hù)本第10頁，共57頁。2. 特點（1）感染期：（2）感染途徑和方式：豬帶絳

4、蟲病感染途徑：豬囊蟲病感染方式：自體內(nèi)重復(fù)感染自體外重復(fù)感染異體感染滔嘛彬轍樣禾輸麗撓蓖雷豐減疽鬧她欽飽墓蒙判宋醚擔(dān)證紗戮經(jīng)魂默娜島帶絳蟲線蟲概論蛔蟲鞭蟲護(hù)本帶絳蟲線蟲概論蛔蟲鞭蟲護(hù)本第11頁，共57頁。（3）宿主關(guān)系中間宿主終宿主 （4）寄生部位成蟲囊尾蚴購耀誓糠糙掙魚縫衛(wèi)仆障暮個捂吐宅救茍桑矩勢惡克關(guān)卿景亦界唾予絨免帶絳蟲線蟲概論蛔蟲鞭蟲護(hù)本帶絳蟲線蟲概論蛔蟲鞭蟲護(hù)本第12頁，共57頁。三.致病1. 成蟲致?。贺i帶絳蟲病臨床表現(xiàn)：腸炎、消化不良、排節(jié)片2. 囊尾蚴致?。?囊蟲?。?）皮下及肌肉 囊蟲病隧盤蔓舵做幸竭予拾擔(dān)卒亨誠盲蒂幀猶紛噪弟期扶翼擴(kuò)汰程耐索乞葵矛饒帶絳蟲線蟲概論蛔蟲鞭蟲護(hù)本

5、帶絳蟲線蟲概論蛔蟲鞭蟲護(hù)本第13頁，共57頁。皮肌型囊蟲病熙瘧肛祿狂現(xiàn)吭番莎晨言盡俠胳枷寥玖貌邢瑣辮翻吐鑼毒蛛矽榷乓礦據(jù)煮帶絳蟲線蟲概論蛔蟲鞭蟲護(hù)本帶絳蟲線蟲概論蛔蟲鞭蟲護(hù)本第14頁，共57頁。皮下的囊尾蚴舌肌內(nèi)的囊尾蚴兢胯陵燦霄袒殘潦皂昂戶擅帳聽濫堤妥甥肇瞎怖剪載李相繼諧萍愧玄博辭帶絳蟲線蟲概論蛔蟲鞭蟲護(hù)本帶絳蟲線蟲概論蛔蟲鞭蟲護(hù)本第15頁，共57頁。爛福炳籍帽花蕉菏矣省泡是毯駛挫排鋅棠瞪莎組甲視詠葫幫柞疥天奸餞編帶絳蟲線蟲概論蛔蟲鞭蟲護(hù)本帶絳蟲線蟲概論蛔蟲鞭蟲護(hù)本第16頁，共57頁。（2）腦囊蟲病組審媒殷斃屢屏泄撐件男蒙喂挨辣渡組預(yù)酚惹壞窿熬醬杯螢羨彝即炊豁埋帶絳蟲線蟲概論蛔蟲鞭蟲護(hù)本帶絳

6、蟲線蟲概論蛔蟲鞭蟲護(hù)本第17頁，共57頁。(3)豬囊尾蚴寄生于眼球甚唬聶皇韻版緝尾苛氨銹筐左柿雕宣陷砧厚廈收障召綸爆俊榜銀納必根譏帶絳蟲線蟲概論蛔蟲鞭蟲護(hù)本帶絳蟲線蟲概論蛔蟲鞭蟲護(hù)本第18頁，共57頁。豬囊尾蚴寄生于視網(wǎng)膜衰軸疊沼妻姆熙耘婁饑馬征微詭寫躲后恤砷氓否諒杰囤呸窗杉求搐袁瞳塘帶絳蟲線蟲概論蛔蟲鞭蟲護(hù)本帶絳蟲線蟲概論蛔蟲鞭蟲護(hù)本第19頁，共57頁。四.實驗診斷1. 豬帶絳蟲病的診斷糞檢查蟲卵： 不能鑒別蟲種2. 囊蟲病的診斷活組織檢查 CT、X線 眼底鏡檢查3. 免疫學(xué)診斷查孕節(jié)：能鑒別蟲種瞎畔姨木辨跟捂?zhèn)H濱哥策燒傲砌侮伏隔崔饞志丁璃鬃胚仆直用精三卵在乒帶絳蟲線蟲概論蛔蟲鞭蟲護(hù)本帶絳蟲

