玉屏風(fēng)散的功效與副作用

1、玉屏風(fēng)散的功效與副作用篇一：防風(fēng)的功效與作用防風(fēng)的功效與作用性味功效味辛、甘，性溫。功效：解表止瀉， 祛風(fēng)鎮(zhèn)痙。傳統(tǒng)應(yīng)用 主治感冒風(fēng)寒的發(fā)熱、惡寒、身痛、咽痛，風(fēng) 濕痹痛，破傷風(fēng)，抽搐，痙厥等病癥。傳統(tǒng)方劑防風(fēng)湯()：防 風(fēng)、荊芥、葛根，治療風(fēng)邪傷衛(wèi)，有汗惡風(fēng)；防風(fēng)湯()：防風(fēng)、 葛根、秦艽、桂枝、當(dāng)歸、黃 苓、赤苓、杏仁、生姜、甘草，治療 感冒骨節(jié)疼痛；防風(fēng)散()：防風(fēng)、地龍、漏蘆，治療白虎風(fēng)，走 轉(zhuǎn)疼痛，兩膝熱腫；玉真散()：防風(fēng)、天麻、南星、白附子、白 芷、羌活；治療破傷風(fēng)；涼驚湯()：防風(fēng)、鉤藤、青黛、黃連、 牛黃、生姜，治療小兒抽搐；防風(fēng)丸()：防風(fēng)、蟬殼、天麻、豬 牙皂莢，治療 風(fēng)

2、瘡疥癬，皮膚瘙癢，搔成癮疹。在治療風(fēng)熱便結(jié)淋閉的防風(fēng)通圣丸中，治療自汗的玉屏風(fēng)散中， 治療偏正頭痛的清空膏中，治療腹痛腹瀉的痛瀉要方中，防風(fēng)也都是 重要的藥物。主要成分主要含揮發(fā)油烯類和多糖類等成分。藥理 作用(一)解熱鎮(zhèn)痛和抗菌1、解熱：對(duì)兔發(fā)熱用水煎劑灌胃有中等 度解熱效果；腹腔注射 有明顯的解熱作用。2、鎮(zhèn)痛：水煎劑小鼠 腹腔注射，有明顯的鎮(zhèn)痛作用。3、抗菌：水煎劑對(duì)多種細(xì)菌如痢疾 桿菌有抑制作用。(二)抗炎和增強(qiáng)免疫1、抗炎：水煎劑小鼠腹腔 注射，能明顯抑制炎癥性耳廓腫脹，與荊芥同用更強(qiáng)。對(duì)大鼠蛋清 性足腫，灌服后也有一定的抑制作用。2、增強(qiáng)免疫：水煎劑能提高 小鼠巨噬細(xì)胞的吞噬百分率

3、和吞噬 指數(shù)，因此，對(duì)免疫功能有增強(qiáng) 作用。（三）鎮(zhèn)靜和抗驚厥分離出藤助防風(fēng)脫糖素和防風(fēng)脫糖素，可抑制小鼠自發(fā)活動(dòng)， 并可延長(zhǎng)睡眠時(shí)間。水煎劑灌胃對(duì)小鼠電休克有一定的對(duì)抗作用。 （四）保護(hù)胃黏膜和解痙 藤助防風(fēng)脫糖素可抑制酒精所致的胃黏膜損 傷。防風(fēng)脫糖素可抑制應(yīng)激性潰瘍。防風(fēng)水煎劑能明顯抑制兔腸的 收縮而有解痙作用。其揮發(fā)油對(duì)支氣管平滑肌有松弛作用而收平喘 之功。臨床應(yīng)用1、普通感冒之輕癥.2、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān) 節(jié)炎、肩關(guān)節(jié)周圍炎等關(guān)節(jié)酸痛，中醫(yī)謂之風(fēng)濕風(fēng)寒痹痛證。3、 癲癇抽搐，中醫(yī)謂之肝風(fēng)。4、慢性腹瀉，如慢性潰瘍性結(jié)腸炎，中 醫(yī)謂之脾虛腸風(fēng)泄瀉。劑量與用法藥典劑量：9g。臨床常用

