安全生產(chǎn)工傷保險管理辦法

1、安全生產(chǎn)工傷保險管理辦法1、目的為規(guī)范公司安全生產(chǎn)責(zé)任保險管理，明確管理渠道，降低本公司事故風(fēng)險，特制訂本制度。2、范圍本規(guī)定適用于公司安全生產(chǎn)責(zé)任保險管理和工傷保險管理。3、職責(zé)3.1本制度生產(chǎn)部制(修)訂，安全員、財務(wù)審查、總經(jīng)理批準(zhǔn)。3.2財務(wù)部負(fù)責(zé)繳納和管理安全生產(chǎn)責(zé)任保險基金和工傷保險基金，幫助工傷職工辦理工傷鑒定手續(xù)和工傷待遇，幫助工傷職工向保險公司獲取工傷賠付待遇，同時辦理由于事故造成的第三方責(zé)任向保險公司索取人身傷亡或財產(chǎn)損失賠付事宜。3.3廠辦是工傷職工醫(yī)療的歸口管理部門，負(fù)責(zé)與有關(guān)醫(yī)療機構(gòu)建立醫(yī)療合作，管理工傷醫(yī)療和職業(yè)康復(fù)。3.4廠辦負(fù)責(zé)職工工傷爭議調(diào)解，并依法對工傷保險

2、執(zhí)行情況實施群眾監(jiān)督。負(fù)責(zé)做好因事故造成影響的第三方的安撫工作。3.5廠辦是職工工傷事故管理的歸口部門，負(fù)責(zé)職工工傷事故的認(rèn)定。幫助工傷職工辦理工傷認(rèn)定事宜。協(xié)助勞動生產(chǎn)部門進(jìn)行工傷認(rèn)定的調(diào)查取證工作。協(xié)助保險公司進(jìn)行事故調(diào)查。3.6財務(wù)部負(fù)責(zé)工傷保險和安全生產(chǎn)責(zé)任保險財務(wù)結(jié)算。4、定義：4.1員工工傷保險是指勞動者在工作中或在規(guī)定的特殊情況下，遭受意外傷害或患職業(yè)病導(dǎo)致暫時或永久喪失勞動能力以及死亡時，勞動者或其遺屬從國家和社會獲得物質(zhì)幫助的一種社會保險制度。4.2安全生產(chǎn)責(zé)任保險安全生產(chǎn)責(zé)任保險是在綜合分析研究工傷社會保險、各種商業(yè)保險利弊的基礎(chǔ)上，借鑒國際上一些國家通行的做法和經(jīng)驗，提出

3、來的一種帶有一定公益性質(zhì)、采取政府推動、立法強制實施、由商業(yè)保險機構(gòu)專業(yè)化運營的新的保險險種和制度。5、內(nèi)容與要求5.1 參保險種和參保人條件5.1.1 為實現(xiàn)安全生產(chǎn)，保護(hù)員工的合法權(quán)益，公司為員工參加工傷保險和安全生產(chǎn)責(zé)任保險。5.1.2 各參保險種的繳費基數(shù)、繳費系數(shù)和繳費辦法，根據(jù)政府部門出臺的文件要求執(zhí)行。5.1.3 公司從實際情況出發(fā)，為員工繳納工傷保險，為臨時工或流動頻繁人員繳納安全生產(chǎn)責(zé)任保險。5.1.4參保人資格條件根據(jù)公司發(fā)展情況隨時做出調(diào)整。5.2保費繳納5.2.1安全管理部門定期到人力資源和社會生產(chǎn)部門辦理工傷保險參保手續(xù)，填寫社會保險登記表和職工花名冊，繳納保險費。填

