皰疹性口腔炎的定義、診斷和護理查房共24張幻燈片

1、皰疹性口腔炎的定義、診斷和護理查房皰疹性口腔炎的定義、診斷和護理查房皰疹性口腔炎的定義、診斷和護理查房皰疹性口腔炎的護理查房定義皰疹性口腔炎是一種由單純疹病毒所致的口腔黏膜感染性疾病,臨床上以出現簇集性小水皰為特征,有自限性,易復發(fā)。特征為急起的發(fā)熱和喉痛,在軟腭的后部、咽、扁桃體等處可見紅色的暈斑,周圍有特征性的水皰疹或白色丘疹(淋巴結節(jié))。大多數為輕型病例,有自限型(12周)。The Design of Innovative Experiment Management System WANG Jing (Shanxi University of Finance & Economics,Ta

2、iyuan 030006, China) Abstract: To adapt the experimental teaching reform, this paper designs a computer laboratory management platform based on Campus Network and web services technology. It not only meet the open-style, independent and integrated experimental teaching needs, improve laboratory effi

3、ciency with the experimental equipment, but also make full use of existing information systems resources, reduce the costs of development and maintenance. 為了提高大學生綜合技能與實踐能力,許多高校都開展了實驗課程教學組織與管理的改革與創(chuàng)新,實驗管理方式由封閉式轉向半開放或開放式,實驗內容從以驗證性實驗擴展為以設計性、綜合性實驗等多種方式;實驗組織方式由定時定點統(tǒng)一實驗,逐漸過渡到自主選擇時間、內容或設計實驗等多種途徑完成。在這種環(huán)境背景下,

4、實驗教學管理平臺必須改造升級才能適應實驗教學的改革的需要。 本文從高校計算機實驗教學管理的需求出發(fā),依托校園網建設與現有的各種管理信息系統(tǒng)(MIS)平臺(如教務管理系統(tǒng)、學籍管理系統(tǒng)、師資管理系統(tǒng)等),設計了一個基于Web Service的實驗教學管理平臺,可充分利用現有信息資源,減少重復開發(fā),滿足開放式、創(chuàng)新性實驗管理的要求,提高了實驗室運轉狀態(tài)的透明度和實驗室的運行效率。 1 系統(tǒng)設計 1.1 設計思想 本系統(tǒng)以校園網為依托,通過數據交互平臺與學校現有的管理信息系統(tǒng)(如學籍管理系統(tǒng)、教務管理系統(tǒng)、師資管理系統(tǒng))進行數據交換與共享,提高了資源的利用率,避免了重復開發(fā),保證了數據的一致性。實驗

5、教學管理系統(tǒng)的邏輯模型如圖1所示。 系統(tǒng)通過基于Web Services的數據交換平臺獲取現有系統(tǒng)的課程信息、學生信息、教師信息,并可為其它信息系統(tǒng)傳回所需要的數據信息。 系統(tǒng)將實驗教學的各種信息集中到網絡平臺上,師生可以通過網絡平臺瀏覽實驗室與設備使用、實驗設備配置、實驗項目、開放時間、教師隊伍等信息;學生根據查詢到的實驗室與設備使用信息,有計劃地安排實驗內容,填寫提交實驗預約單預約實驗時間和設備,提交實驗方案和實驗報告,進行實驗咨詢與學習資源下載等。教師可以借助網絡平臺進行實驗教學管理,包括教學資源上載、發(fā)布,實驗方案與實驗報告審批、實驗成績管理、實驗過程巡查等。系統(tǒng)提供的業(yè)務如圖2所示。

6、 1.2 數據交換平臺設計 由于學生信息、課程信息、教師信息等信息資源分布在不同的MIS中,而這些MIS都自成體系,具有不同的信息(數據)表示格式,不利于信息的有效利用,本文基于XML和Web Services設計了一個數據交換平臺對各種業(yè)務流程數據的集成和交換。數據交換平臺的結構如圖3所示1。 采用 XML作為信息交換標準,可以保證企業(yè)信息模型的規(guī)范化和信息交換的一致性,有效解決不同應用系統(tǒng)之間或者不同數據源之間數據的互操作性?；?Web服務,可以整合現有自治、異構、分布的應用系統(tǒng),而且有利于系統(tǒng)的擴展,減少維護成本。 本系統(tǒng)向其它系統(tǒng)提供數據的過程: 1)提出發(fā)送數據請求; 2)數據交換

