黃梔花口服液治療小兒上感(59)課件

1、目 錄前言黃梔花口服液治療小兒上感黃梔花口服液幾個(gè)臨床常見問題黃梔花口服液治療小兒肺炎黃梔花口服液用法用量及注意事項(xiàng)上下呼吸道感染以環(huán)狀軟骨為界，均包含多種細(xì)分部位的感染上呼吸道感染鼻腔喉氣管 咽右主支氣管 肺 鼻鼻竇咽咽鼓管喉會(huì)厭上呼吸道氣管支氣管毛細(xì)支氣管呼吸性細(xì)支氣管肺泡管肺泡下呼吸道分界點(diǎn)：環(huán)狀軟骨鼻炎鼻竇炎咽炎咽鼓管炎喉炎會(huì)厭炎氣管炎支氣管炎毛細(xì)支氣管炎肺炎感染部位具體疾病下呼吸道感染（簡(jiǎn)稱上感，俗稱感冒）（簡(jiǎn)稱下感）對(duì)于上感：多數(shù)醫(yī)生診斷寫“上呼吸道感染”； 部分醫(yī)生對(duì)大齡兒童根據(jù)具體感染部位診斷，因此黃梔花推廣時(shí)用“上感”名稱即可因此，黃梔花口服液推廣時(shí)不需要根據(jù)上感具體感染部位

2、細(xì)分，用“上呼吸道感染”名稱即可臨床診斷約占70-80%*約占 20-30%上呼吸道感染醫(yī)生對(duì)上感患兒的診斷思維模式鼻炎注：部分醫(yī)生對(duì)大齡兒童，采用具體診斷，比例較低咽炎喉炎*調(diào)研結(jié)果分析對(duì)于下感：醫(yī)生診斷時(shí)寫具體部位的感染疾病，以小兒肺炎為主；因此黃梔花推廣時(shí)寫具體部位的感染疾病因此，黃梔花口服液治療下感的推廣中寫具體部位的感染疾病臨床診斷約占60-70%*約占 30-40%*肺炎醫(yī)生對(duì)下感患兒的診斷思維模式氣管炎支氣管炎哮喘住院部*調(diào)研結(jié)果分析兒科門診中60%為上感，10%為肺炎，是兒科主要疾病，因此黃梔花推廣以小兒上感為重點(diǎn)，輔以小兒肺炎兒科門診小兒上感小兒肺炎60%10%其他因此，黃梔

3、花口服液推廣以小兒上感為重點(diǎn)，輔以小兒肺炎。宣傳資料大部分是關(guān)于上感，順帶提到肺炎DA中小兒肺炎宣傳內(nèi)容DA中小兒上感宣傳內(nèi)容小兒上感和肺炎約95%在門診治療，因此黃梔花將門診作為開發(fā)重點(diǎn)因此，黃梔花將門診作為開發(fā)重點(diǎn)小兒上感肺炎門診治療入院治療門診治療60%10%100%1-10%90%*調(diào)研結(jié)果分析黃梔花重點(diǎn)推廣綜合醫(yī)院兒科、專科醫(yī)院呼吸科，順帶推廣?？漆t(yī)院感染科推廣科室?？漆t(yī)院感染科?？漆t(yī)院呼吸科綜合醫(yī)院兒科?？漆t(yī)院綜合醫(yī)院主要診治手足口病等兒童病毒感染性疾病，順帶診治小兒上感、肺炎主要診治兒科呼吸系統(tǒng)常見病，主要為小兒上感、肺炎診治所有兒科常見病，包括小兒上感、肺炎科室特點(diǎn)小 結(jié)黃梔花

