醫(yī)院常規(guī)化驗單如何看

1、醫(yī)院常規(guī)化驗單如何看（血常規(guī)，尿常規(guī), 大便常規(guī) , 腎功能 , 肝功能）去醫(yī)院看病免不了做一些化驗與檢查， 患者做完化驗?zāi)玫交瀱魏螅?往往不知化驗單上的外文符號與各種數(shù)據(jù)代表什么， 是否正常，總?cè)栣t(yī)生也不太可能。因此我介紹一些有關(guān)化驗檢查的基本知識，供參考；其所提示可能患的病癥，也僅供參考。血常規(guī)化驗單、紅細(xì)胞（紅血球）計數(shù)（RBC）正常值成年男性：4.05.5X1012/ L （或400萬550萬/ mm3 ,成年女性：3.55.0X1012/ L （或 350 萬500 萬/ mm3。紅細(xì)胞減少常見于：各種原因造成的貧血；造血障礙、溶 血等。紅細(xì)胞增多常見于：某些疾病，如先天性心臟并

2、煤氣中毒等； 嚴(yán)重嘔吐、腹瀉、大面積燒傷時及高山缺氧。2、血紅蛋白（HGB ,即“血色素”正常值男性：120160g （或1216g/dl），女性：110150g /L （或11 15g/dl）。其增多或減少所提示的疾病與紅細(xì)胞相同。3 、白細(xì)胞（白血球）計數(shù)（WB）C正常值成人410X 109/ L （或400010000/mm3白細(xì)胞減 少常見于：骨髓造血細(xì)胞遭破壞，如長期接觸放射物、應(yīng)用抗癌藥物化療。 脾功能亢進(jìn)等疾病。白細(xì)胞增高常見于：各種感染及組織損傷。造血系 統(tǒng)疾病，如白血玻.尿常規(guī)化驗醵堿度(PH)5. 4 8. 4尿比重tSG)尿膽原(URD60歲男250476仙mol/ L女

3、 190434 仙 mol/L。增高：饑餓、發(fā)熱、急慢性消耗等疾病，劇 動后等。減低：腎衰、肌萎縮、貧血、白血等。/do汞蛋白正常情況：定性陰性定量：0.2表小選擇性差。當(dāng)尿中排出大分子IgG的量少時，表示選擇性好。 相反，表示選擇性差。B 2-微球 蛋白清除 式驗正常情況：23621/min增高：腎小管損害。本試驗是了解腎小管損害程 度的可靠指標(biāo)，特別有助于發(fā)現(xiàn)輕型患者。汞素清除 率正常情況：標(biāo)準(zhǔn)清除值0.71.1ml - s-1 /1.73 m2 (0.39 0.63ml s-1 /m2)最大消除值 1.0 1.6ml s-1 /1.73 m2 (0.58 0.91ml s-1 /m2)。

4、臨床意義見菊粉清除率。兒童糾正消除值= 1.73 /兒童體表回積x實得清除值 兒童體表面 積與成人相差甚大，糾正公式為：最大消除值= 1.73 /兒童體表面積X實得消除值。大便常規(guī)化驗單大便常規(guī)化驗包括檢驗糞便中有無紅血球和白血球、細(xì)菌敏感試驗、潛血試驗(ob)以及查蟲卵等。 正常人的糞便，一般是黃色成形的，沒有血和粘液，沒 有紅細(xì)胞、白細(xì)胞、蟲卵和原蟲。如果糞便的顏色是陶土色或灰白色，可能是得 了膽道梗阻；如果糞便是柏油樣黑色，可能是上消化道有出血，或者服了活性 炭、鐵劑等藥物；如果糞便是紅色，可能是消化道出血，尤其是結(jié)腸、直腸或 肛門有病的人，糞便有時呈紅色。大便中驗出有紅、白血球在+ -

5、 + + ”以上，就可以認(rèn)為是菌痢；只查出白血球，說明是腸炎；只查出紅血球，多半是 患了結(jié)腸炎，月中瘤、息肉、腸結(jié)核和痔瘡出血等。驗蟲卵可以從大便中查出蛔 蟲卵或絳蟲卵。肝功能檢驗單1總膽紅素(TBIL) 正常參考值咖啡因法： 0.3-1.Omg/dL 。 臨床意義 增高 見于溶血性肝細(xì)胞性阻塞性黃疸等病。2直接膽紅素(DBIL) 正常參考值鹽酸法： 0-0.35mg/dL 。 臨床意義 增高 見于膽石癥膽管癌阻塞性黃疸肝細(xì)胞性黃疸。3間接膽紅素(IBIL) 正常參考值0.3-0.7mg/dL 。 臨床意義 增高 見于肝細(xì)胞性黃疸等疾病。4麝香草酚濁度試驗(TTT) 正常參考值0-6u 。 臨

