醫(yī)療廢物管理制度及處置流程

1、醫(yī)療廢物管理制度及處置流程醫(yī)療廢物管理辦法為規(guī)范醫(yī)院對醫(yī)療廢物的管理? 有效預(yù)防和控制醫(yī)療廢物對人體健康和環(huán)境產(chǎn) 生危害? 根據(jù)醫(yī)療廢物管理條例、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法 ? 制定 本辦法。一、醫(yī)療廢物分類方法感染性廢物 : 攜帶病原微生物具有引發(fā)感染性疾病傳播危險的醫(yī)療廢物。包 括 :被病人血液、體液、排泄物污染的物品。包括: 棉球、棉簽、引流棉條、紗布及其他各種敷料,一次性日常生活用品,廢棄的被服,其他被病人血液、體液、 排 泄物污染的物品。隔離傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的生活垃圾。病原體的培養(yǎng)基、標(biāo)本和菌種、毒種保存液。各種廢棄的醫(yī)學(xué)標(biāo)本。廢棄的血液、血清。使用后的一次性醫(yī)療用

2、品及一次性醫(yī)療儀器、設(shè)備、器具、材料等物品視 為感染性廢物。病理性廢物 : 診療過程中產(chǎn)生的人體廢棄物和醫(yī)學(xué)實驗動物尸體等。手術(shù)及其他診療過程中產(chǎn)生的廢棄的人體組織、器官等。醫(yī)學(xué)實驗動物的組織、尸體。病理切片后廢棄的人體組織、病理臘塊等。損傷性廢物:能夠刺傷或者割傷人體的廢棄的醫(yī)用銳器。醫(yī)用針頭、縫合針。各類醫(yī)用銳器 ? 包括手術(shù)刀、備皮刀、手術(shù)鋸等。載玻片、玻璃試管、玻璃安瓿等。藥物性廢物:過期、淘汰、變質(zhì)或者被污染的廢棄的藥品。廢棄的一般性藥品 ? 如 : 抗生素、非處方類藥品等。廢棄的細(xì)胞毒性藥物和遺傳毒性藥物 ? 包括 :致癌性藥物 ? 如硫唑嘌呤、苯丁酸氮芥、萘氮芥、環(huán)孢霉素、環(huán)磷酰

3、胺、 苯丙胺酸氮芥、司莫司汀、三苯氧氨、硫替派等,可疑致癌性藥物 ? 如 :順鉑、絲裂霉素、阿霉素、苯巴比妥,免疫抑制劑。廢棄的疫苗、血液制品等?；瘜W(xué)性廢物 : 具有毒性、腐蝕性、易燃易爆性的廢棄的化學(xué)物品。醫(yī)學(xué)影像室、實驗室廢棄的化學(xué)試劑。廢棄的過氧乙酸、戊二醛等化學(xué)消毒劑。廢棄的汞血壓計、汞溫度計。二、醫(yī)療廢物分類放路要求根據(jù)醫(yī)療廢物的類別？將感染性廢物、病理性廢物、藥物性廢物、化學(xué)性廢物分路于醫(yī)療廢物專用包裝袋內(nèi)，損傷性廢物放路利器盒內(nèi),在盛裝醫(yī)療廢物前 ? 應(yīng)當(dāng)對醫(yī)療廢物包裝物或者容器進(jìn)行認(rèn)真檢查? 確保無 破損、滲漏和其它缺陷 ,感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物及化學(xué)性

4、廢物不能混合 收集。少量的藥物性廢物可以混入感染性廢物 ? 但應(yīng)當(dāng)在標(biāo)簽上注明 ,廢棄的麻醉、精神、放射性、毒性等藥品及其相關(guān)的廢物的管理? 依照有關(guān)法律、行政法規(guī)和國家有關(guān)規(guī)定、標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行,化學(xué)性廢物中批M的廢化學(xué)試劑、廢消毒劑應(yīng)當(dāng)交由專門機(jī)構(gòu)處路批M的含有汞的體溫計、血壓計等醫(yī)療器具報廢時？應(yīng)當(dāng)交由專門機(jī)構(gòu)處路醫(yī)療廢物中病原體的培養(yǎng)基、標(biāo)本和菌種、毒種保存液等高危險廢物 ? 應(yīng)當(dāng)首先在產(chǎn)生地點進(jìn)行壓力蒸汽滅菌或者化學(xué)消毒處理? 然后按感染性廢物收集處理隔離的傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的具有傳染性的排泄物 ? 應(yīng)當(dāng)按 照國家規(guī)定嚴(yán)格消毒? 達(dá)到國家規(guī)定的排放標(biāo)準(zhǔn)后方可排入污水處理系統(tǒng),隔

