手術室無菌原則以及手術配合

1、關于手術室的無菌原則及手術配合第一張，PPT共二十三頁，創(chuàng)作于2022年6月 手術室的無菌原則 附：鋪無菌器械臺的步驟及使用原則 手術配合 *洗手護士 *巡回護士 概 要第二張，PPT共二十三頁，創(chuàng)作于2022年6月學習目標 重點掌握手術室的無菌原則一般掌握鋪無菌器械臺的步驟和使用原則了解洗手護士及巡回護士的工作內容第三張，PPT共二十三頁，創(chuàng)作于2022年6月1、手術人員穿無菌衣和戴無菌手套后 無菌區(qū):雙手及肘上10cm以下、身體前面腰部以 上肩部以下 有菌區(qū):背部、身體前面腰部以下肩部以上一、手術室的無菌原則第四張，PPT共二十三頁，創(chuàng)作于2022年6月2、切開皮膚和縫合切口前，宜用75%

2、乙醇重復消 毒皮膚一次；切開空腔臟器前，先用紗布墊 保護周圍組織以減少污染機會。第五張，PPT共二十三頁，創(chuàng)作于2022年6月3、手術中同側術者調換位置： 退后一步，轉過身，背對背，交換位置4、不可在有菌區(qū)傳遞器械和物品；凡下墜超過 手術臺邊緣以下的器械、敷料不可再使用。第六張，PPT共二十三頁，創(chuàng)作于2022年6月5、手術中前臂和肘部接觸有菌區(qū)域后，需更換無 菌手套、更換無菌手術衣或加套無菌袖套； 切口周圍的無菌巾若已濕透需另加蓋干的無菌 巾。第七張，PPT共二十三頁，創(chuàng)作于2022年6月6、限制參觀人數(shù)，一般不超過2人； 參觀人員與手術者距離大于30cm； 不可站位過高或隨意在室內走動。第

3、八張，PPT共二十三頁，創(chuàng)作于2022年6月1、巡回護士將無菌包放于器械臺上，用手打開第一層包布，用持物鉗打開第二層包布2、器械護士刷手后用手打開第三層包布。鋪在臺面 上的無菌巾共6層，無菌單應下垂至少30cm。鋪無菌器械臺的操作步驟第九張，PPT共二十三頁，創(chuàng)作于2022年6月3、器械護士穿好無菌手術衣和戴好無菌手套后，將 器械按使用先后分類、順序排放整齊。4、備用無菌桌用雙層無菌巾蓋好，有效期為4小時。第十張，PPT共二十三頁，創(chuàng)作于2022年6月1、鋪好備用的器械臺超過4小時不可再用。2、垂落手術臺緣平面以下物品，視為污染不可再用。3、術中污染的器械、用物不能放回原處，術中接觸胃腸道等污

4、染區(qū)的器械應放于彎盤等容器內，勿與其他器械接觸。無菌器械臺的使用原則第十一張，PPT共二十三頁，創(chuàng)作于2022年6月4、無菌器械臺上的器械不可超出臺緣外，濕紗布應 放在無菌盤內。5、器械護士應及時清理器械臺上的器械及用物。第十二張，PPT共二十三頁，創(chuàng)作于2022年6月手術護士工作手術前一日：了解病人施行手術的名稱、部位及手術步驟手術者對該手術的特殊要求估計術中可能發(fā)生的問題及應對措施二、手術配合第十三張，PPT共二十三頁，創(chuàng)作于2022年6月手術開始前提前30min洗手、穿手術衣、戴手套，整理無菌器械臺手術開始前與巡回護士共同清點并記錄器械、敷料、縫針等，協(xié)助手術者鋪無菌巾。第十四張，PPT

5、共二十三頁，創(chuàng)作于2022年6月手術中傳遞器械，及時、準確、動作敏捷保持器械臺干燥整潔，排列有序監(jiān)督手術人員嚴格執(zhí)行無菌操作規(guī)程妥善保存手術切下的組織器官或病理標本第十五張，PPT共二十三頁，創(chuàng)作于2022年6月關閉手術切口前 與巡回護士再次清點器械、敷料、縫針手術后整理第十六張，PPT共二十三頁，創(chuàng)作于2022年6月巡回護士工作手術前一日準備和檢查手術所需物品、藥品是否齊全檢查手術燈、吸引器、供氧系統(tǒng)、電刀等功能是否良好第十七張，PPT共二十三頁，創(chuàng)作于2022年6月手術開始前調節(jié)好適宜的室溫及光線，鋪好無菌桌接待、核對病人檢查病人的術前準備是否充分，為病人開通靜脈通路第十八張，PPT共二十三頁，創(chuàng)作于2022年6月協(xié)助麻醉醫(yī)師麻醉正確擺放手術體位協(xié)助器械護士、手術者的無菌準備和手術區(qū)的皮膚消毒與手術護士共同清點器械、敷料、縫針等第十九張，PPT共二十三頁，創(chuàng)作于2022年6月手術中密切觀察手術進展，主動與手術者聯(lián)系，及時供給特殊器械及用品正確執(zhí)行輸血、輸液、用藥等口頭醫(yī)囑并及時記錄負責手術臺上取下標本的保存和外界聯(lián)絡第二十張，PPT共二十三頁，創(chuàng)作于2022年6月關閉體腔及深部傷口前 與手術護士共同清點器械、敷料、縫針等，以防異物殘留第二十一張，PPT共二十三頁，創(chuàng)作于2022年6月手術后協(xié)助手術人員包扎傷口清點病房隨身帶來的物品與麻醉醫(yī)師一起