婦產(chǎn)科三基名詞解釋(共5頁)_第1頁
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文檔簡介

1、1.子宮峽部:為子宮體與子宮頸之間形成的最狹窄的部分(b fen),在非孕期長1cm,其下端與子宮頸內(nèi)口相連,上端為解剖學(xué)內(nèi)口,下端為組織學(xué)內(nèi)口,孕期可長達(dá)7-10cm。2.子宮下段:妊娠12周以后,子宮峽部逐漸伸展拉長變薄,擴(kuò)展成為子宮腔的一部分,形成(xngchng)子宮下段,臨產(chǎn)后可伸展至7-10cm長。1.卵巢周期:從青春期開始到絕經(jīng)期前,卵巢在形態(tài)和功能上發(fā)生周期性的變化,期包括:卵泡的發(fā)育(fy)及成熟、排卵、黃體形成、黃體退化。2.月經(jīng):是指有規(guī)律的、周期性的子宮出血,是生殖功能成熟的外在標(biāo)志之一。月經(jīng)周期:出血的第一日為月經(jīng)周期的開始,兩次月經(jīng)第一日的間隔時(shí)間為一個(gè)月經(jīng)周期,一

2、般為28-30日。3.圍絕經(jīng)期:是指卵巢功能開始衰退直至絕經(jīng)后一年的時(shí)期。1.受精:當(dāng)一個(gè)獲能的精子進(jìn)入一個(gè)次級(jí)卵母細(xì)胞的透明度時(shí)標(biāo)志著受精的開始,卵原核和精原核的染色體融合是受精過程的完成。2.著床:晚期囊胚植入到子宮內(nèi)膜的過程,包括:定位、黏附、穿透三個(gè)階段。3.HCG:人絨毛膜促性腺激素,由胚胎的絨毛合體滋養(yǎng)細(xì)胞產(chǎn)生,是一種蛋白類的激素。懷孕后在血中或尿中可測到。1.早孕反應(yīng):約半數(shù)婦女于停經(jīng)6周左右出現(xiàn)畏寒、頭暈、乏力、嗜睡、流涎、食欲不振、喜食酸物或厭惡油膩、惡心、晨起嘔吐等癥狀,多于妊娠12周左右自行消失。2.蒙氏結(jié)節(jié):早期妊娠時(shí),檢查乳房可見乳頭及乳暈著色加深,乳暈周圍出現(xiàn)(ch

3、xin)小結(jié)節(jié),是由于皮脂腺增生所致。3.黃體酮實(shí)驗(yàn):利用孕激素在體內(nèi)突然撤退能引起子宮出血的原理,對(duì)月經(jīng)過期可疑早孕婦女,每日肌注黃體酮注射液20mg,連用3天,停藥后2-7天內(nèi)出現(xiàn)陰道(yndo)流血,提示體內(nèi)有一定量雌激素,注射孕激素后子宮內(nèi)膜由增生期轉(zhuǎn)為分泌期,停藥后孕激素水平下降致使子宮內(nèi)膜脫落,可以排除妊娠。停藥后超過7天仍未出現(xiàn)陰道出血,則早期妊娠的可能性很大。1.心動(dòng)過緩:胎心率每分鐘心搏次數(shù)若持續(xù)(chx)120次。歷時(shí)10min為心動(dòng)過緩。2.心動(dòng)過速:胎心率每分鐘心搏次數(shù)若持續(xù)160次。歷時(shí)10min為心動(dòng)過速。3.早期減速:發(fā)生與子宮收縮幾乎同時(shí)開始,子宮收縮后即恢復(fù)正

4、常,下降幅度50次/分,時(shí)間短、恢復(fù)快,早期減速一般認(rèn)為宮縮時(shí)胎頭受壓,腦血流量一時(shí)性減少(一般無傷害性)的表現(xiàn),不受體位或吸氧而改變。4.變異減速:宮縮開始后胎心率不一定減慢,減速與宮縮關(guān)系并不是恒定的,出現(xiàn)后下降迅速,下降幅度大(70次/分),持續(xù)時(shí)間長短不一,而恢復(fù)也迅速,變異減速一般認(rèn)為宮縮時(shí)臍帶受壓興奮迷走神經(jīng)所致。5.無應(yīng)激試驗(yàn):本試驗(yàn)是以胎動(dòng)時(shí)伴有一過性胎心率加快為基礎(chǔ),觀察胎動(dòng)時(shí)胎心率的變化,了解胎兒的儲(chǔ)備能力,至少連續(xù)記錄20min,正常至少有3次以上(yshng)胎動(dòng)伴胎心率加速10次/分,異常是胎動(dòng)數(shù)與胎心率加速少于前訴情況甚或胎動(dòng)時(shí)無胎心率加速。6.催產(chǎn)素激惹試驗(yàn):其原

