婦幼智慧盆底中心建設(shè)方案-V1.1

1、 /13XXX婦幼保健院智慧盆底中心建設(shè)方案XXXX技術(shù)有限公司2019年12月目錄TOC o 1-5 h z一、建設(shè)背景3二、需求分析32.1、科室概況32.2、面臨問題3三、項目建設(shè)53.1、建設(shè)目標53.2、建設(shè)內(nèi)容53.3、技術(shù)方案7四、費用預(yù)算10五、效益分析13一、建設(shè)背景女性盆底功能障礙性疾病包括子宮脫垂、陰道前后壁膨出、腸膨出、尿失禁、糞失禁等疾病，最常見的是子宮脫垂和壓力性尿失禁，美國的一項2萬4千多人的流行病調(diào)查中，46%的婦女有盆底功能的問題，英國醫(yī)生調(diào)查了1萬5千多名婦女，40歲以上的人群中有34%患病，我國流行病學調(diào)查發(fā)現(xiàn)，40歲以上婦女大約50%存在不同程度的尿失禁

2、。我國政府和全社會也對此給予高度重視，將盆底功能障礙性疾病防治列入婦幼安康工程的一項重要內(nèi)容，2008年中華預(yù)防醫(yī)學會聯(lián)合相關(guān)部門共同啟動“中國女性盆底功能障礙防治項目”，經(jīng)過十年推廣普及，中國已有13個省市地區(qū)先后啟動盆底項目。二、需求分析2.1、科室概況XXX婦幼保健院盆底中心自xx年成立，劃分為盆底?？圃\室、盆底功能檢查室、盆底治療室、場景訓練室、形體康復(fù)室、產(chǎn)后康復(fù)室等幾大部分，目前開展項目包括盆底肌肉張力和壓力檢測、尿流率檢測、生物反饋治療、電刺激治療、場景反射、產(chǎn)后按摩、產(chǎn)后塑身、盆腔慢性疼痛治療、性功能障礙治療等，每日篩查約xx人次，治療約xx人次，目前科室年收入約xx萬元。2.

3、2、面臨問題隨著國家政府的重視和社會動員，女性的健康保健意識提高，盆底中心門診量也日益增長，傳統(tǒng)的管理模式和手段已無法滿足需求，科室的工作效率和服務(wù)能力面臨挑戰(zhàn)，通過與科室臨床人員進行多次需求溝通，目前急需解決的問題有以下幾方面：病歷管理患者到盆底中心需填寫紙質(zhì)的檢查申請單、調(diào)查問卷等，篩查結(jié)果、治療管理，目前也采用紙質(zhì)表格記錄，容易誤寫、漏寫、不易存儲，更主要的是每天、每月、每季度數(shù)據(jù)的統(tǒng)計和上報，需花費大量時間整理和統(tǒng)計，嚴重增加臨床人員工作負擔。治療管理盆底中心設(shè)備數(shù)量最多且使用頻度最高的是神經(jīng)肌肉刺激治療儀，該設(shè)備出廠默認為單機運行，患者每次治療需固定一臺設(shè)備或重新建檔，影響治療效率，

4、患者治療數(shù)據(jù)分散在多臺設(shè)備，無法進行統(tǒng)一管理。預(yù)約管理最初采用現(xiàn)場或電話預(yù)約治療，科室需有專人手工登記，非常耗費人力，后使用“杭州盆易康A(chǔ)PP”，解決了人工預(yù)約問題，但該系統(tǒng)不支持私有化部署，不符合醫(yī)院數(shù)據(jù)安全管理規(guī)定；無法與治療設(shè)備軟件互通，數(shù)據(jù)無法統(tǒng)一管理；患者需下載APP，便捷性較低。患者宣教通過科室候診區(qū)的宣傳欄展示健康教育內(nèi)容，該方式覆蓋范圍小，僅限于盆底科室，無法充分利用院內(nèi)院外宣傳渠道，擴展患者來源；宣教內(nèi)容形式也相對固定、無法保持定期更新，患者無法便捷地獲取和學習健康知識。隨訪管理盆底疾病屬于慢性病，需長期康復(fù)和持續(xù)隨訪跟蹤，治療師需逐個翻閱患者資料，打電話進行隨訪并記錄情況，

