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1、手把青苗插滿田低頭便見(jiàn)水中天六根清凈方為道退步原來(lái)是向前摩萩程伎回入69籍中矽10 15cm33 50cm20 32cm52 70cm按WHO規(guī)定,初乳是指(A.產(chǎn)后4天內(nèi)分泌的乳汁產(chǎn)后6天內(nèi)分泌的乳汁 過(guò)期產(chǎn)兒是指胎齡()大于38周大于42周)產(chǎn)后5天內(nèi)分泌的乳汁D.產(chǎn)后7天內(nèi)分泌的乳汁大于40周D.大于44周全國(guó)2002年10月高等教育自學(xué)考試兒科護(hù)理學(xué)(二)試題課程代碼:03011一、單項(xiàng)選擇題(本大題共30小題,每小題1分,共30分。在每小題的四個(gè)備選答案中,選出一個(gè)正確答案,并將 正確答案的序號(hào)填在題干的括號(hào)內(nèi))1.體重為5歲小兒體重的1/2的小兒,其年齡是()A.歲C.1歲B.歲D

2、.歲2.正常小兒頭圍與胸圍大致相等的年齡是()A.6個(gè)月C.2歲B.12個(gè)月D.3歲3.一個(gè)嬰兒能翻身,能獨(dú)坐,能發(fā)“爸爸”、“媽媽”等復(fù)音,但無(wú)意識(shí),能握餅干吃,能聽(tīng)懂自己的名字,其最可能的年齡是(A.7個(gè)月C.10個(gè)月)B.8個(gè)月D.12個(gè)月 下列選項(xiàng)中全部為乙類(lèi)傳染病的是()A.肝炎傷寒鼠疫B.肝炎霍亂艾滋病C.肝炎傷寒艾滋病D.肝炎鼠疫肺結(jié)核WHO推薦的口服補(bǔ)鹽液(ORS)的張力為()A.1/5 張C.1/2 張B.1/3 張D.2/3 張6.使用藍(lán)光箱治療新生兒黃疸時(shí),燈管與患兒皮膚的距離應(yīng)為() 最易發(fā)生ABO溶血的情況是()A.母親O型胎兒A型B.母親A型胎兒B型C.母親A型胎兒

3、O型D.母親B型胎兒A型 營(yíng)養(yǎng)不良患兒皮下脂肪最先消失的部位是()A.胸部B.腹部C.面部D.四肢早產(chǎn)兒易患佝僂病的主要原因是()A.胃腸道吸收不良B.肝、腎功能發(fā)育不成熟C.吸吮力弱、食物耐受力差D.生長(zhǎng)發(fā)育快、維生素D需要量大 患兒9個(gè)月,患佝僂病并有腹瀉伴中度等滲脫水,經(jīng)輸液糾正脫水后出現(xiàn)手足抽搐,首先應(yīng)考慮()低血糖B.低鈉血癥C.低鉀血癥D.低鈣血癥 患兒6個(gè)月,發(fā)熱咳嗽2天,體溫39.2。,心率148次/分,呼吸32次/分,該患兒首先的護(hù)理診斷是()A.營(yíng)養(yǎng)失調(diào)B.液體不足C.體溫過(guò)高D.氣體交換受損 以下屬于右向左分流型先天性心臟病的是()A.房間隔缺損B.法烙四聯(lián)癥C.室間隔缺

4、損D.肺動(dòng)脈狹窄15.1歲患兒因肺炎合并心力衰竭用強(qiáng)心甙治療,當(dāng)出現(xiàn)下列哪種情況時(shí),應(yīng)及時(shí)停藥()A.尿量增多B/心動(dòng)過(guò)緩C.肝臟回縮D.呼吸減慢 嬰兒生理性貧血出現(xiàn)的時(shí)間是()A.1個(gè)月以內(nèi)B.23個(gè)月C.56個(gè)月D.812個(gè)月 用鐵劑治療營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血時(shí),可同服()A.牛奶B.茶水鈣劑D.維生素C18.6個(gè)月嬰兒,人工喂養(yǎng),未添加輔食。1個(gè)月來(lái)皮膚粘膜蒼白,肝臟肋下2cm,脾肋下1cm,查血Hb75g/L,涂片 紅細(xì)胞大小不一,以小細(xì)胞為主,中心淺染明顯,該患兒是()A.營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性盆血B.溶血性貧血C.再生障礙性貧血D.營(yíng)養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞貧血患兒2歲,化膿性腦膜炎,入院后出現(xiàn)意識(shí)模糊,呼

5、吸不規(guī)則,兩側(cè)瞳孔不等大,對(duì)光反應(yīng)遲鈍,他最可能出現(xiàn) 的并發(fā)癥是()A.腦疝B.腦膿腫C.硬腦膜下積液D.腦室管膜炎川崎病的主要死亡原因是()A/心力衰竭B/心律紊亂C.心源性休克。.心肌梗死 以下敘述不符合水痘皮疹特點(diǎn)的是()A.可有丘疹、水皰、結(jié)痂同時(shí)存在B.皮疹呈向心性分布C.部分患兒可出現(xiàn)粘膜疹 D.皮疹結(jié)痂脫落后有色素沉著 顱內(nèi)高壓是指腦脊液壓力()A.大于 180mmH2OB.大于 180mmHgC.大于 200mmH O D.大于 200mmHg為嬰兒行心肺復(fù)蘇術(shù)建立人工呼吸時(shí),術(shù)者吹氣頻率為每分鐘()A.2029次B.3040次C.4555次D.5665次24.10個(gè)月嬰兒,因