4、推廣以小兒上感為重點(diǎn)，輔以小兒肺炎黃梔花將門診作為開發(fā)重點(diǎn)黃梔花重點(diǎn)推廣綜合醫(yī)院兒科、專科醫(yī)院呼吸科，順帶推廣?？漆t(yī)院感染科目 錄前言黃梔花口服液治療小兒上感黃梔花口服液幾個(gè)臨床常見問題黃梔花口服液治療小兒肺炎黃梔花口服液用法用量及注意事項(xiàng)黃梔花口服液治療小兒上感，回答3個(gè)問題黃梔花治療小兒上感黃梔花為什么能夠治療小兒上感黃梔花更適合治療什么類型的小兒上感黃梔花與競(jìng)品的區(qū)別132小兒上感90%由病毒感染引起10%90%病毒細(xì)菌、支原體90%的上呼吸道感染由病毒感染引起多種病毒感染均可引起上感小兒上感因病毒入侵出現(xiàn)發(fā)熱、咽痛等臨床癥狀1-3IL-1、IL-6是最重要的致熱因子導(dǎo)致發(fā)熱緩激肽（BK

5、）和前列腺素（PGE）是重要的致痛因子導(dǎo)致咽痛等Eccles, R., Mechanisms of symptoms of common cold and flu. Common Cold, 2009: p. 23-45.Eccles, R., Understanding the symptoms of the common cold and influenza. The Lancet infectious diseases, 2019. 5(11): p. 718-725.Bathala, S. and R. Eccles, A review on the mechanism of sore

6、 throat in tonsillitis. The Journal of Laryngology & Otology, 2019: p. 1-6.季節(jié)因素接觸患者或感染者病毒入侵巨噬細(xì)胞/粒細(xì)胞，分泌細(xì)胞因子上皮細(xì)胞受損，釋放緩激肽（BK）和前列腺素（PGE）作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)、肌肉、關(guān)節(jié)作用于血管、腺體、神經(jīng)病毒入侵 發(fā)熱疲乏肌肉痛咽痛鼻塞咳嗽便干/腹瀉頭痛現(xiàn)代研究觀點(diǎn)：粘膜免疫功能下降是除病毒入侵外，上感發(fā)生的重要原因6Williams, A. E. (2019) Basic Concepts in Mucosal Immunology, in Immunology: Mucosal

7、and Body Surface Defences, John Wiley & Sons, Ltd, Chichester, UK.季節(jié)因素接觸患者或感染者病毒入侵 發(fā)熱疲乏肌肉痛咽痛鼻塞咳嗽便干/腹瀉頭痛粘膜免疫 未發(fā)育成熟（兒童）工作壓力情緒環(huán)境因素（受涼等）粘膜免疫系統(tǒng)主要指呼吸道、胃腸道及泌尿生殖道粘膜固有層和上皮細(xì)胞下散在的無被膜淋巴組織是機(jī)體抗病毒的第一道屏障，通過分泌SIgA起作用粘膜免疫：保護(hù)機(jī)體抵抗病毒入侵的能力下降，從而得病小兒上感治療原則：抗病毒+對(duì)癥治療+抗生素治療（合并細(xì)菌感染）小兒上感抗病毒治療對(duì)癥治療治療抗生素治療 合并細(xì)菌感染小兒上感抗病毒對(duì)因治療，中藥比西藥有

8、優(yōu)勢(shì)，較多中藥以抗病毒為賣點(diǎn)上感抗病毒治療對(duì)因治療抗病毒西藥副作用大具有損傷肝、腎功能，白細(xì)胞下降，胃腸道不良反應(yīng)（如惡心、腹瀉等）等副作用目前西藥沒有抗病毒特效藥因此，小兒上感抗病毒治療，中藥比西藥有優(yōu)勢(shì)較多中藥以抗病毒為賣點(diǎn)，例如抗病毒口服液/沖劑、 板藍(lán)根口服液/顆粒、 雙黃連口服液、 復(fù)方大青葉口服液 小兒上感以對(duì)癥治療為主，其中發(fā)熱以西藥為主，咽痛、咳嗽用中藥較多*調(diào)研數(shù)據(jù)分析整理上感主要癥狀西醫(yī)治療類型中醫(yī)治療舉例說明發(fā)熱解熱鎮(zhèn)痛藥小兒豉翹清熱顆粒小兒熱速清顆粒38.5度西藥退熱，療效滿意38.5度因此使用西藥比例較大咳嗽麻醉性鎮(zhèn)咳藥肺熱咳喘口服液鮮竹瀝水西藥有抑制中樞神經(jīng)副作用，