5、工作量非常大，無法保證一一隨訪到位，導致患者復(fù)診率、活躍度、粘性較低。醫(yī)院HIS對接設(shè)備軟件系統(tǒng)與醫(yī)院HIS系統(tǒng)沒有對接，報告由科室自己管理，不符合醫(yī)院檢查報告管理規(guī)范；患者到盆底中心做篩查和治療，需要在設(shè)備軟件系統(tǒng)重新建檔，增加操作人員工作量。 /13 /13三、項目建設(shè)3.1、建設(shè)目標本項目擬采用信息化技術(shù)手段，依托互聯(lián)網(wǎng)工具，推出新型盆底疾病防治管理服務(wù)模式，打造無紙化智慧盆底中心，實現(xiàn)中心數(shù)字化、智能化管理，提高科室的管理水平和服務(wù)能力，減輕臨床人員工作負擔，提升患者的就醫(yī)體驗，進而提高科室的品牌口碑和經(jīng)濟效益。3.2、建設(shè)內(nèi)容根據(jù)科室目前面臨的幾大問題，建設(shè)內(nèi)容可分為三大部分：盆底中

6、心電子病歷系統(tǒng)盆底隨訪服務(wù)平臺醫(yī)院HIS系統(tǒng)對接3.2.1、盆底中心電子病歷系統(tǒng)將科室現(xiàn)有篩查申請單、篩查登記表、治療登記表、調(diào)查問卷等紙質(zhì)病歷電子化，診療設(shè)備管理數(shù)字化，結(jié)合科室診治流程，定制開發(fā)盆底電子病歷系統(tǒng)，實現(xiàn)問診、評估、治療一站式智能化管理。根據(jù)醫(yī)生和治療師不同的工作流程和需求，分為兩個工作站軟件：a)盆底醫(yī)護電腦管理軟件安裝于醫(yī)生門診電腦，主要用戶為門診醫(yī)生，用于管理盆底患者檔案、病歷信息、調(diào)查問卷、治療記錄、統(tǒng)計報表等，包含以下功能模塊：檔案管理初診管理篩查管理檢查管理問卷管理治療記錄統(tǒng)計管理b)Phenix治療工作站軟件安裝于盆底篩查室、治療室的設(shè)備電腦，主要用戶為治療師，實

7、現(xiàn)設(shè)備數(shù)據(jù)同步、報告管理、方案管理等，包含以下功能模塊：數(shù)據(jù)同步報告管理檢查管理方案管理治療記錄療效分析3.2.2、盆底隨訪服務(wù)平臺基于微信為患者提供微信預(yù)約、就診通知、問卷填寫、知識宣教等便捷服務(wù)，連接患者，提升就醫(yī)體驗，提高患者粘性和復(fù)診率。a)患者端患者從醫(yī)院公眾號菜單進入隨訪平臺，可自助預(yù)約治療、填寫問卷、消息通知等，包含以下功能模塊：掃碼注冊治療預(yù)約問卷評估消息推送b)醫(yī)院端安裝于盆底篩查室、治療室的設(shè)備電腦，主要用戶為治療師，實現(xiàn)設(shè)備數(shù)據(jù)同步、報告管理、方案管理等，包含以下功能模塊：賬號登陸工作臺預(yù)約管理項目管理科室管理統(tǒng)計分析3.2.3、醫(yī)院HIS系統(tǒng)對接盆底中心電子病歷系統(tǒng)、盆

8、底康復(fù)隨訪服務(wù)平臺，與HIS系統(tǒng)對接，獲取患者基本信息，盆底中心無需重復(fù)建檔，盆底檢查報告可自動上傳至HIS系統(tǒng)，減輕醫(yī)生工作量，符合醫(yī)院報告管理規(guī)范，包含以下接口：基本信息獲取檢查申請單獲取治療申請單獲取檢查報告上傳3.3、技術(shù)方案盆底中心電子病歷系統(tǒng)采用C/S架構(gòu)，盆底隨訪服務(wù)平臺采用B/S架構(gòu)，系統(tǒng)采用私有化部署，由醫(yī)院提供服務(wù)器、院內(nèi)局域網(wǎng)環(huán)境，其中盆底隨訪服務(wù)平臺，還需允許互聯(lián)網(wǎng)訪問。3.3.1、系統(tǒng)技術(shù)架構(gòu)圖Phenix治療工作站軟件(PC桌面端盆底電腦醫(yī)護管理軟件PC桌面端)註底隨訪乎臺(微信+web)熬底隨訪平合后臺管理系統(tǒng)(web)HtmlsWinFornijAndroid數(shù)

