醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理與控制指標(biāo)

1、二級(jí)綜合醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理與控制指標(biāo)體系(住院臨床指標(biāo))(2010年版)本管理指標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)參照三級(jí)綜合醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理與控制 指標(biāo)體系(住院臨床指標(biāo))(2010年版)結(jié)合我院實(shí)際情況 建立，包括5類指標(biāo)：住院死亡類指標(biāo)(Mortality Indicators) 非計(jì)劃重返類指標(biāo)(Unscheduled Return Indicators)、醫(yī)院感 染類指標(biāo)(Hospital Infection Indicators)、手術(shù)并發(fā)癥類指標(biāo) (Operation Complication Indicators)和患者安全類指標(biāo) (Patient Safety Indicators)。每類指標(biāo)又分為監(jiān)測(cè)指

2、標(biāo)和參考 指標(biāo)。利用目前住院病案首頁(yè)現(xiàn)有數(shù)據(jù)，“監(jiān)測(cè)指標(biāo)” 可進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，而“參考指標(biāo)”則不能。住院臨床指標(biāo)住院死亡類指標(biāo)一非計(jì)劃重返類指標(biāo)一醫(yī)院感染類指標(biāo)一手術(shù)并發(fā)癥類指標(biāo)一監(jiān)測(cè)指標(biāo)參考指標(biāo)廣監(jiān)測(cè)指標(biāo)參考指標(biāo)廣監(jiān)測(cè)指標(biāo)T參考指標(biāo)b監(jiān)測(cè)指標(biāo)8患者安全類指標(biāo)一9參考指標(biāo)f監(jiān)測(cè)指標(biāo)參考指標(biāo)圖1：三級(jí)綜合醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理與控制體系住院臨床指標(biāo)框架一、住院死亡類指標(biāo)(Mortality Indicators)【監(jiān)測(cè)指標(biāo)】（一）住院總死亡率（Inpatient Mortality ）表達(dá)方式：住院總死亡率住院總死亡人數(shù)mo/=同期出院總?cè)舜蝀 100 %（二）不同入院情況患者住院死亡率（Mortality

3、Classified by Patient Severity ）危重患者住院死亡率表達(dá)方式：危重患者住院死亡率=危重患者住院死亡人數(shù)X100% 同期危重患者出院人次急癥患者住院死亡率表達(dá)方式：急癥患者住院死亡率=急癥患者住院死亡人數(shù) 同期急癥患者出院人次X 100%普通患者住院死亡率表達(dá)方式：普通患者住院死亡率=普通患者住院死亡人數(shù)乂 同期普通患者出院人次X （三）新生兒患者住院死亡率（Neonatal Mortality）表達(dá)方式：新生兒患者住院死亡率=住院新生兒患者死亡人數(shù)X100% 同期新生兒患者出院人次（四）手術(shù)患者住院死亡率（ Mortality of SurgicalPatient

4、s)手術(shù)患者總住院死亡率表達(dá)方式：壬*宙務(wù)凸住於亦亡玄 手術(shù)患者住院死亡人數(shù) m宓 手木患者總住院死匚率=同期手術(shù)患者出院人次x 10駝手術(shù)患者圍手術(shù)期死亡率手術(shù)患者圍手術(shù)期總死亡率表達(dá)方式:手術(shù)術(shù)患者圍手術(shù)期總亡率二手術(shù)術(shù)患者圍手術(shù)期死人數(shù)x 100% 同期手術(shù)期手術(shù)患者出擇期手術(shù)患者圍手術(shù)期死亡率表達(dá)方式:擇期手術(shù)患者圍手術(shù)期死亡人數(shù)仞擇期手術(shù)患者圍手術(shù)期死亡率=同期擇期手術(shù)患者出院人次x 100%不同入院情況手術(shù)患者住院死亡率(1)危重手術(shù)患者住院死亡率表達(dá)方式:危重手術(shù)患者住院死亡率=危重手術(shù)患者住院死亡人數(shù)x 100% 同期危重手術(shù)患者出院人次(2)急癥手術(shù)患者住院死亡率表達(dá)方式:急

