建筑物外檐、構(gòu)筑物、圍墻和其他設(shè)施進(jìn)行裝修、改建、改變_第1頁
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1、PAGE 建筑物外檐、構(gòu)筑物、圍墻和其他設(shè)施進(jìn)行裝修、改建、改變或者設(shè)置各類標(biāo)志設(shè)施行政許可申請書申請人(單位)XXX公司聯(lián)系人張XX地 址天津市XXX區(qū)XXX路XXX號聯(lián)系電話12345678施 工 單 位XXX公司聯(lián)系電話12345678申請事項建 筑 名 稱第一聯(lián) 行 政 許 可 機 關(guān) 存 檔XXXXXX大廈座 落 地 點天津市XXX區(qū)XXX路XXX號裝修項目裝修尺寸X米*X米X平方米XXX道XX路地點坐落位置示意圖使用材料顏 色裝修改建說 明牌匾設(shè)置設(shè)置形式設(shè)置規(guī)格X米*X米光源形式內(nèi)光源材質(zhì)結(jié)構(gòu)鋼結(jié)構(gòu)牌匾名稱XXXXXXXXXXX提 交 材 料 房屋產(chǎn)權(quán)證明 ( 涉及租賃關(guān)系的,提

2、供租賃合同 ); 改變原建筑結(jié)構(gòu)的,須提供規(guī)劃、房管部門的批準(zhǔn)文件; 建筑物原貌實景彩色照片( 5寸 )四張; 計算機繪制的彩色效果圖( A4紙型 晝、夜景各四張 ); 專業(yè)設(shè)計部門提供的結(jié)構(gòu)設(shè)計圖、施工說明書和施工單位的安全施工保證書; 涉及到相鄰關(guān)系的,提交相鄰人同意裝修的書面協(xié)議; 營業(yè)執(zhí)照復(fù)印件或有關(guān)機關(guān)批準(zhǔn)的名稱證明。申 請 人 簽 名(印章) XXXX 年 XX 月 XX 日 編 號:建筑物外檐、構(gòu)筑物、圍墻和其他設(shè)施進(jìn)行裝修、改建、改變或者設(shè)置各類標(biāo)志設(shè)施行政許可申請書申請人(單位)XXX公司聯(lián)系人張XX地 址天津市XXX區(qū)XXX路XXX號聯(lián)系電話12345678施 工 單 位X

3、XX公司聯(lián)系電話12345678申請事項建 筑 名 稱第二聯(lián) 申 請 人 留 存XXXXXX大廈座 落 地 點天津市XXX區(qū)XXX路XXX號裝修項目裝修尺寸X米*X米X平方米XXX道XX路地點坐落位置示意圖使用材料顏 色裝修改建說 明牌匾設(shè)置設(shè)置形式設(shè)置規(guī)格X米*X米光源形式內(nèi)光源材質(zhì)結(jié)構(gòu)鋼結(jié)構(gòu)牌匾名稱XXXXXXXXXXX提 交 材 料 房屋產(chǎn)權(quán)證明 ( 涉及租賃關(guān)系的,提供租賃合同 ); 改變原建筑結(jié)構(gòu)的,須提供規(guī)劃、房管部門的批準(zhǔn)文件; 建筑物原貌實景彩色照片( 5寸 )四張; 計算機繪制的彩色效果圖( A4紙型 晝、夜景各四張 ); 專業(yè)設(shè)計部門提供的結(jié)構(gòu)設(shè)計圖、施工說明書和施工單位的