6、高熱驚厥入院,經(jīng)治療痊愈,準(zhǔn)備出院,護(hù)士對(duì)其家長(zhǎng)進(jìn)行出院指導(dǎo)的重點(diǎn)是()A.嬰兒喂養(yǎng)方法B.加強(qiáng)體格鍛煉C.預(yù)防驚厥復(fù)發(fā)及急救措施 D.預(yù)防接種的時(shí)間 符合乳牙正常發(fā)育規(guī)律的是()A.乳牙共24顆B.最早于4個(gè)月開(kāi)始出牙C.最晚于8個(gè)月開(kāi)始出牙 D.乳牙最晚于1.5歲出齊 出生時(shí)已存在,以后永不消失的神經(jīng)反射是()A.握持反射B.腹壁反射C.膝腱反射D.咽反射 艾瑞克森認(rèn)為幼兒期的主要心理社會(huì)發(fā)展問(wèn)題是()A.勤奮對(duì)自卑B.信任對(duì)不信任C.主動(dòng)對(duì)內(nèi)疚或罪惡感 D.自主對(duì)羞怯或懷疑小兒測(cè)上肢血壓時(shí),最適宜的袖帶寬度為()A.上臂長(zhǎng)度的1/3B.上臂長(zhǎng)度的2/3C.前臂長(zhǎng)度的2/3D.前臂長(zhǎng)度的1

7、/3 低出生體重兒哺乳時(shí)間間隔為()A.0.51小時(shí)B.12小時(shí)23小時(shí)D.34小時(shí)30.47歲小兒正常脈率范圍是()A.110130次/分B.100120次/分C,80100次/分D.7090次/分二、填空題(本大題共5小題,每空1分,共10分)小兒隨發(fā)育脊柱出現(xiàn)3個(gè)生理彎曲,第一個(gè)彎曲是時(shí)出現(xiàn)的。結(jié)核性腦膜炎常在結(jié)核原發(fā)感染后 發(fā)生,多見(jiàn)于。 對(duì)麻疹患兒采取呼吸道隔離至,有并發(fā)癥者延至。 按計(jì)劃免疫,在新生兒期接種的是和。小兒正常尿量為每小時(shí) ml/kg,每小時(shí)小于 ml/kg為無(wú)尿。三、名詞解釋?zhuān)ū敬箢}共5小題,每小題3分,共15分)早產(chǎn)兒主動(dòng)免疫超低出生體重兒感染性休克鋅缺乏癥四、簡(jiǎn)答

8、題(本大題共6小題,每小題5分,共30分)什么是高危兒有哪些情況會(huì)出現(xiàn)高危兒簡(jiǎn)述高熱驚厥的特點(diǎn)。簡(jiǎn)述正常新生兒和早產(chǎn)兒外觀特點(diǎn)的差別。簡(jiǎn)述急性肺水腫患兒吸氧的護(hù)理措施及原理。請(qǐng)列出法洛四聯(lián)癥的畸形組成,并指出哪個(gè)最重要。請(qǐng)列出小兒發(fā)生低血鉀時(shí)的表現(xiàn)。五、論述題(本大題共1小題,每共15分)男嬰,7個(gè)月,咳嗽3天,1天來(lái)發(fā)熱伴喘憋而入院,病后吃奶稍差,二便正常,查體T38.C,R60次/分,P156 次/分,可見(jiàn)鼻扇及三凹征,口周發(fā)紺,兩肺滿布中小水泡音,少許喘鳴音及痰鳴音,腹軟,肝肋下2cm,神經(jīng)系統(tǒng) 正常。化驗(yàn):Hb112g/L,WBC24X109/L要求:1、寫(xiě)出臨床診斷(3分)2、列出主

9、要護(hù)理診斷(6分)3、列出主要護(hù)理措施(6分)浙江省2003年1月高等教育自學(xué)考試兒科護(hù)理學(xué)(二)試題課程代碼:03011一、名詞解釋?zhuān)啃☆}3分,共15分)急性腎小球腎炎缺鐵性貧血感染性休克混合喂養(yǎng)哮喘持續(xù)狀態(tài)二、填空題(每空1分,共15分) 急性腎功能衰竭的腎后性因素是指多種原因所致的尿路梗阻致腎盂積水、。 缺鐵性貧血的治療原則是、。 注意缺陷障礙伴多動(dòng)病有兩大主要癥狀 和活動(dòng)過(guò)度。 特異性免疫反應(yīng)包括 和 兩種。 顱內(nèi)壓即、腦脊液所產(chǎn)生的壓力總和。正常足月新生兒是指胎齡滿周出生,體重在g以上,無(wú)任何畸形和疾病的活產(chǎn)嬰兒。 不同年齡小兒呼吸頻率每分鐘為:新生兒次;1歲以內(nèi)次;814歲次。在

10、法洛四聯(lián)癥的四種畸形中以 最重要。先天性心臟病中最常見(jiàn)的類(lèi)型是。三、單項(xiàng)選擇題(在每小題的四個(gè)備選答案中,選出一個(gè)正確答案,并將正確答案的序號(hào)填在題干的括號(hào)內(nèi)。每小題1分, 共23分)急性腎小球腎炎最早出現(xiàn)的癥狀是()A.少尿B.血尿C.水腫D.高血壓急性腎小球腎炎患兒起病后應(yīng)臥床休息()A.1周B.2周C.3周D.4周急性腎功能衰竭少尿期一般持續(xù)()A.15天B.57天C,714天D.1421天 小兒泌尿系統(tǒng)感染最常見(jiàn)的致病菌是()腸桿菌B.大腸桿菌C.白色葡萄球菌D.克雷伯桿菌 生理性貧血最明顯的時(shí)期是()A.出生后1個(gè)月以內(nèi)B.出生后45個(gè)月C.出生后23個(gè)月D.出生后6個(gè)月 導(dǎo)致缺鐵性

11、貧血的主要原因是()A.鐵攝入不足B.小兒生長(zhǎng)發(fā)育快C.先天儲(chǔ)鐵不足D.鐵吸收不良 引起白血病發(fā)熱的主要原因是()A.白血病性發(fā)熱B.免疫力低下C,貧血D.繼發(fā)感染 引起新生兒化膿性腦膜炎最主要的致病菌是()A.腦膜炎雙球菌B.大腸桿菌C.B組溶血性鏈球菌D.肺炎鏈球菌川崎病最主要的死亡原因是()A.感染B.顱腦出血C.腎功能衰竭。.心肌梗死小兒最常見(jiàn)的內(nèi)分泌疾病是()A.糖尿病B.先天性甲狀腺功能減退癥C.生長(zhǎng)激素缺乏癥D.尿崩癥 甲狀腺制劑用藥后達(dá)到最佳藥效需要()A.3天B.5天C.7 天D.10 天 尿崩癥患者的尿相對(duì)密度一般固定在()A.1.000 1.001B.1.001 1.00