9、折庫分析r安全及合法性檢驗MODELMODELMOjEL身份驗證數(shù)據(jù)格式驗證登陸權(quán)限驗證數(shù)據(jù)庫及文件訪問層盹bServices,FileServicesSQLHelperPostgreSQL數(shù)據(jù)庫盆底電子病歷系統(tǒng)服務(wù)器盆底隨訪服務(wù)平臺服務(wù)器扯件、接口(Comipoii&nt/Interface)3.3.2、科室網(wǎng)絡(luò)拓撲圖PHtNKsa-i1stPHIzNlK謂備治療室is:-詐站PHENIX3.3.3、開發(fā)環(huán)境（服務(wù)端）盆底中心電子病歷系統(tǒng)：開發(fā)語言Golang運彳丁環(huán)境CentOS7.0開發(fā)框架LarsORMgo-sql部署方式人工配置和自動化腳本緩存Redis數(shù)據(jù)庫PostgreSQL盆底

10、隨訪服務(wù)平臺：開發(fā)語言JavaScript運彳丁環(huán)境Node.js開發(fā)框架koa /13ORMSequelize部署方式Docker緩存Redis數(shù)據(jù)庫PostgreSQL服務(wù)器配置建議：處理器處理器主頻22.13GHz，三級高速緩存24MB內(nèi)存8GB或以上硬盤2TB內(nèi)存硬盤（7200轉(zhuǎn)）；網(wǎng)卡支持千兆以太網(wǎng)，支持網(wǎng)絡(luò)喚醒、網(wǎng)絡(luò)卸載引擎等網(wǎng)絡(luò)高級性能；操作系統(tǒng)CentOS7.0或以上四、費用預(yù)算費用預(yù)算包含以下項目：1、盆底醫(yī)護電腦管理軟件2、Phenix治療工作站軟件3、盆底隨訪服務(wù)平臺4、HIS系統(tǒng)對接5、項目實施費用預(yù)算報價清單如下：（開發(fā)工時包含服務(wù)端、客戶端、前端開發(fā)、軟件測試、UI

11、設(shè)計）序號項目功能模塊功能說明工時（人天）01盆底醫(yī)護電腦檔案管理支持手動錄入病人信息或從候診列表快速建檔，支持設(shè)置病例標簽、病人分組管理，支持掃碼搜索患者、支持條件篩選。3.0管理軟件初診管理包含基本信息、產(chǎn)科史、現(xiàn)病史、家族史、手術(shù)史、合并癥、泌尿婦科史、查體、診斷、康復(fù)方案，可綁定輔助檢查和調(diào)查問卷。8.0篩查管理可實時顯示最近次盆底篩查數(shù)據(jù)，包括陰道動態(tài)壓力值、盆底肌纖維肌力級別、疲勞度、曲線圖片。2.0復(fù)診管理包括滿意度、家庭康復(fù)情況、復(fù)診查體，并可可綁定輔助檢查和調(diào)查問卷。2.0問卷管理集成8個評估問卷，包括PFIQ-7、PISQ-12、OABSS、PFDI-20、PSFI、VHI

12、、Zung、I-QOL，可自動計算問卷得分、漏填警示提醒。8.0檢查管理集成12個檢查項目，包括盆底電生理檢查、POP-Q、改良牛津肌力、1h尿墊、手測肌力、臨床檢查、隱匿性尿失禁試驗、尿動力試驗、尿流率、婦科檢查、超聲檢查、XFT盆底肌評估。8.0統(tǒng)計管理多維度數(shù)據(jù)統(tǒng)計，包括篩查統(tǒng)計、治療統(tǒng)計、病例統(tǒng)計、月度統(tǒng)計，可通過圖表形式展示統(tǒng)計結(jié)果，并支持數(shù)據(jù)導出excel。4.0系統(tǒng)設(shè)置支持檢查軟件更新，如有新版本可一鍵下載自動更新版本，支持查詢系統(tǒng)登陸日志、異常日志，提供管理員賬號登陸，可添加醫(yī)生賬號，管理賬號登陸權(quán)限。2.0工時小計（人天）37.002Phenix治療工作站軟件檔案管理支持創(chuàng)建

