醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)(行政后勤分冊(cè))管理制度與職責(zé)匯編(2020版)

1、XXXI醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)管理制度與崗位職責(zé)匯編（ 2020 版）（行政后勤分冊(cè)）XXXI醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)第1頁(yè)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)是指在一定范圍內(nèi)，為長(zhǎng)期臥床老年患者、殘疾人、臨終患者、癌癥 晚期和其他需要醫(yī)療護(hù)理的老年人提供基礎(chǔ)護(hù)理、專科護(hù)理，根據(jù)醫(yī)囑進(jìn)行支持治療、 康復(fù)促進(jìn)、姑息治療、安寧護(hù)理、臨終關(guān)懷的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)綜合了醫(yī)院和養(yǎng)老院的特點(diǎn)，既可以為老年人提供生活照顧、康復(fù)保 健、心理護(hù)理等養(yǎng)老服務(wù)，它還可隨時(shí)提供醫(yī)療救助、醫(yī)療護(hù)理和臨終關(guān)懷服務(wù)。醫(yī)養(yǎng) 結(jié)合機(jī)構(gòu)具有高風(fēng)險(xiǎn)性，增齡衰老，自然使老人成為意外事件、疾病突發(fā)死亡的高危人 群，老年人安全管理成為醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)管理的重點(diǎn)。為使醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)

2、管理制度化、規(guī)范化和科學(xué)化，形成有章可循、按章辦事、規(guī)范 高效的管理體制，建立健全醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)管理制度與崗位職責(zé)，作為管理依據(jù)，實(shí)現(xiàn)建 設(shè)高水平現(xiàn)代化醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)的目標(biāo)。依據(jù)國(guó)家相關(guān)管理法律法規(guī)、規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)合醫(yī) 養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)的實(shí)際情況，制定醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)管理制度與崗位職責(zé)（行政后勤管理分冊(cè)）， 便于員工貫徹執(zhí)行，用以指導(dǎo)、規(guī)范、監(jiān)督、管理醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)的行政后勤各項(xiàng)工作。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)管理制度與崗位職責(zé)（行政后勤管理分冊(cè)）涉及到醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu) 行政人事、后勤保障部分，制度與崗位職責(zé)的制定有利于規(guī)范醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)行政后勤各 項(xiàng)工作，促進(jìn)各醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)的發(fā)展，保障老人和工作人員的安全，促使醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu) 更加

3、持續(xù)、穩(wěn)定、完善、健康的發(fā)展。制度與職責(zé)需要根據(jù)國(guó)家、省市相關(guān)部門新的法律法規(guī)、規(guī)章規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)的出臺(tái)進(jìn)行 修訂和完善，結(jié)合醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)實(shí)際工作的需要進(jìn)行修訂。XXX醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)0二0年三月二十日26第 頁(yè)1.會(huì)議制度總值班制度院務(wù)公開(kāi)制度禮儀規(guī)范職業(yè)道德規(guī)范崗前培訓(xùn)制度請(qǐng)假管理制度院長(zhǎng)行政查房制度請(qǐng)示報(bào)告制度1011111210.征集老人意見(jiàn)制度13安全管理制度消防安全管理制度1314消防設(shè)施、器材維護(hù)保養(yǎng)制度消防安全培訓(xùn)制度污水設(shè)施維修保養(yǎng)制度污水處理站工作制度16161717后勤應(yīng)急救援物資配備制度監(jiān)控室工作管理制度空調(diào)清潔消毒制度特種設(shè)備安全管理制度171719192021財(cái)務(wù)科工作制度收

4、費(fèi)處工作制度信息科工作制度咨詢接待室工作制度22232324車輛管理制度行政人事部工作制度25后勤保障部工作制度25后勤保障部行政查房制度后勤部技術(shù)工人培訓(xùn)復(fù)訓(xùn)制度行政后勤管理制度與崗位職責(zé)誠(chéng)信責(zé)任質(zhì)量健康 發(fā)展43第 頁(yè)2626洗衣房工作制度倉(cāng)庫(kù)管理工作制度電工工作制度后勤維修工作制度27272829保安部工作制度營(yíng)養(yǎng)科管理制度食堂（廚房）管理制度食堂人員體檢制度40 食堂衛(wèi)生管理制度食品原料米購(gòu)索證制度食品衛(wèi)生“五四”制度餐飲具及食品生產(chǎn)工具清潔消毒制度2929303131323233物資采購(gòu)制度物資報(bào)廢、回收、處理制度3434食品倉(cāng)庫(kù)管理制度食堂防火安全制度護(hù)理員工作制度護(hù)理員交接班制度

5、生活護(hù)理管理消毒隔離制度生活護(hù)理病房管理規(guī)范制度35353636第二章 行政人事后勤管理崗位職責(zé)1.院長(zhǎng)職責(zé) 3737行政副院長(zhǎng)職責(zé)行政人事部主任職責(zé)3838財(cái)務(wù)科長(zhǎng)職責(zé)會(huì)計(jì)工作職責(zé)3939出納員工作職責(zé)咨詢?nèi)藛T職責(zé)4041收費(fèi)、掛號(hào)人員工作職責(zé)后勤保障部長(zhǎng)職責(zé)4242保安職責(zé)駕駛員職責(zé)4212.倉(cāng)庫(kù)保管員工作職責(zé)43第 頁(yè)水電工工作職責(zé)洗衣房工作人員職責(zé)4344營(yíng)養(yǎng)科負(fù)責(zé)人工作職責(zé)營(yíng)養(yǎng)師工作職責(zé)4444營(yíng)養(yǎng)護(hù)士工作職責(zé)食堂工作人員職責(zé)454619.傳達(dá)門衛(wèi)人員工作職責(zé)4620.護(hù)理員職責(zé)47第 頁(yè)第一章行政后勤管理制度會(huì)議制度院長(zhǎng)辦公會(huì)議：每月召開(kāi)1次，由行政人事部組織，根據(jù)會(huì)議的議題，邀請(qǐng)

6、相關(guān) 人員參加，研究醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)醫(yī)療、護(hù)理、行政、人事、運(yùn)營(yíng)工作中存在的問(wèn)題，并統(tǒng) 一認(rèn)識(shí)，制訂解決方案及落實(shí)相關(guān)措施，并跟蹤落實(shí)情況及進(jìn)行效果評(píng)價(jià)。院周會(huì)會(huì)議：每周召開(kāi)1次，由醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)內(nèi)的行政領(lǐng)導(dǎo)、各科室負(fù)責(zé)人、護(hù) 士長(zhǎng)及相關(guān)人員參加。會(huì)議主要是總結(jié) 1周的工作，包括各項(xiàng)制度的落實(shí)，醫(yī)療服務(wù)質(zhì) 量分析，科室與部門之間協(xié)調(diào)，分析醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)內(nèi)所存在的問(wèn)題，布置下周工作任務(wù)。院績(jī)效管理會(huì)議：由行政人事部組織，院長(zhǎng)、各科室負(fù)責(zé)人、護(hù)士長(zhǎng)參加，每月 召開(kāi)1次，會(huì)議對(duì)每月績(jī)效考核中獎(jiǎng)勵(lì)和處罰的個(gè)例進(jìn)行討論，最終決定按照符合績(jī)效 考核標(biāo)準(zhǔn)給予獎(jiǎng)勵(lì)和處罰。全體醫(yī)生和科主任會(huì)議：每月召開(kāi) 1次，會(huì)議上通

7、報(bào)醫(yī)療質(zhì)量、病案質(zhì)量檢查結(jié) 果，強(qiáng)調(diào)落實(shí)醫(yī)療質(zhì)量與安全管理，落實(shí)醫(yī)療質(zhì)量核心制度與各項(xiàng)醫(yī)療管理制度，通報(bào) 各科室工作績(jī)效考核完成情況。護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)理長(zhǎng)例會(huì)：由護(hù)理部主任主持，各科室、病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)理長(zhǎng)參加。每月一次，總結(jié)上月醫(yī)療護(hù)理和生活護(hù)理工作，布置本月醫(yī)療護(hù)理和生活護(hù)理工作。晨會(huì)：科主任、護(hù)士長(zhǎng)主持，全病房工作人員參加。每晨上班十五分鐘內(nèi)召開(kāi)，進(jìn)行交接班，聽(tīng)取醫(yī)療、護(hù)理值班人員、護(hù)理長(zhǎng)交班報(bào)告，解決醫(yī)療、護(hù)理以及管理工 作中存在的主要問(wèn)題，布置當(dāng)日工作。科務(wù)會(huì)：每周召開(kāi)1次，科室全體員工參加，傳達(dá)院周會(huì)指示，總結(jié) 1周的醫(yī)療 和行政工作，醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量分析，對(duì)存在問(wèn)題提出改進(jìn)措施并落實(shí)，布置下

8、周工作任務(wù)。8.全院護(hù)理會(huì)議：護(hù)士大會(huì)，每季度1次，全體護(hù)士參加，會(huì)議通報(bào)護(hù)理質(zhì)量檢查 結(jié)果。護(hù)理員大會(huì)，每月1次，強(qiáng)調(diào)生活護(hù)理規(guī)范與老人患者安全管理。9.全體員工大會(huì)：每一年召開(kāi)1次，全院?jiǎn)T工參加，進(jìn)行上一年工作總結(jié)、先進(jìn)表 彰及本年度工作布置、年中工作檢查反饋等。10.醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)質(zhì)量管理委員會(huì)及相關(guān)各質(zhì)量管理委員會(huì)會(huì)議按規(guī)定召開(kāi)。各種 會(huì)議需有會(huì)議通知、記錄及簽到、照片。行政總值班制度各職能科室、臨床科室負(fù)責(zé)人及護(hù)士長(zhǎng)參加行政總值班。行政人事部負(fù)責(zé)排班， 匯總值班記錄。行政人事部主任隨時(shí)檢查總值班記錄，了解全院非辦公時(shí)間的各種情況, 并向院長(zhǎng)匯報(bào)。總值班負(fù)責(zé)處理非辦公時(shí)間的行政、醫(yī)療和臨

