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文檔簡介
1、大醫(yī)jRrhr原文n及譯文對對照。唐孫思邈z張g湛曰:夫經(jīng)方之難精,y由來已。今bt有內(nèi)冊而外異,亦有內(nèi)異而外W,故五!臟六腑之盈g虛,血脈噪衛(wèi)之通g塞,固非耳目之所察,必先1診n候以審1之。而寸口關(guān)1尺,有浮沉弦1緊之亂俞穴流注,有高下q淺深之差;肌膚筋骨,有)厚薄剛梁之異。唯用g心詠精緩者,始可與言于茲矣。今以至精T至W微之事,求之于至粗至淺之思,豈不殆哉?若盈而益之,虛而損之,廻而徹之,塞而壅g之,寒而冷gzhs熱而溫之,是zg加其疾,而望shtng,吾見1其死矣。故醫(yī)方卜筮,藝能之難精r者也。既非神nst,何以得其幽微?世有愚者,讀劈三三甲,便w謂天屮無病g可治,及z治病g三三甲,乃知
2、天俘無方可用。故學(xué)者必須博極醫(yī)源,精g勤不倦,不得道聽途說,而言醫(yī)道已了,探自誤哉!凡大醫(yī)治b,必當(dāng)婁神定志,無欲無求,憲發(fā)大慈慈捌隱z之心,誓愿普救含熒之苦。若有疾厄來求救者,不得問其貴賤貧富,長ng幼妍蚩,怨1親善1友,華夷愚智,普惴一等,皆如至親之xir。亦不得瞻前顧后u,自慮吉兇g,護(hù)惜身1般,見彼苦惱,薯己有之,深心凄卷,勿避趨巇,豐夜寒暑,飢渴疲勞,一心赴救,無作工g夫行之:心:,如此可做蒼賞生g大醫(yī),反之則是含靈鉅賊。自古1w賢1治病g,多用rs生命絆以濟(jì)危急,雖曰賤1畜貴人,至于愛命人畜一也。損彼益己,,物情t同患n,kg于人乎?夫第生求生g,去$生gg遠(yuǎn)吾今此男所以不用$生命
3、為藥者,1良誦此也。其虻-蟲探蛭之屬,市有先死者,則市而膚藝不在此例。只如雞卵n一物,以其混沌未分,必有大鞍要急之處,不得已隱忍而膚之,能gbm者,斯為大哲,亦所不及也。其有患nc瘡痍丫下痢,臭臭穢不可鶴視,人所惡見1者,但發(fā)慚愧凄憐憂恤之意,不得趙一念n蒂芥之x心n,是吾之志也。夫大醫(yī)之體,欲得澄內(nèi)視,璽之儼然,寬裕宜汪霞不艘不昧ijrb病診1-意深心n,罟gclT形猥,電纖蟹勿失,處判rt針?biāo)帯?無得蓼差,雖曰病8湊耳,無得似有所娛;Sn羞迭T,食無味;醽嚼(imgisW,看有誓無。所以爾者,夫一人xiW,滿堂咪樂,而況病人苦楚,不離斯須,而醫(yī)者安然歡饌,傲然自得,茲乃人神n之所異恥,至人
4、之所不為,斯蓋醫(yī)之本意也。夫?yàn)獒t(yī)之法,不得多語i調(diào)笑,談n謔喧聘,道說。是非,議論人物,xwsh聲聲名ing,訾毀諸醫(yī),自矜己德,偶然治灑一清,則昂頭戴mt,而有自許之貌,道。liongfftiz諒非學(xué)譯文晉代學(xué)者張湛說:“經(jīng)典的醫(yī)方難以精通,由來已經(jīng)很久了?!边@是因?yàn)榧膊∮袃?nèi)在的病因相同而外在癥狀不同,和內(nèi)在的病因不同而外在癥狀相同的緣故。因此,五臟六腑是充盈還是虛損,血脈營衛(wèi)之氣是暢通還是阻塞,本來就不是單憑人的耳朵眼睛所能了解得到的,一定先要診脈來了解它。但寸關(guān)尺三部脈象有浮、沉、弦、緊的不同;腧穴氣血的流通輸注,有高低淺深的差別。肌膚有厚薄、筋骨有強(qiáng)壯柔弱的區(qū)分,只有用心精細(xì)的人,才可
5、以同他談?wù)撨@些道理。如果把極精細(xì)、極微妙的醫(yī)學(xué)道理,用最粗略最浮淺的思想去探求它,難道不是很危險嗎?如果實(shí)證卻用補(bǔ)法治它,虛證卻用瀉法治它;氣血通利的卻還要去疏通它,明明不順暢卻還要去阻塞它;寒證卻給他用寒涼藥,熱證卻給他用溫?zé)崴?。這些治療方法是在加重病人的病情,你希望他能痊愈,我卻看到他更加危重了。所以醫(yī)方、占卜,是難以精通的技藝。既然不是神仙傳授,憑什么能懂得那深奧微妙的道理呢?世上有些愚蠢的人,讀了三年醫(yī)方書,就夸口說天下沒有什么病值得治療;等到治了三年病,才知道天下沒有現(xiàn)成的方子可以用。所以學(xué)醫(yī)的人一定要廣泛深入地探究醫(yī)學(xué)原理,專心勤奮不懈怠,不能道聽途說,一知半解,就說已經(jīng)明白了醫(yī)學(xué)