4、寫時，由法人代表簽字蓋章。5.2.2安全管理部門定期到安全生產(chǎn)責(zé)任保險機構(gòu)辦理安全生產(chǎn)責(zé)任保險手續(xù)，繳納保險費；如果發(fā)生人員變動，應(yīng)及時到保險機構(gòu)辦理變更手續(xù)。5.3工傷醫(yī)療原則上在本市范圍內(nèi)接受治療，確因醫(yī)院條件限制需轉(zhuǎn)往外地治療的，必須在3日內(nèi)到工傷保險經(jīng)辦機構(gòu)辦理轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)院手續(xù)。待治療終結(jié)后，經(jīng)勞動保障行政部門認(rèn)定為工傷后，憑工傷認(rèn)定決定書復(fù)印件、出院結(jié)論（病歷）報告、住院門診收費收據(jù)、醫(yī)療費明細(xì)清單、醫(yī)療費用單據(jù)和處方等材料，到工傷保險經(jīng)辦機構(gòu)結(jié)報醫(yī)療費用。5.4工傷待遇5.4.1職工因工遭受事故傷害的，自受傷之日起一月內(nèi)為職工申請工傷認(rèn)定，向勞動保障行政部門遞交工傷認(rèn)定申請表，經(jīng)鑒定

5、達(dá)到傷殘等級的，按規(guī)定領(lǐng)取一次性傷殘補助金。5.4.2職工因工死亡的，其直系親屬按照工傷保險條例規(guī)定從工傷保險基金領(lǐng)取喪葬補助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和一次性因工死亡補助金。5.4.3職工因工致殘被鑒定為一級至四級傷殘的，可與公司保留勞動關(guān)系，退出工作崗位，公司按規(guī)定繳納社會保險，職工享受工傷保險條例規(guī)定的待遇。5.4.4職工因工致殘被鑒定為五至十級傷殘，按照工傷保險條例和省實施辦法的規(guī)定一次性享受待遇。5.4.5職工的繳費工資統(tǒng)一按年定額繳費基數(shù)執(zhí)行（今后隨社會平均工資適時調(diào)整），其工傷相關(guān)待遇按此基數(shù)賠償。5.5保險方式和費率5.5.1實行統(tǒng)一保險責(zé)任和條款、費率。保險責(zé)任主要是本公司發(fā)生生產(chǎn)安

6、全事故造成從業(yè)人員死亡后，依據(jù)江西省安全生產(chǎn)條例第四十一條有關(guān)死亡賠償?shù)囊?guī)定給予保險賠償，具體每人按照上年度全省城鎮(zhèn)居民人均可支配收入的20倍確定賠償金額。造成從業(yè)人員傷殘的，按照保險合同中的有關(guān)規(guī)定給予賠償。保險條款和費率按照省應(yīng)急管理局和江西保監(jiān)局組織承保公司制定的保險合同執(zhí)行。5.5.2實行浮動費率制度。5.5.2.1參保單位通過三級安全生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)化驗收的，保險費率在基準(zhǔn)費率的基礎(chǔ)上降低5%；通過二級安全生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)化驗收的，保險費率在基準(zhǔn)費率的基礎(chǔ)上降低10%；通過一級安全生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)化驗收的，保險費率在基準(zhǔn)費率的基礎(chǔ)上降低15%。5.5.2.2參保單位被命名為省級安全文化建設(shè)示范企業(yè)的，保險費率在基準(zhǔn)費率的基礎(chǔ)上降低5%；被命名為國家級安全文化建設(shè)示范企業(yè)的，保險費率在基準(zhǔn)費率的基礎(chǔ)上降低10%。5.5.2.3參保單位被評為市級安全生產(chǎn)先進(jìn)單位的，當(dāng)年保險費率在基準(zhǔn)費率的基礎(chǔ)上降低5%；被評為省級以上安全生產(chǎn)先進(jìn)單位的，當(dāng)年保險費率在基準(zhǔn)費率的基礎(chǔ)上降低10%。5.5.2.4參保單位上年度未發(fā)生保險責(zé)任范圍內(nèi)的生產(chǎn)安全事故的，當(dāng)年保險費率在基準(zhǔn)費率的基礎(chǔ)上降低10%；發(fā)生一般生產(chǎn)安全事故的，當(dāng)年保險費率在基準(zhǔn)費率的基礎(chǔ)上提高10%；發(fā)生較大生產(chǎn)安全事故的，當(dāng)年保險費率在基準(zhǔn)費率的基礎(chǔ)上提