9、時(shí)性事宜，及時(shí)傳達(dá)、處理上級(jí)部 門的指示和緊急通知等工作?？傊蛋嘧龀龅臎Q定，必須認(rèn)真貫徹執(zhí)行，不得推諉延誤。協(xié)調(diào)、處理全院各部門、科室在非上班時(shí)間的工作。檢查全院夜間工作人員的工 作和值班情況。負(fù)責(zé)重大事件及災(zāi)害事故車輛的調(diào)度及值班司機(jī)的調(diào)度工作。對(duì)值班期間發(fā)生的任何事情都應(yīng)及時(shí)處理，并做好值班記錄；對(duì)于臨床科室請(qǐng)求 親臨現(xiàn)場(chǎng)處理的事務(wù)，總值班人員必須立即趕到現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行協(xié)調(diào)和處理，不得推諉，否則 造成的一切后果，由總值班本人負(fù)責(zé)，按照醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)規(guī)定對(duì)其進(jìn)行相應(yīng)的行政和經(jīng) 濟(jì)處罰。5.對(duì)上級(jí)部門的重要檢查及突發(fā)性事件或醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)、科室的重大事件，總值班 人員要及時(shí)果斷地處理，并做好詳細(xì)的記錄；

10、若自己不能做主處理時(shí)，及時(shí)向院長(zhǎng)請(qǐng)示 匯報(bào)。6.值班期間須主動(dòng)了解當(dāng)天全院老人患者情況，包括：各病區(qū)住院人數(shù)、新入院人 數(shù)、危重患者數(shù)量及病情狀況。7.重要問(wèn)題的處理情況以及本班未完成的事項(xiàng)，除向下一班交接外，還應(yīng)及時(shí)向行 政人事部及有關(guān)主管部門通報(bào)。值班人員在值班期間若臨時(shí)遇急事需要離開(kāi)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)時(shí)，必須請(qǐng)參加總值班的人員進(jìn)行代班，因出差、病休等不能值班時(shí)，應(yīng)自行調(diào)換值班人員，告知行政人事部。院務(wù)公開(kāi)制度為接受老人患者及家屬對(duì)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)的監(jiān)督，加強(qiáng)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、 職業(yè)道德管理工作，樹(shù)立良好的醫(yī)療、醫(yī)療護(hù)理、生活護(hù)理職業(yè)道德，除涉及國(guó)家機(jī)密、 公共安全、依法受到保護(hù)的商業(yè)秘密和個(gè)

11、人隱私外，原則上應(yīng)予以公開(kāi)，并做到政策依 據(jù)公開(kāi)、程序公開(kāi)、工作過(guò)程公開(kāi)、實(shí)施結(jié)果公開(kāi)。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)公開(kāi)的主要內(nèi)容:2.1制形式、診療科目、職能科室設(shè)置等。2.2老人入住、門診、住院等就診的程序及就醫(yī)標(biāo)識(shí)。各項(xiàng)惠民政策。2.3城鎮(zhèn)職工、居民醫(yī)療保險(xiǎn)、新型農(nóng)村合作醫(yī)療的各項(xiàng)政策。2.4醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)基本用藥目錄的藥品名稱、規(guī)格及劑型價(jià)格產(chǎn)地，醫(yī)用耗材的價(jià)格產(chǎn)地。2.5醫(yī)療服務(wù)投訴流程和投訴電話。醫(yī)療服務(wù)承諾。2.6醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)項(xiàng)目的名稱、計(jì)價(jià)單位、價(jià)格、項(xiàng)目?jī)?nèi)涵除外內(nèi)容及相關(guān)說(shuō)明。2.7門診患者費(fèi)用清單、住院患者費(fèi)用“一日清單”，住院患者總費(fèi)用清單。2.8按照衛(wèi)生部醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定向患者提供病

12、歷資料復(fù)印或者復(fù)制服務(wù)。2.9向院內(nèi)員工公開(kāi)的主要內(nèi)容:醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)依法執(zhí)業(yè)登記的主要內(nèi)容：包括名稱、地址、主要負(fù)責(zé)人、所有2.9.1醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)的發(fā)展規(guī)劃、年度發(fā)展計(jì)劃、收支預(yù)算、重大項(xiàng)目的發(fā)展，每 年實(shí)際收支情況等。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)的基本建設(shè)，重大設(shè)備的購(gòu)置等。2.9.2醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)科室設(shè)置變更，中層以上人員的免任，每年職稱的評(píng)定。2.9.3重大藥品的采購(gòu)，每季度三線藥品開(kāi)方量最大的前十種藥品和前十名醫(yī)生。2.9.4醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)每季度醫(yī)療服務(wù)投訴科室、人員、內(nèi)容、數(shù)量及解決情況。院務(wù)公開(kāi)的形式：按照便利、快捷、高效的原則，根據(jù)自身?xiàng)l件，合理選擇不同3.1的公開(kāi)形式。在醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)公共區(qū)、門診、

13、病房以及對(duì)公眾服務(wù)窗口等明顯位置并設(shè)立公開(kāi)專欄、宣傳窗、電子大屏幕公告欄等。3.23.3編印、發(fā)放各類公開(kāi)資料。通過(guò)院內(nèi)局域網(wǎng)公開(kāi)。設(shè)立院內(nèi)公開(kāi)投訴箱等。發(fā)揮員工代表大會(huì)監(jiān)督作用，對(duì)院內(nèi)重大事項(xiàng)，要采用院情發(fā)布會(huì)、員工座談 會(huì)等多種形式進(jìn)行公開(kāi)。工作要求：院務(wù)公開(kāi)領(lǐng)導(dǎo)小組進(jìn)行全面的領(lǐng)導(dǎo)，各負(fù)其責(zé)，分工合作，對(duì)于更新 內(nèi)容，及時(shí)公開(kāi)，做好院務(wù)公開(kāi)工作。及時(shí)進(jìn)行檢查、發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，及時(shí)糾正。禮儀規(guī)范基本要求：熱愛(ài)養(yǎng)老護(hù)理工作，努力學(xué)習(xí)，不斷提高自身的綜合素質(zhì)，加強(qiáng)職業(yè) 道德修養(yǎng)，增強(qiáng)工作責(zé)任心，高效優(yōu)質(zhì)地完成每一項(xiàng)工作任務(wù)，遵守醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)的各 項(xiàng)規(guī)章制度，服從管理，加強(qiáng)協(xié)作，積極反映工作中出現(xiàn)的新情

14、況、新問(wèn)題，并提出合 理建議。儀容規(guī)范:2.1要求淡妝上崗，精神飽滿，面帶微笑；女員工上班不得濃妝艷抹；男員工不得 留胡須及長(zhǎng)發(fā)，發(fā)不過(guò)耳。2.2上班時(shí)間不準(zhǔn)戴有色眼鏡、手鐲、耳墜、耳環(huán)，不得佩戴顯眼的飾物。2.3不得留長(zhǎng)指甲，頭發(fā)梳理整潔，發(fā)不過(guò)肩，不涂艷色指甲油，不染艷色頭發(fā)。儀表規(guī)范:3.1儀表是初次交往贏得他人好感和繼續(xù)深入交往的基礎(chǔ)。穿戴整潔，得體的工作 服及經(jīng)常保持清潔、整齊、端莊的儀表，合適的發(fā)型，瀟灑的風(fēng)度，用美的形象表現(xiàn)良 好的素質(zhì)，贏得老人患者和他人的信賴。3.2工作衣帽、衣褲、鞋襪規(guī)范整潔，無(wú)污染，無(wú)破損、無(wú)掉扣、裂縫、污漬。3.3衣裙不得超過(guò)自己的工作衣外，上衣應(yīng)塞入裙

15、內(nèi)；不得穿醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)工作服 外出。3.4佩戴胸卡上崗，正確佩戴胸卡，應(yīng)掛在左胸處，不得歪歪扭扭。4.儀態(tài):4.1儀態(tài)文雅、莊重、大方得體。4.2站姿：規(guī)范站立，頭正頸直，兩眼平視，下頜微收，收腹挺胸，兩臂自然下垂, 左手握住右手四指放于腹前，兩腿直立，重心上提。忌抬頭傲視，身體顛晃，手卡著腰。4.3坐姿：入坐要穩(wěn)，不要趕步，以免給別人以搶座感。到座位前自然轉(zhuǎn)身，右腳向 后撤半步，左手扶裙坐下，坐后雙手掌心向下放于同側(cè)大腿，雙腳平放地面，足尖向前, 雙眼平視，挺胸抬頭，自然大方地，坐在椅上，要坐滿椅子的三分之二。忌蹺二郎腿或 上下跺腳晃腳，兩手漫不經(jīng)心地拍打扶手，斜扭身子，兩腿叉開(kāi)，仰面朝天。

16、4.4走姿：行走時(shí)，雙眼平視前方，收腹挺胸，兩臂自由擺動(dòng)，步態(tài)輕穩(wěn)，彈足有 力，稍快步姿，上身保持平穩(wěn)，舒臂自如，兩腳內(nèi)側(cè)走在一條直線上。4.5語(yǔ)言交流時(shí)應(yīng)注視對(duì)方。說(shuō)話要文明、禮貌，用語(yǔ)要準(zhǔn)確、清晰，語(yǔ)詞要妥帖, 語(yǔ)氣要和藹，熱情、親切，表情自然、動(dòng)作得體，手勢(shì)動(dòng)作不宜過(guò)大或手舞足蹈，兩人 距離一般0.5 1米。接聽(tīng)電話必須使用禮貌用語(yǔ)，運(yùn)用電話接聽(tīng)技巧，以好感示人。文明用語(yǔ):5.1老人患者至上，服務(wù)第一。對(duì)老人患者主動(dòng)熱情、親切和藹、耐心真誠(chéng)，語(yǔ)言 要“您好”為先，“請(qǐng)”為頭，“謝”字結(jié)尾，微笑服務(wù)，不責(zé)備老人患者。5.2迎送用語(yǔ)。護(hù)士要起立熱情接待患者，陪送老人患者到科室門口，以道別與老