6、原理。如果那樣,就大大地害了自己呀!凡是品德醫(yī)術(shù)俱優(yōu)的醫(yī)生治病,一定要安定神志,無欲念,無希求,首先表現(xiàn)出慈悲同情之心,決心拯救人類的痛苦。如果有患病苦來求醫(yī)生救治的,不管他的貴賤貧富,老幼美丑,是仇人還是親近的人,是交往密切的還是一般的朋友,是漢族還是少數(shù)民族,是愚笨的人還是聰明的人,一律同樣看待,都存有對待最親近的人一樣的想法,也不能瞻前顧后,考慮自身的利弊得失,愛惜自己的身家性命??吹讲∪说臒?,就像自己的煩惱一樣,內(nèi)心悲痛,不避忌艱險、晝夜、寒暑、饑渴、疲勞,全心全意地去救護(hù)病人,不能產(chǎn)生推托和擺架子的想法,像這樣才能稱作百姓的好醫(yī)生。與此相反的話,就是人民的大害。自古以來,有名的醫(yī)生
7、治病,多數(shù)都用活物來救治危急的病人,雖然說人們認(rèn)為畜牲是低賤的,而認(rèn)為人是高貴的,但說到愛惜生命,人和畜牲都是一樣的。損害別個有利自己,是生物之情共同憎惡的,何況是人呢!殺害畜牲的生命來求得保全人的生命,那么,離開“生”的道義就更遠(yuǎn)了。我這些方子不用活物做藥的原因,確實(shí)就在這里!其中虻蟲、水蛭這一類藥,市上有已經(jīng)死了的,就買來用它,不在此例。只是像雞蛋這樣的東西,因?yàn)樗€處在成形前的狀態(tài),一定遇到緊急情況,不得已而忍痛用它。能不用活物的人,這才是能識見超越尋常的人,也是我比不上的。如果有病人患瘡瘍、瀉痢,污臭不堪入目,別人都不愿看的,醫(yī)生只能表現(xiàn)出從內(nèi)心感到難過的同情、憐憫、關(guān)心的心情,不能產(chǎn)
8、生一點(diǎn)不快的念頭,這就是我的志向。一個德藝兼優(yōu)的醫(yī)生的風(fēng)度,應(yīng)能使思想純凈,知我內(nèi)省,目不旁視,看上去很莊重的樣子,氣度寬宏,堂堂正正,不卑不亢。診察疾病,專心致志,詳細(xì)了解病狀脈候,一絲一毫不得有誤。處方用針,不能有差錯。雖然說對疾病應(yīng)當(dāng)迅速救治,但更為重要的是臨證不惑亂,并應(yīng)當(dāng)周詳仔細(xì),深入思考,不能在人命關(guān)天的大事上,輕率地炫耀自己才能出眾,動作快捷,獵取名譽(yù),這樣做就太不仁德了!還有到了病人家里,縱使?jié)M目都是華麗的鋪設(shè),也不要左顧右盼,東張西望,琴瑟簫管之聲充斥耳邊,不能為之分心而有所喜樂,美味佳肴,輪流進(jìn)獻(xiàn),吃起來也像沒有味道一樣,各種美酒一并陳設(shè)出來,看了就像沒看見一樣。所以這樣做
9、的原因,因?yàn)橹灰幸粋€人悲痛,滿屋子的人都會不快樂,更何況病人的痛苦,一刻也沒有離身。如果醫(yī)生安心無慮地高興娛樂,傲慢地洋洋自得,這是人神都認(rèn)為可恥的行為,道德高尚的人所不做的事,這些大概就是醫(yī)生的基本品德吧。作醫(yī)生的準(zhǔn)則,應(yīng)該是慎于言辭,不能隨意跟別人開玩笑,不大聲喧嘩,談?wù)f別人的短處,炫耀自己的名聲,誹謗攻擊其他醫(yī)生,借以夸耀自己的功德。偶然治好了一個病人,就昂頭仰面,而有自我贊許的樣子,認(rèn)為自己天下無雙,這些都是醫(yī)生的不可救藥的壞毛病。老子說:“一個人公開地有德于人,人們自然地會報答他;一個人暗中有德于人,鬼神會報答他。一個人公開地作惡于人,人們自然會報復(fù)他;一個人暗中作惡于人,鬼神會來害他?!碧角筮@兩個方面的行為,陽施有陽報,陰施有陰報,難道是騙人的嗎?所以醫(yī)生不能依仗自己的專
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