電燒傷與化學性燒傷課件

1、 電 燒 傷 和 化 學 燒 傷1第1頁，共15頁。一、電燒傷損害機制傷情決定因素：接觸時間、電流強度、電流性質(zhì)、電流徑路等。不同組織的局部損害程度不同?！疤S式”深度燒傷。2第2頁，共15頁。臨床表現(xiàn)全身性損害：惡心、心悸、頭暈、意識障礙；昏迷，呼吸、心跳驟停。局部損害：入口和出口；損傷范圍外小內(nèi)大；滲出較一般燒傷重；經(jīng)常出現(xiàn)進行性壞死 ；關節(jié)屈面可出現(xiàn)“跳躍式”傷口。3第3頁，共15頁。治療現(xiàn)場急救：切斷電源，心肺復蘇。液體復蘇：補液量高于一般燒傷；堿化尿液；利尿。早期清創(chuàng)，注意切開減張，包括筋膜切開減壓。早期全身應用較大劑量抗生素。注射破傷風抗毒素。4第4頁，共15頁。電燒傷Electr

2、ical burns may show erythema and bullae from the heat of arcing current or may be non-descript with severe internal damage between the points of contact and exit of the current. 5第5頁，共15頁。電 燒 傷 The painful truth : This person lost the use of 3 fingers, which took over 7 months to heal.The thing that

3、 worries Overgrow / Growfaq is the fact that most people dont understand, or believe that most of the time this beast kills and does so without warning. Most Overgrow members wouldnt want to be put into an electric chair, but will climb into one willingly while wiring a room, opening a ballast, buil

4、ding their own ballasts or other devices, you name it. Electricity can and will kill you if you dont respect it! 6第6頁，共15頁。7第7頁，共15頁。左手大魚際部高壓電擊傷入口，組織碳化壞死左上肢高壓電擊傷，已切開減張左上肢切開減張8第8頁，共15頁。二、化學燒傷特點：某些化學物質(zhì)接觸人體后，除立即損傷外 ， 還可繼續(xù)侵入或被吸收，導致進行性局部損害或全身性中毒。一般處理原則：大量清水沖洗，大量補液 ，利尿 ，深度燒傷早期清創(chuàng)植皮，急救時不用中和劑?；瘜W毒物致傷者選用解毒劑或?qū)?/p>

5、劑。9第9頁，共15頁。強酸（硫酸、鹽酸、硝酸）組織蛋白凝固壞死，組織脫水；無水皰，皮革樣成痂，不向深部侵蝕，脫痂時間延緩；急救時大量清水沖洗后按一般燒傷處理。酸燒傷10第10頁，共15頁。 化 學 燒 傷11第11頁，共15頁。腐蝕性酸石炭酸：吸收入血，腎損害；清水沖洗后70%酒精沖洗。氫氟酸：溶解脂質(zhì)，侵入深部；大量清水沖洗后葡萄糖酸鈣加入普魯卡因局部注射。12第12頁，共15頁。氫 氟 酸 燒 傷13第13頁，共15頁。堿燒傷組織脫水；皂化脂肪組織，堿離子能向深處穿透。疼痛較劇，創(chuàng)面擴大加深，愈合慢。沖洗時間長 ， 深度者早期切痂與植皮。生石灰、電石燒傷在沖洗前應先去除傷處的顆粒或粉末 ， 以免沖洗時產(chǎn)熱。14第14頁，共15頁。磷燒傷特點：與空氣接觸可自燃，產(chǎn)物有脫水作用 ，吸