9、癥狀嚴(yán)重時(shí)處方咽痛無蒲地藍(lán)口服液藍(lán)芩口服液西藥沒有針對(duì)性藥物，因此中藥使用比例高咳痰抗組胺類藥物肺熱咳喘口服液-鼻塞、流涕抗組胺類藥物不認(rèn)可-小兒上感抗生素治療，不合理使用現(xiàn)象普遍存在Linder, J.A., et al., Antibiotic treatment of children with sore throat. JAMA: the journal of the American Medical Association, 2019. 294(18): p. 2315-2322.章幽芳, 鄭雪輝, 應(yīng)琴, 某三甲醫(yī)院 2019 年兒科門診上呼吸道感染抗生素使用情況分析. 中國(guó)鄉(xiāng)村醫(yī)

10、藥, 2019. 19(13): p. 43-43.抗生素不合理使用現(xiàn)象堪憂5(中國(guó)，N=2000)最新研究：不合理應(yīng)用抗生素會(huì)損傷粘膜免疫功能7-10最新研究:不合理應(yīng)用抗生素（阿莫西林、頭孢噻肟等）會(huì)破壞菌群平衡，使致病菌侵入增加、粘膜免疫應(yīng)答異常（微生物相關(guān)分子模式(MAMPs)改變），從而影響腸道粘膜免疫功能，導(dǎo)致腸道感染或炎癥性疾病不合理應(yīng)用抗生素腸道粘膜免疫功能受損腸道菌群失衡腸道感染或炎癥性疾病Willing, B.P., S.L. Russell, and B.B. Finlay, Shifting the balance: antibiotic effects on host

11、microbiota mutualism. Nature Reviews Microbiology, 2019. 9(4): p. 233-243.Ubeda, C. and E.G. Pamer, Antibiotics, microbiota, and immune defense. Trends Immunol, 2019. 33(9): p. 459-66.Wlodarska, M. and B. Finlay, Host immune response to antibiotic perturbation of the microbiota. Mucosal immunology,

12、2009. 3(2): p. 100-103.Schuijt, T.J., et al., The intestinal microbiota and host immune interactions in the critically ill. Trends in Microbiology, 2019.黃梔花口服液為什么能夠治療小兒上感？具有抗病毒和增強(qiáng)粘膜免疫雙重作用徐珊, et al., 黃芩抗病毒藥理作用研究述評(píng). 中華中醫(yī)藥學(xué)刊, 2019. 25(7): p. 1355-1357.李美玉, 金銀花體外抗呼吸道合胞病毒的作用研究 J. 熱帶醫(yī)學(xué)雜志, 2019. 10(4): p.

13、420-422.趙丹, 張洪春, and 蔡哲, 中醫(yī)藥對(duì)呼吸道粘膜免疫影響的研究進(jìn)展 A. 全國(guó)中醫(yī)內(nèi)科肺系病第十四次學(xué)術(shù)研討會(huì)論文集, 2019.陳曉理, et al., 大黃對(duì)正常和燒傷小鼠腸道免疫分泌的影響. 中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合雜志, 2019. 21(10): p. 754-756.黃梔花口服液增強(qiáng)粘膜免疫13-14抗病毒11-12IV：流感病毒；RSV：呼吸合胞病毒；Ad：腺病毒；COX：柯薩奇病毒；HSV：?jiǎn)渭儼捳畈《綢VRSVAdCOXHSV黃芩+金銀花+梔子+大黃+功效黃芩降低顆粒物對(duì)支氣管上皮細(xì)胞損傷黃芩升高SIgA，提高粘膜免疫功能大黃提高腸道粘膜免疫功能黃梔花增強(qiáng)腸道粘膜免

14、疫功能，可以減少不合理應(yīng)用抗生素導(dǎo)致的腸道免疫損傷15Lim, B.O., Efficacy of wogonin in the production of immunoglobulins and cytokines by mesenteric lymph node lymphocytes in mouse colitis induced with dextran sulfate sodium. Bioscience, biotechnology, and biochemistry, 2019. 68(12): p. 2505-2511.n=7“增強(qiáng)腸道粘膜免疫”既是黃梔花亮點(diǎn)，也是與其它中藥