4、劑 量：9g。大劑量：1230g。使用方法：水煎服，研末或入丸、 散吞服，浸酒內(nèi)服，外敷。臨床體會(huì)（一）關(guān)于治療感冒 中醫(yī)治療感冒，有辛涼解表和辛溫解表兩 類。前者以桑菊飲、銀翹散為代表，后者以麻黃湯、桂枝湯為代表。 荊芥和防風(fēng)性溫，一般歸在辛溫解表一類中。在治療傷風(fēng)感冒時(shí)， 荊芥、防風(fēng)常同用。一年四季的感冒都能使 用。只用于感冒初起輕 癥，不發(fā)熱或發(fā)熱在38攝氏度以下者。兩者 都有弱的解熱作用和 消炎作用，臨床使用還有弱的發(fā)汗效果，但藥力較弱，是退不了發(fā) 熱的。古方荊防敗毒散，荊芥、防風(fēng)雖然作為君藥，由于方劑很復(fù) 雜，方中柴胡、羌活等藥的退熱發(fā)汗效果較荊、防更好。所以在著 名的清 熱解表的銀

5、翹散中，荊芥是作為配伍藥使用的；在桑菊飲、 銀翹散中都沒有防風(fēng)。在辛溫解表的九味羌活湯、川芎茶調(diào)散中， 防風(fēng)也都作為配伍藥使用。所以荊、防二藥以治療受涼后沒有發(fā)熱 的感冒為主。如有輕的發(fā)熱還必須加入柴胡、金銀花、菊花等清熱 藥。（二）關(guān)于治療關(guān)節(jié)炎對(duì)關(guān)節(jié)炎的治療，雖然古方有防風(fēng)散、防 風(fēng)湯能治療骨節(jié)疼痛和 白虎歷節(jié)，甚至作為君藥，但實(shí)際使用藥力 不強(qiáng)。防風(fēng)藥理具有抗炎 鎮(zhèn)痛作用，但較弱，所以古方九味羌活 湯、大羌活湯和羌活勝濕湯中，防風(fēng)都作為配伍藥，以增強(qiáng)羌活祛 風(fēng)勝濕之藥力。對(duì)癲癇抽搐，防風(fēng)劑量宜大些，可用30g水煎服。 可與有鎮(zhèn)痙作用的鉤藤、南星等同用。（三）關(guān)于治療癲癇玉真散、涼驚湯都用

6、防風(fēng)治療抽搐之癥，一 為治療破傷風(fēng)抽搐，一為治療小兒抽搐。對(duì)于癲癥，古方有三圣散（瓜 蒂、防風(fēng)、藜蘆），用嘔吐祛痰的方法治療癲癇發(fā)作狀態(tài)，防風(fēng)不是 涌吐 藥，是用于祛風(fēng)鎮(zhèn)痙的?，F(xiàn)已證實(shí)防風(fēng)具有鎮(zhèn)靜作用和抗驚厥 作用。由于藥力不強(qiáng)，在上述三方中都是作為配伍藥使用的。（五） 關(guān)于治療大便膿血 對(duì)大便膿血之癥，慢性菌痢、過敏性結(jié)腸炎、慢 性潰瘍性結(jié)腸炎，都能使用，能發(fā)揮其解痙、抗菌、消炎、止血等 作用。古方痛瀉要方，就是用防風(fēng)與白術(shù)、白芍配伍，可用于過敏 性結(jié)腸炎。但對(duì)其他的腸 炎，其消炎作用是不夠的，還需加強(qiáng)清熱 涼血等藥。防風(fēng)炒炭用以止血，治療大便出血、月經(jīng)過多等出血癥。 （六）關(guān)于治療自汗的誤

