加快推進(jìn)基本公共服務(wù)體系均等化-58頁P(yáng)PT課件

1、加快推進(jìn)基本公共服務(wù)均等化中共銅川市委黨校 劉鋒儒家社會理想 禮記禮運(yùn)篇云：“使老有所終，壯有所用，幼有所長，鰥寡孤獨(dú)廢疾者，皆有所養(yǎng)”。要讓人們在年老時有人奉養(yǎng)，以終天年，年輕的時候，社會提供條件來發(fā)揮自己的作用，讓年幼的未成年的孩子在社會的愛護(hù)下成長，鰥寡孤獨(dú)的老人及有疾病殘疾的，皆能有所養(yǎng)的主張。 I have a dream I have a dream that one day this nation will rise up and live out the true meaning of its creed: We hold these truths to be self-evi

2、dent, that all men are created equal. I have a dream that one day on the red hills of Georgia, the sons of former slaves and the sons of former slave owners will be able to sit down together at the table of brotherhood. 著力保障和改善民生，必須逐步完善符合國情、比較完整、覆蓋城鄉(xiāng)、可持續(xù)的基本公共服務(wù)體系，提高政府保障能力，推進(jìn)基本公共服務(wù)均等化。加強(qiáng)社會管理能力建設(shè)，創(chuàng)新社會

3、管理機(jī)制，切實(shí)維護(hù)社會和諧穩(wěn)定。加快推進(jìn)基本公共服務(wù)均等化一、基本公共服務(wù)均等化的內(nèi)涵和要求二、基本公共服務(wù)均等化存在的問題三、基本公共服務(wù)均等化的現(xiàn)實(shí)意義四、加快推進(jìn)基本公共服務(wù)均等化一、基本公共服務(wù)均等化的內(nèi)涵和要求（一）基本公共服務(wù) 指建立在一定社會共識基礎(chǔ)上，由政府根據(jù)經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展階段和總體水平來提供、旨在保障個人生存權(quán)和發(fā)展權(quán)所需要的最基本社會條件的公共服務(wù)。 基本公共服務(wù)的含義 第一、基本公共服務(wù)是公共服務(wù)中最基礎(chǔ)、最核心的部分，與人民群眾最關(guān)心、最直接、最現(xiàn)實(shí)的切身利益密切相關(guān) 第二、基本公共服務(wù)是政府公共服務(wù)職能的“底線”，由政府負(fù)最終責(zé)任 第三、基本公共服務(wù)的范圍和標(biāo)準(zhǔn)是動態(tài)

4、的隨著經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平和政府保障能力的提高，其范圍應(yīng)逐步擴(kuò)大，標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)不斷調(diào)整基本公共服務(wù)的內(nèi)容1、底線生存服務(wù)，包括公共就業(yè)服務(wù)、社 會保障2、基本發(fā)展服務(wù)，包括教育、醫(yī)療衛(wèi)生、文化體育、民政等社會事業(yè)中的公益性領(lǐng)域3、基本環(huán)境服務(wù)，包括公共交通、公共通信、公用設(shè)施和環(huán)境保護(hù)等4、基本安全服務(wù)，包括公共安全、消費(fèi)安全和國防安全等（二）基本公共服務(wù)均等化 指基本公共服務(wù)的價值取向和結(jié)果狀態(tài).其含義就是全體公民 不論地域、民族、性別、收入及身份差異 如何，都能獲得與經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展水平相適應(yīng)、結(jié)果大致均等的基本公共服務(wù)。 (三)基本公共服務(wù)均等化應(yīng)注意的問題1、強(qiáng)調(diào)的核心是機(jī)會和效果均等，而不是簡單的平均