5、離的傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的醫(yī)療廢物應(yīng)當(dāng)使用雙層包裝物 ? 并及時密封 ,放入包裝物或利器盒內(nèi)的感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物不得取出。禁止將醫(yī)療廢物混入其它廢物和生活垃圾。醫(yī)療廢物包裝要求盛裝的醫(yī)療廢物達(dá)到包裝物或者容器的 3/4 時? 應(yīng)當(dāng)使用有效的封口方式 ? 使包裝物或者容器的封口緊實、嚴(yán)密。包裝物或者容器的外表面被感染性廢物污染時? 應(yīng)當(dāng)對被污染處進(jìn)行消毒處理或者增加一層包裝。盛裝醫(yī)療廢物的每個包裝物、容器外表面應(yīng)當(dāng)有警示標(biāo)識 ? 病理性廢物、藥物性廢物及化學(xué)性廢物在包裝物、容器上應(yīng)當(dāng)系中文標(biāo)簽? 標(biāo)出類別等。醫(yī)療廢物運送貯存要求醫(yī)療廢物運送人員每天從醫(yī)療廢物產(chǎn)生地點將

6、分類包裝的醫(yī)療廢物按照規(guī)定 的時間和路線運送至內(nèi)部指定的暫時貯存地點。運送人員在運送醫(yī)療廢物前? 應(yīng)當(dāng)檢查包裝物或者容器的標(biāo)識、標(biāo)簽及封口是否符合要求 ? 不得將不符合要求的醫(yī)療廢物運送至?xí)簳r貯存地點運送人員在運送醫(yī)療廢物時? 應(yīng)當(dāng)防止造成包裝物或容器破損和醫(yī)療廢物的流失、泄漏和擴(kuò)散? 并防止醫(yī)療廢物直接接觸身體。運送醫(yī)療廢物應(yīng)當(dāng)使用防滲漏、 防遺撒、 無銳利邊角、 易于裝卸和清潔的專用運送工具。每天運送工作結(jié)束后 ? 應(yīng)當(dāng)對運送工具及時進(jìn)行清潔和消毒。收集的醫(yī)療廢物放在暫時貯存點內(nèi) ? 不得露天存放醫(yī)療廢物 ,醫(yī)療廢物暫時貯存的時間不得超過2 天。醫(yī)療廢物暫時貯存設(shè)施設(shè)備要求遠(yuǎn)離醫(yī)療區(qū)、 食

7、品加工區(qū)、 人員活動區(qū)和生活垃圾存放場所? 并方便醫(yī)療廢 物運送人員及運送工具、車輛的出入 ,有嚴(yán)密的封閉措施? 設(shè)專 ,兼 , 職人員管理? 防止非工作人員接觸醫(yī)療廢物 , TOC o 1-5 h z 有防鼠、防蚊蠅、防蟑螂的安全措施,防止?jié)B漏和雨水沖刷 ,易于清潔和消毒,避免陽光直射,設(shè)有明顯的醫(yī)療廢物警示標(biāo)識和“禁止吸煙、飲食”的警示標(biāo)識。醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)交出去后? 應(yīng)當(dāng)對暫時貯存地點、 設(shè)施、 運送車及時進(jìn)行清潔和 消毒處理。禁止在非收集、非暫時貯存地點傾倒、堆放醫(yī)療廢物。醫(yī)療廢物交接、登記要求醫(yī)療廢物登記內(nèi)容包括醫(yī)療廢物的來源, 科室 , 、種類、重量或者數(shù)量、交接時間、最終去向以及經(jīng)辦人