12、5D.1.010 1.020C.1.005 1.010 急性呼吸衰竭給氧流量是()A.1 2L/minB.2 4L/minC.46L/minD.6L/min 以上 呼吸心跳驟停首先導(dǎo)致機(jī)體()A.二氧化碳潴留B.缺氧C.呼吸性酸中毒D.呼吸性鹼中毒心肺復(fù)蘇后組織灌流量恢復(fù)足夠的最早表現(xiàn)是()A. 口唇顏色轉(zhuǎn)紅C.瞳孔收縮 胎兒期是指()A.受精后的39周C.受精后的270天小兒生長(zhǎng)發(fā)育最快時(shí)期為(B.血壓60mmHgD.聽(tīng)到心音B.受精后的38周D.從受精到分娩前約40周)A.新生兒期C.幼兒期18.低滲性脫水表現(xiàn)為(A.血清鈉 150mmol/LB.嬰兒期學(xué)齡前期)血清鈉 130 150mm

13、ol/L血鉀 3.5mmol/L低出生體重兒是指()初生1h內(nèi)體重不足1000g的新生兒初生1h內(nèi)體重不足1500g的新生兒初生1h內(nèi)體重不足2000g的新生兒初生1h內(nèi)體重不足2500g的新生兒新生兒初生后開(kāi)始排便的時(shí)間一般為()A.生后8h內(nèi)B.生后10h內(nèi)C.生后12h內(nèi)D.生后24h內(nèi)新生兒硬腫癥最先發(fā)生硬腫的部位是()A.上肢B.面頰部C.臀部D.小腿或大腿外側(cè)小兒氣管、支氣管解剖特點(diǎn),下列哪項(xiàng)是不正確的()A.粘膜血管豐富C.彈性組織發(fā)育好小兒急性喉炎、喉頭水腫,干咳無(wú)痰的刺激性咳嗽典型的犬吠樣咳嗽伴有嘔吐的痙攣性咳嗽改變體位時(shí)咳嗽加重四、多項(xiàng)選擇題(在每小題的五個(gè)備選答案中,選出

14、二至五個(gè)正確的答案,并將正確答案的序號(hào)分別填在題干的括號(hào)內(nèi), 多選、少選、錯(cuò)選均不得分。每小題2分,共10分) 體液免疫存在于()A.血液中B.淋巴液中分泌物中E.尿液中關(guān)于百日咳描述正確的有(A.患者是主要傳染源經(jīng)呼吸道傳播痙攣性咳嗽是其特點(diǎn)新生兒保健護(hù)理重點(diǎn)是(A.合理喂養(yǎng)消毒隔離護(hù)理破傷風(fēng)患兒時(shí)置于單獨(dú)病室保持病室安靜患兒戴避光眼罩經(jīng)常觸摸患兒,使其保持安靜使用鎮(zhèn)靜劑前集中完成各種操作維生素D缺乏性佝僂病的病因是(A.日光照射不足B.管腔相對(duì)狹窄D.粘膜纖毛運(yùn)動(dòng)差 臨床表現(xiàn)的咳嗽是()C.組織液中)B.發(fā)病34周傳染性最強(qiáng)D.冬春季多見(jiàn))B保暖E.維持呼吸 不正確的是(C.清潔衛(wèi)生)B.

15、維生素D攝入不足C.食物中鈣、磷比例不當(dāng)D.生長(zhǎng)過(guò)速E.疾病與藥物的影響五、簡(jiǎn)答題(每小題6分,共24分)化膿性腦膜炎的治療原則。結(jié)核菌素試驗(yàn)陽(yáng)性的臨床意義。維生素D缺乏性抽搦癥的臨床表現(xiàn)及急救處理。心力衰竭的臨床診斷指征。六、病案分析題(共13分)患兒,男,10個(gè)月,平時(shí)發(fā)育營(yíng)養(yǎng)正常,人工喂養(yǎng)。3天來(lái)腹瀉,大便1520次/天,蛋花樣大便,伴低熱,偶有 嘔吐,1天來(lái)尿少。6h來(lái)無(wú)尿。查體:精神萎糜,口干,眼窩及前囟凹陷,皮膚彈性差,四肢涼,血壓8.53/5.33kpa (64/40mmHg),血清鈉 132mmol/L。請(qǐng)問(wèn):(1)該患兒的醫(yī)療診斷及其程度、性質(zhì)。(2)該患兒的主要護(hù)理診斷有哪

16、些?(3)寫(xiě)出護(hù)理要點(diǎn)。全國(guó)2003年10月高等教育自學(xué)考試兒科護(hù)理學(xué)(二)試題課程代碼:03011一、單項(xiàng)選擇題(本大題共30小題 每小題1分 共30分)在每小題出的四個(gè)備選項(xiàng)中只有一個(gè)是符合題目要求的,請(qǐng)將其代碼填寫(xiě)在題后的括號(hào)內(nèi)。錯(cuò)多選或未選均無(wú)分。 TOC o 1-5 h z 新生兒可從母體獲得的免疫球蛋白是()A. Ig A B. Ig EIg G D. Ig M小兒身長(zhǎng)上部量與下部量相等的時(shí)間是()A.出生時(shí)B.2歲時(shí)C.6歲時(shí)D.12歲時(shí) 小兒生長(zhǎng)發(fā)育最快時(shí)期為()A.生后頭6個(gè)月B.幼兒期C.學(xué)齡前期D.學(xué)齡期健康小兒體重8.9kg,身長(zhǎng)77cm,頭圍46cm,胸圍46cm,前

