《中藥學》課件驅(qū)蟲藥

1、第十章 驅(qū)蟲藥概說【含義】驅(qū)除或殺滅人體內(nèi)寄生蟲治療蟲證【功效】驅(qū)蟲殺蟲麻痹、分解蟲體殺滅或刺激蟲體，使其逃逸而排出體外?！局髦巍慷喾N腸道寄生蟲?。ㄈ缁紫x病、蟯蟲病、絳蟲病、鉤蟲病、等）。蟲證分類及特點蛔蟲病以半消化食物為營養(yǎng)，表現(xiàn)為消化不良，上腹部及臍周陣發(fā)性疼痛（壽命為1年，長者可達2年）；蟯蟲病雌蟲產(chǎn)卵引起肛門周圍及會陰部瘙癢（成蟲壽命為12月）；絳蟲病貧血、消瘦、乏力，便下白色節(jié)狀片（長24m，由7001000個節(jié)片組成。成蟲壽命為數(shù)年或10余年，也有存活25年以上者）；鉤蟲病主要是成蟲吸血。表現(xiàn)面色萎黃，頭昏眼花（成蟲壽命為12年，也有長達10年之久）。部分病人癥狀較輕，無明顯證候，

2、只在檢查大便時才被發(fā)現(xiàn)。 概說【配伍】寄生蟲的種類。驅(qū)蟲藥+瀉下藥，以利蟲體排出?！臼褂米⒁狻?.根據(jù)不同的病證，參照化驗結(jié)果，有針對地選擇用藥； 2.控制劑量，尤其是有毒藥物，防止用量過大中毒或損傷正氣；3.空腹服用，使藥物充分作用于蟲體而保證療效；4.對發(fā)熱或腹痛劇烈者，暫不宜用驅(qū)蟲藥。代表藥使君子 Shijunzi苦楝皮 Kulianpi檳 榔 Binglang 南瓜子 Nanguazi鶴草芽 Hecaoya雷 丸 Leiwan使君子 運用殺蟲消積蛔蟲病，蟯蟲病，小兒疳積。為驅(qū)蛔要藥。因其味甘氣香而不苦，尤宜于小兒蛔蟲病。輕者單用本品炒香嚼服；重者可配伍使用。310g。小兒每歲11.5粒

3、，一日總量不超過20粒?？崭狗?，每日1次，連用3天。 “忌飲熱茶，犯之即瀉” 。 【參考】據(jù)臨床報道：使君子驅(qū)蛔的排蟲率為30%86%，大便蟲卵轉(zhuǎn)陰率為30%40%?？嚅?運用1.殺蟲多種腸道寄生蟲病。尤以驅(qū)殺蛔蟲比使君子強而可靠，多數(shù)在服藥后1630h排蟲，排蟲率在90%以上。2.療癬疥癬，濕瘡，研末外用。有毒。文火久煎。檳 榔 運用1.殺蟲驅(qū)蟲譜廣，并能瀉下。尤善驅(qū)殺絳蟲。2.消積行氣食積氣滯，腹脹便秘、瀉痢后重。3.利水水腫，腳氣腫痛4.截瘧瘧疾。驅(qū)絳蟲，60120g。南瓜子 運用殺蟲本品甘平，殺蟲而不傷正氣，尤善治絳蟲病。研粉，60120g。冷開水調(diào)服。治絳蟲?。合扔帽酒?0120

4、g（連殼生用）研粉，冷開水調(diào)服；2h后用檳榔60120g，煎服；再過30分鐘，用芒硝15g，開水溶化服，促使瀉下，以利蟲體排出。參考：美國學者研究發(fā)現(xiàn)，每天吃一把南瓜子，可以治療前列腺肥大。認為南瓜子有活性成分，可消除前列腺初期的腫脹，并有預防前列腺癌的作用。鶴草芽 運用殺蟲絳蟲病。有瀉下作用。研粉。 為治絳蟲病的新藥（古代無記載）。不宜入煎劑，因有效成分幾乎不溶于水。單用研粉，每日3050g，晨起空腹頓服即效，一般在服藥后56小時可排出蟲體。雷 丸 運用殺蟲消積驅(qū)蟲面廣，尤以驅(qū)殺絳蟲為佳。入丸散，不宜入煎劑。因雷丸素受熱（60左右）即易于破壞而失效?！緦W習要點】1.掌握驅(qū)蟲藥的含義、功效及主治。2.掌握常用的配伍方法：驅(qū)蟲+瀉下3.掌握驅(qū)蟲藥的特點?；紫x使君子、苦楝皮絳蟲檳榔、南瓜子、鶴草芽、雷丸