7、平臺調用數據轉化模塊將系統(tǒng)數據轉化生成XML格式數據; 3)數據映射模塊使用XSLT解析映射關系,讀取映射規(guī)則庫,按標準規(guī)范檢驗數據,生成規(guī)范的目標應用格式XML。 4)數據發(fā)送模塊對XML格式數據進行安全性加密后發(fā)送。 訪問其它系統(tǒng)的數據的過程: 1)提出發(fā)送數據請求; 2)數據交換平臺的數據接收模塊接收返回的XML,對數據進行解密; 3)數據映射模塊對解密后的XML文件進行解析,并根據映射規(guī)則轉化為本系統(tǒng)所需的XML數據格式,并將數據導入到數據庫。 XML處理器模塊提供對XML消息的處理能力,包括主要包括XML數據文檔的查找、XML數據的校驗、XML數據的轉換、XML數據的復制/復合、XM

8、L數據的操作日志記錄等。 1.3 功能設計 通過對實驗室教學管理情況的分析與調查,本文設計的實驗教學管理系統(tǒng)由系統(tǒng)管理、實驗室管理、實驗教學管理和查詢統(tǒng)計4個模塊組成,系統(tǒng)的功能結構如圖4所示。 2)實驗室管理:分為日常工作管理、設備信息維護和實驗室信息維護3個子模塊,分別實現實驗室日常管理工作(如考勤記錄等),設備信息的導入(由資產管理系統(tǒng))、修改及導出和實驗室信息錄入、設置(如實驗室設備信息、設備狀態(tài)等)等功能。 3)實驗教學管理:分為預約管理、課程管理、實驗管理3個子模塊。 預約管理可以進行預約申請的提交、撤銷,實驗方案的提交、修改、撤銷以及預約申請的審批,學生可以自主設計實驗方案,經過

9、審批后在預約的時間和實驗室完成實驗過程。 課程管理模塊實現課程計劃(課程表)的導入與設置、課程資源(包括課件、視頻等)管理和實驗項目管理(發(fā)布、修改等) 實驗管理主要提供教學實驗的記錄、考勤管理,實驗報告的提交、批改,實驗成績管理以及實驗教學論壇和在線實驗管理等功能。實驗課程教學論壇提供了一個師生之間、學生之間進行交流和討論的平臺。在線實驗管理提供在線答疑、在線咨詢、教師實驗巡查等功能,教師可以實時了解學生實驗進行的狀態(tài),解決學生在實驗中遇到的問題,學生可以及時將遇到的問題反饋給教師,提高了實驗管理的效率。 4)查詢統(tǒng)計模塊,提供各種信息的查詢統(tǒng)計功能,并可將查詢統(tǒng)計結果生成統(tǒng)計報表或導出為其

10、它系統(tǒng)所用。 2 結束語 本系統(tǒng)依托校園網建設,充分利用了校園信息化資源,提高了信息資源的利用率。允許學生自主設計實驗方案,有利于培養(yǎng)學生的動手能力、分析問題和解決問題的能力。將實驗室信息集中到網絡平臺上,可提高實驗室與實驗設備的運行效率。系統(tǒng)實現了實驗數據收集處理、實驗報告的提交、在線答疑、實驗巡查等功能,可減少了實驗教師大量的簡單重復勞動,提高工作效率。 作為全新的教育理念，創(chuàng)新教育強調以促進學生整體素質的發(fā)展為目標，培養(yǎng)學生的創(chuàng)新意識、能力及創(chuàng)造性人格。情感在個體的創(chuàng)造性活動和創(chuàng)新性教育中具有不可忽視的作用。因此，創(chuàng)新教育必須注重構建情感教學目標體系，研究運用情感教學策略。 一、情感教學

