艾滋病母嬰阻斷的社區(qū)管理

1、艾滋病母嬰阻斷的社區(qū)管理目錄艾滋病母嬰阻斷艾滋病母嬰阻斷社區(qū)管理內(nèi)容社區(qū)衛(wèi)生效勞機(jī)構(gòu)職責(zé)與責(zé)任本卷須知一、艾滋病母嬰阻斷艾滋病的母嬰傳播 是指艾滋病病毒感染的婦女在懷孕、分娩和 產(chǎn)后哺乳等過(guò)程中將艾滋病病毒傳染給胎兒或嬰兒，導(dǎo)致胎兒或嬰兒感染艾滋病病毒的傳播方式。艾滋病母嬰阻斷措施方案 ?艾滋病防治條例? ?中國(guó)遏制與防治艾滋病行動(dòng)方案2021-2021 年? ?預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作實(shí)施方案? ?貴州省預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工程工作實(shí)施方案?艾滋病疫情發(fā)現(xiàn)、報(bào)告、管理示意圖艾滋病感染者病人隨 訪 結(jié)核病診斷 治療機(jī)構(gòu)艾滋病定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)美沙酮維持治療門診 性病門診心理危機(jī)干

2、預(yù)/治療門診 有關(guān)部門/社區(qū)隨訪 轉(zhuǎn) 介 疫情報(bào)告告 知 追蹤婦幼保健機(jī)構(gòu)咨詢檢測(cè)機(jī)構(gòu)高危接觸者溯源發(fā)現(xiàn)死亡數(shù)據(jù)信息系統(tǒng)檢測(cè)發(fā)現(xiàn)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)醫(yī)療機(jī)構(gòu)美沙酮門診門診婦幼保健采供血 公安羈押司法羈押出入境檢驗(yàn)檢疫方案生育技術(shù)效勞等二、艾滋病母嬰阻斷社區(qū)管理內(nèi)容一安康教育、行為干預(yù)二艾滋病檢測(cè)與咨詢效勞三陽(yáng)性孕產(chǎn)婦孕產(chǎn)期及所生兒童保健四陽(yáng)性孕產(chǎn)婦孕產(chǎn)期及所生兒童干預(yù)措施艾滋病母嬰阻斷工程 陽(yáng)性者針對(duì)群眾、重點(diǎn)人群預(yù)防艾滋病母嬰傳播的效勞流程一安康教育、行為干預(yù)1、群眾、重點(diǎn)人群普及性 開展形式多樣的安康教育活動(dòng)宣傳欄、宣傳畫，宣傳冊(cè)、小折頁(yè)、講座、活動(dòng)，專題宣傳、咨詢等為育齡婦女及其家庭開展預(yù)防

3、艾滋病母嬰傳播知識(shí)的宣傳，提高群眾防治知識(shí)水平。2、艾滋病陽(yáng)性孕產(chǎn)婦針對(duì)性 提供預(yù)防母嬰傳播的信息、醫(yī)療保健及轉(zhuǎn)介效勞；幫助其制訂適宜的家庭生育方案，指導(dǎo)其正確避孕、選擇平安的性行為方式和使用平安套，減少非意愿妊娠的疾病傳播。二艾滋病檢測(cè)與咨詢1. 檢測(cè)前信息提供。結(jié)合孕產(chǎn)期保健效勞進(jìn)展艾滋病檢測(cè)咨詢。核心信息:母嬰傳播的危害及承受相關(guān)檢測(cè)的必要性等。2. 提供艾滋病檢測(cè)“社區(qū)管理模式社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)與區(qū)疾病預(yù)防控制中心雙方相互協(xié)作。3. 檢測(cè)后咨詢改變危險(xiǎn)行為、防止艾滋病感染等重要信息保密的咨詢效勞配偶/性伴的告知和檢測(cè)指導(dǎo)商討并由其知情選擇妊娠結(jié)局 陽(yáng)性孕產(chǎn)婦預(yù)防母嬰傳播干預(yù)措施信息必要的轉(zhuǎn)介