7、區(qū)防風(fēng)與黃芪、白術(shù)配伍，稱玉屏風(fēng)散，用 于自汗，出自元代。這已經(jīng)成為著名的方劑。臨床觀察，自汗病人大 多是內(nèi)熱 而汗出。分析這三味都是性溫的藥，有益氣健脾、祛風(fēng)化 濕功效，具 有提高免疫功能的作用，用于防治氣虛病人經(jīng)常自汗而 容易感冒，為一個(gè)好的方劑。這是用來提高免疫，預(yù)防感冒的，而 不是用來止汗的。不論從中醫(yī)理論或現(xiàn)代藥理哪個(gè)方面來理解，這 三味藥沒有一味有止汗作用的。對(duì)一般有自汗的正常人和病人，使 用玉屏風(fēng)散三藥，篇二：中藥奇妙的雙向調(diào)節(jié)作用中藥奇妙的雙向調(diào)節(jié)作用中藥方劑具有藥性和緩、毒副作用小的特點(diǎn)，兼有食療、保健 等功效。一些方藥還具有雙向調(diào)節(jié)作用，即指同一方藥可使兩種極端 的病理現(xiàn)象

8、向正常方向轉(zhuǎn)化，如既可使亢進(jìn)者抑制，又可使衰退者興 奮。從而使偏離的兩極都返回正常。一、中醫(yī)方藥雙向調(diào)節(jié)作用舉隅藥物本身具有的雙向調(diào)節(jié)作用某些藥物，本身就具有對(duì)機(jī)體的雙向調(diào)節(jié)作用，使紊亂的功能 恢復(fù)正常。如：人參可加強(qiáng)機(jī)體對(duì)有害刺激的防御能力，增強(qiáng)人體的 適應(yīng)性。人參既能阻止ACTH引起腎上腺肥大，又可阻止可的松引起 腎上腺萎縮；可防止甲狀腺引起的甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)和6甲基硫氧嘧 啶導(dǎo)致的甲狀腺機(jī)能不足；既降低飲食性的高血糖，也能升高胰島素 引起的低血糖。某些助陽藥（附子、肉桂等）和滋陰藥（生地、麥冬、 玄參等）對(duì)激素引起的肝、脾核酸代謝的異常有調(diào)整作用，使高者降 低，低者升高，恢復(fù)正常水平。理氣

9、藥枳實(shí)既有降低腸管平滑肌張力 和解痙的作用，又能興奮胃腸、增強(qiáng)蠕動(dòng)，使胃腸道失調(diào)的功能（蠕 動(dòng)亢進(jìn)或蠕動(dòng)抑制）恢復(fù)正常。再如三七既能活血，又可止血；黃芪 能升能降，既可補(bǔ)氣升陽，又能利尿消腫等，不一一贅述。藥物由于劑量、炮制、配伍的不同，可產(chǎn)生雙向的效應(yīng)（1）劑量不同 如人參浸劑對(duì)多種動(dòng)物心臟，小劑量能提高其 收縮力，大劑量則減弱其收縮力并減慢心率；小量使血管收縮，大量 使血管擴(kuò)張。桑葉小量發(fā)汗，大量止汗；枳實(shí)少用降氣，多用升氣； 白術(shù)小量止瀉，大量通便等。（2）炮制不同如生荊芥走表發(fā)汗，炒荊芥入血止血；生白術(shù) 益氣通便，炒白術(shù)健脾止瀉；生南星溫燥寒痰，膽南星清化熱痰；蒲 黃生用性滑、活血利尿

10、，炒炭用收澀止血；生姜走而不守，重在散胃 寒，干姜守而不走，功專溫脾陽。（3）配伍不同 如桂枝配麻黃，辛溫發(fā)汗解表入氣分，桂枝配 芍藥，酸甘斂陰和營，入血分；柴胡配桂枝，疏肝通陽，柴胡配芍藥， 柔肝養(yǎng)肝。復(fù)方作用的雙向性許多復(fù)方，具有雙向調(diào)節(jié)作用。如李東垣創(chuàng)制的半夏白術(shù)天麻 湯，臨床既可治療高血壓眩暈，又能治療低血壓眩暈。金匱腎氣丸既 可用于腎陽虛、氣化不利的小便滴瀝不暢或癃閉，又可治療腎陽虧虛、 統(tǒng)攝無權(quán)、膀胱失約的小便失禁或遺尿?，F(xiàn)代藥理研究證實(shí)，玉屏風(fēng) 散對(duì)人體的免疫功能有明顯的雙向調(diào)節(jié)作用，可使PFC基礎(chǔ)水平低者 升高，使基礎(chǔ)水平高者降低。參麥液（人參、麥冬）對(duì)遲發(fā)型超敏反 應(yīng)也表現(xiàn)出