17、 人患者告別，如“請(qǐng)按時(shí)服藥”，“祝早日康復(fù)”等。5.3應(yīng)主動(dòng)與患者點(diǎn)頭微笑，對(duì)熟悉老人患者打招呼，稱呼姓名、職務(wù)。在走廊過(guò) 道等公共場(chǎng)所與患者相遇要主動(dòng)禮讓。 對(duì)于不熟的人可稱呼：先生、女士、太太、老板、 老人家、小朋友等。電話接聽(tīng)規(guī)范:6.1要做好親情化的服務(wù)，接聽(tīng)電話應(yīng)規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)化，以樹(shù)立本院形象。6.2接聽(tīng)電話：語(yǔ)言要簡(jiǎn)練明了，不要浪費(fèi)客人時(shí)間引起對(duì)方反感；電話鈴響三聲, 應(yīng)拿起電話問(wèn)好，介紹單位名稱、科室、門診，然后詢問(wèn)您找誰(shuí) ，有什么需要幫忙，態(tài) 度要親切和藹，如找的人不在，應(yīng)客氣地說(shuō)明去向，并詢問(wèn)是否留言或轉(zhuǎn)告。6.3注意電話交談時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng)，放話筒動(dòng)作要輕，以免誤會(huì)，嚴(yán)禁大聲在

18、走廊公 共場(chǎng)所喊叫接電話。撥打電話:7.1無(wú)論對(duì)方是熟人還是陌生人，盡量少開(kāi)玩笑，或使用幽默語(yǔ)言，玩笑或幽默語(yǔ) 言往往容易造成事與愿違的效果。7.2應(yīng)盡量不失禮節(jié)地設(shè)法辨明對(duì)方的身份、姓名、工作單位和電話號(hào)碼，對(duì)方實(shí) 在不愿意透漏姓名和有關(guān)資料，也不要失禮或怪罪對(duì)方。7.3要禮貌?；颊邠苠e(cuò)電話時(shí)，要耐心地告訴對(duì)方，“對(duì)不起，您撥錯(cuò)電話號(hào)碼了”。 千萬(wàn)不要得理不讓人，使患者造成不愉快感。7.4要文明。由于醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)是為老人患者服務(wù)的，我們的服務(wù)宗旨是為了老人 患者滿意。所以，我們不能要求患者如何說(shuō)話，只能強(qiáng)調(diào)自己如何服務(wù)。7.5切忌傲慢無(wú)禮、有氣無(wú)力、急躁、獨(dú)斷專橫、優(yōu)柔寡斷、不耐煩或出口傷人

19、。職業(yè)道德規(guī)范職業(yè)道德規(guī)范總則:1.1以人為本，踐行宗旨。尊老、愛(ài)老、敬老、助老；具有愛(ài)心、耐心、細(xì)心的工 作作風(fēng)。堅(jiān)持救死扶傷、防病治病的宗旨，發(fā)揚(yáng)大醫(yī)精誠(chéng)理念，人道主義精神，以老人 患者為中心，全心全意為老人健康服務(wù)。1.2遵紀(jì)守法，依法執(zhí)業(yè)。自覺(jué)遵守國(guó)家法律、法規(guī)，遵守醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)規(guī)章和紀(jì) 律，嚴(yán)格執(zhí)行所在醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)各項(xiàng)制度規(guī)定。1.3尊重患者，關(guān)愛(ài)生命。遵守醫(yī)學(xué)倫理道德，尊重患者的知情同意權(quán)和隱私權(quán)，為患者保守醫(yī)療秘密和健康隱私，維護(hù)患者合法權(quán)益；尊重患者被救治的權(quán)利，不因種 族、宗教、地域、貧富、地位、殘疾、疾病等歧視患者。1.4優(yōu)質(zhì)服務(wù)，醫(yī)患和諧。言語(yǔ)文明，舉止端莊，認(rèn)真踐行醫(yī)療

20、服務(wù)承諾，加強(qiáng)與 患者的交流與溝通，積極帶頭控?zé)?，自覺(jué)維護(hù)行業(yè)形象。1.5廉潔自律，恪守醫(yī)德。弘揚(yáng)高尚醫(yī)德，嚴(yán)格自律，不索取和非法收受患者財(cái)物, 不利用執(zhí)業(yè)之便謀取不正當(dāng)利益；不收受醫(yī)療器械、藥品、試劑等生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)企業(yè)或人員以各種名義、形式給予的回扣、提成，不參加其安排、組織或支付費(fèi)用的營(yíng)業(yè)性?shī)蕵?lè) 活動(dòng)；不騙取、套取基本醫(yī)療保障資金或?yàn)樗蓑_取、套取提供便利；不違規(guī)參與醫(yī)療 廣告宣傳和藥品、醫(yī)療器械促銷。1.6嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí)，精益求精。熱愛(ài)學(xué)習(xí)，鉆研業(yè)務(wù)，努力提高專業(yè)素養(yǎng)，誠(chéng)實(shí)守信, 抵制學(xué)術(shù)不端行為。1.7愛(ài)崗敬業(yè)，團(tuán)結(jié)協(xié)作。忠誠(chéng)職業(yè)，盡職盡責(zé)，正確處理同行同事間關(guān)系，互相 尊重，互相配合，和諧共

21、事。員工之間互相尊重，互教互學(xué)，技術(shù)上精益求精。1.8樂(lè)于奉獻(xiàn)，熱心公益。積極參加上級(jí)安排的指令性醫(yī)療任務(wù)和社會(huì)公益性的扶 貧、義診、助殘、支農(nóng)、援外等活動(dòng)，主動(dòng)開(kāi)展公眾健康教育。1.9尊重老人患者的人格和權(quán)利，診療中做到細(xì)心、耐心、專心。文明禮貌，語(yǔ)言 文明，態(tài)度和藹，不講服務(wù)忌語(yǔ)。管理人員行為規(guī)范:2.1牢固樹(shù)立科學(xué)的發(fā)展觀和正確的業(yè)績(jī)觀，加強(qiáng)制度建設(shè)和文化建設(shè)，與時(shí)俱進(jìn), 創(chuàng)新進(jìn)取，努力提升醫(yī)療質(zhì)量、保障醫(yī)療安全、提高服務(wù)水平。2.2認(rèn)真履行管理職責(zé)，努力提高管理能力，依法承擔(dān)管理責(zé)任，服務(wù)臨床一線。2.3堅(jiān)持依法、科學(xué)、民主決策，正確行使權(quán)力，遵守決策程序，推進(jìn)院務(wù)公開(kāi), 接受監(jiān)督，尊

22、重員工民主權(quán)利。恪盡職守，勤勉高效，嚴(yán)格自律，發(fā)揮表率作用。2.4嚴(yán)格落實(shí)各項(xiàng)內(nèi)控制度，加強(qiáng)財(cái)物管理，合理調(diào)配資源，遵守國(guó)家采購(gòu)政策, 不違反規(guī)定干預(yù)和插手藥品、醫(yī)療器械采購(gòu)和基本建設(shè)等工作。2.5加強(qiáng)醫(yī)療、護(hù)理、院感質(zhì)量管理，建立健全醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)管理機(jī)制。2.6嚴(yán)格人員招聘、資格審核、聘任制度。尊重人才，鼓勵(lì)公平競(jìng)爭(zhēng)和學(xué)術(shù)創(chuàng)新, 建立完善人員考核、激勵(lì)、懲戒制度，不從事或包庇學(xué)術(shù)造假等違規(guī)違紀(jì)行為。醫(yī)師行為規(guī)范：3.1遵循醫(yī)學(xué)科學(xué)規(guī)律，不斷更新醫(yī)學(xué)理念和知識(shí)，科學(xué)、合理應(yīng)用醫(yī)療技術(shù)。3.2規(guī)范行醫(yī)，嚴(yán)格遵循臨床診療和技術(shù)規(guī)范，使用適宜診療技術(shù)和藥物，因病施 治，合理醫(yī)療，不隱瞞、誤導(dǎo)或夸大病情，

23、不過(guò)度醫(yī)療。3.3學(xué)習(xí)人文醫(yī)學(xué)知識(shí)，提高人文素質(zhì)，實(shí)行人文關(guān)懷，真誠(chéng)、耐心與患者溝通。3.4認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)療文書書寫與管理制度，規(guī)范書寫、妥善保存病歷資料，不隱匿、 偽造或違規(guī)涂改、銷毀醫(yī)療文書及有關(guān)資料，不違規(guī)簽署醫(yī)學(xué)證明文件。3.5依法履行醫(yī)療質(zhì)量安全事件、傳染病疫情、藥品不良反應(yīng)、食源性疾病和涉嫌 傷害事件或非正常死亡等法定報(bào)告職責(zé)。3.6認(rèn)真履行醫(yī)師職責(zé)，積極救治老人患者，盡職盡責(zé)為患者服務(wù)，增強(qiáng)責(zé)任安全 意識(shí)，努力防范和控制醫(yī)療責(zé)任差錯(cuò)事件。3.7嚴(yán)格遵守醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理規(guī)范和醫(yī)師執(zhí)業(yè)資格授權(quán)權(quán)限，不違規(guī)臨床應(yīng) 用新的醫(yī)療技術(shù)。3.8嚴(yán)格遵守藥物和醫(yī)療技術(shù)臨床試驗(yàn)有關(guān)規(guī)定，進(jìn)行實(shí)驗(yàn)性