6、床意義 增高 見于急慢性肝炎等病。肝功能是體檢中常見的項目，通過各種生化試驗方法檢測與 肝臟功能代謝有關(guān)的各項指標(biāo)，以反映肝臟功能基本狀況。因為 肝臟功能廣泛，在代謝過程中有著重要的作用，肝功能檢查中涉 及的項目也很多，普通人拿到化驗單總是一頭霧水。下面，我們 就一起來看看肝功能化驗單上常見的項目都是什么意思吧。血清蛋白檢測血清總蛋白：60-80 g/L (克 / 升)血清白蛋白：36-50 g/L白蛋白/球蛋白比值(A/G) : 1.5- 2.5 ： 1血清總蛋白和白蛋白檢測是反映肝臟功能的重要指標(biāo)。由于肝臟有很強(qiáng)的代償能力，以及白蛋白半衰期較長等原因，所以只有當(dāng)肝臟損害達(dá)到一定程度時才能出

7、現(xiàn)血清總蛋白和白蛋白的變化，而急性或局部肝損害時這兩個指標(biāo)多為正常。因此，血清總蛋白和白蛋白檢測主要用于反映慢性肝損害，并可反映肝實質(zhì)細(xì)胞的儲備功能?？偟鞍诇p低常與白蛋白減低一起出現(xiàn)，總蛋白增 高常同時伴有球蛋白增高。.血清總蛋白減低見于各種原因引起的血液稀釋、營養(yǎng)不良和慢性消耗性疾病、肝蛋白合成功能障礙及各種原因引起的蛋白 丟失過多。. 血清白蛋白減低見于蛋白質(zhì)攝入不足（如營養(yǎng)不良等）；白蛋白合成不足（如各種肝臟疾病引起的肝細(xì)胞損害）；蛋白質(zhì) 消耗增多（如惡性腫瘤、甲狀腺功能亢進(jìn)、重癥結(jié)核等）。?. 血清球蛋白增高見于慢性肝臟疾病 （如自身免疫性慢性肝炎、慢性活動型肝炎、肝硬化、慢性酒精性肝

8、病等）。.A/G 比值減低或倒轉(zhuǎn)可以由白蛋白減低或球蛋白增高所致。最常見于嚴(yán)重肝功能損害 （ 如慢性中度以上持續(xù)性肝炎、肝硬化、原發(fā)性肝癌） 。常用血清酶檢測谷丙轉(zhuǎn)氨酶（ALT）：5-40 U/L （單位 / 升）谷草轉(zhuǎn)氨酶（AST）：8-40 U/LALT /AST1通常在肝炎病毒感染后12周轉(zhuǎn)氨酶達(dá)高峰，35周 逐漸下降，ALT/AST比值恢復(fù)正常。如急性病毒性肝炎恢復(fù)期ALT 和 AST 仍不能恢復(fù)正常或再上升，提示急性肝炎轉(zhuǎn)為慢性。急性重癥肝炎，病程初期即表現(xiàn)出AST升高比ALT升高更明顯，說明肝細(xì)胞損傷嚴(yán)重（有線粒體損傷）；急性重癥肝炎病情惡化時，可出現(xiàn)黃疸加重，膽紅素明顯升高，但轉(zhuǎn)

9、氨酶卻減低，即“膽酶分離”現(xiàn)象，提示肝細(xì)胞嚴(yán)重壞死，預(yù)后不佳。慢性病毒性肝炎血清轉(zhuǎn)氨酶輕度升高或正常，ALT/AST1；如AST升高較ALT明顯，則提示慢性肝炎可能轉(zhuǎn)為活動期。非病毒性肝病藥物性肝炎、脂肪肝和肝癌等非病毒性肝病時，轉(zhuǎn)氨酶輕度升高或正常，并且 ALT/AST1。酒精性肝病時因 酒精有線粒體毒性使線粒體破壞使 AST升高明顯，ALT可能正常。肝硬化此時轉(zhuǎn)氨酶活性取決于肝細(xì)胞壞死和肝臟纖維化的 程度，其終末期血清轉(zhuǎn)氨酶活性可能正?；蚪档汀Ｄ懼贉蝺?nèi)、外膽汁淤滯時，轉(zhuǎn)氨酶輕度升高或正常。堿性磷酸酶（AL?檢測ALR 40-110 U/L各種肝內(nèi)、外膽管阻塞性疾病， ALP 明顯升高；

10、肝炎等累及肝實質(zhì)細(xì)胞的肝膽疾病,ALP僅輕度升高。Y-轉(zhuǎn)肽酶（Y -GT）檢測T -GT 50 U /L.膽道阻塞性疾病膽汁淤滯（原發(fā)性膽汁性肝硬化、硬化性膽管炎等）、肝癌（肝內(nèi)阻塞、誘發(fā)肝細(xì)胞生成丫-GT增多，同時癌細(xì)胞也會合成T -GT） 丫-GT明顯增高。.病毒性肝炎和肝硬化急性肝炎時y-GT中等度升高；慢性肝炎及肝硬化非活動期 y-GT正常，活動期或病情惡化時，y-GT 持續(xù)升高。.酒精性和藥物性肝炎丫-GT中度或明顯升高，但ALT和AST 僅輕度升高或正常；酗酒者戒酒后丫 -GT可下降。.其他胰腺癌、胰腺炎、前列腺癌、脂肪肝等，亦可有y-GT 輕度增高。血清膽紅素檢測總膽紅素（STB : 3.4- 17.1 mol/L （微摩爾/升）直接膽紅素（CB : 0.6- 0.8仙mol/L