15、區(qū)分的治病機(jī)制點(diǎn)黃梔花增強(qiáng)腸道粘膜免疫改善不合理應(yīng)用抗生素導(dǎo)致的腸道免疫損傷亮點(diǎn)與其它中藥區(qū)分的治病機(jī)制點(diǎn)下面回答第2個(gè)問題黃梔花治療小兒上感黃梔花為什么能夠治療小兒上感黃梔花更適合治療什么類型的小兒上感黃梔花與競(jìng)品的區(qū)別132抗病毒&增強(qiáng)粘膜免疫雙重作用治療小兒上感“增強(qiáng)腸道粘膜免疫”既是黃梔花亮點(diǎn)，也是與其它中藥區(qū)分的治病機(jī)制點(diǎn)黃梔花競(jìng)品不只是組方相似、適應(yīng)癥相同的產(chǎn)品，治療上感的各種中成藥均為競(jìng)品類型含義競(jìng)品舉例組方相似組方含黃芩、大黃小兒豉翹清熱顆粒小兒熱速清顆粒適應(yīng)癥相同治療“急性上呼吸道感染”清開靈口服液金蓮清熱顆粒其它退熱為主小兒柴桂退熱顆粒小兒速熱清顆?？共《緸橹魉募究共《究诜?/p>

16、液板藍(lán)根顆粒緩解咽紅/痛為主藍(lán)芩口服液小兒咽扁沖劑清肺止咳為主肺熱咳喘口服液肺力咳糖漿競(jìng)品含義：是指醫(yī)生處方別的藥品，就不會(huì)再處方黃梔花絕大多數(shù)醫(yī)生只會(huì)處方一種中藥，說明只要是治療上感相關(guān)的中成藥均是競(jìng)爭(zhēng)關(guān)系黃梔花競(jìng)品多以緩解癥狀為賣點(diǎn)：退熱、利咽類最多，抗病毒、止咳化痰類次之，而通便類較少競(jìng)品對(duì)癥發(fā)熱咽痛咳嗽咳痰大便干病毒感染小兒豉翹清熱顆粒小兒熱速清顆粒藍(lán)芩口服液蒲地藍(lán)口服液金蓮清熱顆粒小兒咽扁沖劑金蓮清熱顆粒肺熱咳喘口服液四季抗病毒口服液小兒消積止咳口服液小兒解感顆粒清熱解毒合劑注：以上為黃梔花主要競(jìng)品，并非全部黃梔花更適合治療什么癥狀的小兒上感呢？小兒屬于“純陽(yáng)之體”，上感易形成“肺腸

17、熱盛”，多見發(fā)熱、咽痛、大便干咽喉為肺之門戶小兒上感熱邪犯肺發(fā)熱咽痛大便干肺在外合皮毛風(fēng)熱襲肺 風(fēng)寒化熱肺熱盛腸熱盛肺熱移腸脾胃虛弱，易成積滯中醫(yī)認(rèn)為：小兒屬于“純陽(yáng)之體” 陽(yáng)相對(duì)較盛，易患熱性病證臟腑嬌嫩，外邪易化熱競(jìng)品多是針對(duì)治療發(fā)熱、咽痛競(jìng)品較少針對(duì)治療大便干黃梔花口服液組方出自國(guó)醫(yī)大師之手顏正華教授：我國(guó)高等教育中藥學(xué)學(xué)科的主要?jiǎng)?chuàng)始人和奠基人國(guó)家級(jí)非物質(zhì)文化遺產(chǎn)項(xiàng)目代表性傳承人在中藥界，與成都中醫(yī)藥大學(xué)凌一揆教授，有“南凌北顏”美譽(yù)享受國(guó)務(wù)院特殊津貼被國(guó)家人事部、衛(wèi)生部、中醫(yī)藥管理局確定為“繼承老中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)指導(dǎo)老師”黃梔花口服液是國(guó)醫(yī)大師顏正華專門針對(duì)小兒熱證研究而成的新中藥制