5、癥手術(shù)患者住院死亡率=急癥手術(shù)患者住院死亡人數(shù)x 100% 同期急癥手術(shù)患者出院人次擇期手術(shù)患者住院死亡率表達(dá)方式:擇期手術(shù)患者住院死亡擇期手術(shù)患者住院死亡 人數(shù) 同期擇期手術(shù)患者出院人次x 100%4.手術(shù)并發(fā)癥患者住院死亡率表達(dá)方式:手術(shù)并發(fā)癥患者住院死亡率發(fā)生手術(shù)并發(fā)癥的手術(shù)患者死亡人數(shù)x 100% 手術(shù)并發(fā)癥患者住院死率=同期發(fā)生手術(shù)并發(fā)癥的手術(shù)患者出院人次15.重點(diǎn)手術(shù)住院死亡率（1）腦血腫清除術(shù)患者住院死亡率表達(dá)方式:腦血腫清除術(shù)接受腦血腫清除術(shù)后死 亡的患者人數(shù) |= : x 100%患者住院死亡率同期接受腦血腫清除術(shù)后出院患者人次（2）剖宮產(chǎn)手術(shù)產(chǎn)婦住院死亡率表達(dá)方式:剖宮產(chǎn)手

6、術(shù)接受剖宮產(chǎn)手術(shù)后死亡的產(chǎn)婦人數(shù)=一一: 一: x 100%產(chǎn)婦住院死亡率同期接受剖宮產(chǎn)手術(shù)后出院的產(chǎn)婦人數(shù)（3）髓關(guān)節(jié)置換術(shù)患者住院死亡率表達(dá)方式:髓關(guān)節(jié)置換術(shù)接受髓關(guān)節(jié)置換術(shù)后死亡的患者人數(shù)=一一:一:一- x 100%患者住院死亡率 同期接受髓關(guān)節(jié)置換術(shù)后出院患者人次（四）非計(jì)劃重返手術(shù)室患者住院死亡率（Mortality ofPatients with Unplanned Return to OR)表達(dá)方式:非計(jì)劃重返手術(shù)室患者住院死亡率非計(jì)劃重返手術(shù)室后死亡的患者人數(shù)同期發(fā)生非計(jì)劃重返手術(shù)室的出院患者人次x 100%【參考指標(biāo)】（一）新生兒手術(shù) 患者住院死亡率（Mortality i

7、n SurgicalNeonates)表達(dá)方式:新生兒手術(shù)患者住院死亡率=x 100%接受手術(shù)后死亡的新生兒患者人數(shù)同期接受手術(shù)后出院的新生兒患者人次（二）新生兒非手術(shù)患者住院死亡率（ Mortality inNon-surgical Neonates )表達(dá)方式:新生兒非手術(shù)患者住院死亡率=新生兒非手術(shù)患者住院死亡人數(shù) 同期新生兒非手術(shù)患者出院人次x 100%（三）ASA 分級(jí)圍手術(shù)期死亡率（PerioperativeMortality Classified by ASA)表達(dá)方式:ASA分級(jí)圍手術(shù)期死亡率=指定人人分級(jí)住院手術(shù)患者圍手術(shù)期死亡人數(shù)x 100% 同期進(jìn)行指定ASA分級(jí)的手術(shù)例

8、數(shù)重點(diǎn)手術(shù) ASA分級(jí)住院死亡率(Mortality ofOperation Classified by ASA)ASA分級(jí)腦血腫清除術(shù)患者住院死亡率表達(dá)方式:ASA分級(jí)腦血腫清除術(shù)指定ASA分級(jí)腦血腫清除術(shù)后死二患者人數(shù)mb =x 100% 患者住院死亡率同期進(jìn)行指定ASA分級(jí)腦血腫清除術(shù)例數(shù)ASA分級(jí)剖宮產(chǎn)手術(shù)產(chǎn)婦住院死亡率表達(dá)方式:ASA分級(jí)剖宮產(chǎn)手術(shù)=指定ASA分級(jí)剖宮產(chǎn)手術(shù)后死亡產(chǎn)婦人數(shù)x 100% 產(chǎn)婦住院死亡率同期進(jìn)行指定ASA分級(jí)剖宮產(chǎn)手術(shù)例數(shù)ASA分級(jí)髓關(guān)節(jié)置換術(shù)患者住院死亡率表達(dá)方式：ASA分級(jí)髖關(guān)節(jié)置換術(shù)=指定ASA分級(jí)髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后死亡患者人數(shù)x 100% 患者住院死亡