4、效勞：做好記錄二艾滋病檢測(cè)與咨詢?nèi)?yáng)性孕產(chǎn)婦孕產(chǎn)期及所生兒童保健1、陽(yáng)性孕產(chǎn)婦保健及隨訪平安性行為指導(dǎo)營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo):營(yíng)養(yǎng)狀況影響疾病進(jìn)展和治療效果。相關(guān)感染病癥和體征的監(jiān)測(cè)：抗病毒藥物干預(yù)選擇的重要指標(biāo)平安助產(chǎn)終止妊娠效勞：轉(zhuǎn)介喂養(yǎng)方式指導(dǎo)：首選人工喂養(yǎng),杜絕混合喂養(yǎng)。心理支持：緊張、自卑、自閉等。家庭護(hù)理：預(yù)防家庭內(nèi)的傳播、與家人和諧相處。2、所生兒童保健嬰兒喂養(yǎng)指導(dǎo)開展常規(guī)兒童保健生長(zhǎng)發(fā)育監(jiān)測(cè)預(yù)防營(yíng)養(yǎng)不良三陽(yáng)性孕產(chǎn)婦孕產(chǎn)期及所生兒童保健四陽(yáng)性孕產(chǎn)婦孕產(chǎn)期及所生兒童干預(yù)措施1、抗病毒藥物干預(yù)免費(fèi)提供預(yù)防艾滋病母嬰傳播應(yīng)用方案：臨床期或期，4淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)3503抗艾滋病病毒藥物應(yīng)用方案：臨床期或期

5、，4淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)3503持續(xù)的咨詢指導(dǎo)及相關(guān)監(jiān)測(cè)，提高用藥依從性密切關(guān)注可能出現(xiàn)的藥物副作用每月1次檢測(cè)血常規(guī)、尿常規(guī)，每3月進(jìn)展肝功能、腎功能等檢測(cè)4淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)的檢測(cè)孕期每3個(gè)月和產(chǎn)后46周正確服藥必須每日都要按時(shí)按量服藥，不能擅自停藥；如果漏服，盡快服用下一次藥物，但不要加倍服用；不要將自己的藥分給他人服用。每人都有自己的治療方案和治療劑量。提高依從性的方法建議鬧鐘提醒(手表或者手機(jī)提醒)；與其他容易方便記憶的行為相聯(lián)系；建議在家中或者時(shí)常出現(xiàn)的地方留有提醒裝置；把藥物放在容易看見的地方；鼓勵(lì)患者與其他人分享自己保持良好依從性的經(jīng)歷。2、適宜的平安助產(chǎn)效勞 提供充分的咨詢，告知住院分娩對(duì)

6、保護(hù)母嬰平安和實(shí)施預(yù)防艾滋病母嬰傳播措施的重要作用，幫助其及早確定分娩醫(yī)院。四陽(yáng)性孕產(chǎn)婦孕產(chǎn)期及所生兒童干預(yù)措施3、提供科學(xué)的嬰兒喂養(yǎng)咨詢、指導(dǎo)。提倡人工喂養(yǎng)，防止母乳喂養(yǎng)，杜絕混合喂養(yǎng)。具備人工喂養(yǎng)條件者盡量提供人工喂養(yǎng)，并給予指導(dǎo)和支持。不具備人工喂養(yǎng)條件而選擇母乳喂養(yǎng)的感染產(chǎn)婦及其家人，要做好充分的咨詢，指導(dǎo)其堅(jiān)持正確的純母乳喂養(yǎng)，喂養(yǎng)時(shí)間最好不超過(guò)6個(gè)月。四陽(yáng)性孕產(chǎn)婦孕產(chǎn)期及所生兒童干預(yù)措施4、隨訪與檢測(cè) 陽(yáng)性孕產(chǎn)婦所生兒童滿1、3、6、9、12和18月齡時(shí)分別對(duì)其進(jìn)展隨訪。喂養(yǎng)方式監(jiān)視：首選人工喂養(yǎng)、杜絕混合喂養(yǎng)。生長(zhǎng)發(fā)育監(jiān)測(cè)：同正常兒童。感染狀況監(jiān)測(cè)： 12個(gè)月、18個(gè)月檢測(cè)抗體。預(yù)防營(yíng)養(yǎng)不良指導(dǎo)：鈣、鐵、鋅、維生素A、維生素D營(yíng)養(yǎng)狀況，輔食添加。免疫接種：活疫苗，如結(jié)核卡介苗、麻疹、脊髓 灰質(zhì)炎疫苗暫緩接種。四陽(yáng)性孕產(chǎn)婦孕產(chǎn)期及所生兒童干預(yù)措施三、社區(qū)衛(wèi)生效勞機(jī)構(gòu)職責(zé)與責(zé)任 社區(qū)管理是艾滋病母嬰阻斷工作的根底，也是重要環(huán)節(jié)。1、信息的收集與上報(bào) 數(shù)據(jù)的及時(shí)性、完整性、準(zhǔn)確性2、隨訪依從性3、宣傳教育4、轉(zhuǎn)介四、本卷須知1、尊重知情同意，關(guān)系平等，關(guān)注求詢者的受益，不要對(duì)諸如性取向、職業(yè)等非直接