11、是創(chuàng)新教育的必然選擇 創(chuàng)新教育在目標上追求對學生優(yōu)秀情感特質的培養(yǎng)，在實踐中注重師生創(chuàng)造性地教和學。因此，情感教學是創(chuàng)新教育的必然選擇。 1情感是創(chuàng)新教育的動力 良好的情緒是開展創(chuàng)造性活動的心理基礎，為教育創(chuàng)新活動提供了心理空間；好奇心、求知欲和成就感可促使學生探求真理、發(fā)展個性、完善自我；專注的情緒是靈感產生的源泉。 2情感是創(chuàng)造性人格形成的重要影響因素 創(chuàng)造性人格形成于對各種實踐活動的積極而富有建設性的參與中，充分的情感投入是創(chuàng)造性人格形成的重要保證。列寧說:“沒有人的情感，就從來沒有、也不可能有對真理的追求。” 3積極的情感是創(chuàng)新性人格的重要組成部分 創(chuàng)新性人格不僅表現為較強的創(chuàng)新意識和

12、能力，積極的情感也是其重要特質。樂觀的情感、豐富的審美、富有激情和社會責任感等，構成了創(chuàng)新性人格典型的情感特征。 總之，情感教育是創(chuàng)新教育的重要目標，情感在創(chuàng)新教育中又具有不可忽視的作用。情感教學已引起普遍關注。 二、情感缺失教學的不良后果 長期以來，我國各類教育受應試觀念的影響，在教學目標的設計上多側重于認知目標，而忽視情感目標。這雖能使學生掌握一定的基礎知識，卻忽略了個性發(fā)展的另一方面情感、道德與審美。教育設計上的不和諧不僅造成了教學本身的機械化與低效率，也導致了學生整體素質發(fā)展的不完整性，其后果是嚴重的： 1缺乏創(chuàng)造性 長期處于情感缺失的教學環(huán)境中，面對真理、真知，學生往往產生抵觸情緒，

13、無形中減弱了認識事物的好奇心，扼殺了學生創(chuàng)造的潛能。 2不善調適感情 在情感缺失的教學體系中，學生沒有得到系統(tǒng)的情感指導與訓練，表現出：不懂得積極情感的自我激發(fā)；不知道怎樣有效地緩解壓力、消除焦慮；情緒原始發(fā)泄，不善于升華；人際交往中極易發(fā)生矛盾，缺乏充分的自制。 3學習、生活適應性差 情感缺失的教學單向關注認知的發(fā)展，其結果是，學生或易于沖動，或感情麻木、冷酷、孤僻。當超過特定的心理極限時，這種不協(xié)調便會影響心理健康，產生厭學、偏執(zhí)、焦慮等病態(tài)心理，影響學習和生活。 4迷失發(fā)展方向 情感缺失的教學把學生訓練成了學習的工具、考試的機器，只重分數、成績，而無個人愛好。這不能引起學生對學習的熱愛和

14、追求?？傮w發(fā)展目標的喪失導致了學生人格的不完善，最終喪失主體性與創(chuàng)造性。 可見，當教育教學放棄追求整體目標而片面追求單方面目標時，教育效果往往適得其反，情感缺失的教學造成的種種病態(tài)，從反面印證了情感教學的重要性。 三、加強情感教學，促進教育創(chuàng)新 有效地開展創(chuàng)新性教育，教師必須深入了解學生的情感需求，積極培養(yǎng)學生健康的情感。常用的情感教學策略有： 1教師的積極期待 教師期待效應（又稱皮格馬利翁效應）提示我們，教師的積極期待作為一種心理能量，能夠有效地激發(fā)學生的潛能，促進學生獲得長足的發(fā)展。因此，教師應該以極大的熱情去喚醒學生的主體意識，鼓勵學生探求、創(chuàng)造。 2理性活動情感化 教師必須注重激發(fā)學生