9、率同期進(jìn)行指定ASA分級(jí)髖關(guān)節(jié)置換術(shù)例數(shù)二、非計(jì)劃重返類指標(biāo)（Unscheduled Return Indicators） 【監(jiān)測(cè)指標(biāo)】（一）住院患者出院31天因相同或相關(guān)疾病非計(jì)劃再 住院率（Unscheduled Readmission within 31 days for the Same or a Related Condition）住院患者出院當(dāng)天總再住院率表達(dá)方式：住院患者出院當(dāng)天總再住院率=出院當(dāng)天再住院患者人次x同期出院患者總?cè)舜纬劳龌颊咄猓Ｗ≡夯颊叱鲈?15天因相同或相關(guān)疾病非計(jì)劃再住院率表達(dá)方式：出院2 -15天因相同或住院患者出院2-15天因相同相關(guān)疾病非計(jì)劃再住院人

10、次=x 100或相關(guān)疾病非計(jì)劃再住院率 同期出院患者總?cè)舜危ǔ劳龌颊咄猓┳≡夯颊叱鲈?631天因相同或相關(guān)疾病非計(jì)劃再 住院率表達(dá)方式：出院16 - 31天因相同或住院患者出院16-31天因相同或相關(guān)疾病非計(jì)劃再住院人次，=x 1（相關(guān)疾病非計(jì)劃再住院率同期出院患者總?cè)舜危ǔ劳龌颊咄猓?二)非計(jì)劃重返手術(shù)室發(fā)生率(Unplanned Return to OperatingRoom)1.手術(shù)患者非計(jì)劃重返手術(shù)室總發(fā)生率表達(dá)方式：手術(shù)患者非計(jì)劃重返手術(shù)室總發(fā)生率=非計(jì)劃重返手術(shù)室手術(shù)例數(shù)同期出院患者手術(shù)例數(shù)X 100%2.擇期手術(shù)患者非計(jì)劃重返手術(shù)室發(fā)生率表達(dá)方式：同期擇期手術(shù)患者手術(shù)例數(shù)擇期

11、手術(shù)患者非計(jì)劃=擇期手術(shù)患者非計(jì)劃重返手術(shù)室例數(shù)X100% 重返手術(shù)室發(fā)生率 【參考指標(biāo)】重癥監(jiān)護(hù)室患者轉(zhuǎn)出重癥監(jiān)護(hù)室后72小時(shí)內(nèi)非計(jì)劃重 返重癥監(jiān)護(hù)室總發(fā)生率(Unplanned Return to ICU within 72 hours)表達(dá)方式：X 100%ICU患者轉(zhuǎn)出ICU后72小時(shí)_轉(zhuǎn)出ICU后72小時(shí)內(nèi)非計(jì)劃重返ICU患者人次 內(nèi)非計(jì)劃重返ICU總發(fā)生率同期轉(zhuǎn)出ICU患者人次(除ICU中死亡情況)三、醫(yī)院感染類指標(biāo)(Hospital Infection Indicators)【監(jiān)測(cè)指標(biāo)】醫(yī)院感染總發(fā)生率(Total Incidence of HospitalInfection)表

12、達(dá)方式：醫(yī)院感染總發(fā)生率=出院患者醫(yī)院感染發(fā)生例數(shù)布八“,X 100%同期出院患者人次（二）擇期手術(shù)患者醫(yī)院感染發(fā)生率（Hospital Infection of Selected Surgical Patients ）1.擇期手術(shù)患者醫(yī)院感染發(fā)生率表達(dá)方式：擇期手術(shù)患者醫(yī)院感染發(fā)生率=擇期手術(shù)患者醫(yī)院感染發(fā)生例數(shù)X 同期擇期手術(shù)患者出院人次X 2.擇期手術(shù)患者肺部感染發(fā)生率表達(dá)方式：擇期手術(shù)患者肺部感染發(fā)生率=擇期手術(shù)患者肺部感染發(fā)生例數(shù)x 同期擇期手術(shù)患者出院人次X （三）與手術(shù)/操作相關(guān)醫(yī)院感染發(fā)生率（Procedure -Associated Infection Incidence)表

