飲食與用藥課件

1、The diet with medicine制作人:薛文雅、包正琴小組成員:郭娟、姜琳、孔燕玲、周玲、錢(qián)懿、徐琴飲食與用藥第1頁(yè)，共14頁(yè)。飲食和用藥之間存在相互作用,表現(xiàn)為改變藥物的吸收或消除、藥物與飲食的配伍禁忌。注意服藥期間的飲食事項(xiàng)，選擇合適飲食，以提高藥效避免不必要的后果。飲食促進(jìn)藥物吸收和增強(qiáng)藥效飲食干擾藥物吸收和降低藥效飲食改變尿液PH值對(duì)藥效的影響飲食與藥物間其它反應(yīng)對(duì)藥效的影響合理飲食改善藥物的不良反應(yīng)飲食與用藥第2頁(yè)，共14頁(yè)。 【作用機(jī)制】: 延長(zhǎng)藥物排空時(shí)間，使某些藥物（如呋喃妥因）充分崩解而 增加吸收。 延緩胃排空時(shí)間，使藥物緩慢進(jìn)入小腸吸收部位（如VB2)。 食物增

2、加內(nèi)臟血流量，加速藥物吸收。 進(jìn)食后可減少一些藥物的首過(guò)效應(yīng)。飲食促進(jìn)藥物吸收和增強(qiáng)藥效第3頁(yè)，共14頁(yè)。 【服藥與配餐】助消化藥 胃蛋白酶合劑在酸性條件下作用最強(qiáng)， 故需使用酸性食物，或含維生素C的食物。以增加胃中 酸度，提高藥效。 降血糖藥 使用胰島素、降糖靈等藥物時(shí)，若配以面筋、豆制品、蔬菜及牛肉、蛋、雞、魚(yú)類(lèi)等低糖飲食，則療效更好。第4頁(yè)，共14頁(yè)。解熱鎮(zhèn)痛藥 服用撲熱息痛時(shí)，應(yīng)多吃富含蛋白質(zhì)的食物，如魚(yú)、瘦肉、乳類(lèi)、蛋及豆制品等，應(yīng)用阿司匹林時(shí)，需攝取富含維生素A、C及鉀、鈣元素等食物。如乳類(lèi)、豆制品、新鮮蔬菜及香蕉、柑橘等。 降血脂藥 當(dāng)使用心腦康等藥物時(shí)，若以植物油特別是玉米油代

3、替動(dòng)物油進(jìn)行烹調(diào)，易于代謝和排泄，從而減少血漿中膽固醇的含量。返回第5頁(yè)，共14頁(yè)。 鈣片菠菜 菠菜中含有大量草酸鉀，不僅妨體吸收鈣，還容易生成草酸鈣結(jié)石。服用鈣片前后2h內(nèi)不要進(jìn)食菠菜，或先將菠菜 煮一下，待草酸鉀溶解于水，將水倒掉后再食用。 黃連素茶茶水中含有鞣質(zhì)，鞣質(zhì)在體內(nèi)分解成鞣酸，鞣酸會(huì)沉淀 黃連素中的生物堿，降低其藥效。因此，服用 黃連素前后2h內(nèi)不能飲茶。飲食干擾藥物吸收和降低藥效第6頁(yè)，共14頁(yè)?？股嘏Ｄ?、果汁 服用抗生素前后2小時(shí)不要飲用牛奶或果汁，因?yàn)榕Ｄ虝?huì)降低抗生素活性，使藥效無(wú)法充分發(fā)揮；而果汁富含的果酸會(huì)加速抗生素溶解，不僅降低藥效，還可能增加毒副作用。 苦味健胃藥

4、甜食苦味健胃藥依靠苦味刺激唾液、胃液等消化液分泌，促食欲、助消化。甜味成分一方面掩蓋苦味、降低藥效，另一方面還與健胃藥中的很多成分發(fā)生絡(luò)合反應(yīng)，降低其有效成分含量。 第7頁(yè)，共14頁(yè)。維生素C不耐高溫，所以服用維生素C的泡騰片等制劑時(shí)，建議用溫水和冷水沖泡或吞服，以便獲得最佳療效，否則喪失藥性，達(dá)不到效果。 服藥期間需戒煙禁酒，否則療效將會(huì)顯著降低，甚至產(chǎn)生毒性反應(yīng)，嚴(yán)重的還會(huì)危及生命 。返回第8頁(yè)，共14頁(yè)。尿液PH改變可影響藥效，也可影響尿道內(nèi)細(xì)菌生長(zhǎng)和 抗生素的抗菌作用而尿液又常受飲食的影響。而在治療泌尿系統(tǒng)感染時(shí)，依所用藥物對(duì)尿液PH的需要，調(diào)整酸、堿性食品。通常四環(huán)素、氨芐西林等在酸

5、性 尿液中殺菌力強(qiáng)，宜多食葷性食物。而頭孢菌素類(lèi)、磺胺 類(lèi)等在堿性尿液中殺菌力強(qiáng)，宜多食素食。返回飲食改變尿液PH值對(duì)藥效的影響第9頁(yè)，共14頁(yè)。 阿司匹林酒、果汁用 酒送服阿司匹林不僅加重發(fā)熱和全身疼痛癥狀，還容易 引起肝損傷。 而果汁則會(huì)加劇阿司匹林對(duì)胃黏膜的刺激，誘發(fā)胃出血。 飲食與藥物間其它反應(yīng)對(duì)藥效的影響止瀉藥牛奶服用止瀉藥物，不能飲用牛奶。因?yàn)榕Ｄ滩粌H降低止瀉藥藥效，其含有的乳糖成分還容易加重腹瀉癥狀。第10頁(yè)，共14頁(yè)。布洛芬(芬必得)對(duì)胃黏膜有較大刺激性，咖啡中含有的咖啡因及可樂(lè)會(huì)刺激胃酸分泌，所以會(huì)加劇布洛芬對(duì)胃黏膜的毒副作用，甚至誘發(fā)胃出血、胃穿孔。高血壓病人與風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎病人服藥時(shí)，都不宜吃咸食與腌制品，否則會(huì)使治療失敗或加劇病情。返回第11頁(yè)，共14頁(yè)。 降血壓藥 長(zhǎng)期服用可樂(lè)定（氯壓定）、復(fù)方降壓片 及速尿、氫氯噻嗪等藥物，會(huì)使體內(nèi)鉀離子從尿中大量 排出，會(huì)引起電解質(zhì)紊亂，故病人應(yīng)用時(shí)，需多吃含鉀量 高的食物。如土豆、山芋、番茄和桃子、蘋(píng)果、香蕉等， 可避免不良反應(yīng)。 合理飲食改善藥物的不良反應(yīng)第12頁(yè)，共14頁(yè)。 皮質(zhì)激素類(lèi)藥物 長(zhǎng)期應(yīng)用可的松、強(qiáng)的松等，抑 制蛋白質(zhì)合成，以致產(chǎn)生一系列不良反應(yīng)，故病人用藥時(shí)，