18、劑黃梔花口服液“肺腸同治，清肺通便”，更適合治療小兒上感，發(fā)熱+大便干、咽痛+大便干君藥：黃芩佐使藥：梔子臣藥：金銀花清肺熱清肺熱肺腸同治清肺通便組方解析功效適用疾病佐使藥：大黃清腸熱，通便發(fā)熱+大便干咽痛+大便干黃梔花口服液3大功效：退熱、緩解咽痛、通便退熱 通便有效降低IL-1，IL-6等致熱因子顯著降低緩激肽水平明顯降低巨噬細(xì)胞分泌PGE2有效調(diào)節(jié)腸道粘膜免疫顯著改善便秘癥狀黃梔花口服液退熱退熱退熱緩解咽痛通便臨床研究證明：黃梔花口服液治療小兒上感，可快速有效退熱程傳勛, et al., 黃梔花口服液治療小兒急性上呼吸道感染 120 例. 北京中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào), 2019. 22(3):

19、p. 75-76.與和美組、雙黃連組相比，*p0.05*臨床研究證明：黃梔花口服液有效改善小兒上感咽痛、咳嗽等臨床癥狀，提高臨床治療有效率*與和美組、雙黃連組比較，*p0.05*程傳勛, et al., 黃梔花口服液治療小兒急性上呼吸道感染 120 例. 北京中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào), 2019. 22(3): p. 75-76.下面回答第3個(gè)問題黃梔花治療小兒上感黃梔花為什么能夠治療小兒上感黃梔花更適合治療什么類型的小兒上感黃梔花與競(jìng)品的區(qū)別132抗病毒&增強(qiáng)粘膜免疫雙重作用治療小兒上感“增強(qiáng)腸道粘膜免疫”既是黃梔花亮點(diǎn)，也是與其它中藥區(qū)分的治病機(jī)制點(diǎn)中醫(yī)機(jī)制：“肺腸同治，清肺通便”3大功效：退熱、緩

20、解咽痛、通便更適合小兒上感發(fā)熱+大便干、咽痛+大便干黃梔花與競(jìng)品的區(qū)別黃梔花口服液競(jìng)品抗病毒+增強(qiáng)粘膜免疫抗病毒改善不合理使用抗生素對(duì)腸道粘膜免疫的損傷無“肺腸同治，清肺通便”清肺熱發(fā)熱+大便干咽痛+大便干發(fā)熱、咽痛西醫(yī)機(jī)制額外臨床獲益適合小兒上感什么類型中醫(yī)機(jī)制黃梔花口服液與細(xì)分類競(jìng)品相比，具有抗病毒、增強(qiáng)粘膜免疫雙重作用，達(dá)到退熱、緩解咽痛、通便功效藥品上感作用機(jī)制功效抗病毒增強(qiáng)粘膜免疫功能退熱緩解咽痛通便 退熱類兒童中成藥小兒豉翹清熱顆粒、小兒柴桂退熱顆粒、羚羊角口服液、金蓮清熱顆粒治療咽痛類兒童中成藥藍(lán)芩口服液蒲地藍(lán)口服液魚腥草口服液小兒咽扁顆?？共《緝和谐伤幙共《究诜?沖劑、板藍(lán)

21、根口服液/顆粒、雙黃連口服液、 復(fù)方大青葉口服液 黃梔花口服液小 結(jié)牢記以下內(nèi)容：抗病毒&增強(qiáng)粘膜免疫雙重作用治療小兒上感“增強(qiáng)腸道粘膜免疫”既是黃梔花亮點(diǎn)，也是與其它中藥區(qū)分的治病機(jī)制點(diǎn)中醫(yī)機(jī)制：“肺腸同治，清肺通便”3大功效：退熱、緩解咽痛、通便更適合小兒上感：發(fā)熱+大便干、咽痛+大便干黃梔花與競(jìng)品的區(qū)別：西醫(yī)機(jī)制：抗病毒+增強(qiáng)粘膜免疫中醫(yī)機(jī)制：“肺腸同治，清肺通便”更適合小兒上感：發(fā)熱+大便干、咽痛+大便干額外臨床獲益：改善不合理使用抗生素對(duì)腸道粘膜免疫的損傷目 錄前言黃梔花口服液治療小兒上感黃梔花口服液幾個(gè)臨床常見問題黃梔花口服液治療小兒肺炎黃梔花口服液用法用量及注意事項(xiàng)黃梔花口服液幾