13、達(dá)方式：與手術(shù)/操作相關(guān)醫(yī)院感染發(fā)生率=手術(shù)/操作相關(guān)醫(yī)院感染例數(shù)同期手術(shù)/操作患者出院人次X 100%（四）手術(shù)患者肺部感染發(fā)生率（Pulmonary Infectionin Surgical Patients)表達(dá)方式：手術(shù)患者肺部感染發(fā)生率=手術(shù)患者肺部感染發(fā)生例數(shù) 同期手術(shù)患者出院人次X 100%（五）新生兒患者醫(yī)院感染發(fā)生率（Hospital InfectionIncidence of Neonates)表達(dá)方式：新生兒患者醫(yī)院感染發(fā)生率=新生兒患者醫(yī)院感染發(fā)生列數(shù)X 同期新生兒患者出院人次X %【參考指標(biāo)】（一）手術(shù)部位感染總發(fā)生率（Surgical Site Infection）

14、表達(dá)方式：手術(shù)部位感染總發(fā)生率=x 100%手術(shù)患者手術(shù)部位感染發(fā)生例數(shù)同期出院患者手術(shù)例數(shù)（二）NNIS 0-3級(jí)手術(shù)部位感染率（Surgical SiteInfection Classified by NNIS Risk Index )表達(dá)方式：NNIS0 - 3級(jí)手術(shù)部位感染率=指定手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)分級(jí)手術(shù)部位感染發(fā)生例數(shù)同期進(jìn)行指定手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)分級(jí)手術(shù)例數(shù)X %（三）重癥監(jiān)護(hù)室中與中心靜脈置管相關(guān)血液感染發(fā)生 率(Central Line-associated Bloodstream Infections in ICU)表達(dá)方式:ICU中與中心靜脈置管ICU中與中心靜脈置管相制液感染例數(shù)乂 100

15、0%0 相關(guān)血液感染發(fā)生率同CU中使用中心靜脈導(dǎo)管林日數(shù)x（四）重癥監(jiān)護(hù)室中與呼吸機(jī)相關(guān)肺部感染發(fā)生率（Ventilator-associated Pneumonia in ICU）表達(dá)方式：ICU中與呼吸機(jī)相關(guān)=ICU中與呼吸機(jī)相關(guān)肺部感染列數(shù)X%0肺部感染發(fā)生率_同CU中使用呼吸機(jī)病人日數(shù)（五）重癥監(jiān)護(hù)室中與留置導(dǎo)尿管相關(guān)泌尿系統(tǒng)感染發(fā)生率 （Symptomatic Indwelling Urinary Catheter-associatedUTIs in ICU）表達(dá)方式：ICU中與留置導(dǎo)尿管相關(guān)此。中與留置導(dǎo)尿管相關(guān)漱系統(tǒng)感染例數(shù)0=x 1000 泌尿系統(tǒng)感染發(fā)生率同期ICU中使用留置

16、導(dǎo)尿管病眉數(shù)（六）與血液透析相關(guān)血液感染發(fā)生率（Hemodialysis-associated Bloodstream Lnfections ）表達(dá)方式：與血液透析相關(guān)血液感染發(fā)生率=與血液透析相關(guān)血液感染例數(shù)x 1000 %。同期進(jìn)行血液透析例數(shù)（七）外科手術(shù)前05-20小時(shí)預(yù)防性使用抗菌藥物比例(Antibiotic Prophylaxis for Surgery within 30 Minutes to 2Hours Prior to Incision)1.外科手術(shù)前0.5-2.0小時(shí)預(yù)防性使用抗菌藥物比例表達(dá)方式：手術(shù)前0.5 - 2.0小時(shí)預(yù)防性使用x 100%外科手術(shù)前0.5 -