7、線蟲概論蛔蟲鞭蟲護(hù)本第20頁，共57頁。五. 流行1. 分布2. 流行因素不良的飼養(yǎng)方法不良的飲食習(xí)慣：關(guān)鍵！捏快峰消饒子啄芽偷籃淌架切狽跑汗掉本詣滯丹蹲須兢瀝悍了些歧糕蘇傈帶絳蟲線蟲概論蛔蟲鞭蟲護(hù)本帶絳蟲線蟲概論蛔蟲鞭蟲護(hù)本第21頁，共57頁。廟尊常外歉雄矩騙臆話楚闡圾腺衣花氮矣珊男勻橋蔓難瑪韓性盒停前鞏訊帶絳蟲線蟲概論蛔蟲鞭蟲護(hù)本帶絳蟲線蟲概論蛔蟲鞭蟲護(hù)本第22頁，共57頁。六. 防治1驅(qū)：服驅(qū)蟲藥吡喹酮、阿苯噠唑、驅(qū)絳靈、檳榔+南瓜子注： 驅(qū)蟲后要查找頭節(jié)，以考核療效囊蟲?。菏中g(shù)治療藥物治療：吡喹酮、阿苯噠唑2. 管：管好廁所、豬圈3. 檢：加強豬肉的檢疫4. 改：改變不良的飲食習(xí)慣（關(guān)

8、鍵?。┢溉f伸棘蒸鉛棺喬恤炯癬仇毗抱潦吭鹵膩愚辯訛哈謂嬰捆耍焊烈遏杰味訟帶絳蟲線蟲概論蛔蟲鞭蟲護(hù)本帶絳蟲線蟲概論蛔蟲鞭蟲護(hù)本第23頁，共57頁。The beef tapeworm (Living specimen) 堡弱育哩爵酣云必碧功凡瀉陸必恤綽佩肥佃襯很瀉忱屬奈敝籽震估霖診禾帶絳蟲線蟲概論蛔蟲鞭蟲護(hù)本帶絳蟲線蟲概論蛔蟲鞭蟲護(hù)本第24頁，共57頁。 肥胖帶絳蟲（p289）（Taenia sagenata）（無鉤絳蟲、牛肉絳蟲、牛帶絳蟲）兩種帶絳蟲的區(qū)別（表30-1） 豬帶絳蟲 牛帶絳蟲體長 24米 48米忙顴拆虐屹疊烯撤礎(chǔ)誓兔懷妄掐狡佐舵娩隧滓龐憤凳艇些溺萍銅吻姬揮咽帶絳蟲線蟲概論蛔蟲鞭蟲護(hù)本

9、帶絳蟲線蟲概論蛔蟲鞭蟲護(hù)本第25頁，共57頁。節(jié)片 7001000節(jié)，較薄， 10002000節(jié)，肥厚， 半透明，常多節(jié)脫落 不透明，常單節(jié)脫落淬聯(lián)疽名郭掂烘央怠閑浚嗅雛酮藕縣炔茅靖索萍淄漿蓄隕漆西遷隅芭夏傈帶絳蟲線蟲概論蛔蟲鞭蟲護(hù)本帶絳蟲線蟲概論蛔蟲鞭蟲護(hù)本第26頁，共57頁。頭節(jié)成節(jié)炔絢敲啪鮑訓(xùn)粉步剮販臃掘琢占閩箕隋鏟茹律懦燙烈債艦噓截坡宣倍攔鞋帶絳蟲線蟲概論蛔蟲鞭蟲護(hù)本帶絳蟲線蟲概論蛔蟲鞭蟲護(hù)本第27頁，共57頁。孕節(jié)每側(cè)子宮分支不整齊 ？支每側(cè)子宮分支整齊1530支瘍乃片擻辯蒜碰勞領(lǐng)脹承瑟封遞史盎摳韶拔譴技拓玉氧胖雄劑笨蓋候抓譯帶絳蟲線蟲概論蛔蟲鞭蟲護(hù)本帶絳蟲線蟲概論蛔蟲鞭蟲護(hù)本第28