11、很明顯的雙向調(diào)節(jié)作用。二、中藥雙向調(diào)節(jié)作用的機(jī)理中藥雙向調(diào)節(jié)作用的機(jī)理尚不十分明確，仍處于研究探索中。 筆者試從作用物一藥物及作用對(duì)象一人體兩個(gè)方面加以探討，冀奏拋 磚引玉之功。中藥成分復(fù)雜現(xiàn)代研究證實(shí)，中藥成分復(fù)雜，具多種化學(xué)成分。每一味中藥 都是一個(gè)小的復(fù)方，因而同一種藥具有不同的或者相反的兩種（或更 多種）作用，能治療臨床上多種不同的病證而呈現(xiàn)雙向調(diào)節(jié)作用或多 向調(diào)節(jié)作用。如人參含人參皂苷、氨基酸、糖類及揮發(fā)性成分等，其中皂苷 是人參生物活性物質(zhì)基礎(chǔ)。人參中含有13種以上的皂苷，其中Rb類 皂苷有中樞鎮(zhèn)定作用，Rg類皂苷有中樞興奮作用。劑量、炮制、配伍不同，作用迥異藥量不同，藥物的效應(yīng)也

12、不同。在一定的范圍內(nèi)，藥物隨著劑 量或濃度的增加而藥理效應(yīng)也相應(yīng)增加，這是一個(gè)量變的過程。如果 量變積累到一定的程度，就會(huì)產(chǎn)生質(zhì)變，藥物的作用也就發(fā)生了根本 性改變。所以，藥物的劑量是一個(gè)不容忽視的因素。炮制前后，藥物的效用不同。通過對(duì)藥物進(jìn)行一定的加水、加 熱、加輔料（如：酒、醋、鹽水、蜂蜜、藥汁）等炮制處理后，藥物 不僅在物理性狀上發(fā)生改變，而且其化學(xué)成分也發(fā)生變化，由于炮制使藥物的純度、溶解度、有效成分的質(zhì)和量發(fā)生改變， 藥物的藥理作用和臨床療效亦因之而變。這亦可視為產(chǎn)生藥物雙向調(diào) 節(jié)作用的原因之一。配伍，亦可影響藥物的作用。中藥配伍以后，可產(chǎn)生不同于單 味中藥的特殊作用。表現(xiàn)在：同一藥

13、物，由于配伍不同，作用迥異； 或同一方劑，具有雙向性治療作用。究其原因，可能是由于藥物配伍 組合成方后，其相互之間產(chǎn)生協(xié)同、拮抗或相乘作用，生成了新的物 質(zhì)或絡(luò)合物，則整體作用發(fā)生改變。此外，筆者認(rèn)為與方劑配伍的基 本原則也有關(guān)。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為，陰陽平衡為常，陰陽失調(diào)為變，協(xié)調(diào)陰 陽也就成為制方的基本原則。且物極必反，故要“無使過之”，汗而 毋傷，下而毋損，涼而毋凝，溫而毋燥，補(bǔ)而毋滯，消而毋泛。在方 劑配伍上，就出現(xiàn)兩種性質(zhì)相對(duì)、功用不同的藥物組合一一雙向配伍 原則。如寒與熱、升與降、收與散、動(dòng)與靜、補(bǔ)與瀉等等。二者相反 相成、對(duì)立統(tǒng)一，起到補(bǔ)偏救弊，調(diào)整陰陽的作用。機(jī)體因素對(duì)藥物作用的影響藥物