17、2.0小時(shí)預(yù)防性 抗菌藥物的外科手術(shù)例數(shù)使用抗菌藥物比例=同期進(jìn)行外科手術(shù)總例數(shù)2.重點(diǎn)外科手術(shù)手術(shù)前0.5-2.0小時(shí)預(yù)防性使用抗菌藥物比例（1）髓關(guān)節(jié)手術(shù)前0.5-2.0小時(shí)預(yù)防性使用抗菌藥物比例表達(dá)方式：髖關(guān)節(jié)置換術(shù)前0.5 - 2.0小時(shí)髖關(guān)節(jié)置換術(shù)前0.5 - 2.0小時(shí)預(yù)防性使用抗菌藥物例數(shù)=-x 100%預(yù)防性使用抗菌藥物比例同期進(jìn)行髖關(guān)節(jié)置換術(shù)例數(shù)（2）膝關(guān)節(jié)手術(shù)前0.5-2.0小時(shí)預(yù)防性使用抗菌藥物比例表達(dá)方式：膝關(guān)節(jié)置換術(shù)前）.5 - 2.0小時(shí)膝關(guān)節(jié)置換術(shù)前）.5 - 2.0小時(shí)預(yù)防性使用抗菌藥物例數(shù)|皿疣=-x 100%預(yù)防性使用抗菌藥物比例同期進(jìn)行膝關(guān)節(jié)置換術(shù)例數(shù)（3

18、）闌尾切除術(shù)前0.5-2.0小時(shí)預(yù)防性使用抗菌藥物比例表達(dá)方式:闌尾切除術(shù)前0.5 - 2.0小時(shí)闌尾切除術(shù)前）.5-2.0小時(shí)預(yù)防性使用抗菌藥物例數(shù) =-x 100%預(yù)防性使用抗菌藥物比例 同期進(jìn)行闌尾切除術(shù)例數(shù) 子宮切除術(shù)前0.5-2.0小時(shí)預(yù)防性使用抗菌藥物比例表達(dá)方式:子宮切除術(shù)前0.5 -2.0小時(shí)子宮切除術(shù)前）.5-2.0小時(shí) 預(yù)防性使用抗菌藥物例數(shù) = - x 100%預(yù)防性使用抗菌藥物比例同期進(jìn)行子宮切除術(shù)例數(shù)四、手術(shù)并發(fā)癥類指標(biāo)（Operation ComplicationIndicators)【監(jiān)測(cè)指標(biāo)】（一）擇期手術(shù)患者并發(fā)癥發(fā)生率（PostoperativeCompli

19、cations)表達(dá)方式:K甘日壬大串去丑密諱密正玄 擇期手術(shù)患者并發(fā)癥發(fā)生例數(shù) , 擇期手術(shù)患者并發(fā)癥發(fā)生率=同期擇期手術(shù)患者出院人次X 100%（二）擇期手術(shù)患者手術(shù)后肺栓塞發(fā)生率（PostoperativePulmonary Embolism)擇期手術(shù)患者手術(shù)后肺栓塞發(fā)生率表達(dá)方式:擇期手術(shù)患者手術(shù)后肺栓塞發(fā)生例數(shù)x 100% 同期擇期手術(shù)患者出院人次擇期手術(shù)患者手術(shù)后深靜脈血栓發(fā)生率(Postoperative Deep Vein Thrombosis)表達(dá)方式：擇期手術(shù)患者手術(shù)后擇期手術(shù)患者手術(shù)后深靜脈血栓發(fā)生例數(shù)八八“ =-:x 100%深靜脈血栓發(fā)生率同期擇期手術(shù)患者出院人次擇期

20、手術(shù)患者手術(shù)后敗血癥發(fā)生率(PostoperativeSepsis)表達(dá)方式：擇期手術(shù)患者手術(shù)后擇期手術(shù)患者手術(shù)后敗血癥發(fā)生例數(shù) .=. 一 -: x 100%敗血癥發(fā)生率同期擇期手術(shù)患者出院人次擇期手術(shù)患者手術(shù)后出血或血腫發(fā)生率(Postoperative Hemorrhage or Hematoma)表達(dá)方式：擇期手術(shù)患者手術(shù)后擇期手術(shù)患者手術(shù)后出血或血腫發(fā)生例數(shù)八八“ =-:-:x 100%出血或血腫發(fā)生率同期擇期手術(shù)患者出缺次擇期手術(shù)患者手術(shù)傷口裂開發(fā)生率(PostoperativeWound Dehiscence)表達(dá)方式：擇期手術(shù)患者手術(shù) 擇期手術(shù)患者手術(shù)傷口裂開發(fā)生例數(shù)八八疣 =