13、檔案，所有設(shè)備工作站數(shù)據(jù)同步，支持設(shè)置病例標簽、病人分組管理，支持掃碼搜索患者、支持條件篩選。1.0報告管理集成盆底壓力檢查報告、盆底肌電檢查報告、盆底張力檢查報告、尿流率檢查報告、盆底肌快速評估報告、超聲檢查報告，支持自定義配置，包括報告打印內(nèi)容、診斷和建議模板、報告注釋、醫(yī)院LOG0等。8.0方案管理可添加治療計劃，設(shè)置治療方案和計劃執(zhí)行日期，執(zhí)行時可直接跳轉(zhuǎn)Phniex軟件做治療，方便治療師管理患者治療過程。3.0治療記錄支持實時讀取Phenix設(shè)備治療方案記錄，并支持治療記錄回放，可瀏覽治療過程生物反饋圖片，顯示通道最大和最小肌電位值。3.0POP-Q評估可視化POP-Q評估，可根據(jù)測

14、量數(shù)據(jù)自動計算分度結(jié)果，實時顯示分度坐標，并可根據(jù)分度動態(tài)展示臟器脫垂解剖圖。4.0療效分析可將多次盆底壓力檢查、肌電檢查、POP-Q檢查指標，自動生成曲線圖，直觀反映療效情況。3.0工時小計（人天）22.003盆底隨訪服務(wù)平臺患者注冊患者關(guān)注XXX婦幼微信服務(wù)號，進入盆底預(yù)約主頁，需通過健康卡登陸，已繳費治療的患者允許進入主頁，填寫病史信息和評估問卷。3.0中心主頁展示醫(yī)院盆底中心公告內(nèi)容、科室聯(lián)系電話、地址等。1.0治療預(yù)約實時展示號源余量，用戶可自助選擇項目、日期、時間段提交預(yù)約，展示預(yù)約結(jié)果，冋時可通過后臺手動添加預(yù)約。5.0消息通知可通過微信服務(wù)號和短信自動推送預(yù)約成功通知、就診通知

15、、取消預(yù)約、已完成通知。3.0個人中心支持查詢歷史預(yù)約記錄詳情，在允許取消預(yù)約時間范圍內(nèi)，支持主動取消預(yù)約。2.0預(yù)約管理預(yù)約查詢，支持手機號和姓名模糊搜索，可通過時間、項目、狀態(tài)篩選，并可將數(shù)據(jù)導出excel。3.0預(yù)約設(shè)置可設(shè)置預(yù)約范圍、就診提醒范圍、取消預(yù)約時間范圍、可爽約次數(shù)。支持臨時排班調(diào)整，可選擇部分項目調(diào)整或所有項目休息。排班管理可針對項目設(shè)置排班，按照周一到周日，每周循環(huán)排班。班次管理可添加時間段，并支持批量或手動設(shè)置每個時間段的號源。5.0項目管理可管理可預(yù)約項目，設(shè)置歸屬科室、上架或下架，顯示已完成次數(shù)。1.0統(tǒng)計管理可統(tǒng)計項目預(yù)約人次、治療完成率、預(yù)約項目占比，通過圖標形

16、式展示。3.0工時小計（人天）26.004HIS系統(tǒng)對接基本信息調(diào)用HIS系統(tǒng)接口，盆底系統(tǒng)傳入病人ID獲取基本信息。2.0檢查申請調(diào)用HIS系統(tǒng)接口，盆底系統(tǒng)傳入病人ID獲取檢查申請單。2.0治療申請調(diào)用HIS系統(tǒng)接口，盆底系統(tǒng)傳入病人ID獲取治療申請單。2.0檢查報告開發(fā)檢查報告接口，HIS系統(tǒng)傳入病人ID獲取檢查報告。3.0工時小計（人天）9.005項目實施調(diào)研分析需求調(diào)研分析、方案設(shè)計、原型設(shè)計8.0安裝調(diào)試工程師上門現(xiàn)場安裝和調(diào)試系統(tǒng)2.0系統(tǒng)上線系統(tǒng)初始化、試運行、上線2.0系統(tǒng)培訓系統(tǒng)操作培訓2.0工時小計（人天）14.0工時合計（人天）108.0工時單價（元/人天）2,000.00項目總價（元）216,00000備注：1.以上報價包含1年售后服務(wù)期，維護期滿后如需繼續(xù)提供維護服務(wù)，可以另簽訂維護服務(wù)協(xié)議，收費需根據(jù)實際需求評估，每年約為項目總價10%。2.以上報價不含系統(tǒng)運行相關(guān)環(huán)境和基礎(chǔ)設(shè)施費用，例如服務(wù)器、