14、的作用是以人體的機(jī)能狀態(tài)為基礎(chǔ)。整體的機(jī)能狀態(tài)不同， 藥物的作用也不同。（1）生理、病理狀態(tài)不同，藥效有別：在正常生理狀態(tài)下，機(jī)體保持陰平陽秘的相對(duì)平衡，如果由于 外來因素的作用或機(jī)體本身功能的失常，導(dǎo)致了陰陽的偏盛偏衰，打 破了陰陽的動(dòng)態(tài)平衡，就是病理過程。藥物各有其陰陽之偏，功能所 長(zhǎng)；以藥性之偏來糾正人體陰陽之偏是中醫(yī)治療的基本思想。當(dāng)人體 失去了自動(dòng)調(diào)節(jié)、維持陰陽相對(duì)平衡的代償能力而發(fā)生病變時(shí)，體內(nèi) 自然接受有利于恢復(fù)平衡的藥物信息，自動(dòng)調(diào)節(jié)控制達(dá)到新的平衡。例如：黃苓、穿心蓮等藥，對(duì)正常體溫并無降低作用，只有發(fā)熱病人 用之，始現(xiàn)解熱作用。（2）疾病反應(yīng)不同：同一病證，病機(jī)雖同，其癥狀

15、表現(xiàn)不同。用針對(duì)其病機(jī)的某一 方藥治療，多可奏效。如腎陽虛證，可表現(xiàn)為小便失約與癃閉兩種矛 盾性癥狀，用腎氣丸溫補(bǔ)腎陽為主，結(jié)合病情酌情配伍其他藥物可獲 效。祖國醫(yī)學(xué)中這種異病同治的實(shí)例很多，由于解除了致病的根本原 因，其癥狀表現(xiàn)也就迎刃而解了?？傊?，藥物的雙向調(diào)節(jié)作用主要與以下兩方面有關(guān)：一是機(jī)體 的機(jī)能狀態(tài)，一是藥物的作用特點(diǎn)；藥物隨機(jī)體的機(jī)能狀態(tài)而發(fā)揮有 利于身體健康的雙向調(diào)節(jié)作用。篇三：常用的中醫(yī)代表方及其君藥常用的中醫(yī)代表方及其君藥大醫(yī)“藥蟲”一蔡志軍中醫(yī)治療在藥物運(yùn)用主要體現(xiàn)在方劑學(xué)中。方劑學(xué)是在中醫(yī)辨 證審因的基礎(chǔ)上，選擇合適的藥物，酌定用量，按照組成原則，妥善配合而成。方劑學(xué)的

16、形成是在單味藥的基礎(chǔ)上經(jīng)過長(zhǎng)期的醫(yī)療實(shí)踐，認(rèn)識(shí) 到幾味藥配合起來治療的效果更好，才逐漸形成了方劑，也就是復(fù)方。 中醫(yī)方劑學(xué)是歷代醫(yī)藥學(xué)家廣泛實(shí)踐的基礎(chǔ)上逐漸發(fā)展成熟的，經(jīng)典 方是經(jīng)過反復(fù)驗(yàn)證，并與中醫(yī)理論結(jié)合才形成的，并逐漸認(rèn)識(shí)到藥物 的配合運(yùn)用，出現(xiàn)中醫(yī)的“君臣佐使”的用藥特點(diǎn)。其中君藥是指針對(duì)主病或主證起到主要治療作用的藥物，是方中的核心。宋代著名的方書收載了中醫(yī)方近二萬，而收錄了處方萬余首。現(xiàn)代，一般從根據(jù)處方的治法、功能將方劑分為解表、瀉下、 和解、清熱、祛暑、溫里、補(bǔ)益、安神、開竅、固澀、理氣、理血、 止血、治風(fēng)、治燥、祛濕、祛痰、消導(dǎo)化積、驅(qū)蟲、涌吐、癰瘍等 21類。在這21類方劑