24、臨床醫(yī)療，應(yīng)充分保 障患者本人或其家屬的知情同意權(quán)。護(hù)士行為規(guī)范:4.1不斷更新知識(shí)，提高專業(yè)技術(shù)能力和綜合素質(zhì)，尊重關(guān)心愛(ài)護(hù)老人患者，保護(hù) 患者的隱私，注重溝通，體現(xiàn)人文關(guān)懷，維護(hù)老人患者的健康權(quán)益。4.2嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度，正確執(zhí)行臨床護(hù)理實(shí)踐和護(hù)理技術(shù)規(guī)范，全面履行醫(yī) 學(xué)照顧、病情觀察、協(xié)助診療、心理支持、健康教育和康復(fù)指導(dǎo)等護(hù)理職責(zé)，為老人患 者提供安全優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療護(hù)理服務(wù)。4.3工作嚴(yán)謹(jǐn)、慎獨(dú)，對(duì)執(zhí)業(yè)行為負(fù)責(zé)。發(fā)現(xiàn)老人患者病情危急，應(yīng)立即通知醫(yī)師;在緊急情況下為搶救垂危患者生命，應(yīng)及時(shí)實(shí)施必要的緊急救護(hù)。4.4嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑違反法律、法規(guī)、規(guī)章或者臨床診療技術(shù)規(guī)范，應(yīng)及 時(shí)與

25、醫(yī)師溝通或按規(guī)定報(bào)告。4.5按照要求及時(shí)準(zhǔn)確、完整規(guī)范書寫護(hù)理病歷，認(rèn)真管理，不偽造、隱匿或違規(guī) 涂改、銷毀病歷。藥學(xué)技術(shù)人員行為規(guī)范:5.1嚴(yán)格執(zhí)行藥品管理法律法規(guī)，科學(xué)指導(dǎo)合理用藥，保障用藥安全、有效。5.2認(rèn)真履行處方調(diào)劑職責(zé)，堅(jiān)持查對(duì)制度，按照操作規(guī)程調(diào)劑處方藥品，不對(duì)處 方所列藥品擅自更改或代用。5.3嚴(yán)格履行處方合法性和用藥適宜性審核職責(zé)。對(duì)用藥不適宜的處方，及時(shí)告知 處方醫(yī)師確認(rèn)或者重新開(kāi)具；對(duì)嚴(yán)重不合理用藥或者用藥錯(cuò)誤的，拒絕調(diào)劑。5.4協(xié)同醫(yī)師做好藥物使用遴選和患者用藥適應(yīng)癥、使用禁忌、不良反應(yīng)、注意事 項(xiàng)和使用方法的解釋說(shuō)明，詳盡解答用藥疑問(wèn)。5.5嚴(yán)格執(zhí)行藥品采購(gòu)、驗(yàn)收、

26、保管、供應(yīng)等各項(xiàng)制度規(guī)定，不私自銷售、使用非 正常途徑采購(gòu)的藥品，不違規(guī)為商業(yè)目的統(tǒng)方。5.6加強(qiáng)藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)，自覺(jué)執(zhí)行藥品不良反應(yīng)報(bào)告制度。醫(yī)技人員行為規(guī)范：6.1認(rèn)真履行職責(zé)，配合臨床診療，實(shí)施人文關(guān)懷，尊重患者，保護(hù)患者隱私。6.2愛(ài)護(hù)儀器設(shè)備，遵守各類操作規(guī)范，發(fā)現(xiàn)患者的檢查項(xiàng)目不符合醫(yī)學(xué)常規(guī)的, 應(yīng)及時(shí)與醫(yī)師溝通。6.3正確運(yùn)用醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)，及時(shí)、準(zhǔn)確出具檢查、檢驗(yàn)報(bào)告，提高準(zhǔn)確率，不謊報(bào)數(shù) 據(jù)，不偽造報(bào)告。發(fā)現(xiàn)檢查檢驗(yàn)結(jié)果達(dá)到危急值時(shí)，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行危急值報(bào)告記錄。6.4指導(dǎo)和幫助老人患者配合檢查，耐心幫助老人患者查詢結(jié)果，對(duì)接觸傳染性物 質(zhì)或放射性物質(zhì)的相關(guān)人員，進(jìn)行告知并給予必要的

27、防護(hù)。6.5合理采集、使用、保護(hù)、處置標(biāo)本，不違規(guī)買賣標(biāo)本，謀取不正當(dāng)利益。養(yǎng)老護(hù)理員行為規(guī)范：尊老敬老，以人為本：發(fā)揚(yáng)傳統(tǒng)美德，以滿腔的工作熱情和嫻熟的工作技藝, 為實(shí)現(xiàn)老有所養(yǎng)，老有所醫(yī)，老有所學(xué)，老有所為，老有所樂(lè)而工作。7.2 家家有老人，我們也會(huì)老：護(hù)理員不僅要孝敬自己的老人，還要孝敬社會(huì)上所 有的老人。7.3為老年人的快樂(lè)、安康而工作：照顧好老年人是養(yǎng)老護(hù)理員的工作職責(zé)。既然 我們選擇了為老年人服務(wù)，就要熱愛(ài)養(yǎng)老護(hù)理員這個(gè)職業(yè)，就要把老年人當(dāng)成自己的親 人來(lái)照顧、來(lái)呵護(hù)。7.4做好生活護(hù)理服務(wù)是護(hù)理員首要的職責(zé)，提供日常生活服務(wù)，對(duì)老年人不健康 的生活行為進(jìn)行干預(yù)，引導(dǎo)、提醒、幫助

28、他們延緩或提高自理能力。7.5 了解生活護(hù)理對(duì)老年人的重要性：養(yǎng)老護(hù)理員通過(guò)自己的愛(ài)心和專業(yè)水平護(hù)理 老人，讓老年人和親屬安心和放心。7.6 遵章守法，自律奉獻(xiàn)：遵守老年人權(quán)益保護(hù)法等相關(guān)國(guó)家法律，遵守執(zhí)行 醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)規(guī)章制度、操作規(guī)范。尊重和保護(hù)老年人的隱私是養(yǎng)老護(hù)理員素養(yǎng)的體現(xiàn)和必須遵守的義務(wù)。護(hù)理員 不能對(duì)老人家事進(jìn)行評(píng)價(jià)、議論，火上澆油，更不能參與老年人的家事。尊重老年人的生命、尊嚴(yán)和權(quán)利。滿足老年人的身心需求，體現(xiàn)護(hù)理工作道德 的風(fēng)尚，在尊重和體諒老人的環(huán)境中做好護(hù)理工作。要有強(qiáng)烈的責(zé)任心。細(xì)心觀察老人的各種癥狀變化，一切為老人的利益著想、 避免或消除對(duì)老人的傷害。7.10 做到耐

29、心、周到、細(xì)致的服務(wù)，滿足老年人身心需求，保證老人的安全舒適。 杜絕“臉難看，話難聽(tīng)，需難求”的現(xiàn)象，給老人一種親切溫和、依賴庇護(hù)的安全感。7.11 對(duì)各種不同種族、膚色、年齡、職業(yè)、社會(huì)地位、經(jīng)濟(jì)狀況、文化水平的老人, 都要給予公正的服務(wù)，一視同仁，平等待人。其他人員行為規(guī)范:8.1熱愛(ài)本職工作，認(rèn)真履行崗位職責(zé)，增強(qiáng)為臨床服務(wù)的意識(shí)，保障正常工作。8.2刻苦學(xué)習(xí)，鉆研技術(shù)，熟練掌握本崗位業(yè)務(wù)技能，認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)具體工作制度 和技術(shù)操作常規(guī)。8.3嚴(yán)格執(zhí)行財(cái)務(wù)、物資、采購(gòu)等管理制度，認(rèn)真做好設(shè)備和物資的計(jì)劃、采購(gòu)、 保管、報(bào)廢等工作，廉潔奉公，不謀私利。8.4嚴(yán)格執(zhí)行臨床教學(xué)、科研有關(guān)管理規(guī)定

30、，保證患者醫(yī)療安全和合法權(quán)益，指導(dǎo) 實(shí)習(xí)及進(jìn)修人員嚴(yán)格遵守服務(wù)范圍，不越權(quán)越級(jí)行醫(yī)。8.5執(zhí)行醫(yī)療廢物處理規(guī)定，不隨意丟棄、傾倒、堆放、使用、買賣醫(yī)療廢物。8.6嚴(yán)格執(zhí)行信息安全和醫(yī)療數(shù)據(jù)保密制度，加強(qiáng)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)信息系統(tǒng)藥品、高 值耗材統(tǒng)計(jì)功能管理，不隨意泄露、買賣醫(yī)學(xué)信息。8.7勤儉節(jié)約，愛(ài)護(hù)公物，落實(shí)安全生產(chǎn)管理措施，保持醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)環(huán)境衛(wèi)生, 為患者提供安全整潔、舒適便捷、秩序良好的就醫(yī)環(huán)境。崗前培訓(xùn)制度醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)新入職的員工，上崗前均應(yīng)參加崗前培訓(xùn)。崗前培訓(xùn)由行政人事部或人力資源部門負(fù)責(zé)實(shí)施，醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部及有關(guān)職能科 室積極配合，共同做好新員工的崗前培訓(xùn)工作。新員工崗前培訓(xùn)的方法