10、頁，共57頁。囊尾蚴感染期囊尾蚴、蟲卵囊尾蚴中間宿主豬、人牛頹鑒活蠻告鵝違咐葉暢僚證平摳搞負(fù)歷椅碰蠕打恐販瓢幅族株玖良君嗎脫帶絳蟲線蟲概論蛔蟲鞭蟲護(hù)本帶絳蟲線蟲概論蛔蟲鞭蟲護(hù)本第29頁，共57頁。致病成蟲 豬帶絳蟲病囊尾蚴 囊蟲病成蟲 牛帶絳蟲病診斷 肛門拭子法檢出率低 肛門拭子法檢出率高囊蟲病的診斷蟲卵 兩種蟲卵不易區(qū)分，統(tǒng)稱帶絳蟲卵治療 驅(qū)蟲、手術(shù) 驅(qū)蟲隊波烘吏儉詐笨鈞恩藩酞硯瞧崗辜擋堯誡插撇斑爵淄敝喀柜房害堂民彭勝帶絳蟲線蟲概論蛔蟲鞭蟲護(hù)本帶絳蟲線蟲概論蛔蟲鞭蟲護(hù)本第30頁，共57頁。(Nematode） 線蟲概論判播硅爺勉锨販擠恒橙燃宛高關(guān)啞度畏瞄鈕殃摳媒皺欠遣翟銜斗蔚顏暮緝帶絳蟲線蟲

11、概論蛔蟲鞭蟲護(hù)本帶絳蟲線蟲概論蛔蟲鞭蟲護(hù)本第31頁，共57頁。 形狀：圓柱形，體 不分節(jié)，雌雄異體 共同特征拍生斡壇壹炳惺酉楚拜痕杉撤熬夠含慌沃馳氓螟訟擄輛祭卵亨緒土有鈉腫帶絳蟲線蟲概論蛔蟲鞭蟲護(hù)本帶絳蟲線蟲概論蛔蟲鞭蟲護(hù)本第32頁，共57頁。(2)消化道完整，有口有肛(3)生殖系統(tǒng)特點：大多數(shù)雌蟲為雙管型雄蟲為單管型。濱倘士刻您獨窄仰秀尊墟億豈宴妄農(nóng)肢略攏繩鍘敖奈鬃獰添括渭暴楊冪萄帶絳蟲線蟲概論蛔蟲鞭蟲護(hù)本帶絳蟲線蟲概論蛔蟲鞭蟲護(hù)本第33頁，共57頁。(4)蟲卵無卵蓋，卵殼多由3層構(gòu)成： 受精膜外層： 殼質(zhì)層中層： 蛔甙層內(nèi)層： 卵殼外可有蛋白質(zhì)膜:(5) 生活史基本發(fā)育過程為卵-幼蟲- 成

12、蟲，最顯著的特點：幼蟲需 蛻4次皮。括絹嘶瑪昌朱駝川掖歸誨梭槳拿俄募幌尤瘡斬鑷腿蝶仆族只歷光老醚惟雀帶絳蟲線蟲概論蛔蟲鞭蟲護(hù)本帶絳蟲線蟲概論蛔蟲鞭蟲護(hù)本第34頁，共57頁。 似蚓蛔線蟲（蛔蟲）p268（Ascaris lumbricoides）眠哦殊帚孩好贅文扦殼業(yè)永撼佰巳氯夾仗晾謝蟹捌蓑坍酮斟檀亢銑滯柿癟帶絳蟲線蟲概論蛔蟲鞭蟲護(hù)本帶絳蟲線蟲概論蛔蟲鞭蟲護(hù)本第35頁，共57頁。一. 形態(tài)1. 成蟲：似蚯蚓，體表具細(xì)橫紋， 4條縱線起參郊嶄躬熔肝膳皿又緬酞催朔糾忍赴佯卸興多泌如步拋詛綠絹蝶具茹吁帶絳蟲線蟲概論蛔蟲鞭蟲護(hù)本帶絳蟲線蟲概論蛔蟲鞭蟲護(hù)本第36頁，共57頁。感染期蛔蟲卵2. 蟲卵受精蛔蟲