17、中又有很多代表性方，分述如下：一、解表劑：用于發(fā)汗、解肌、透疹。主要分辛溫解表、辛涼解表、扶正解表三類：辛溫解表 代表方：麻黃湯；君藥：麻黃。辛涼解表 代表方：桑菊飲；君藥：桑葉、菊花。扶正解表代表方：敗毒散；君藥：羌活、獨(dú)活。二、瀉下劑：用于通導(dǎo)大便、排除腸胃積滯、蕩滌實(shí)熱、或攻 逐水飲、寒積等。主要分寒下、溫下、潤下、逐水、攻補(bǔ)兼施五類寒下代表方：大承氣湯；君藥：大黃。溫下代表方：大黃附子湯；君藥：大黃。潤下 代表方：麻子仁丸；君藥：麻子仁逐水代表方：十棗湯；君藥：芫花。攻補(bǔ)兼施代表方：新加黃龍湯；君藥：大黃、芒硝。三、和解劑：用于解除少陽半表半里之邪、調(diào)整肝脾功能失調(diào)、上下寒熱互結(jié)等。主

18、要分和解少陽、調(diào)和肝脾、調(diào)和腸胃三類。和解少陽代表方：小柴胡湯；君藥：柴胡。調(diào)和肝脾 代表方：四逆散；君藥：柴胡。調(diào)和腸胃代表方：半夏瀉心湯；君藥：半夏。四、清熱劑主要分為清氣分熱、清營涼血、清熱解毒、氣血兩清、清臟腑熱、清虛熱六類。清氣分熱代表方：白虎湯；君藥：石膏。清營涼血代表方：清營湯；君藥：犀角（現(xiàn)多用水牛角代替）、生地。清熱解毒代表方：黃連解毒湯；君藥：黃連。氣血兩清代表方：清瘟敗毒飲；君藥：石膏、犀角。清臟腑熱代表方：導(dǎo)赤散；君藥：生地黃清虛熱代表方：青蒿鱉甲湯；君藥：青蒿。五、祛暑劑：主要用于祛除暑邪，治療暑病。主要分為祛暑清 熱、祛暑解表、祛暑利濕、清暑益氣四類。祛暑清熱代表方

19、：清絡(luò)飲；君藥：新鮮金銀花。祛暑解表代表方：新加香薷飲；君藥：香薷。祛暑利濕代表方：六一散；君藥：滑石。清暑益氣 代表方：清暑益氣湯；君藥：西洋參、西瓜翠衣。六、溫里劑：主要用于溫里助陽、散寒通脈，治療陰寒在里。 主要分為溫中祛寒、回陽救逆、溫經(jīng)散寒三類。溫中祛寒代表方：理中丸；君藥：干姜?；仃柧饶?代表方：四逆湯；君藥：附子。溫經(jīng)散寒 代表方：當(dāng)歸四逆湯；君藥：當(dāng)歸、干姜。七、表里雙解劑：主要是解表藥配合瀉下藥、清熱藥、溫里藥 等組成，具有表里同治作用，可用于治療表里同病的癥狀。主要分為 解表攻里、解表清里、解表溫里三類。解表攻里代表方：大柴胡湯；君藥：柴胡。解表清里代表方：葛根苓連湯；君藥：葛根。解表溫里 代表方：五積散；君藥：麻黃、白芷。八、補(bǔ)益劑：具有補(bǔ)養(yǎng)、補(bǔ)益人體氣血陰陽的不足，用以治療 各種虛證。主要分為補(bǔ)氣、補(bǔ)血、氣血雙補(bǔ)、補(bǔ)陰、補(bǔ)陽五類。補(bǔ)氣 代表方：四君子湯；君藥：人參。補(bǔ)血代表方：四物湯；君藥：當(dāng)歸。氣血雙補(bǔ) 代表方：八珍湯；四君子湯和四物湯的合方。補(bǔ)陰代表方：六味地黃丸 君藥：熟地黃。補(bǔ)陽代表方：腎氣丸君藥：干地黃。九、安神劑：具有安神作用，也可用于治療神志不寧等疾病。主要分為重鎮(zhèn)安神和滋養(yǎng)安神兩類。重鎮(zhèn)安神代表方：朱砂安神丸；