15、積極的情感。一方面，要積極創(chuàng)設尊師愛生、民主平等的道德心理氛圍，營造對話式、互動式教學的情感基礎。另一方面，應著重培養(yǎng)學生的理智感；教師以新穎的方式呈現問題，可激發(fā)學生的好奇心、求知欲；恰設目標，創(chuàng)造條件，幫助學生獲得成功，促學生產生成就感。理智感是學生創(chuàng)造性學習的內部動力，支持著學生探求真知的熱情。 3教學活動審美化 從審美角度設計教學，易于產生情理交融的教學境界，引發(fā)學生的審美體驗，享受學習創(chuàng)造的樂趣。教師應充分發(fā)掘教學之美，使學生的認知在審美中完善，情感在創(chuàng)造中升華。 4教學設計個性化 個別化教學設計充分考慮到學生的個別差異，在教學目標、內容、方式選擇等方面因“學”設“教”，使學生盡力探

16、求，獲取發(fā)展。個別化教學設計不僅是利于認知的，也是富有情感的，它易于使學生自我肯定、自我激勵，體驗智慧的力量，感受勝利的自豪和歡悅。 皰疹性口腔炎的護理查房定義皰疹性口腔炎是一種由單純疹病毒所致的口腔黏膜感染性疾病,臨床上以出現簇集性小水皰為特征,有自限性,易復發(fā)。特征為急起的發(fā)熱和喉痛,在軟腭的后部、咽、扁桃體等處可見紅色的暈斑,周圍有特征性的水皰疹或白色丘疹(淋巴結節(jié))。大多數為輕型病例,有自限型(12周)。發(fā)病機制傳播途徑:人群間的密切接觸,接觸患者的分泌物及用物,飛沫傳播等傳染源:陰性感染者和無病癥的帶病毒者是本病的主要傳染源易感人群:4歲以下年齡發(fā)病最高癥狀體征辛見于310歲兒童,好

17、發(fā)于夏秋季。同一患者可多次發(fā)生由不同型別病毒引起。潛伏期310天。多以突發(fā)高熱開始,2448h可達高峰,升至3941,伴頭痛、咽部不適、肌痛等,嬰幼兒常有嘔吐、拒食,甚而發(fā)生高熱驚厥;年長兒童及成人常見嚴重的咽痛、吞咽困難、四肢肌痛、厭食乏力等。持續(xù)45天后,咽部出現灰色小丘疹24h內發(fā)展為水皰和潰瘍,其周圍繞以15m的紅暈為特征性的病變。皮損?，F于扁桃體前柱、軟腭區(qū)和腭垂。經15天潰瘍愈合,一般玉天內退熱,癥狀消失。本病預后良好疹性口腔炎與手足口病的共性某性:病因都是感染腸道病毒發(fā)熱、口腔潰瘍、身上起皰疹、因為吃東西疼而拒食這些都是皰疹性口腔炎和手足口病患兒的病狀。皰疹性口腔炎和手足口病病原

18、一致,都是由腸道病毒引起的急性疾病,可能致病的腸道病毒有柯薩奇病毒A組4型、5型、9型、16型以及B組2型、5型,EV71(腸道病毒71)型等等。疹性口腔炎與手足口病的區(qū)別區(qū)別手足口病重癥幾率高從癥狀表現來看,手足口病可能在手心、腳心、口腔臀部、膝關節(jié)皮膚等部位長皰疹,皰疹性口腔炎主要是在口腔部長皰疹,但它們在臨床上也可以同時發(fā)生。盡管兩者都為可自行恢復的疾病,致病因一致,但兩者引發(fā)重癥的幾率卻差別很大。手足口重癥可引發(fā)腦干腦炎、心肌炎、神經源性肺水腫的洶涌病情,死亡率很高?，F在,引起重癥的主要為EV71病毒感染,而柯薩奇病毒引發(fā)的重癥、并發(fā)癥要比EV7病毒低。疹性口腔炎與手足口病的區(qū)別臨床上還觀察到,手足口病引發(fā)患兒抽風等神經系統(tǒng)癥狀的案例較多,而單純的皰疹性口腔炎,如果沒有合并細菌感染,則引起抽風等重癥癥狀的幾率要低很多。病史簡介革兒汪興博,因“發(fā)熱2天”入院?；純航?天無明顯誘因開始發(fā)熱,最高達40C,給予退熱處理能降至正常,但數小時又復升,伴畏寒,無抽搐及咳嗽。在外院門診輸液治