17、囟已閉,乳牙8顆,能叫出物品的名字,能獨(dú)立行走。其可能的月齡是()6個(gè)月B,9個(gè)月C,12個(gè)月D,15個(gè)月 下列主動(dòng)免疫制劑中屬于活菌苗的是()預(yù)防麻疹的制劑B.預(yù)防結(jié)核病的制劑C.預(yù)防破傷風(fēng)的制劑D.預(yù)防乙型腦炎的制劑 幼兒期小兒游戲的特點(diǎn)是()A.競(jìng)賽性游戲B.合作性游戲C.平行游戲D.單獨(dú)游戲7.1歲小兒腹瀉3日,體重8.4kg,前囟凹陷明顯,眼淚少,尿量明顯減少,皮膚彈性差,精神稍差,其脫水程度為 ()A.輕度脫水B.中度脫水C.重度脫水D.極重度脫水 早產(chǎn)兒于喂哺時(shí)出現(xiàn)乏力、青紫,宜()A.哺乳前后吸氧5分鐘B.哺乳前后吸氧15分鐘C.哺乳前后吸氧30分鐘D.哺乳前后吸氧1小時(shí) 極低

18、出生體重兒是指出生體重小于()A.2500gB.1500gC.1000gD.800g生后23天出現(xiàn)的黃疸,最可能為()A.母嬰ABO血型不合B.新生兒肝炎C.新生兒膽道閉鎖D.新生兒生理性黃疸小兒每日膳食中各種營(yíng)養(yǎng)素?zé)崮艿姆峙錇椋ǎ┑鞍踪|(zhì)10%,脂肪40%,碳水化合物50%蛋白質(zhì)15%,脂肪35%,碳水化合物50%蛋白質(zhì)20%,脂肪35%,碳水化合物45%蛋白質(zhì)35%,脂肪25%,碳水化合物40% 典型麻疹出疹的順序是()四肢一軀干一面部一頸部耳后發(fā)際一面部一軀干一四肢一手心一足心上肢一前胸一下肢一背部軀干一四肢一手心一足心糖尿病母親的嬰兒易患低血糖癥是由于()A.高尿糖排泄率B.器官內(nèi)大量的

19、糖原儲(chǔ)備C.甲狀旁腺功能低下D.母體葡萄糖供應(yīng)中斷 新生兒低鈣血癥的患兒,使用靜脈推注鈣劑治療,應(yīng)暫停推注的指征是心率小于()A.140次/分B.120次/分C.100次/分D.80次/分 TOC o 1-5 h z 下列食品中,均含豐富維生素A的一組是()A.蛋黃、肝、胡蘿卜B.米糊、肝、煉乳C.米糊、煉乳、胡蘿卜D.蛋黃、肝、煉乳小兒腹瀉的護(hù)理措施中錯(cuò)誤的是()A.禁食24小時(shí) B.暫停輔食C.繼續(xù)母乳喂養(yǎng) D.嚴(yán)格消毒隔離患兒發(fā)生脫水時(shí)補(bǔ)充生理需要量時(shí)用的溶液張力為()A.1/5 張B,1/3 張C.1/2 張D,2/3 張一小兒以急性感染性喉炎入院,護(hù)士發(fā)現(xiàn)其安靜時(shí)吸氣性呼吸困難仍明顯

20、,煩躁,頭面出汗,口唇紫紺,聽(tīng)診肺部呼吸音降低,心音低鈍、心率快,其喉梗阻分度為()A.I度B.II 度C.III 度D. W度 腺病毒肺炎的特點(diǎn)是()A.多見(jiàn)于26個(gè)月嬰兒 B.全身中毒癥狀明顯C.易并發(fā)膿胸、膿氣胸D.以刺激性干咳為主要表現(xiàn) 重癥肺炎時(shí)引起的酸堿平衡紊亂為()代謝性酸中毒和呼吸性堿中毒代謝性堿中毒和呼吸性堿中毒代謝性酸中毒和呼吸性酸中毒代謝性堿中毒和呼吸性酸中毒 TOC o 1-5 h z 兒童哮喘發(fā)作的先兆有()A.出現(xiàn)哮吼聲B.呼氣性呼吸困難C.端坐呼吸D.刺激性干咳 新生兒心率平均為每分鐘()A.7090 次B.80100 次C.100120 次D.120140 次小

21、兒無(wú)尿的標(biāo)準(zhǔn)是每小時(shí)尿量為()A.3ml/k B.1ml/kgC.0.5ml/kg D.0ml/kg口服鐵劑的使用中,正確的做法是()A.在兩餐間服用鐵劑B.一次足量口服鐵劑C.不可與維生素C同服D,出現(xiàn)大便黑色應(yīng)停藥下列表現(xiàn)屬于單純性腎病的是()A.血壓增高B.補(bǔ)體下降C.水腫嚴(yán)重D.氮質(zhì)血癥小兒心衰應(yīng)用血管擴(kuò)張劑時(shí),最主要的是注意觀察有無(wú)()A/心律不齊B.氣促C.頭痛D.血壓下降 患血友病A的患者主要缺乏的凝血因子是()A.因子WB.因子伽C.因子IXD.因子X(jué)I小兒泌尿系感染最常見(jiàn)的致病菌為()A.大腸桿菌B.表皮葡萄球菌C.白色葡萄球菌D.金黃色葡萄球菌 原發(fā)性血小板減少性紫?;颊咦?/p>