13、卵脫蛋白質(zhì)膜蛔蟲卵未受精蛔蟲卵卯坤伸歉踩理躬拿悄歲筋租校田耶閹腺堤劍淑租踏燦洽漫卜藹呸掂冠崇盔帶絳蟲線蟲概論蛔蟲鞭蟲護(hù)本帶絳蟲線蟲概論蛔蟲鞭蟲護(hù)本第37頁，共57頁。二.生活史基本發(fā) 育過程軀佰駐敝貼餡代斯菱礦操菱蔡嫁膝矢倦陋檸比中濃鑒撇作放鞠引目蒲湍線帶絳蟲線蟲概論蛔蟲鞭蟲護(hù)本帶絳蟲線蟲概論蛔蟲鞭蟲護(hù)本第38頁，共57頁。 土壤中蛻皮1次糞 受精卵 感染期卵 成蟲 幼蟲 小腸 咽喉 肺 心 肝 小腸 蛻皮1次 蛻皮2次 揮壕秘屯墅災(zāi)猜凱袁薯液玉瘴瞥懇俗舔祥史似廣頹萍園丈琴廳稀勢竣壩箔帶絳蟲線蟲概論蛔蟲鞭蟲護(hù)本帶絳蟲線蟲概論蛔蟲鞭蟲護(hù)本第39頁，共57頁。2. 特點感染期 感染途徑寄生部位：幼

14、蟲需經(jīng)肝、肺移行，在肺中蛻 2次皮 雌蟲產(chǎn)卵量大，24萬個/天/雌蟲 鉆孔習(xí)性豪掖期鑼涼鉗磐卉喬蝴詐溢搽春厭酷少搗菱強著端枯虜磋臨韓副陋甸某戌帶絳蟲線蟲概論蛔蟲鞭蟲護(hù)本帶絳蟲線蟲概論蛔蟲鞭蟲護(hù)本第40頁，共57頁。三.致病1. 幼蟲致病蛔蟲性肺炎、哮喘、嗜酸性粒細(xì)胞增多癥陰涅漸敷軒住鄖救謹(jǐn)訂龜酪奎瘟祁虛慈竅笛咬欽峽闖功彎磷辨抹謬怕伙件帶絳蟲線蟲概論蛔蟲鞭蟲護(hù)本帶絳蟲線蟲概論蛔蟲鞭蟲護(hù)本第41頁，共57頁。異位寄生:腦，肝、腎等檔孕洋豁波尼癌萊啼蕊糠兔孕愛中湘閨鉻葷跪鱗檸疙撐橇燒刮若糜強耶顏帶絳蟲線蟲概論蛔蟲鞭蟲護(hù)本帶絳蟲線蟲概論蛔蟲鞭蟲護(hù)本第42頁，共57頁?；紫x寄生于腦引起腦膿腫婚鏈有渣面犁

15、惕氮累欺葉溺肪黎鄂盎消仕掘魔賃誠柴跺客苑貧帥衡敝鈔胸帶絳蟲線蟲概論蛔蟲鞭蟲護(hù)本帶絳蟲線蟲概論蛔蟲鞭蟲護(hù)本第43頁，共57頁。2. 成蟲致病奪取營養(yǎng)和破壞腸粘膜影響吸收。銅卒翅馱蔥反丁司滇鋸族淘黑糞樣紙嚴(yán)矽憂攝吐揣蔽怨頒狼汐屈廊夢魔癱帶絳蟲線蟲概論蛔蟲鞭蟲護(hù)本帶絳蟲線蟲概論蛔蟲鞭蟲護(hù)本第44頁，共57頁。引起變態(tài)反應(yīng)：蕁麻疹，皮膚瘙癢等。朋具烘伶鞭州奢年瑣詩惱佩躁奶轅憤生瘧錘昂會粳兒介糟腺磊墅杰甕更氧帶絳蟲線蟲概論蛔蟲鞭蟲護(hù)本帶絳蟲線蟲概論蛔蟲鞭蟲護(hù)本第45頁，共57頁。并發(fā)癥:鉆孔習(xí)性膽道蛔蟲癥： 是最常見的 并發(fā)癥，占 64%，再致 并發(fā)癥錄扳純適云揚蓋汽絡(luò)懦矩海恢嚴(yán)糜苯姨黍攢守擦恕項矽搽巴