21、_-_:_:_-_:x 100%傷口裂開發(fā)生率同期擇期手術(shù)患者出院人次擇期手術(shù)患者手術(shù)后猝死發(fā)生率(PostoperativeSudden Death)表達(dá)方式：擇期手術(shù)患者手術(shù)后擇期手術(shù)患者手術(shù)后猝死發(fā)生例數(shù)inno7 =:-:一:x 100%猝死發(fā)生率同期擇期手術(shù)患者出院人次（八）擇期手術(shù)死亡患者并發(fā)癥發(fā)生率（Complicationsin Death Surgical Patients）表達(dá)方式：擇期手術(shù)死亡患者并發(fā)癥發(fā)生率=擇期手術(shù)死亡患者并發(fā)癥發(fā)生例數(shù)Y同期擇期手術(shù)死亡患者人數(shù)x 【參考指標(biāo)】（一）擇期手術(shù)患者手術(shù)后呼吸衰竭發(fā)生率(Postoperative Respiratory

22、Failure)表達(dá)方式：擇期手術(shù)患者手術(shù)后擇期手術(shù)患者手術(shù)后呼吸衰竭發(fā)生例數(shù)=_-_-_:_:_:_: x 100%呼吸衰竭發(fā)生率同期擇期手術(shù)患者出院人次（二）擇期手術(shù)患者手術(shù)后髓關(guān)節(jié)骨折發(fā)生率(Postoperative Hip Fracture)表達(dá)方式：擇期手術(shù)患者手術(shù)后擇期手術(shù)患者手術(shù)后蹴節(jié)骨折發(fā)生例數(shù)=-:-:x 100%髖關(guān)節(jié)骨折發(fā)生率同期擇期手術(shù)患者出院人次（三）擇期手術(shù)患者手術(shù)后生理/代謝紊亂發(fā)生率（Postoperative Physiologic and Metabolic Derangement）表達(dá)方式：擇期手術(shù)患者手術(shù)后擇期手術(shù)患者手術(shù)后生理/代謝紊亂發(fā)生例數(shù)m八“

23、 =x 100%生理/代謝紊亂發(fā)生率同期擇期手術(shù)患者出院人次（四）擇期手術(shù)患者麻醉并發(fā)癥發(fā)生率（Complication ofAnesthesia）表達(dá)方式：擇期手術(shù)患者麻醉并發(fā)癥發(fā)生率=擇期手術(shù)患者麻醉并發(fā)癥發(fā)生例數(shù)X同期擇期手術(shù)患者出院人次X 五、患者安全類指標(biāo)（Patient Safety Indicators）【監(jiān)測(cè)指標(biāo)】（一）住院患者壓瘡發(fā)生率（Pressure Ulcer）表達(dá)方式：住院患者壓瘡發(fā)生率=發(fā)生壓瘡的患者人次同期出院患者人次X 100%（二）產(chǎn)傷-新生兒患者損傷發(fā)生率（Birth Trauma -Injury to Neonates )表達(dá)方式：產(chǎn)傷-新生兒患者損傷發(fā)生

24、率發(fā)生產(chǎn)傷的新生兒患者人數(shù) I同期活產(chǎn)兒人數(shù)X100%（三）產(chǎn)傷-陰道分娩產(chǎn)婦發(fā)生率（Obstetric Trauma -Vaginal Delivery)表達(dá)方式：產(chǎn)傷-陰道分娩產(chǎn)婦發(fā)生琴發(fā)生產(chǎn)傷的陰道分娩t院產(chǎn)婦人數(shù)同期陰道分娩出院產(chǎn)女人數(shù)X %（四）產(chǎn)傷-剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦發(fā)生率（Obstetric Trauma -Caesarean Section)表達(dá)方式：產(chǎn)傷-剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦發(fā)生率發(fā)生產(chǎn)傷的剖宮產(chǎn)出院產(chǎn)婦人數(shù) 同期剖宮產(chǎn)出院產(chǎn)婦人數(shù)X %【參考指標(biāo)】（一）因用藥錯(cuò)誤導(dǎo)致患者死亡發(fā)生率（Death due toMedication Errors)表達(dá)方式：因用藥錯(cuò)誤導(dǎo)致患者死=發(fā)生率=因用藥錯(cuò)誤