22、多見(jiàn)的出血部位是()A.顱內(nèi)B.胃腸道C.關(guān)節(jié)腔D.皮膚粘膜 小兒白血病最常見(jiàn)的類(lèi)型是()A.急性淋巴細(xì)胞白血病 B.急性巨核細(xì)胞白血病C.急性單核細(xì)胞白血病D.急性早幼粒細(xì)胞白血病二、填空題(本大題共5小題 每空1分,共10分)請(qǐng)?jiān)谛☆}的空格中填上正確答案讖不填均無(wú)分。圍生期包括胎兒晚期、和,是小兒經(jīng)歷巨大變化和生命受到最大危險(xiǎn)的時(shí)期。一般小兒生后 個(gè)月時(shí)體重約為出生時(shí)的2倍,2歲時(shí)體重約為出生時(shí)的 倍。小兒顱骨縫出生時(shí)尚分離,于 月閉合;前囟于 歲閉合。 小兒化膿性腦膜炎的致病菌以腦膜炎雙球菌、和 多見(jiàn),占發(fā)病總數(shù)的2/3以上。 支氣管肺炎多見(jiàn)于 歲以下嬰幼兒,葡萄球菌肺炎多見(jiàn)于 及嬰幼兒

23、。三、名詞解釋 本題共5小題,每小題3分 共15分)生長(zhǎng)被動(dòng)免疫高危新生兒白血病新生兒肺透明膜病四、簡(jiǎn)答題(本大題共6小題每小題5分,共30分)列出1歲嬰兒按計(jì)劃免疫所需完成的預(yù)防接種程序。簡(jiǎn)述Apgar評(píng)分的評(píng)分項(xiàng)目。簡(jiǎn)述新生兒溶血病的發(fā)病機(jī)制。簡(jiǎn)述佝僂病的病因。試述小兒充血性心力衰竭的臨床診斷指征。簡(jiǎn)述護(hù)士應(yīng)用降顱壓藥物甘露醇時(shí)的注意事項(xiàng)。五、論述題(本大題共1小題15分)患兒女,1歲2個(gè)月,因食欲差,有喜食泥土、煤渣的癖好3個(gè)月就診。其母主訴該患兒平日易哭鬧,喜歡讓大 人抱,少活動(dòng)。查體發(fā)現(xiàn)患兒皮膚粘膜蒼白,以口腔粘膜及甲床粘膜最為明顯,心率150次/分,伴收縮期雜音,心 臟無(wú)明顯擴(kuò)張,

24、肝脾輕度腫大。輔助檢查發(fā)現(xiàn),血象:血紅蛋白和紅細(xì)胞均減少,以血紅蛋白減少為主,Hb70g/L, 呈小細(xì)胞低色素性貧血;血涂片可見(jiàn)紅細(xì)胞大小不等,以小細(xì)胞為多,中央淡染區(qū)擴(kuò)大;血清鐵為8.5umol/L,總鐵 結(jié)合力(TIBC)為65.7umol/L。請(qǐng)根據(jù)病例回答以下問(wèn)題:(1)寫(xiě)出臨床診斷。(3分)(2)列出患兒存在的主要護(hù)理診斷。(6分)(3)寫(xiě)出主要的護(hù)理措施。(6分)浙江省2004年1月高等教育自學(xué)考試兒科護(hù)理學(xué)(二)試題課程代碼:03011一、名詞解釋?zhuān)啃☆}3分,共15分)水痘高危兒營(yíng)養(yǎng)不良侵襲性腸炎充血性心力衰竭二、填空題(每空1分,共15分) 生長(zhǎng)激素的釋放受 和 的調(diào)節(jié)。 流

25、行性腮腺炎的主要傳染途徑是。 呼吸心跳驟停導(dǎo)致機(jī)體的病理生理變化是和。 前囟飽滿提示,而前囟凹陷見(jiàn)于極度消瘦或 者。 新生兒胃呈水平狀、容量小、松弛而 括約肌較緊張而易溢奶。 便血為 腸套疊的特征。型腸套疊和 腸套疊便血率較低,出現(xiàn)也較晚。 急性感染性喉炎以 咳嗽,聲音嘶啞、喉鳴和 呼吸困難為特征。 胎兒營(yíng)養(yǎng)和氣體代謝是通過(guò)臍血管在胎盤(pán)與母體之間以 方法進(jìn)行交換的。三、單項(xiàng)選擇題(在每小題的四個(gè)備選答案中,選出一個(gè)正確答案,并將正確答案的序號(hào)填在題干的括號(hào)內(nèi)。每小題1分,共23分)蛔蟲(chóng)病主要的傳染源是()。A.患者B.被污染的水源C.家禽D.蟲(chóng)卵攜帶者下列哪項(xiàng)不是結(jié)核性腦膜炎腦脊液檢查所見(jiàn)()

26、。A.外觀呈毛玻璃樣B.白細(xì)胞分類(lèi)以淋巴細(xì)胞為主C.糖含量降低D.蛋白質(zhì)含量降低泌尿系統(tǒng)感染多次復(fù)發(fā)者,抗生素療程需要()。13個(gè)月B.24個(gè)月C.35個(gè)月D.46個(gè)月地西泮控制驚厥時(shí),最大劑量不能超過(guò)()。A.5mg B.10mg C.15mg D.20mg下列除哪項(xiàng)外均為急性腎小球腎炎的典型表現(xiàn)()。A.水腫B.少尿C.血尿D.高血壓腦病幼兒期保健的內(nèi)容不包括()。A.合理安排膳食B.早期教育C.預(yù)防疾病和意外D.體格鍛煉下列哪種免疫制劑是活菌苗()。A.傷寒B.霍亂C.卡介苗D.百日咳8.3歲小兒的身長(zhǎng),按公式推算為()。A.90cm B.95cm C.100cmD.105cm 9.10

27、%氯化鈉20ml,10%葡萄糖500ml,張力為()。A.等張B.1/2 張C.1/3 張D.2/3 張新生兒破傷風(fēng)的早期臨床表現(xiàn)是()。A.張口困難B.苦笑面容仁角弓反張D.驚厥早產(chǎn)兒護(hù)理關(guān)鍵的是()。A.隔離B.預(yù)防感染C.給氧D.保暖過(guò)期產(chǎn)兒的定義是()。出生體重34000g的新生兒出生體重在該胎齡體重第90百分位以上者胎齡大于42周(294天)的新生兒胎齡滿37周至不滿42足周(260 天293天)的新生兒 佝僂病后遺癥期主要表現(xiàn)()。A.血磷下降,血鈣正常B.睡眠不安及多汗C.X線長(zhǎng)骨骺端呈毛刷狀改變D.骨骼畸形下列哪項(xiàng)不是營(yíng)養(yǎng)不良的護(hù)理措施()。A.調(diào)整飲食,補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)B.促進(jìn)消