5、化和無差異化2、是最低標(biāo)準(zhǔn)的均等和最終結(jié)果的相對公平。3、基本公共服務(wù)均等化的范圍和標(biāo)準(zhǔn)需要適應(yīng)經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展水平和公共財(cái)政承受能力4、應(yīng)當(dāng)遵循“由小及大（實(shí)現(xiàn)地域范圍）、從低到高（實(shí)現(xiàn)水平）、先易后難（實(shí)現(xiàn)難易程度）的規(guī)律漸次推進(jìn)二、基本公共服務(wù)均等化的現(xiàn)狀和存在的問題（一）基本公共服務(wù)“十一五”取得的成效 “十一五”以來，隨著科學(xué)發(fā)展觀的貫徹落實(shí)，推進(jìn)基本公共服務(wù)均等化取得了明顯成效：城鄉(xiāng)免費(fèi)義務(wù)教育全面實(shí)施，國民教育體系比較完備；基本醫(yī)療保障實(shí)現(xiàn)了制度全覆蓋，城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系基本建成，免費(fèi)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目不斷增加，國家基本藥物制度開始建立；基本實(shí)現(xiàn)縣縣有文化館圖書館、鄉(xiāng)鄉(xiāng)有綜合

6、文化站，廣播電視覆蓋全部行政村和20戶以上已通電的自然村，公共博物館、紀(jì)念館、科技館等公共文化設(shè)施逐步向社會免費(fèi)開放；社會保障制度不斷完善，失業(yè)、醫(yī)療、養(yǎng)老等基本保險覆蓋面不斷擴(kuò)大，城鄉(xiāng)最低生活保障制度全面建立；公共就業(yè)服務(wù)和保障性住房供給能力不斷增強(qiáng)。 2019年，全國財(cái)政預(yù)算安排用于教育、文化體育、社會保障和就業(yè)、扶貧、公共安全、醫(yī)療衛(wèi)生、住房保障等方面的支出約為2.8萬億元，比2019年增加兩倍多。綜合判斷，我國的基本公共服務(wù)制度框架已具雛形。 （二）基本公共服務(wù)均等化存在的問題1、從供給情況看，尚未明確提出基本公共服務(wù)的標(biāo)準(zhǔn)和范圍，公益性服務(wù)領(lǐng)域投入長期不足，歷史欠賬巨大不能滿足社會需

7、求2、從城鄉(xiāng)情況看，農(nóng)村基本公共服務(wù)嚴(yán)重滯后，覆蓋率低，保障水平差3、從區(qū)域情況看，不同地區(qū)基本公共服務(wù)差距比經(jīng)濟(jì)差距還要大4、從不同人群情況看，城鄉(xiāng)低收入家庭和社會困難群體的基本公共服務(wù)權(quán)益還不能得到充分保障（三）基本公共服務(wù)非均等化的表現(xiàn)1、投入力度不均等 義務(wù)教育經(jīng)費(fèi):2019年，小學(xué)生均預(yù)算內(nèi)教育事業(yè)費(fèi)最高的地區(qū)上海市為9409.78元，最低的地區(qū)河南省僅為948.57元，相差9.9倍；初中生均預(yù)算內(nèi)教育事業(yè)費(fèi)最高的地區(qū)上海市為10325.89元，最低的地區(qū)貴州省僅為1190.65元，相差8.7倍。 醫(yī)療衛(wèi)生方面:2019年我國醫(yī)療衛(wèi)生總費(fèi)用為16224億元，其中城市占77.5%，農(nóng)村

8、占22.5%。從2000年到2019年，城鄉(xiāng)人均醫(yī)療衛(wèi)生費(fèi)用的差距從3.9倍擴(kuò)大到5.1倍。2、供給水平不均等 2019年，全國普通小學(xué)生均固定資產(chǎn)值為3307.7元，城市為5179.9元，農(nóng)村為2978.1元，城市是農(nóng)村的1.7倍；初級中學(xué)生均固定資產(chǎn)值為4260.4元，城市為6259.6元，農(nóng)村為3479.5元，城市是農(nóng)村的1.8倍。 再以醫(yī)療衛(wèi)生資源為例：盡管從床位數(shù)、衛(wèi)生技術(shù)人員數(shù)等指標(biāo)看，全國醫(yī)療衛(wèi)生資源增長較快，但城鄉(xiāng)之間的差距仍然較大，城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的可及性明顯不均等。2019年，我國每千人口床位數(shù)城市是農(nóng)村的4.22倍，每千人口衛(wèi)生技術(shù)人員數(shù)城市是農(nóng)村的2.52倍，每千人口執(zhí)