31、和內(nèi)容：3.1醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)與新員工座談，并由院領(lǐng)導(dǎo)簡(jiǎn)要介紹我院情況，如體制、 組織機(jī)構(gòu)、科室設(shè)置、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)的發(fā)展規(guī)劃。3.2職業(yè)道德規(guī)范教育，教育新員工廉潔奉公，端正服務(wù)態(tài)度，處處為老人患者著 想，鉆研業(yè)務(wù)理論，提高業(yè)務(wù)技術(shù)水平，增強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)安全意識(shí)，提高醫(yī)療服務(wù)素質(zhì)。3.3院史教育，重點(diǎn)介紹醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)的發(fā)展史以及醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)目前的概況、所處地位、影響等，使新員工珍惜、維護(hù)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)聲譽(yù)，以主人翁的姿態(tài)，積極投入 到醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)的各項(xiàng)工作中，刻苦學(xué)習(xí)，努力工作，為醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)的進(jìn)一步發(fā)展做 出應(yīng)有的貢獻(xiàn)。3.4組織學(xué)習(xí)院內(nèi)的各項(xiàng)規(guī)章制度，如人事管理制度、繼續(xù)教育制度，后勤管理制

32、 度和各級(jí)各類人員崗位職責(zé)等。教育員工熟悉本崗位主要制度，上崗后有章可循，自覺(jué) 遵守紀(jì)律，服從管理。3.5組織新員工參觀院內(nèi)一些主要科室及主要設(shè)備，并組織他們座談?dòng)懻?。參加?醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)作奉獻(xiàn)的活動(dòng)和義務(wù)勞動(dòng)。3.6進(jìn)行診療、護(hù)理規(guī)范、操作標(biāo)準(zhǔn)等職業(yè)技能培訓(xùn)。3.7進(jìn)行服務(wù)安全風(fēng)險(xiǎn)教育，防噎食、食品藥品誤食、壓瘡、燙傷、墜床、跌倒、 他傷和自傷、走失及文娛活動(dòng)意外的風(fēng)險(xiǎn)安全教育培訓(xùn)。進(jìn)行消防安全知識(shí)培訓(xùn)。3.8集中培訓(xùn)教育結(jié)束后，由相關(guān)部門對(duì)他們的學(xué)習(xí)情況進(jìn)行一次綜合性評(píng)估。崗前集中培訓(xùn)與試用期教育相結(jié)合，新上崗的醫(yī)務(wù)人員在試用期內(nèi)，除進(jìn)行專業(yè) 技術(shù)培訓(xùn)外，仍須堅(jiān)持崗前教育，并在轉(zhuǎn)正前作出評(píng)

33、價(jià)。請(qǐng)假管理制度1.病假:員工患病需要休息，必須由二級(jí)醫(yī)院主治（及以上職稱）醫(yī)生及開(kāi)具病假證明, 無(wú)病假證明者，不得按病假休假。病假證明由行政人事部主任簽名后留存?zhèn)浒?，月末?bào)考勤時(shí)報(bào)財(cái)務(wù)科。事假：?jiǎn)T工請(qǐng)事假，必須闡明正當(dāng)理由，并提前 3天填寫好請(qǐng)假單，請(qǐng)事假3天 以上的，由科主任（護(hù)士長(zhǎng)）簽署意見(jiàn)，報(bào)分管院長(zhǎng)批準(zhǔn)?；榧伲?jiǎn)T工結(jié)婚，憑結(jié)婚證可以休婚假。產(chǎn)假和哺乳期規(guī)定：女員工產(chǎn)假按照國(guó)家規(guī)定執(zhí)行。4.2哺乳期規(guī)定：對(duì)有未滿1周歲嬰兒的女員工，不安排上夜班。每天工作時(shí)間內(nèi) 給予哺乳時(shí)間1小時(shí)（含人工喂養(yǎng)）。喪假：?jiǎn)T工的直系親屬（父母、配偶、子女）死亡，可以請(qǐng)喪假三天。積休、調(diào)休：?jiǎn)T工值班或經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)同

34、意加班，如確因工作需要把休息積存的，需要 當(dāng)月調(diào)休，調(diào)用積休必須事先征得科主任（護(hù)士長(zhǎng)）同意，以不影響工作為前提。年休假：?jiǎn)T工本院工作己滿1年以上的，按規(guī)定休年休假。院長(zhǎng)行政查房制度院長(zhǎng)行政查房由院長(zhǎng)、職能科室負(fù)責(zé)人組成，行政人事部組織召集。查房?jī)?nèi)容包括:2.1醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)規(guī)章制度落實(shí)情況。2.2院內(nèi)環(huán)境、員工在崗、醫(yī)務(wù)人員服務(wù)態(tài)度、老人安全風(fēng)險(xiǎn)管理等情況。2.3醫(yī)療、護(hù)理、教學(xué)、行政、后勤諸方面的工作。院長(zhǎng)查房，每月1次，每月的最后1周進(jìn)行，參加查房人員應(yīng)準(zhǔn)時(shí)在行政人事部 集中，不得遲到，有事提前請(qǐng)假。查房人員必須認(rèn)真負(fù)責(zé)，并記錄查房結(jié)果，行政人事部匯總查房記錄。院長(zhǎng)查房中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題，應(yīng)敦促

35、主管部門進(jìn)行整改，提出改進(jìn)措施，落實(shí)整改措 施，進(jìn)行效果評(píng)價(jià)。請(qǐng)示報(bào)告制度嚴(yán)重工傷、重大交通事故、甲類傳染病及必須動(dòng)員全院力量搶救患者時(shí)，應(yīng)立即 采取搶救措施并及時(shí)向醫(yī)務(wù)科、總值班及院長(zhǎng)匯報(bào)。新開(kāi)展手術(shù)項(xiàng)目的實(shí)施以及新技術(shù)、新療法的應(yīng)用應(yīng)向醫(yī)務(wù)科報(bào)告，由醫(yī)務(wù)科轉(zhuǎn) 報(bào)院長(zhǎng)批準(zhǔn)后，方可開(kāi)展。發(fā)生醫(yī)療、護(hù)理事故或嚴(yán)重差錯(cuò)，損壞或丟失貴重器材、藥品，發(fā)現(xiàn)成批藥品變 質(zhì)時(shí)，應(yīng)立即向主管的職能部門報(bào)告。收治涉及法律、政治、刑事案件以及逃跑、傷人、有自殺跡象的患者時(shí)，應(yīng)向醫(yī) 務(wù)科、保安部報(bào)告，以便采取措施，加強(qiáng)監(jiān)管力度。緊急、重大經(jīng)濟(jì)開(kāi)支報(bào)批時(shí)，應(yīng)逐級(jí)經(jīng)主管部門和財(cái)務(wù)科審批，并報(bào)院長(zhǎng)批準(zhǔn)。丟失重要醫(yī)療文書、

36、機(jī)密文件及檔案資料時(shí)，應(yīng)及時(shí)向主管部門匯報(bào)，并視情節(jié) 輕重報(bào)告院長(zhǎng)。7.制定、修改醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)的規(guī)章制度、技術(shù)操作常規(guī)或科室新制定制度時(shí)必須報(bào) 告行政人事部或醫(yī)務(wù)科，并經(jīng)院長(zhǎng)審批后方可公布。非工作時(shí)間內(nèi)的緊急行政、醫(yī)療等事務(wù)均應(yīng)向醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)總值班報(bào)告，重大問(wèn) 題由總值班及時(shí)請(qǐng)示院領(lǐng)導(dǎo)。工作人員出差、參加院外進(jìn)修學(xué)習(xí)、接受院外任務(wù)等，應(yīng)向有關(guān)職能部門和院長(zhǎng) 報(bào)告，得到批準(zhǔn)后方可離院。老人患者發(fā)生意外、病情危重或死亡后，科室須填寫病危通知單或死亡 通知單報(bào)送醫(yī)務(wù)科，并通知患者家屬。老人發(fā)生服務(wù)安全風(fēng)險(xiǎn)，包括噎食、食品藥品誤食、壓瘡、燙傷、墜床、跌倒、 他傷和自傷、走失、文娛活動(dòng)意外方面的風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)及

37、時(shí)報(bào)告，并記錄。12.員工發(fā)生打架斗毆或與患者發(fā)生嚴(yán)重沖突時(shí)，科室應(yīng)立即通知保安部并向醫(yī)務(wù) 科報(bào)告，情節(jié)嚴(yán)重時(shí)報(bào)告院長(zhǎng)。征集老人意見(jiàn)制度院長(zhǎng)負(fù)責(zé)征集老人患者意見(jiàn)制度的落實(shí)，行政人事部、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部等職能科 室負(fù)責(zé)組織實(shí)施，定期征集老人患者意見(jiàn)。行政人事部負(fù)責(zé)接待老人患者來(lái)訪及來(lái)電;每月一次進(jìn)行在院老人滿意度調(diào)查，征求老人患者及家屬對(duì)醫(yī)療服務(wù)的意見(jiàn);定期對(duì)門診老人患者進(jìn)行問(wèn)卷滿意度調(diào)查;在門診大廳及住院部各病區(qū)、老人休養(yǎng)區(qū)設(shè)置的意見(jiàn)箱，每天檢查收集意見(jiàn)，每 月進(jìn)行1次意見(jiàn)整理分析，以改進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)的管理工作；對(duì)外公布醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)的監(jiān)督、投訴電話。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)安全管理制度醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)教育全體員