28、化,改善代謝功能C.預(yù)防感染D.加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)手足抽搦癥驚厥的緊急處理措施是()。人.人工呼吸B.吸氧C.止痙D.應(yīng)用鈣劑 秋季腹瀉的主要病原是()。A.輪狀病毒B.埃可病毒C.柯薩奇病毒D.腺病毒 嬰兒腹瀉的護(hù)理,下列哪項(xiàng)是不正確的()。A.禁食46hB.輕度脫水可口服補(bǔ)液C.重度脫水應(yīng)靜脈補(bǔ)液D.防止尿布皮炎的發(fā)生重癥肺炎患兒發(fā)生腹脹是由于()。A.消化不良B.代謝性酸中毒C.中毒性腸麻痹D.低鈉血癥支氣管肺炎區(qū)別于支氣管炎的主要特點(diǎn)是()。A.發(fā)熱B.咳嗽程度C.有無(wú)呼吸困難D.肺部有無(wú)固定的細(xì)小濕羅音 肺炎患兒保持呼吸道通暢最主要的方法是()。A.供氧B.保持適宜的體位仁人工呼吸D.清除口鼻

29、咽分泌物下列哪項(xiàng)不是嬰兒肺炎的主要護(hù)理措施()。A.保持呼吸道通暢B.持續(xù)高濃度給氧C.注意變換體位D.避免交叉感染應(yīng)用洋地黃治療心力衰竭時(shí)一般首次應(yīng)給總量的()。A.1/2B.1/3C.1/4D.1/5 屬于右向左分流型先天性心臟病的是()。A.室間隔缺損B.房間隔缺損動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D.法洛四聯(lián)癥四、多項(xiàng)選擇題(在每小題的五個(gè)備選答案中,選出二至五個(gè)正 確的答案,并將正確答案的序號(hào)分別填在題干的括號(hào)內(nèi), 每小題2分,共10分)風(fēng)疹的臨床特點(diǎn)是( A.潛伏期約為714天發(fā)熱當(dāng)天即出疹兒童心理社會(huì)特點(diǎn)包括( A.小兒發(fā)育不夠成熟多選、少選、錯(cuò)選均不得分。)。B.軟腭、咽部有紅色小疹E.病程約23天

30、)。B.皮膚、粘膜嬌嫩易破損缺乏適應(yīng)及滿足需要的能力嬰兒手足抽搦癥的臨床表現(xiàn)有(A.驚厥B.昏迷喉痙攣E.手足抽搦D.依賴性較強(qiáng))。C.高熱肺炎合并心力衰竭,下列護(hù)理措施正確的是(A.給氧B.鎮(zhèn)靜C.使用強(qiáng)心劑D.必要時(shí)用血管擴(kuò)張劑E.常規(guī)甘露醇靜滴左向右分流型先天性心臟病的癥狀有(A.生長(zhǎng)發(fā)育落后D.易反復(fù)發(fā)生肺部感染)。C.退疹后無(wú)色素沉著E.需要保護(hù)和照顧)。B.活動(dòng)耐力差,易疲乏E.可有血紅蛋白增高和喜歡蹲踞C.出生后持續(xù)青紫五、簡(jiǎn)答題(每小題6分,共24分)腎病綜合征患兒預(yù)防皮膚損傷和感染的護(hù)理措施?;撔阅X膜炎的護(hù)理要點(diǎn)。減輕風(fēng)濕熱患兒心臟受損的護(hù)理措施。小兒急性中毒的常見(jiàn)原因。六

31、、案例分析題(13分)患兒2歲,男,面色蒼黃近半年,單純米糊,奶糕喂養(yǎng),血紅蛋白68g/L,紅細(xì)胞3X1012/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞0.01,白 細(xì)胞9X109/L,血涂片中紅細(xì)胞形態(tài)大小不一,以小細(xì)胞為多,中央淡染區(qū)擴(kuò)大,骨髓象見(jiàn)幼紅細(xì)胞尤其以中、晚幼 紅細(xì)胞增生活躍,鐵代 謝檢查見(jiàn)總鐵結(jié)合力增高。請(qǐng)問(wèn):1.該患兒應(yīng)診斷為什么疾病主要的護(hù)理診斷是什么用藥時(shí)應(yīng)注意些什么全國(guó)2004年10月高等教育自學(xué)考試兒科護(hù)理學(xué)(二)試題課程代碼:03011一、單項(xiàng)選擇題(本大題共30小題,每小題1分,共30分)在每小題列出的四個(gè)備選項(xiàng)中只有一個(gè)是符合題目要求的,請(qǐng)將其代碼填寫(xiě)在題后的括號(hào)內(nèi)。錯(cuò)選、多選或未選均

32、無(wú)分。 身長(zhǎng)的下部量是指()A.恥骨聯(lián)合上緣至足底C.坐骨結(jié)節(jié)到足底前囟出生時(shí)約為1.52cm,A.對(duì)邊中點(diǎn)連線的長(zhǎng)度C.對(duì)角線長(zhǎng)度恥骨聯(lián)合下緣至足底臍部至足底這是指()B邊長(zhǎng)最長(zhǎng)經(jīng)線生理性體重下降約減少原來(lái)體重的()A.3%B.3% 6%C.6% 9%D.3% 9%一個(gè)小兒能爬臺(tái)階,能有目的地扔皮球,能指出自己身體各部分,會(huì)表示大小便,聽(tīng)懂命令,最可能的年齡是()A.12個(gè)月B.18個(gè)月C.2歲D.3歲根據(jù)愛(ài)瑞克森的心理社會(huì)發(fā)展論,學(xué)齡前期的發(fā)展任務(wù)是()A.信任對(duì)不信任B.主動(dòng)對(duì)內(nèi)疚或罪惡感自主對(duì)羞怯或懷疑D.勤奮對(duì)自卑為預(yù)防以下幾種傳染病所使用的免疫制劑中屬死菌苗的是()A.百日咳B.結(jié)