22、個(gè)臨床常見問題黃梔花口服液關(guān)鍵問題2. 口服后腹瀉，怎么辦？1.兒童能用大黃嗎？3.患兒2歲半能用嗎？用多大劑量？4. 療程多久？問題1：兒童能用大黃嗎？?jī)和苡么簏S嗎？?jī)和c成人的區(qū)別是屬于“純陽(yáng)之體”，容易出現(xiàn)“肺腸熱盛”，可以使用大黃清腸熱兒童使用大黃要適度，不要過量問題2：口服后腹瀉，怎么辦？口服后腹瀉，怎么辦？把握好黃梔花適應(yīng)癥：小兒上感，發(fā)熱+大便干、咽痛+大便干黃梔花通過大黃清腸熱緩解便秘，因此服藥后出現(xiàn)腹瀉立即停藥，即可恢復(fù)正常問題3：兒科嚴(yán)格按照年齡處方用藥劑量，黃梔花口服液說明書沒有明確指出2歲半兒童明確給出用藥劑量，對(duì)于2歲半兒童沒有明確指出 黃梔花說明書問題3：患兒2歲

23、半能用嗎？用多大劑量？程傳勛,張麗英,牛小芳等.循證醫(yī)學(xué)實(shí)踐中最高質(zhì)量的證據(jù).北京中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào). 2019.3.(22):75-76.嚴(yán)松偉.黃梔花口服液治療小兒外感熱病80例.北京中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào). 2000.3(23):29.患兒2歲半能用嗎？用多大劑量？ 黃梔花同樣適用于2歲半上感患兒：發(fā)熱+大便干、咽痛+大便干綜合文獻(xiàn)報(bào)道以及兒科臨床醫(yī)生用藥經(jīng)驗(yàn)，黃梔花治療2歲半患兒用法用量建議19-20：1歲患兒， 3ml/次，每日2次1-2歲半患兒，5ml/次，每日2次問題4：中醫(yī)認(rèn)為“中病即止”，因此黃梔花治療小兒上感癥狀消失即停藥中醫(yī)認(rèn)為“中病即止”源于內(nèi)經(jīng)， “凡攻病者皆損氣血，不可過也”（

24、 醫(yī)學(xué)心悟）指治病，癥狀消失時(shí)，就及時(shí)停藥或者換方調(diào)理因此，黃梔花治療小兒上感“中病即止”，即咽痛、發(fā)熱、大便干癥狀消失就停藥中病即止（癥狀消失停藥）小兒上感黃梔花口服液?jiǎn)栴}4：療程多久？程傳勛,張麗英,牛小芳等.循證醫(yī)學(xué)實(shí)踐中最高質(zhì)量的證據(jù).北京中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào). 2019.3.(22):75-76.嚴(yán)松偉.黃梔花口服液治療小兒外感熱病80例.北京中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào). 2000.3(23):29.療程多久？ 黃梔花治療小兒上感：發(fā)熱、咽痛、大便干癥狀消失即停藥，建議療程3天黃梔花治療小兒肺炎：療程3天，建議1-2個(gè)療程目 錄前言黃梔花口服液治療小兒上感黃梔花口服液幾個(gè)臨床常見問題黃梔花口服液治療小

