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文檔簡介
1、關(guān)于常用吸入制劑的介紹第一張,PPT共三十二頁,創(chuàng)作于2022年6月吸入療法的應(yīng)用吸入療法是指將藥物制成氣霧顆?;蚋煞垲w粒的形式,以吸入氣道和肺內(nèi)的方式治療支氣管哮喘等呼吸道疾病的一種治療方法。臨床應(yīng)用 -支氣管哮喘(GINA) -慢性阻塞性肺疾?。–OPD) 包括慢性支氣管炎和肺氣腫。第二張,PPT共三十二頁,創(chuàng)作于2022年6月現(xiàn) 狀吸入裝置結(jié)構(gòu)多樣、復(fù)雜非專科醫(yī)生、藥師、護(hù)士缺乏對吸入裝置結(jié)構(gòu)和使用方法的了解患者缺乏正確而充分地示范指導(dǎo)影響藥物發(fā)揮治療作用第三張,PPT共三十二頁,創(chuàng)作于2022年6月常用名詞SABA:短效2受體激動劑LABA:長效2受體激動劑SAMA:短效抗膽堿能藥物L(fēng)
2、AMA:長效抗膽堿能藥物ICS: 吸入糖皮質(zhì)激素支氣管擴張劑第四張,PPT共三十二頁,創(chuàng)作于2022年6月常用藥物簡介藥物分類及通用名商品名作用時間(h)2激動劑短效2激動劑 SABA 非諾特羅(Fenoterol)46沙丁胺醇(Salbutamol)萬托林46 特布他林(Terbutaline)博利康尼、喘康速46長效2激動劑 LABA福莫特羅(Fomoterol)奧克斯都保12阿福莫特羅(Arformoterol)12*茚達(dá)特羅(Indacaterol)昂潤24沙美特羅(Salmeterol)施立穩(wěn)12妥洛特羅(Tulobuterol)24第五張,PPT共三十二頁,創(chuàng)作于2022年6月常用
3、藥物簡介藥物分類及通用名商品名作用時間(h)抗膽堿能藥物短效抗膽堿能藥物 SAMA異丙托溴銨(Ipratropium bromide)愛全樂6 8長效抗膽堿能藥物 LAMA 噻托溴銨(Tiotropium)思力華、希好24第六張,PPT共三十二頁,創(chuàng)作于2022年6月常用藥物簡介藥物分類及通用名商品名作用時間(h)短效2激動劑和抗膽堿能藥物聯(lián)合制劑SABA+SAMA非諾特羅/異丙托溴銨(Fenoterol/Ipratropium)68復(fù)方異丙托溴銨氣霧劑(Salbutamol/Ipratropium)(沙丁胺醇+異丙托溴銨)可必特68第七張,PPT共三十二頁,創(chuàng)作于2022年6月常用藥物簡介藥
4、物分類及通用名商品名作用時間(h)吸入糖皮質(zhì)激素 ICS倍氯米松(Beclomethasone)必可酮(停產(chǎn))布地奈德(Budesonide)普米克令舒普米克都保普米克氟替卡松(Fluticasone)輔舒酮、輔舒良第八張,PPT共三十二頁,創(chuàng)作于2022年6月常用藥物簡介藥物分類及通用名商品名作用時間(h)長效2激動劑/吸入糖皮質(zhì)激素聯(lián)合制劑LABA+ICS布地奈德/福莫特羅(Fomoterol/Budesonide)信必可都保沙美特羅/氟替卡松(Salmeterol/Fluticasone)舒利迭第九張,PPT共三十二頁,創(chuàng)作于2022年6月第十張,PPT共三十二頁,創(chuàng)作于2022年6月博
5、利康尼都保第十一張,PPT共三十二頁,創(chuàng)作于2022年6月第十二張,PPT共三十二頁,創(chuàng)作于2022年6月第十三張,PPT共三十二頁,創(chuàng)作于2022年6月施立穩(wěn)第十四張,PPT共三十二頁,創(chuàng)作于2022年6月第十五張,PPT共三十二頁,創(chuàng)作于2022年6月第十六張,PPT共三十二頁,創(chuàng)作于2022年6月第十七張,PPT共三十二頁,創(chuàng)作于2022年6月第十八張,PPT共三十二頁,創(chuàng)作于2022年6月第十九張,PPT共三十二頁,創(chuàng)作于2022年6月第二十張,PPT共三十二頁,創(chuàng)作于2022年6月不同吸入劑型的比較優(yōu)點缺點使用攜帶方便使用拋射劑無需購置設(shè)備操作技術(shù)要求高起效快藥品使用受限容易藥物過量
6、肺部沉積率低(10%)優(yōu)點缺點使用攜帶方便適用藥物受限無需拋射劑易產(chǎn)生局部刺激易于掌握技巧使用人群受限內(nèi)在阻力低?藥粉須保持干燥肺部沉積率高哮喘急性發(fā)作病人無法使用定量吸入器(MDI)干粉吸入器(DPI)單劑量膠囊型多劑量型準(zhǔn)納器都保吸樂1217%20%第二十一張,PPT共三十二頁,創(chuàng)作于2022年6月MDI的使用貯藥罐定量閥門吸嘴固定座注意:(1)試噴;清洗;貯存(2)若需吸入第二劑應(yīng)等待至少一分鐘警告:不可將藥罐浸入水中;不論空否,藥罐不得弄破、刺穿或火烤第二十二張,PPT共三十二頁,創(chuàng)作于2022年6月MDI的使用第二十三張,PPT共三十二頁,創(chuàng)作于2022年6月MDI操作的常見錯誤噴藥
7、和吸藥沒有同步進(jìn)行沒有充分搖勻藥物吸藥速度過快(增加藥物沉積的口咽部沉積量)吸藥后無屏氣(藥物隨呼吸被呼出體外)多次連續(xù)吸入第二十四張,PPT共三十二頁,創(chuàng)作于2022年6月都保的使用注意:適用于6歲及以上患者;結(jié)構(gòu)復(fù)雜,內(nèi)部阻力大,要求吸氣流速大于60L/min,急性發(fā)作,呼氣峰流量(PEF)180的的患者吸不動此裝置。螺旋通道劑量計算器空氣進(jìn)口空氣進(jìn)口干燥劑貯存旋轉(zhuǎn)底座劑量指示窗定量藥盤第二十五張,PPT共三十二頁,創(chuàng)作于2022年6月都保的使用第二十六張,PPT共三十二頁,創(chuàng)作于2022年6月吸樂(思力華專用裝置)的使用防塵蓋基座中心貯藥腔穿刺按鈕吸嘴最低吸氣流速20L/min第二十七張,PPT共三十二頁,創(chuàng)作于2022年6月吸樂(思力華專用裝置)的使用第二十八張,PPT共三十二頁,創(chuàng)作于2022年6月使用DPI的常見錯誤吸氣流量不足沒有垂直旋轉(zhuǎn)裝置(都保)沒有水平位吸藥對著裝置吹氣第二十九張,PPT共三十二頁,創(chuàng)作于2022年6月患者教育短期按需應(yīng)用可緩解癥狀,長期規(guī)律應(yīng)用可預(yù)防和減輕癥狀;不可隨意停藥*。某些易感患者使用2激動劑刺激有時可誘發(fā)心律失常,但使用吸入劑型時很少見;某些老年患者應(yīng)用大劑量2激動劑,無論是吸入還是口服,都可能引起骨骼肌震顫;靜息狀態(tài)下可使機體氧耗量增加,但這些代謝效應(yīng)在使用一段時間后會逐漸減弱或消失。有報道吸
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