33、核C.乙型腦炎D.白喉 麻疹疫苗的初種年齡為()2個(gè)月B,4個(gè)月C,6個(gè)月D.8個(gè)月競(jìng)賽性游戲是哪期兒童多進(jìn)行的游戲()A.幼兒期B.學(xué)齡前期C.學(xué)齡期D.青春期女孩嬰兒期選用鎮(zhèn)靜止痙藥時(shí),不宜選用()A.苯巴比妥B.水合氯醛C.地西泮D.嗎啡一個(gè)出生體重為3.8公斤的6個(gè)月嬰兒,使用紅霉素為40mg/kg/日,其全日劑量為A.240mgB.280mgC.320mgD.360mg11.以下幾組混合液中,張力為1/2張的是()10%葡萄糖150ml、生理鹽水50ml、1.4%碳酸氫鈉150ml10%葡萄糖150ml、生理鹽水100ml、1.4%碳酸氫鈉50ml10%葡萄糖100ml、生理鹽水50

34、ml10%葡萄糖100ml、1.4%碳酸氫鈉50ml.極低出生體重兒是指(B.出生體重不足2000g者D.出生體重不足1000g者出生體重不足2500g者C.出生體重不足1500g者.正常新生兒的心率是(B.120140次/分D.160180次/分A.100120次/分C.140160次/分14.一新生兒出生時(shí)經(jīng)Apgar評(píng)分后確認(rèn)有輕度窒息,他的評(píng)分最可能是()A.3分B.5分C.8分D.9分15 .中度新生兒硬腫癥硬腫范圍占體表面積()A.10% 20%B.20% 25%C.25% 50%D.50% 60%16.9個(gè)月小兒佝僂病激期,其骨骼改變主要是()A.顱骨軟化B.方顱C.雞胸D. “

35、O”型腿、X”型腿17 .腳氣病是由于缺乏()A.維生素AB.維生素B1C.維生素CD.維生素E護(hù)理維生素D缺乏性手足搐搦癥患兒,護(hù)士需特別注意患兒出現(xiàn)的問(wèn)題是()A.手足搐搦B.喉痙攣C.體溫升高D.血壓下降B.致病大腸桿菌腸炎D.鼠傷寒桿菌腸炎)B.先鋒VD.紅霉素 最常見(jiàn)的是()B.支原體肺炎D.葡萄球菌肺炎小兒腹瀉,秋冬季發(fā)病,大便次數(shù)多,黃色水樣便或蛋花湯樣大便無(wú)腥臭味,最可能是()A.輪狀病毒腸炎C.空腸彎曲菌腸炎治療支原體肺炎應(yīng)選擇(A.青霉素C.慶大霉素肺炎合并氣胸、膿氣胸、A.腺病毒肺炎C.呼吸道合胞病毒肺炎室間隔缺損患兒最容易出現(xiàn)的并發(fā)癥是()A.支氣管肺炎B.細(xì)菌性心內(nèi)膜

36、炎C.腦血栓D.缺氧發(fā)作下列先天性心臟病屬于紫紺型的是()A.房間隔缺損B.室間隔缺損C.法洛四聯(lián)癥D.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉左向右分流先心病患兒的癥狀不包括()A.生長(zhǎng)發(fā)育落后B.活動(dòng)耐力差C.反復(fù)肺部感染D.喜歡蹲踞急性腎小球腎炎合并循環(huán)充血時(shí),藥物治療首選()強(qiáng)心劑一一西地蘭C.利尿劑呋噻咪營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血是(A.小細(xì)胞正色素貧血C.小細(xì)胞低色素貧血風(fēng)濕熱關(guān)節(jié)炎的特點(diǎn)不包括(A.多發(fā)性、游走性C.關(guān)節(jié)局部紅、腫、兒科護(hù)士在分診處,大的可能是()A.麻疹C.幼兒急疹患兒誤服藥物中毒,A.阿托品C.安眠藥B.降壓藥心痛定D.擴(kuò)血管藥一一酚妥拉明B.大細(xì)胞正色素貧血D.大細(xì)胞低色素貧血)B.主要累及大關(guān)

37、節(jié)D.可引起關(guān)節(jié)畸形熱、痛發(fā)現(xiàn)一小兒發(fā)熱4天,咳嗽、結(jié)膜充血、眼瞼浮腫、耳后部發(fā)際可隱約見(jiàn)少量紅色斑丘疹,最B.風(fēng)疹D.猩紅熱表現(xiàn)面色潮紅、發(fā)熱、皮膚干、口干、瞳孔散大、心率快,最可能誤服的是()B.有機(jī)磷D.洋地黃患兒2歲因患腦炎發(fā)熱3天,昏迷2天,T38C,伴頸抵抗、巴氏征(+),呼吸快慢不均,有雙吸氣,兩肺未聞干、 濕啰音,心率140次/分,血?dú)釶aO245mmHg,PaCO255mmHg,考慮該患兒合并有()A.肺炎B/心力衰竭C.中樞性呼吸衰竭D.周?chē)院粑ソ叨?、填空題(本大題共5小題,每空1分,共10分)圍生期是指至。正常小兒自 歲起已能控制膀胱排尿,如 歲后仍發(fā)生不隨意排尿即為

