后鼻孔填塞配合和護理

1、關(guān)于后鼻孔填塞的配合與護理第一張，PPT共十八頁，創(chuàng)作于2022年6月重點：掌握后鼻孔填塞的配合要點難點：后鼻孔填塞后的護理第二張，PPT共十八頁，創(chuàng)作于2022年6月概述 后鼻孔填塞是鼻出血局部止血方法之一，利用油紗球或氣囊經(jīng)鼻咽部填塞后鼻孔，壓迫出血部位，使破裂的血管形成血栓，以達到止血的目的。第三張，PPT共十八頁，創(chuàng)作于2022年6月適應癥1、經(jīng)前鼻孔填塞無效的鼻出血。2、鼻腔后部、鼻咽部出血。第四張，PPT共十八頁，創(chuàng)作于2022年6月護理配合用物準備：后鼻孔填塞包（后鼻孔塞子、石蠟油、彎止血鉗、槍狀鑷、小方紗、棉條、彎盆、壓舌板、治療巾、鼻窺、紗條）、凡士林紗條、額鏡、 地卡因噴壺

2、、硅膠導尿管1條。第五張，PPT共十八頁，創(chuàng)作于2022年6月 物品第六張，PPT共十八頁，創(chuàng)作于2022年6月后鼻孔填塞法后鼻孔填塞法（postnasal packing）：1、先將凡士林紗條或消毒紗布卷迭成塊形或圓錐形，長約3.5cm，直徑約2.5cm，用粗線縫緊，兩端各有約25cm長的雙線，消毒備用。 第七張，PPT共十八頁，創(chuàng)作于2022年6月后鼻孔填塞2、填塞時先收縮和表麻鼻腔粘膜，咽部亦噴有表面麻醉劑。 3、將導尿管由前鼻孔沿鼻腔底部插入直達鼻咽部，用彎鉗將導管從口腔拉出。第八張，PPT共十八頁，創(chuàng)作于2022年6月后鼻孔填塞4、導尿管尾端則留于前鼻孔外，再將填塞物上的雙線系于導尿

3、管頭端。第九張，PPT共十八頁，創(chuàng)作于2022年6月后鼻孔填塞5、為了減少患者痛苦，可用彎止血鉗將填塞物在明視下送到咽后壁，推入鼻咽部。 第十張，PPT共十八頁，創(chuàng)作于2022年6月后鼻孔填塞6、導尿管的鼻端向外，將線拉緊，使紗球嵌入后鼻孔。第十一張，PPT共十八頁，創(chuàng)作于2022年6月后鼻孔填塞7、后鼻孔填塞后，一般都需加行前鼻孔填塞。鼻腔填塞物應于2448小時內(nèi)取出或更換，以防引起鼻竇及中耳感染等并發(fā)癥。 第十二張，PPT共十八頁，創(chuàng)作于2022年6月后鼻孔填塞8、最后在前鼻孔處用一紗布球，將雙線系于其上，以作固定，口腔端的線頭可剪短留在口咽部，便于以后取出填塞物時作牽拉之用。 第十三張，

4、PPT共十八頁，創(chuàng)作于2022年6月 注意事項錐形油紗球底端應用粗線固定，以便取出時牽拉用填塞后應全身應用抗生素防止鼻腔 鼻竇感染后鼻孔填塞易引起軟腭.腭垂水腫需注意防止窒息填塞物于填塞后48-72小時取出，一般不宜超過3天，如用碘仿紗條可填塞一周第十四張，PPT共十八頁，創(chuàng)作于2022年6月護理1、體位：半坐臥位休息。 2、飲食：注意營養(yǎng)，給予高熱量易消化飲食。對老年或出血較多者，注意有無失血性貧血、休克、心臟損害等情況，并及時處理。失血嚴重者，須予輸血、輸液。第十五張，PPT共十八頁，創(chuàng)作于2022年6月護理3、尋找出血病因，進行病因治療。 4、給予足夠的維生素C、K、P等，必要時并給予適量的鎮(zhèn)靜劑。 5、適當應用止血劑，如抗血纖溶芳酸、6-氨基已酸、止血敏等。第十六張，PPT共十八頁，創(chuàng)作于2022年6月護理6、反復鼻腔填塞時間較長者，應加用抗生素預防感染。7、保持口腔清潔?？谇蛔o理bid。 8、心理護理。9