9、業(yè)醫(yī)師數(shù)城市是農(nóng)村的2.43倍。3、供給質(zhì)量不均等 義務(wù)教育方面:突出的問題是城鄉(xiāng)教師素質(zhì)差異較大，農(nóng)村優(yōu)秀教師明顯短缺，直接影響農(nóng)村教育質(zhì)量。 2009年全國普通小學(xué)教師學(xué)高學(xué)歷教師比例：城市為85.30%，農(nóng)村為58.53%，城市是農(nóng)村的1.45倍；全國普通中學(xué)教師學(xué)高學(xué)歷教師比例，城市為71.96%，農(nóng)村為35.97%，城市是農(nóng)村的2倍。 4、成本負(fù)擔(dān)不均等 以醫(yī)療保險為例: 城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險大約報銷了參保職工70%的醫(yī)療費(fèi)；新農(nóng)合只能報銷農(nóng)民40%的醫(yī)療費(fèi)，新農(nóng)合封頂線（最高支付限額）僅約為農(nóng)民年人均純收入的6倍。（四）基本公共服務(wù)均等化問題產(chǎn)生的原因 1、公共財(cái)政投入不足 201

10、9年我國財(cái)政支出中用于教育、文化體育、社會保障和就業(yè)、醫(yī)療衛(wèi)生等公共服務(wù)的金額為19667.28億元，占當(dāng)年總支出的31.42%。而國外很多國家財(cái)政支出用于公共服務(wù)的比重高達(dá)60%-70%，有些國家甚至接近80%。 從教育經(jīng)費(fèi)看，目前世界教育公共投入占各國GDP的平均水平約為7%左右，其中發(fā)達(dá)國家達(dá)到了9%左右，欠發(fā)達(dá)國家也達(dá)到了4.1%。2019年我國國家財(cái)政性教育經(jīng)費(fèi)占國內(nèi)生產(chǎn)總值比例為3.37%，遠(yuǎn)低于世界平均水平，也沒有達(dá)到國家法律規(guī)定的4%目標(biāo)。 從衛(wèi)生保障的公共支出占GDP的比重看，全世界低收入國家平均為1.5%，中等收入國家為3%，高收入國家為6.6%。2019年，我國衛(wèi)生保障的

11、政府預(yù)算支出為5360億元，占GDP的比重僅為0.8%?？偟膩碚f，我國基本公共服務(wù)投入明顯不足，不僅低于世界中等收入發(fā)達(dá)國家乃至低收入國家的平均水平，也沒有達(dá)到政府承諾的標(biāo)準(zhǔn)。2、城鄉(xiāng)分割的二元體制 （1）戶籍制度（2）就業(yè)制度（3）土地制度（4）公共服務(wù)與社會福利制度3、基本公共服務(wù)均等化缺乏有效問責(zé) （1）至今尚未制定清晰的、統(tǒng)一的基本公共服務(wù)均等化的范圍與標(biāo)準(zhǔn)（2）無法客觀、有效地將基本公共服務(wù)均等化實(shí)現(xiàn)情況納入各級政府績效考核體系，不利于有關(guān)政策目標(biāo)及措施的落實(shí)（3）基本公共服務(wù)問責(zé)機(jī)制過于依賴政府對公共服務(wù)提供者的問責(zé)，公民和政府、公民和提供者以及提供者內(nèi)部的問責(zé)較為薄弱 4、基本公

12、共服務(wù)供給模式較為單一 （1）政府集公共服務(wù)的決策者、提供者和監(jiān)督者于一身（2）供給模式排斥了其他社會力量（3）缺乏競爭激勵機(jī)制而降低了公共服務(wù)的質(zhì)量和效率五組圖片引發(fā)的思考三、基本公共服務(wù)均等化的現(xiàn)實(shí)意義 1、有利于經(jīng)濟(jì)社會的和諧發(fā)展 2、有利于彌補(bǔ)市場經(jīng)濟(jì)的不足 3、有利于人民群眾生活水平的提高 4、有利于緩解社會矛盾 讓經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展的成果惠及所有人，讓百姓生活的更有尊嚴(yán)，更加幸福。四、加快推進(jìn)基本公共服務(wù)均等化（一）制定基本公共服務(wù)均等化標(biāo)準(zhǔn) 1、明確基本公共服務(wù)均等化的范圍和目標(biāo) 2、配備相應(yīng)設(shè)施、設(shè)備、人員以及日常運(yùn)行費(fèi)用 標(biāo)準(zhǔn)，并據(jù)此給予相應(yīng)的財(cái)力保障3、根據(jù)經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展以及群眾需