38、工要樹(shù)立法制觀念，做到“有法必依、執(zhí)法必嚴(yán)、違法 必究”學(xué)會(huì)運(yùn)用法律武器保護(hù)自己的合法權(quán)益，敢于、善于同違法犯罪活動(dòng)作斗爭(zhēng)。各科室、各部門要認(rèn)真做好治安管理工作，增強(qiáng)安全意識(shí)，以預(yù)防為主，及時(shí)打 擊，保障安全，防特、防火、防盜、防治安災(zāi)害事件，切實(shí)做好醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)的安全防 范工作。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)必須組織加強(qiáng)消防知識(shí)的培訓(xùn)學(xué)習(xí)，熟悉各類消防器材的性能和使 用方法，明確各部門、科室區(qū)域內(nèi)的易燃點(diǎn)和消防應(yīng)急預(yù)案。加強(qiáng)服務(wù)安全風(fēng)險(xiǎn)教育。對(duì)工作人員進(jìn)行老人患者防噎食、食品藥品誤食、壓瘡、 燙傷、墜床、跌倒、他傷和自傷、走失、文娛活動(dòng)意外等方面的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估安全教育。各科室、部門對(duì)消防器材要做到“專人負(fù)責(zé)，科學(xué)

39、管理”，嚴(yán)禁對(duì)外租賃、轉(zhuǎn)借或挪作它用。消防器材必須按指定位置存放，既要醒目，又要方便使用，還要易于保管。6.下班關(guān)好辦公室的門窗，切斷水、電源；辦公室內(nèi)嚴(yán)禁存放私人貴重物品以及現(xiàn) 金；未經(jīng)批準(zhǔn)，任何科室和個(gè)人嚴(yán)禁在辦公室、操作間、休息室、集體宿舍等地使用大 功率電器和私拉亂拉電線。各科室對(duì)本科室的公共財(cái)產(chǎn)要定期清查。價(jià)值萬(wàn)元以上的大型器械和精密儀器、 設(shè)備，要做到“專人管理、專線供電、正確使用、定期保養(yǎng)”。各科室要重視對(duì)老人患者的安全教育工作，教育患者及陪人家屬不要在病房放置 貴重財(cái)務(wù)，提高警惕，保管好自己的物品，不要攜帶利器，防止自傷及傷害他人，不得 自行攜帶食品和藥品，防止老人患者誤食。各

40、科室的易燃、易爆、劇毒、麻醉、精神藥品必須要有專人管理，嚴(yán)格按照有關(guān) 規(guī)定使用劇毒、麻醉、精神藥品；員工要正確使用酒精、氧氣及其它易燃、易爆物品。財(cái)務(wù)部及其它有財(cái)務(wù)收支的部門要嚴(yán)格執(zhí)行財(cái)務(wù)制度，嚴(yán)格值班制度，堅(jiān)守崗 位，提高警惕，防盜、防火。11.醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)內(nèi)嚴(yán)禁聚眾賭博、打架斗毆、吸毒販毒、賣淫嫖娼及其它違法犯 罪行為，違者依照有關(guān)法律規(guī)定追究行為人的法律責(zé)任。保安實(shí)行24小時(shí)值班制，保護(hù)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)財(cái)產(chǎn)安全，維護(hù)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)的治 安秩序，維護(hù)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)員工和老人患者合法權(quán)益不受侵害，保證有一個(gè)良好的工作 和休養(yǎng)環(huán)境。消防安全管理制度嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家消防法和消防安全管理規(guī)定，加強(qiáng)和規(guī)范醫(yī)養(yǎng)結(jié)

41、合機(jī)構(gòu)消 防安全管理，預(yù)防火災(zāi)和減少火災(zāi)隱患。認(rèn)真貫徹預(yù)防為主，防消結(jié)合的消防工作方針, 履行消防安全職責(zé)，保障消防安全。院長(zhǎng)是醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)的消防安全責(zé)任人，對(duì)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)的消防安全工作全面負(fù) 責(zé)，負(fù)責(zé)消防安全工作的組織領(lǐng)導(dǎo)、建設(shè)規(guī)劃，協(xié)調(diào)處理內(nèi)部的防火工作及消防安全管 理措施的落實(shí)。建立醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)防火安全委員會(huì)，實(shí)行各級(jí)防火安全責(zé)任制。各級(jí)消防安全責(zé)任人職責(zé):3.1醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)消防安全責(zé)任人職責(zé):3.1.1貫徹執(zhí)行消防法規(guī)，保障醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)消防安全符合規(guī)定，掌握本院的消防安全情況。督促落實(shí)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)關(guān)于維修項(xiàng)目消防審核的規(guī)定，確保工程設(shè)計(jì)、 施工消防規(guī)定的落實(shí)。3.1.2工作計(jì)劃,3.1

42、.3建立健消防工作規(guī)章制度，將消防工作與醫(yī)療活動(dòng)統(tǒng)籌安排，批準(zhǔn)年度消防 為消防安全提供必要的經(jīng)費(fèi)和組織保障，按規(guī)定建立義務(wù)消防隊(duì)。確定各級(jí)消防安全責(zé)任，組織防火檢查，督促落實(shí)火災(zāi)隱患整改，及時(shí)處理和研究涉及消防安全的重大問(wèn)題。組織制定消防應(yīng)急預(yù)案，并組織實(shí)施演練。3.2各科室、部門消防責(zé)任人職責(zé)：321各科消防責(zé)任人在院消防安全責(zé)任人的領(lǐng)導(dǎo)下，對(duì)科室 （部門）的消防安全負(fù) 面責(zé)任，與醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)簽定防火目標(biāo)責(zé)任書，將消防安全納入科室（部門）的管理之中。3.2.2根據(jù)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)規(guī)定，會(huì)同科室消防安全聯(lián)系人定期進(jìn)行防火安全檢查， 及時(shí)消除火災(zāi)事故隱患，重大安全隱患及時(shí)報(bào)告，配合有關(guān)部門對(duì)隱患的整

43、改工作，并 做好記錄，每月將自查結(jié)果如實(shí)填表報(bào)安保部門。3.2.3在員工中進(jìn)行經(jīng)常性的消防知識(shí)教育和滅火及逃生等技能培訓(xùn)，提高每個(gè)員 工的消防意識(shí)。管理防火責(zé)任區(qū)內(nèi)的消防器材，并做好清潔保養(yǎng)工作。3.2.4消防通道必須保持暢通，樓梯、大廳等通道口嚴(yán)禁堆放雜物和各種儀器設(shè)備。3.3員工防火責(zé)任：331自覺(jué)遵守消防法規(guī)和醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)消防規(guī)章制度，履行公民、員工防火義務(wù) 和責(zé)任。3.3.2自覺(jué)接受防火安全教育和培訓(xùn)，服從安全防火管理，掌握防火和滅火的基本 知識(shí)和技能，做到“三懂三會(huì)”（即懂得本崗位操作中的不安全因素和火險(xiǎn)隱患，懂得 火災(zāi)預(yù)防措施，懂得撲救初起火災(zāi)。會(huì)報(bào)警，會(huì)撲滅初起火災(zāi)，會(huì)使用各種消

44、防設(shè)施）。提高防火意識(shí)和技能，積極參加義務(wù)消防組織。3.3.3掌握崗位防火情況，熟悉和保護(hù)消防設(shè)施，了解滅火器所在的位置，落實(shí)本 崗位防火管理和檢查職責(zé)，發(fā)生火災(zāi)及時(shí)報(bào)警，積極撲救，并向領(lǐng)導(dǎo)和主管部門報(bào)告。安全防火制度:醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)實(shí)行全員防火安全教育，新員工接受相應(yīng)防火安全教育后方可上 崗工作，適時(shí)開(kāi)展防火知識(shí)講座和防火技能培訓(xùn)，提高員工自防自救能力。動(dòng)用明火報(bào)告制度。遵守醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)維修審核規(guī)定，凡因施工、維修、改造 必須動(dòng)用明火的相關(guān)部門，應(yīng)向安?？茍?bào)告，做好安全防范措施。禁煙制度。凡設(shè)有禁煙標(biāo)志或明確規(guī)定的禁煙場(chǎng)所，嚴(yán)禁吸煙及使用明火。4.4 防火安全檢查實(shí)行各級(jí)檢查制度。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)

45、每季、每月檢查一次，科室每 月自查一次，班組每周一次，崗位每日檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)火災(zāi)安全隱患并整改，要做好記 錄備案。4.5消防系統(tǒng)維護(hù)制度。消防系統(tǒng)包括火災(zāi)自動(dòng)報(bào)警系統(tǒng)和自動(dòng)噴淋滅火系統(tǒng)，必 須按維護(hù)規(guī)定進(jìn)行維護(hù)，并進(jìn)行登記。維護(hù)工作必須由具有二級(jí)以上資質(zhì)的消防工程維 護(hù)單位承擔(dān)，并須簽定維護(hù)協(xié)議書，接受消防部門及主管單位監(jiān)督、檢查、考核。獎(jiǎng)罰措施：5.1消防管理人人有責(zé)。凡對(duì)消防工作認(rèn)真負(fù)責(zé)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)安全隱患并采取措施, 避免火災(zāi)事故發(fā)生或發(fā)生火災(zāi)及時(shí)撲救，避免火勢(shì)蔓延的，給予一次性獎(jiǎng)勵(lì)。對(duì)違反有關(guān)管理制度和禁令的，將根據(jù)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)管理考核規(guī)定處罰。消防設(shè)施、器材維護(hù)保養(yǎng)制度醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)的消

46、防設(shè)施、設(shè)備和消防滅火器材，供緊急情況下滅火搶險(xiǎn)專用, 必須時(shí)刻處于良好的備戰(zhàn)狀態(tài)，未經(jīng)許可或無(wú)緊急需要不得隨意動(dòng)用或移動(dòng)位置。后勤保障部負(fù)責(zé)消防設(shè)備、設(shè)施的維修和保養(yǎng)，制定檢查、維護(hù)保養(yǎng)方案，做好 檢查、設(shè)備運(yùn)行狀態(tài)的記錄。各部門消防責(zé)任人及消防員對(duì)責(zé)任區(qū)域內(nèi)的消防設(shè)備、設(shè) 施及消防器材，必須經(jīng)常檢查并保持設(shè)備、設(shè)施的完好與清潔，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)報(bào)后勤保 障部門。定期進(jìn)行消防栓出水檢查，室外消防栓每年至少保養(yǎng)兩次，手提式滅火器每月氣 壓檢查一次，每年維護(hù)保養(yǎng)一次，隨時(shí)檢查安全出口標(biāo)志以及消防疏散通道應(yīng)急照明燈 具是否正常。確保消防通道暢通，任何部門和員工不得以任何借口堵塞通道。消防安全培訓(xùn)制度加