8、雙方簽名等項目。登記資料至少保存3 年。禁止醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及其工作人員轉(zhuǎn)讓、買賣醫(yī)療廢物七、醫(yī)療廢物分類收集、運送、暫時貯存過程中 有關(guān)工作人員的職業(yè)衛(wèi)生安全防護(hù)根據(jù)接觸醫(yī)療廢物種類及風(fēng)險大小的不同 ? 采取適宜、有效的職業(yè)衛(wèi)生防護(hù)措施。從事醫(yī)療廢物分類收集、運送、暫時貯存和處路等工作的人員和管理人員配備必要的防護(hù)用品 ? 如工作服、水靴、手套、口罩等。定期進(jìn)行健康檢查 ? 必要時 ? 對有關(guān)人員進(jìn)行免疫接種 ? 防止其受到健康損 害。定期對有關(guān)人員進(jìn)行職業(yè)衛(wèi)生防護(hù)知識培訓(xùn)。工作人員在工作中發(fā)生被醫(yī)療廢物刺傷、擦傷等傷害時 ? 及時采取相應(yīng)的處理措施? 并及時報告醫(yī)院感染管理辦公室。八、醫(yī)療廢物

9、流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事故緊急處理預(yù)案成立“醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事故緊急處理小組”由醫(yī)院感染管 理委員 會兼職。發(fā)生醫(yī)療廢物流失、 泄漏、 擴(kuò)散和意外事故時 ? 當(dāng)事人應(yīng)立即報告院感染 辦 ,?醫(yī)院感 染管理委員會。確定的醫(yī)療廢物的類別、數(shù)量、發(fā)生時間、影響范圍及嚴(yán)重程度。醫(yī)院感染管理委員會組織有關(guān)人員盡快按照應(yīng)急方案 ? 對發(fā)生醫(yī)療廢物泄漏、擴(kuò)散的現(xiàn)場進(jìn)行處理。對被醫(yī)療廢物污染的區(qū)域進(jìn)行處理時 ? 應(yīng)當(dāng)盡可能減少對病人、醫(yī)務(wù)人員、 其它現(xiàn)場人員及環(huán)境的影響。采取適當(dāng)?shù)陌踩幝反胧?？對泄漏物及受污染的區(qū)域、物品進(jìn)行消毒或者具5他無害化處路？必要時封鎖污染區(qū)域？以防擴(kuò)大污染。對感染性廢

10、物污染區(qū)域進(jìn)行消毒時? 消毒工作從污染最輕區(qū)域向污染最嚴(yán)重 區(qū)域進(jìn)行 ? 對可能被污染的所有使用過的工具也應(yīng)當(dāng)進(jìn)行消毒。工作人員應(yīng)當(dāng)做好衛(wèi)生安全防護(hù)后進(jìn)行工作。處理工作結(jié)束后 ? 醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對事件的起因進(jìn)行調(diào)查 ? 并采取有效的 防范措 施預(yù)防類似事件的發(fā)生。發(fā)生醫(yī)療廢物流失、 泄漏、 擴(kuò)散和意外事故時? 在 48小時內(nèi)向所在地衛(wèi)生 行政主管部門、環(huán)境保護(hù)行政主管部門報告。調(diào)查處理工作結(jié)束后 ? 報告調(diào)查處理結(jié)果。發(fā)生因醫(yī)療廢物管理不當(dāng)導(dǎo)致傳染病傳播事故? 或者有證據(jù)證明傳染病傳播的事故有可能發(fā)生時? 應(yīng)當(dāng)按照傳染病防治法及有關(guān)規(guī)定報告? 并采取相應(yīng) 措施。九、醫(yī)療廢物相關(guān)工作人員和管理人員培訓(xùn)要求握國家相關(guān)法律、 法規(guī)、 規(guī)章和有關(guān)規(guī)范性文件的規(guī)定? 熟悉本機(jī)構(gòu)制定的 醫(yī)療廢物管理的規(guī)章制