5、理為用催產(chǎn)素誘導(dǎo)宮縮并用胎兒監(jiān)護(hù)儀記錄胎心率變化。若多次宮縮后重復(fù)出現(xiàn)晚期減速(jin s),BFHR變異減少,胎動(dòng)后無FHR增快,為陽性;若BFHR有變異或胎動(dòng)增加后FHR加快,但FHR無晚期減速,則為陰性;陰性提示胎盤功能尚佳,一周內(nèi)無胎兒死亡之虞;若為陽性則提示胎盤功能減退,假陽性多,加測尿E值或其他檢查以進(jìn)一步了解胎盤功能。7.高危妊娠:在妊娠期有某種并發(fā)癥或致病因素可能危害孕婦、胎兒(ti r)與新生兒或?qū)е码y產(chǎn)者。1.見紅:在分娩發(fā)動(dòng)前24-48h內(nèi),因?qū)m頸管內(nèi)口附近的胎膜與該處的子宮壁分離,毛細(xì)血管破裂經(jīng)陰道排出少量血液,與宮頸管內(nèi)的黏液想混排出。2.先兆臨產(chǎn):分娩發(fā)動(dòng)前,出現(xiàn)預(yù)

6、示孕婦不就將臨產(chǎn)的癥狀。3.產(chǎn)程圖:記錄產(chǎn)程進(jìn)展的圖,橫坐標(biāo)為臨產(chǎn)時(shí)間,縱坐標(biāo)左側(cè)為宮口擴(kuò)張程度,右側(cè)為先露下降程度,畫出宮口擴(kuò)張和抬頭下降曲線。4.胎頭撥露:第二產(chǎn)程隨產(chǎn)程進(jìn)展,于宮縮時(shí)胎頭露出于陰道口,露出大部分不斷增大,在宮縮間歇期又縮回陰道。5.宮頸擴(kuò)展期:即第一產(chǎn)程,指從出現(xiàn)間歇5-6min的規(guī)律宮縮到宮口開全。6.復(fù)位:胎頭娩出后,胎頭枕部向左旋轉(zhuǎn)45度,恢復(fù)(huf)胎頭與胎肩的正常關(guān)系。7.軟產(chǎn)道:由子宮下段、宮頸、陰道及骨盆底組織構(gòu)成(guchng)的彎曲管道。8.宮縮對(duì)稱性:宮縮起自兩側(cè)宮角,以微波形式均勻協(xié)調(diào)地向?qū)m底中線集中,左右對(duì)稱,再以2cm/min的速度向子宮下段擴(kuò)

7、散,約在15s內(nèi)擴(kuò)展至整個(gè)子宮。9.活躍期延長(ynchng):活躍期超過8h。10.胎盤母體面娩出式:胎盤母體面先排出。胎盤從邊緣開始剝離,血液自剝離面流出,其特點(diǎn)是先有較多陰道流血,胎盤后排出,少見。11.產(chǎn)力:將胎兒及其附屬物從子宮內(nèi)逼出的力量,包括宮縮、腹壓、肛提肌收縮力。1.產(chǎn)褥期:從胎盤娩出至產(chǎn)婦全身各器官除乳腺外恢復(fù)或接近正常未孕狀態(tài)所需的一段時(shí)期,一般為6周。2.子宮復(fù)舊:胎盤娩出后的子宮逐漸恢復(fù)至未孕狀態(tài)的過程,主要表現(xiàn)為宮體肌纖維縮復(fù)和宮內(nèi)膜再生。3.產(chǎn)后宮縮痛:在產(chǎn)褥早期因?qū)m縮引起下腹部陳發(fā)性劇烈疼痛,常于產(chǎn)后1-2天出現(xiàn),持續(xù)2-3日自然消失,多見于經(jīng)產(chǎn)婦。4.惡露:產(chǎn)

8、后隨子宮蛻膜(特別是胎盤附著處蛻膜)的脫落,含有血液、壞死蛻膜等組織經(jīng)陰道排出,稱惡露,可分為血性惡露、漿液惡露、白色惡露。1.羊水過多:妊娠期羊水量2000ml者稱為羊水過多。羊水過多的孕婦常并發(fā)妊高征和胎位異常;因子宮張力(zhngl)過高,容易發(fā)生早產(chǎn);胎膜破裂時(shí),可引起胎盤早期剝離、臍帶脫垂;產(chǎn)后可因子宮收縮乏力引起產(chǎn)后出血。2.羊水過少:妊娠晚期羊水量少于300ml者,稱羊水過少。羊水過少嚴(yán)重(ynzhng)影響圍生兒的預(yù)后,胎兒窘迫、新生兒窒息率明顯增高。3.過期(guq)妊娠:妊娠達(dá)到或超過42周尚未分娩者稱過期妊娠。過期妊娠是胎兒窘迫、胎糞吸入綜合征、新生兒窒息、圍生兒死亡、巨大兒和難產(chǎn)的重要原因。4.巨大兒:胎兒體重達(dá)到或超過4000g稱為巨大胎兒。巨大胎兒手術(shù)產(chǎn)率及死亡率均較正常胎兒明顯提高,其中肩難產(chǎn)可造成新生兒鎖骨骨折、臂叢神經(jīng)損傷甚至死亡。內(nèi)容總結(jié)(1)1.子宮峽部:為子宮體與子宮頸之間形成的最狹窄的部分,在非孕期長1cm,

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