4、安全施工保證書; 涉及到相鄰關(guān)系的,提交相鄰人同意裝修的書面協(xié)議; 營業(yè)執(zhí)照復(fù)印件或有關(guān)機關(guān)批準(zhǔn)的名稱證明。申 請 人 簽 名(印章) XXXX 年 XX 月 XX 日 編 號:建筑物外檐、構(gòu)筑物、圍墻和其他設(shè)施進(jìn)行裝修、改建、改變或者設(shè)置各類標(biāo)志設(shè)施行政許可申請書申請人(單位)XXX公司聯(lián)系人張XX地 址天津市XXX區(qū)XXX路XXX號聯(lián)系電話12345678施 工 單 位XXX公司聯(lián)系電話12345678申請事項建 筑 名 稱第三聯(lián) 移 送 相 關(guān) 部 門XXXXXX大廈座 落 地 點天津市XXX區(qū)XXX路XXX號裝修項目裝修尺寸X米*X米X平方米XXX道XX路地點坐落位置示意圖使用材料顏

5、色裝修改建說 明牌匾設(shè)置設(shè)置形式設(shè)置規(guī)格X米*X米光源形式內(nèi)光源材質(zhì)結(jié)構(gòu)鋼結(jié)構(gòu)牌匾名稱XXXXXXXXXXX提 交 材 料 房屋產(chǎn)權(quán)證明 ( 涉及租賃關(guān)系的,提供租賃合同 ); 改變原建筑結(jié)構(gòu)的,須提供規(guī)劃、房管部門的批準(zhǔn)文件; 建筑物原貌實景彩色照片( 5寸 )四張; 計算機繪制的彩色效果圖( A4紙型 晝、夜景各四張 ); 專業(yè)設(shè)計部門提供的結(jié)構(gòu)設(shè)計圖、施工說明書和施工單位的安全施工保證書; 涉及到相鄰關(guān)系的,提交相鄰人同意裝修的書面協(xié)議; 營業(yè)執(zhí)照復(fù)印件或有關(guān)機關(guān)批準(zhǔn)的名稱證明。申 請 人 簽 名(印章) XXXX 年 XX 月 XX 日 編 號:建筑物外檐、構(gòu)筑物、圍墻和其他設(shè)施進(jìn)行裝

6、修、改建、改變或者設(shè)置各類標(biāo)志設(shè)施行政許可申請書申請人(單位)XXX公司聯(lián)系人張XX地 址天津市XXX區(qū)XXX路XXX號聯(lián)系電話12345678施 工 單 位XXX公司聯(lián)系電話12345678申請事項建 筑 名 稱第四聯(lián) 移 送 綜 合 執(zhí) 法 局XXXXXX大廈座 落 地 點天津市XXX區(qū)XXX路XXX號裝修項目裝修尺寸X米*X米X平方米XXX道XX路地點坐落位置示意圖使用材料顏 色裝修改建說 明牌匾設(shè)置設(shè)置形式設(shè)置規(guī)格X米*X米光源形式內(nèi)光源材質(zhì)結(jié)構(gòu)鋼結(jié)構(gòu)牌匾名稱XXXXXXXXXXX提 交 材 料 房屋產(chǎn)權(quán)證明 ( 涉及租賃關(guān)系的,提供租賃合同 ); 改變原建筑結(jié)構(gòu)的,須提供規(guī)劃、房管部門的批準(zhǔn)文件; 建筑物原貌實景彩色照片( 5寸 )四張; 計算機繪制的彩色效果圖( A4紙型 晝、夜景各四張 ); 專業(yè)設(shè)計部門提供的結(jié)構(gòu)設(shè)計圖、施工說明書和施工單位的安全施工保證書; 涉及到相鄰關(guān)系的,提交相鄰人同意裝修的書面協(xié)議; 營業(yè)執(zhí)照復(fù)印件或有關(guān)機關(guān)批準(zhǔn)的名稱證明。申 請 人 簽 名(印章) XXXX 年 XX 月 XX 日 編 號:建筑物外檐、構(gòu)筑物、圍墻和其他設(shè)施進(jìn)行裝修、改建、改變或者設(shè)置各類標(biāo)志設(shè)施行政許可申請書填寫說明一、用鋼筆、簽字筆或圓珠筆填寫,字跡要工整切勿潦草。二、本表封

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