25、導(dǎo)致死亡的患者人數(shù)同期發(fā)生用藥錯(cuò)誤的患者人數(shù)X%（二）輸血/輸液反應(yīng)發(fā)生率（Transfusion/InfusionReaction)1.輸血反應(yīng)發(fā)生率表達(dá)方式：輸血反應(yīng)發(fā)生率=發(fā)生輸血反應(yīng)的出院患者例數(shù)同期接受了輸血的出院患者例數(shù)X 100%2.輸液反應(yīng)發(fā)生率表達(dá)方式：輸液反應(yīng)發(fā)生率=發(fā)生輸液反應(yīng)的出院患者例數(shù)同期接受了輸液的出院患者例數(shù)X 100%（三）手術(shù)過程中異物遺留發(fā)生率（Foreign Body Leftduring Procedure)表達(dá)方式：手術(shù)過程中異物遺留發(fā)生率=發(fā)生手術(shù)過程中異物遺留的患者人次同期手術(shù)患者出院人次X %（四）醫(yī)源性氣胸發(fā)生率（I atrogenic Pn

26、eumothorax）表達(dá)方式：醫(yī)源性氣胸發(fā)生率=發(fā)生醫(yī)源性氣胸的患者 人次同期出院患者人次X 100%（五）醫(yī)源性意外穿刺傷或撕裂傷發(fā)生率（AccidentalPuncture or Laceration)表達(dá)方式：醫(yī)源性意外穿刺傷遂發(fā)生醫(yī)源性意外穿刺麻撕裂傷的患者人次100% 撕裂傷發(fā)生率同期出院患者人次（六）醫(yī)院內(nèi)跌倒/墜床發(fā)生率及傷害嚴(yán)重程度（Fallsand the Severity Scores）因健康狀況造成的跌倒/墜床發(fā)生率及傷害嚴(yán)重程度（1）因健康狀況造成的跌倒/墜床發(fā)生率表達(dá)方式：因健康狀況造成的跌倒/墜床發(fā)生率=因健康狀況造成的跌倒/墜床例數(shù)x 100% 同期出院患者人次

27、（2）指定傷害嚴(yán)重程度發(fā)生率（因健康狀況造成的跌 倒/墜床）表達(dá)方式：指定傷害嚴(yán)重程度發(fā)辱發(fā)生指定傷害嚴(yán)重程度勺跌倒V墜床例數(shù)=x 100%（因健康狀況造成的跌倒/墜床）同期因健康狀況造成的跌倒/墜床例數(shù)因治療、藥物、麻醉反應(yīng)造成的跌倒/墜床發(fā)生率及傷害嚴(yán)重程度（1）因治療、藥物、麻醉反應(yīng)造成的跌倒/墜床發(fā)生率表達(dá)方式：因治療、藥物、麻醉豚 因治療、藥物、麻醉腕造成的跌倒墜床例數(shù) g ，. 、，.、=: x100%造成的跌倒墜床發(fā)生率同期出院患者人次（2）指定傷害嚴(yán)重程度發(fā)生率（因治療、藥物、麻醉反應(yīng)造成的跌倒/墜床）表達(dá)方式：發(fā)生指定傷害嚴(yán)重程度指定傷害嚴(yán)重程度發(fā)生率（因治療、的跌倒/墜床例

28、數(shù)0%藥物、麻醉反應(yīng)造成的跌倒/墜床） 同期因治療、藥物、麻醉X % 反應(yīng)造成的跌倒/墜床例數(shù)因環(huán)境因素造成的跌倒/墜床發(fā)生率及傷害嚴(yán)重程度（1）因環(huán)境因素造成的跌倒/墜床發(fā)生率表達(dá)方式:因環(huán)境因素造成的跌倒/墜床發(fā)生率=因環(huán)境因素造成的跌倒/墜床例數(shù)X100% 同期出院患者人次（2）指定傷害嚴(yán)重程度發(fā)生率（因環(huán)境因素造成的跌 倒/墜床）表達(dá)方式:指定傷害嚴(yán)重程度發(fā)生率發(fā)生指定傷害嚴(yán)重程度勺跌倒/墜床例數(shù)=X100%（因環(huán)境因素造成的跌到/墜床） 同期因環(huán)境因素造成的跌倒/墜床例數(shù)因其他原因造成的跌倒/墜床發(fā)生率及傷害嚴(yán)重程度（1）因其他原因造成的跌倒/墜床發(fā)生率表達(dá)方式:因其他原因造成的跌倒/墜床發(fā)生率=因其他