47、強(qiáng)培訓(xùn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)員工的消防安全意識(shí)，落實(shí)消防安全責(zé)任制，提高醫(yī)養(yǎng)結(jié) 合機(jī)構(gòu)的整體抗御火災(zāi)能力，以應(yīng)對(duì)火災(zāi)突發(fā)事件，減少安全隱患。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)每年 對(duì)全院?jiǎn)T工至少進(jìn)行二次消防安全知識(shí)培訓(xùn)。培訓(xùn)內(nèi)容包括:2.1消防法規(guī)、消防安全制度和保障消防安全的操作規(guī)程；2.2本部門、本崗位的火災(zāi)危險(xiǎn)性和防火措施；消防設(shè)施的性能和滅火器材使用方 法；報(bào)火警、撲救初起火災(zāi)及自救逃生的知識(shí)和技能。新員工上崗前必須進(jìn)行消防安全培訓(xùn)。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)實(shí)習(xí)進(jìn)修人員須進(jìn)行消防安 全培訓(xùn)。義務(wù)消防隊(duì)員每年進(jìn)行2次消防常識(shí)或應(yīng)急疏散演練。污水設(shè)施維修保養(yǎng)制度污水處理設(shè)施應(yīng)配備專業(yè)管理人員和檢驗(yàn)人員。每天上班之前先檢查輸送管道是

48、否通暢。每月檢修水泵一次，及時(shí)加油，沖洗污垢。污水處理設(shè)施應(yīng)定期維修，保證設(shè)備正常運(yùn)轉(zhuǎn)。當(dāng)處理設(shè)備發(fā)生故障時(shí)，必須采 取適當(dāng)措施，確保污水仍能按標(biāo)準(zhǔn)要求排污。污水處理站工作制度污水處理站在后勤保障部管理下工作，配備水質(zhì)化驗(yàn)兼機(jī)械操作人員一名。污水處理的工作人員應(yīng)嚴(yán)格嚴(yán)格遵守國(guó)家環(huán)保部門、防疫部門及醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)的 有關(guān)規(guī)定，持證上崗，做好醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)污水水質(zhì)監(jiān)測(cè)，處理后的水質(zhì)達(dá)到環(huán)保、防疫 部門規(guī)定的排放指標(biāo)。污水處理工作人員，嚴(yán)格遵守安全工作紀(jì)律，有工作責(zé)任心。發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)向后 勤保障部匯報(bào)，保證污水處理設(shè)備正常、有效運(yùn)行。外來(lái)人員不得擅自進(jìn)入污水處理站。后勤應(yīng)急救援物資配備制度醫(yī)用口罩、帽子

49、、防護(hù)服、防護(hù)眼鏡和雨鞋、手電筒、電池、應(yīng)急燈、蠟燭等做 為應(yīng)急救援物資。倉(cāng)庫(kù)保管員對(duì)應(yīng)急物資要做到心中有數(shù)，及時(shí)調(diào)整。所有應(yīng)急救援物資庫(kù)存量需定量，要隨時(shí)更新，防止過(guò)期、霉變現(xiàn)象，用后補(bǔ)充。應(yīng)急救援物資每季度由后勤保障部主任核查。監(jiān)控室工作管理制度監(jiān)控室工作管理:1.1監(jiān)控室工作人員服從領(lǐng)導(dǎo)的安排，值班人員應(yīng)堅(jiān)守崗位，認(rèn)真履行崗位職責(zé)，嚴(yán)格落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度、規(guī)定和安全操作規(guī)程，24小時(shí)做好日常監(jiān)控工作，確保監(jiān)控系 統(tǒng)的正常運(yùn)行。并作好當(dāng)班的資料記錄，發(fā)現(xiàn)異常情況必須及時(shí)向上級(jí)匯報(bào)。1.2監(jiān)控人員要愛(ài)護(hù)和管理好監(jiān)控室的各項(xiàng)裝備和設(shè)施，嚴(yán)格操作規(guī)程，不得無(wú)故 中斷監(jiān)控，刪除監(jiān)控資料，確保監(jiān)控系統(tǒng)

50、的正常運(yùn)行。1.3監(jiān)控設(shè)備系統(tǒng)發(fā)生故障時(shí)，應(yīng)做好登記，及時(shí)報(bào)告后勤管理部門。1.4無(wú)關(guān)人員未經(jīng)許可不準(zhǔn)進(jìn)入監(jiān)控室。嚴(yán)禁攜帶易燃、易爆、有毒物品進(jìn)入控制 室。工作人員、老人患者及其家屬到監(jiān)控室查詢情況，必須經(jīng)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)領(lǐng)導(dǎo)同意方 可進(jìn)入。1.5公安、司法等外來(lái)人員到監(jiān)控室查詢情況，必須出具單位有效介紹信，經(jīng)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)領(lǐng)導(dǎo)同意后方可進(jìn)入查詢，如對(duì)方要拷貝資料，監(jiān)控室必須同時(shí)拷貝一份存檔。1.6監(jiān)控室值班人員未經(jīng)允許不得隨意代班、調(diào)班。當(dāng)班時(shí)不得擅自脫崗，嚴(yán)禁利 用監(jiān)控設(shè)備從事與工作無(wú)關(guān)的事。不準(zhǔn)在監(jiān)控室聊天、玩耍，不準(zhǔn)隨意擺弄機(jī)器設(shè)備。1.7監(jiān)控人員要嚴(yán)守保密制度，不準(zhǔn)將監(jiān)控系統(tǒng)的功能、監(jiān)控情

51、況向他人透露。不 得在監(jiān)控室以外的場(chǎng)所議論有關(guān)錄像的內(nèi)容。1.8負(fù)責(zé)監(jiān)控室的衛(wèi)生清潔，保持室內(nèi)干燥，設(shè)備、布線排列整齊，保證室內(nèi)環(huán)境 和監(jiān)控設(shè)施整潔。室內(nèi)嚴(yán)禁煙火，水杯應(yīng)放置在遠(yuǎn)離電器設(shè)備的地方。圖像信息保存、使用登記管理：2.1醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)監(jiān)控系統(tǒng)圖像實(shí)行自動(dòng)保存，按規(guī)定時(shí)間進(jìn)行保存。一般有毒危險(xiǎn)藥品庫(kù)房圖像保存時(shí)間不少于 30天，其他圖像保存時(shí)間不少于 3天。2.2外來(lái)單位人員需要查看監(jiān)控圖像需主管部門批準(zhǔn)，填寫監(jiān)控信息圖像查看記錄 表，對(duì)圖像信息的錄制人員、調(diào)取時(shí)間、調(diào)取用途等事項(xiàng)進(jìn)行登記。2.3任何人不得擅自復(fù)制、查詢或者向公安機(jī)關(guān)以外的其他單位和個(gè)人提供、傳播 圖像信息。任何人不得擅

52、自刪除、修改監(jiān)控系統(tǒng)的運(yùn)行程序和記錄。任何人不得擅自改 變公共安全圖像信息系統(tǒng)的用途和攝像設(shè)備的位置。安全保密管理:3.1工作人員使用監(jiān)控設(shè)備要及時(shí)主動(dòng)設(shè)置密碼，嚴(yán)禁將監(jiān)控設(shè)備密碼告知他人。3.2未經(jīng)院長(zhǎng)批準(zhǔn)，任何人員不得將醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)的數(shù)據(jù)、軟件及資料復(fù)制給其他 單位或個(gè)人，不得擅自提供、傳播圖像信息。涉及醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)秘密和員工個(gè)人隱私及 老人患者信息的圖像信息予以保密。3.3未經(jīng)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)院長(zhǎng)和部門負(fù)責(zé)人許可，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)以外任何人員不得使 用操作監(jiān)控計(jì)算機(jī)系統(tǒng)及相關(guān)設(shè)備?？照{(diào)清潔消毒制度空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)需要定期清洗并消毒，在日常保養(yǎng)中，應(yīng)先進(jìn)行系統(tǒng)或部件的清潔, 達(dá)到相應(yīng)的衛(wèi)生要求后再進(jìn)行

53、消毒處理。選擇對(duì)風(fēng)管及設(shè)備損害小的消毒劑75%酉精。消毒后應(yīng)及時(shí)進(jìn)行通風(fēng)，防止消毒溶液殘留物產(chǎn)生對(duì)人體與設(shè)備的有害影響。清掃時(shí)將過(guò)濾網(wǎng)抽出，用干的軟毛刷刷去過(guò)濾網(wǎng)上的灰塵。也可用清水洗去過(guò)濾 網(wǎng)上的灰塵。晾干后再裝入空調(diào)器使用。對(duì)于灰塵較多的環(huán)境，過(guò)濾網(wǎng)的清洗應(yīng)更加頻 繁，以免灰塵太多，影響空調(diào)器的風(fēng)量。清洗空調(diào)器的冷凝器和蒸發(fā)器盤管，使用毛刷和吸塵器清洗盤管上的灰塵。在清 洗時(shí)毛刷和吸塵器應(yīng)沿盤管的垂直方向清掃， 勿沿水平方向清掃，以免碰壞盤管的肋片?？照{(diào)器要長(zhǎng)期停機(jī)時(shí)（如空調(diào)器的季節(jié)性停機(jī)）應(yīng)對(duì)空調(diào)器作全面清洗。清洗好后 只開(kāi)空調(diào)器的風(fēng)機(jī)，運(yùn)轉(zhuǎn)約23h,使空調(diào)器內(nèi)部干燥，然后用防塵套將空調(diào)