38、遺尿癥。 嬰幼兒營(yíng)養(yǎng)不良時(shí),腹部皮褶的厚度I度營(yíng)養(yǎng)不良是,II度營(yíng)養(yǎng)不良是。新生兒食管呈漏斗狀,其下端 發(fā)育不成熟,控制能力差,常發(fā)生反流。 急性感染性喉炎的特征包括 咳嗽和 呼吸困難。三、名詞解釋?zhuān)ū敬箢}共5小題,每小題3分,共15分)小于胎齡兒皰疹性咽峽炎支氣管哮喘生理性貧血高熱驚厥四、簡(jiǎn)答題(本大題共6小題,每小題5分,共30分)小兒為什么容易發(fā)生水電平衡紊亂什么是高滲性脫水并說(shuō)出其臨床表現(xiàn)。簡(jiǎn)述急性腎小球腎炎的典型臨床表現(xiàn)。列出結(jié)核預(yù)防性化療的對(duì)象。簡(jiǎn)述心跳呼吸驟停的診斷依據(jù)。簡(jiǎn)述維生素D缺乏性佝僂病的病因。五、論述題(本大題共1小題,15分)47.男嬰,生后10天,出生體重3.4kg

39、,3天來(lái)不規(guī)則發(fā)熱,精神萎糜,反應(yīng)差,吃奶差,不哭不動(dòng)。查體:體重3.0kg,T38.2C, 皮膚鞏膜黃染,前囟平,心率148次/分,律齊,兩肺(一),腹軟,不緊張,肝肋下3cm,脾肋下1cm,臍帶已脫落, 臍部有膿性分泌物?;?yàn):血WBC30X109/L,分類(lèi)中性78%;血培養(yǎng):金黃色葡萄球菌生長(zhǎng)。寫(xiě)出臨床診斷(3分)列出主要護(hù)理診斷(6分)列出主要護(hù)理措施(6分)全國(guó)2005年1月高等教育自學(xué)考試兒科護(hù)理學(xué)(二)試題課程代碼:03011一、名詞解釋?zhuān)啃☆}3分,共15分)白血病過(guò)敏性紫瘢Loeffler s 綜合征正常足月兒重型腹瀉二、填空題(每空1分,共15分) 急性腎功能衰竭的臨床表現(xiàn)

40、分、和 三期。 急性白血病的化療原則是早治、間歇、交替、長(zhǎng)期。 亞硝酸鹽中毒的特效藥是。有機(jī)磷中毒的特效藥是。 病毒性腦炎腦脊液檢查可見(jiàn)外觀,蛋白質(zhì),糖含量正常。.病。蛔蟲(chóng)病是小兒時(shí)期最常見(jiàn)的一種腸道輪狀病毒腸炎,好發(fā)于個(gè)月的嬰兒。主要見(jiàn)于。分流量大者早期并發(fā)。并將正確答案的序號(hào)填在題干的括號(hào)內(nèi)。每小題1 新生兒肺透明膜病的主要病因是缺乏,導(dǎo)致進(jìn)行性肺不張。動(dòng)脈導(dǎo)管未閉常見(jiàn)并發(fā)癥為支氣管肺炎、亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎三、單項(xiàng)選擇題(在每小題的四個(gè)備選答案中,選出一個(gè)正確答案, 分,共23分)單純性腎病的水腫特點(diǎn)是()。B.全身緊張性水腫D.局部緊張性水腫A.全身凹陷性水腫C.局部凹陷性水腫舞蹈病是

41、由于風(fēng)濕病變累及()。B.錐體外系D.大腦皮層A.錐體系C.脊髓下列哪項(xiàng)指標(biāo)不符合風(fēng)濕熱的臨床特征()A.血沉增快B.抗O滴度增高C.C反應(yīng)蛋白增快D.血清補(bǔ)體降低川崎病最早出現(xiàn)的癥狀是()。A.皮疹B.水腫C.發(fā)熱D.球結(jié)膜充血診斷小兒肺結(jié)核最主要的方法是()。A.結(jié)核菌素試驗(yàn)B.X線檢查C.痰找結(jié)核桿菌D.肺CT檢查結(jié)核性腦膜炎中期臨床表現(xiàn)的主要體征是()。A.腦膜刺激征B.性格改變C.嗜睡D.頻繁驚厥診斷小兒結(jié)核性腦膜炎最主要的方法是()。A.X線檢查B.頭顱CTC.腦脊液檢查D.結(jié)核菌素試驗(yàn)麻診的出疹期為()。A.13天B.35天C.57天D.710天下列哪項(xiàng)不是腮腺腫大的特點(diǎn)()A.

42、以耳垂為中心B.邊緣清晰C.表面皮膚不紅D.腫痛一周左右消退下列有關(guān)腦性癱瘓的描述,錯(cuò)誤的是()。A.在小兒早期即發(fā)病B.癥狀進(jìn)行性加重C.主要表現(xiàn)為中樞性運(yùn)動(dòng)障礙D.臨床表現(xiàn)多種多樣化膿性腦膜炎腦脊液檢查可見(jiàn)白細(xì)胞總數(shù)顯著增多,且()。A.以淋巴細(xì)胞為主B.以中性粒細(xì)胞為主C.以嗜酸粒細(xì)胞為主D.以單核細(xì)胞為主尿崩癥患兒每日飲水量可達(dá)()。A.100 200ml/KgB.200 300ml/KgC.300400ml/KgD.400 500ml/Kg心肺復(fù)蘇后組織灌流量和氧供給量足夠的最早指征是()。A.瞳孔收縮B. 口唇、甲床顏色轉(zhuǎn)紅C.捫到頸、股、肱動(dòng)脈跳動(dòng)D.聽(tīng)到心音重型感染性休克脈壓差為()。A.10mmHgB.15mmHgC.20mmHgD.0C,使患兒恢復(fù)正常體溫的時(shí)間宜在()A. 1 6hB. 612hC. 12 16hD. 16 24h嬰幼兒時(shí)期最常見(jiàn)的肺炎是()A.支氣管肺炎B.大葉性肺炎C.間質(zhì)性肺炎D.毛細(xì)支氣管炎小兒少尿的標(biāo)準(zhǔn)是每小時(shí)尿量為()A. 3ml / kgB. 1ml / kgC. 0.5ml / kgD. 0.3ml / kg下列表現(xiàn)屬于單純性腎病的是()A.血壓增高

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