13、求的變化，及時調(diào)整相關(guān)標(biāo)準(zhǔn) 4、提供基本公共服務(wù)均等化標(biāo)準(zhǔn)的法律保障（二）推進(jìn)全能型政府 向公共服務(wù)型政府的轉(zhuǎn)變1、樹立“以民為本、依法行政”的服務(wù)理念2、深化政府機(jī)構(gòu)改革和行政審批制度改革3、推行政務(wù)公開，實(shí)行陽光行政4、改進(jìn)績效考核機(jī)制，完善行政問責(zé)制度（三）加快經(jīng)濟(jì)建設(shè)型財(cái)政向公共財(cái)政的轉(zhuǎn)化1、調(diào)整和優(yōu)化財(cái)政支出 結(jié)構(gòu)2、政府的公共政策和財(cái)政投入要向欠發(fā)達(dá)地區(qū)和農(nóng)村地區(qū) 傾斜 思考：基本公共服務(wù)需要多大投入？“三公”消費(fèi) “三公”消費(fèi)指的是國家職權(quán)部門、政府的企事業(yè)單位等用公款大吃大喝的腐敗行為 “三公”具體指：公款吃喝招待、公車消費(fèi)和公費(fèi)出國 據(jù)中國經(jīng)濟(jì)時報報道：2019年全國用于公款

14、吃喝招待、公車消費(fèi)和公費(fèi)出國的開支共計(jì)高達(dá)7000億元人民幣，其中公車消費(fèi)3000億，吃喝、出國各2000億 2019年的政府“三公消費(fèi)”規(guī)模在9000億元左右，其中公車消費(fèi)4000億元左右，公費(fèi)出國是3000億元左右，公款吃喝2000億元左右 2009年的“三公消費(fèi)”達(dá)10000億（四）改變城鄉(xiāng)二元經(jīng)濟(jì)社會結(jié)構(gòu)1、徹底取消現(xiàn)有的一切導(dǎo)致二元社會結(jié)構(gòu)產(chǎn)生的各項(xiàng)規(guī)章制度如戶籍制度、勞動就業(yè)制度、分割的教育體系、醫(yī)療制度、社會保障制度等 2、從制度上改變工農(nóng)產(chǎn)品定價的“剪刀差”傾向，加大財(cái)政支農(nóng)、金融支農(nóng)的力度3、擴(kuò)大國家和各級財(cái)政對農(nóng)村的基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)的投人 4、要充分發(fā)揮政府在轉(zhuǎn)移農(nóng)業(yè)剩余勞動力

15、的載體作用5、 加大小城鎮(zhèn)建設(shè)步伐（五）創(chuàng)新基本公共服務(wù)供給模式1、鼓勵、支持和引導(dǎo)社會力量參與基本公共服務(wù) 供給2、形成政府主導(dǎo)、市場引導(dǎo)和社會充分參與的基本公共服務(wù)供給機(jī)制3、重點(diǎn)加強(qiáng)社會團(tuán)體、行業(yè)組織、社會中介組織、志愿團(tuán)體等各類社會組織等在基本公共服務(wù)需求表達(dá)、服務(wù)供給與監(jiān)督評價等方面的作用義工精神 陳光標(biāo)，男，1968年7月生。江蘇泗洪人，祖籍安徽。1990年參加工作。工商管理碩士，江蘇黃埔再生資源利用有限公司董事長。512汶川地震發(fā)生后，陳光標(biāo)帶領(lǐng)120名操作手和60臺大型機(jī)械組成的救援隊(duì)千里救災(zāi)，還向地震災(zāi)區(qū)捐贈款物過億元。多年來他積極投身社會慈善事業(yè)，從事大量社會公益活動，截止09年6月3日，10年來向慈善事業(yè)捐