54、器套好?？照{(diào)清潔時(shí)間為一月一次、由衛(wèi)生員打掃；冬末及夏末二次拆除空氣過(guò)濾網(wǎng)；空 調(diào)消毒時(shí)間為一月一次、由后勤人員操作并簽名。發(fā)現(xiàn)空調(diào)有不正常之處，應(yīng)及時(shí)向維 修人員反映，及時(shí)維修及正常使用。特種設(shè)備安全管理制度根據(jù)國(guó)家特種設(shè)備安全監(jiān)察條例及行業(yè)有關(guān)規(guī)定，結(jié)合本單位實(shí)際情況制定 特種設(shè)備安全管理制度并組織實(shí)施。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)特種設(shè)備是指涉及生命安全、危險(xiǎn)性 較大的蒸汽鍋爐、壓力容器、氧氣瓶、電梯等設(shè)備。蒸汽鍋爐、壓力容器、氧氣瓶、電梯的作業(yè)人員（以下統(tǒng)稱特種設(shè)備作業(yè)人員）， 應(yīng)當(dāng)按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定，經(jīng)特種設(shè)備技術(shù)監(jiān)督管理部門考核合格， 方可從事相應(yīng)的作業(yè)。相關(guān)職能部門負(fù)責(zé)組織對(duì)特種設(shè)備作業(yè)人員進(jìn)行特

55、種設(shè)備安全生產(chǎn)教育和培訓(xùn)， 保證特種設(shè)備作業(yè)人員具備必要的特種設(shè)備作業(yè)知識(shí)；特種設(shè)備作業(yè)人員在作業(yè)中應(yīng)當(dāng) 嚴(yán)格執(zhí)行特種設(shè)備操作規(guī)程和有關(guān)的安全生產(chǎn)規(guī)章制度。將特種設(shè)備的安全使用須知和警示標(biāo)志置于顯著位置。由特種設(shè)備使用部門建立 健全特種設(shè)備安全生產(chǎn)管理制度、崗位安全責(zé)任制度和事故應(yīng)急救援預(yù)案。5.建立并保存特種設(shè)備安全技術(shù)檔案。安全技術(shù)檔案應(yīng)當(dāng)包括以下內(nèi)容:5.1特種設(shè)備的設(shè)計(jì)資料、制造單位、產(chǎn)品質(zhì)量合格證明、使用維護(hù)說(shuō)明文件以及 安全技術(shù)文本等;5.2特種設(shè)備的定期檢驗(yàn)和定期自行檢查記錄；特種設(shè)備日常使用狀況記錄;5.3特種設(shè)備及其安全附件、安全保護(hù)裝置、測(cè)量調(diào)控裝置及有關(guān)附屬儀器、儀表 的

56、日常維護(hù)和保養(yǎng)記錄；特種設(shè)備運(yùn)行故障和事故記錄。特種設(shè)備使用部門對(duì)在用特種設(shè)備進(jìn)行維護(hù)保養(yǎng)并定期檢查，至少每月進(jìn)行一次檢查并記錄，發(fā)現(xiàn)異常情況的，應(yīng)及時(shí)處理；定期對(duì)在用特種設(shè)備的安全附件、安全保 護(hù)裝置、測(cè)量調(diào)控裝置及有關(guān)附屬儀器儀表進(jìn)行定期校檢、檢修并記錄。7.按照安全技術(shù)規(guī)范的定期檢驗(yàn)要求， 單位內(nèi)的特種設(shè)備在安全檢驗(yàn)合格有效期滿 前1個(gè)月，由特種設(shè)備使用部門向特種設(shè)備檢驗(yàn)檢測(cè)機(jī)構(gòu)提出定期檢驗(yàn)檢測(cè)申請(qǐng)；未經(jīng) 定期檢驗(yàn)或者檢驗(yàn)不合格的特殊設(shè)備，不得繼續(xù)使用。在用特種設(shè)備出現(xiàn)故障或者發(fā)生異常情況，應(yīng)當(dāng)對(duì)其進(jìn)行全面檢查，消除事故隱 患后，方可重新投入使用。在用特殊設(shè)備存在嚴(yán)重事故隱患，無(wú)改造、維

57、修價(jià)值，或者超過(guò)安全技術(shù)規(guī)范規(guī) 定使用年限，應(yīng)當(dāng)及時(shí)予以報(bào)廢，并向原登記的特殊設(shè)備技術(shù)監(jiān)督管理部門辦理注銷。加強(qiáng)對(duì)電梯的日常維護(hù)保養(yǎng)工作，電梯應(yīng)當(dāng)至少每15日進(jìn)行一次清潔、潤(rùn)滑、 調(diào)整和檢查。11.后勤部門負(fù)責(zé)特種設(shè)備安全管理人員，對(duì)特種設(shè)備使用狀況進(jìn)行經(jīng)常性檢查, 發(fā)現(xiàn)問(wèn)題立即處理，情況緊急時(shí)，可以決定停止使用特種設(shè)備并及時(shí)報(bào)告。發(fā)現(xiàn)事故隱 患或者其他不安全因素，應(yīng)當(dāng)立即向后勤負(fù)責(zé)人報(bào)告。12.特種設(shè)備發(fā)生事故，應(yīng)當(dāng)迅速采取有效措施，組織搶救，防止事態(tài)擴(kuò)大，減少 人員傷亡和財(cái)產(chǎn)損失；按照國(guó)家有關(guān)部門規(guī)定，及時(shí)、如實(shí)地向特種設(shè)備技術(shù)監(jiān)督管理 部門、安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門及其他相關(guān)部門報(bào)告。車輛管

58、理制度醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)的各種車輛統(tǒng)一管理和調(diào)度。未經(jīng)批準(zhǔn)司機(jī)不得私自出車。私自 出車，發(fā)生交通事故，由肇事者本人承擔(dān)全部責(zé)任并賠償損失。救護(hù)車司機(jī)，實(shí)行24小時(shí)值班制度，以適應(yīng)搶救危重老人患者的需要，工作用 車實(shí)行聽(tīng)班制度，不得無(wú)故離崗，隨叫隨到。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)員工私人用車原則上不予安排。如有特殊情況需用車者，要經(jīng)院領(lǐng) 導(dǎo)批準(zhǔn)并按規(guī)定使用。加強(qiáng)車輛保管和維護(hù)，及時(shí)擦拭、檢修、保養(yǎng)和做必要的消毒、以保證使用。救 護(hù)車內(nèi)的搶救裝備必須保持完善，不得隨意挪用。車輛行駛中應(yīng)嚴(yán)格遵守交通規(guī)則，安全駕駛，嚴(yán)禁違章開(kāi)車。注意節(jié)約用油，必 須以派車單里程進(jìn)行計(jì)算，嚴(yán)防浪費(fèi)。按期進(jìn)行車輛的駕駛、年檢及維修管理，下班后

59、車輛要放在指定地點(diǎn)，未經(jīng)允許 車輛不得在外過(guò)夜，否則按違紀(jì)處理，如車輛發(fā)生損毀，一切后果自負(fù)。行政人事部工作制度在院長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)全院的行政人事管理和綜合協(xié)調(diào)工作。負(fù)責(zé)起草全院性的 行政工作計(jì)劃、總結(jié)和報(bào)告。負(fù)責(zé)行政文件、工作簡(jiǎn)報(bào)、調(diào)查報(bào)告的草擬、審核、印發(fā) 工作。負(fù)責(zé)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)文印、內(nèi)外勤務(wù)、郵電通訊、信訪接待等工作。承辦日常醫(yī)養(yǎng) 結(jié)合機(jī)構(gòu)行政事務(wù)和院長(zhǎng)交辦的其他臨時(shí)性工作。做好各種文件的收發(fā)、登記、傳遞、傳閱、立卷、歸檔、保管、利用和文件保密 等工作。文件傳遞、傳閱及時(shí)，擬辦意見(jiàn)恰當(dāng)，領(lǐng)導(dǎo)閱批后的文件，認(rèn)真落實(shí)和催辦。負(fù)責(zé)對(duì)各職能部門及業(yè)務(wù)科、所、室以院的名義草擬的公文進(jìn)行具體審核，所

60、有 院發(fā)文必須經(jīng)行政人事部核稿后，由院長(zhǎng)簽發(fā)。經(jīng)常深入各科室、各部門，了解各項(xiàng)工 作的情況，加以綜合分析，向院長(zhǎng)匯報(bào)，并提出意見(jiàn)和建議，供領(lǐng)導(dǎo)決策參考。具體安排各種行政會(huì)議，做好會(huì)議記錄。及時(shí)傳達(dá)院長(zhǎng)及各種行政會(huì)議做出的決 定，并對(duì)具體執(zhí)行情況進(jìn)行督促檢查。做到對(duì)上級(jí)指示下達(dá)和對(duì)下級(jí)意見(jiàn)和建議匯報(bào), 溝通職能科室之間某些工作方面的聯(lián)系，做好協(xié)調(diào)工作。嚴(yán)格印鑒及介紹信管理，做好醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)印鑒和介紹信的使用和管理工作。負(fù) 責(zé)安排行政總值班和節(jié)假日行政值班，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)牽頭處理。做好醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)的宣傳報(bào)道工作。負(fù)責(zé)院宣傳報(bào)道稿的采寫、審核、編發(fā)，醫(yī) 養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)院訊及其他宣傳資料的編印。與各新聞媒體