25、兒肺炎黃梔花口服液用法用量及注意事項(xiàng)肺炎相比上感，咳嗽、喘息癥狀更突出肺炎：指感染病原體所發(fā)生的肺部炎癥臨床癥狀：相比上感，咳嗽、喘息癥狀更突出21盧利民. 小兒支原體肺炎的臨床特征分析. 河北醫(yī)藥.2009;31(14):1741-1742.小兒肺炎精神狀態(tài)發(fā)熱喘息咳嗽、咳痰鼻塞流涕咽痛全身癥狀局部癥狀發(fā)汗大便干98%30%發(fā)生比例小兒肺炎因感染病毒、細(xì)菌、支原體引起，且各病原體平分秋色，以抗生素治療為主22王亞娟,姚德秀,燕潤(rùn)菊,王春蓮,幺遠(yuǎn),Anne Jaakkola,Maija Leinonen,Didier Leboulleux,Heikki Peltola,楊永弘. 北京地區(qū)兒童急

26、性下呼吸道感染的病原學(xué)研究J. 中華兒科雜志,2000,(03):30-33.102例兒童ALRI明確診斷患兒病原學(xué)診斷比例治療以抗生素為主治療以抗生素為主治療以抗生素為主小兒肺炎治療以抗生素為主；對(duì)癥治療為輔，以平喘、祛痰、止咳為主小兒肺炎治療對(duì)因治療對(duì)癥治療主輔抗生素平喘化痰止咳常用藥舉例青霉素、二、三代頭孢菌素等退熱對(duì)乙酰氨基酚為主吸氧、霧化吸入溴己新等化痰激素、氨茶堿等平喘可待因等黃梔花口服液“肺腸同治，清肺通便”，與抗生素、止咳化痰類藥物聯(lián)用，還可用于治療小兒肺炎病機(jī)功效治療中醫(yī)認(rèn)為：小兒肺炎80%為實(shí)熱證，病機(jī)為“肺腸熱盛，痰阻氣道”，以咳、痰、熱、喘為主要臨床癥狀，治療以“清肺通

27、便、止咳化痰平喘”為主23-25。張雪麗, 王雪峰.小兒肺炎中醫(yī)實(shí)熱證階段證候特點(diǎn)文獻(xiàn)分析.中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合兒科學(xué).2019.6(2):507-509.梁燕科.小兒肺炎中醫(yī)證型及病原體的臨床特點(diǎn)研究.亞太傳統(tǒng)醫(yī)藥.2019.11(6):120-121.呂玉霞,吳士明,孫瑭等.城市與農(nóng)村小兒肺炎中醫(yī)證型及病原體的臨床特點(diǎn).中醫(yī)兒科雜志.2009.1(5):16-20.肺熱盛痰阻氣道小兒肺炎腸熱盛清肺熱清腸熱、通便止咳化痰平喘黃梔花口服液抗生素、止咳化痰類藥物黃梔花口服液快速有效緩解小兒肺炎發(fā)熱、咳嗽等臨床癥狀26吳煥卿, 程傳勛, 楊光裕, 黃梔花口服液霧化吸入輔助治療嬰幼兒肺炎臨床觀察. 北京中

28、醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào), 2000. 5: p. 006.*與對(duì)照組比較，*p0.05 黃梔花口服液縮短小兒肺炎病程，提高臨床治療有效率27#與雙黃連組比較，#p0.01n=106于兆安 , 于首元, 黃梔花口服液治療小兒肺炎臨床觀察. 北京中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào), 2000. 23(2): p. 76-76.#小 結(jié)小兒肺炎治療以抗生素為主；對(duì)癥治療為輔，以平喘、祛痰、止咳為主黃梔花口服液“肺腸同治，清肺通便”，與抗生素、止咳化痰類藥物聯(lián)用，還可用于治療小兒肺炎目 錄前言黃梔花口服液治療小兒上感黃梔花口服液幾個(gè)臨床常見問題黃梔花口服液治療小兒肺炎黃梔花口服液用法用量及注意事項(xiàng)小兒上感抗生素治療原則：血常規(guī)白細(xì)胞升高小兒上感對(duì)癥治療抗病毒治療對(duì)癥治療抗病毒治療抗生素治療血常規(guī)白細(xì)胞不高血常規(guī)白細(xì)胞升高分型治療 小兒上感血常規(guī)白細(xì)胞升高，表示合并細(xì)菌感染，臨床治療加用抗生素