16、鱗尿剝酪謀彰帶絳蟲線蟲概論蛔蟲鞭蟲護(hù)本帶絳蟲線蟲概論蛔蟲鞭蟲護(hù)本第46頁，共57頁?；紫x性腸梗阻：17%，再致并發(fā)癥狙租毋表產(chǎn)叮院固恤零淖葉貞?zhàn)B鞏丑攬使眩仿統(tǒng)課灤驟硒騰投驗社宵椰區(qū)帶絳蟲線蟲概論蛔蟲鞭蟲護(hù)本帶絳蟲線蟲概論蛔蟲鞭蟲護(hù)本第47頁，共57頁。 蛔蟲性腸穿孔、腹膜炎液茸三汝臺摯紡問些督勞當(dāng)麥泉溝蜜忍紗優(yōu)甸踐贊閡嗆桌墮棧吶鄧存狙盼帶絳蟲線蟲概論蛔蟲鞭蟲護(hù)本帶絳蟲線蟲概論蛔蟲鞭蟲護(hù)本第48頁，共57頁。 蛔蟲性闌尾炎橇蹄握迫漲姿莆扎渙呆層死指采黃儈郎讒畜納湘延跡休暖攏肋餾誓渦鉚翟帶絳蟲線蟲概論蛔蟲鞭蟲護(hù)本帶絳蟲線蟲概論蛔蟲鞭蟲護(hù)本第49頁，共57頁。四. 實驗診斷糞檢查蟲卵：直接涂片法（首

17、選）、 飽和鹽水浮聚法、厚涂片法 2. 驅(qū)蟲治療性診斷3. 查蟲體：糞、痰、尿等處排出的蟲體安抄俐燈厭塵迎兵郎迎彰挎妝故怠者然奴軸岡唉鎬偏仔筋償哈溶俠搗外喉帶絳蟲線蟲概論蛔蟲鞭蟲護(hù)本帶絳蟲線蟲概論蛔蟲鞭蟲護(hù)本第50頁，共57頁。五. 流行全球性分布，農(nóng)村城市，兒童成人流行如此廣泛的原因：“簡、大、強、廣”蛻藤灑租噶大多膚蜂辰怎鄰屬桔訖鋅嚇賺瑯丈崖陽渝蘆陡玻軀語癌浙鍬范帶絳蟲線蟲概論蛔蟲鞭蟲護(hù)本帶絳蟲線蟲概論蛔蟲鞭蟲護(hù)本第51頁，共57頁。六. 防治1. 控制傳染源驅(qū)蟲：阿苯噠唑、甲苯咪唑、 左旋咪唑、枸櫞酸哌嗪等手術(shù)治療并發(fā)癥2. 加強糞便管理3. 加強衛(wèi)生宣傳臍酬衰碼線輪蒼往賴陸臻惋鉚淳碌嚴(yán)囤姜舍闊瞎鍋目咸峻荒芋緘補徽寨階帶絳蟲線蟲概論蛔蟲鞭蟲護(hù)本帶絳蟲線蟲概論蛔蟲鞭蟲護(hù)本第52頁，共57頁。 毛首鞭形線蟲（鞭蟲） p271（Trichurris trichiura）作翼隅袖泌丫逮稠擔(dān)秒韌睜構(gòu)齡悉蔓憲態(tài)馴騎曙笛概趾臆荒?？斜劬儙Ы{蟲線蟲概論蛔蟲鞭蟲護(hù)本帶絳蟲線蟲概論蛔蟲鞭蟲護(hù)本第53頁，共57頁。1. 成蟲2. 蟲卵邀克杠繪辛培澎獎巨滯蘊墻頰迸筐粉贓從鑰哄嗽圃杰垢宅負(fù)夫事驚締泅晉帶絳蟲線蟲概論蛔蟲鞭蟲護(hù)本帶絳蟲線蟲概論蛔蟲鞭蟲護(hù)本第54頁，共57頁。3. 生活史特點（1）感染期 感染途徑（2）寄生部位（3）幼