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1、第二章 胎兒期 目的與要求掌握胎兒期運(yùn)動(dòng)發(fā)育規(guī)律、胎教的概念和種類熟悉胎兒宮內(nèi)發(fā)育分期、胎兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育、胎兒期行為發(fā)育了解胎兒發(fā)育進(jìn)程及發(fā)育特征、胎兒發(fā)育的監(jiān)測(cè)、胎兒發(fā)育的影響因素目錄第一節(jié) 胎兒期的發(fā)育規(guī)律 一、胎兒宮內(nèi)發(fā)育分期 二、胎兒發(fā)育進(jìn)程 三、胎兒期生理功能發(fā)育 四、胎兒期運(yùn)動(dòng)功能發(fā)育 五、胎兒期行為發(fā)育第二節(jié) 胎兒發(fā)育的影響因素 一、影響因素及異常發(fā)育 二、胎教(胎兒教育)第三節(jié) 胎兒發(fā)育的監(jiān)測(cè) 胎兒期(fetus period)人體發(fā)育的最早階段,是嬰兒出生前在母體宮內(nèi)發(fā)育的階段,此期間由受精卵發(fā)育成胚胎,再繼續(xù)發(fā)育為成熟胎兒。從受孕到分娩共 10個(gè)月左右,約280天。第二節(jié)

2、胎兒發(fā)育的影響因素一、影響因素及異常發(fā)育孕婦對(duì)胎兒的影響 1.孕婦體重 2.孕婦身高 3.孕史 4.孕婦營(yíng)養(yǎng) 5.孕婦年齡 6.孕婦疾病 尤其懷孕前3個(gè)月患病對(duì)胎兒影響最大。 7.孕婦情緒 8.凝血素 如母親是O型血或Rh陰性血,胎兒很可能會(huì)發(fā)生ABO溶血或是Rh溶血。 其他因素對(duì)胎兒的影響 1藥物 2酒 3煙草 4毒品 5環(huán)境畸胎的產(chǎn)生 畸胎 指身體有明顯畸形的胚胎或新生兒。類型 一種是身體有缺陷或不健全,如唇裂、無(wú)腦兒、無(wú)肛兒等;另一種是身體一局部或全部的過(guò)度生長(zhǎng)或生長(zhǎng)重復(fù),如多指、并指、連體雙胎等。原因 遺傳性疾病導(dǎo)致;不良環(huán)境因素導(dǎo)致。體外輔助生殖技術(shù) 試管嬰兒test-tube ba

3、by是把人的體外受精胚胎移植到母體后獲得的嬰兒。該技術(shù)在不孕癥患者中的廣泛成功應(yīng)用。臨床上需要注意觀察試管嬰兒的生理功能缺陷的發(fā)生。分娩過(guò)程的影響 在分娩過(guò)程中,如果發(fā)生缺氧、早產(chǎn)、剖腹等種種問(wèn)題,都會(huì)影響到嬰兒的生長(zhǎng)發(fā)育。 近年來(lái)發(fā)現(xiàn)剖宮產(chǎn)出生的小孩易患注意缺陷多動(dòng)障礙;剖宮產(chǎn)出生的小孩對(duì)各種的身體接觸有很強(qiáng)烈的渴望。因此,在推崇自然的現(xiàn)代背景下,生產(chǎn)時(shí)的藥物、產(chǎn)鉗、胎兒診斷器、剖宮產(chǎn)等人工干預(yù)均應(yīng)在保證平安的前提下盡可能減少使用。早產(chǎn)與出生缺陷 我國(guó)早產(chǎn)兒的發(fā)生率約為5%10%,死亡率約為12.7%20.8%,且胎齡愈小,體重愈輕,死亡率愈高,尤其是1000g以下的早產(chǎn)兒,其傷殘率也較高。

4、我國(guó)腦性癱瘓的患兒約半數(shù)是早產(chǎn)兒,因此,預(yù)防早產(chǎn)和極低體重對(duì)于降低新生兒死亡率,減少兒童的傷殘率均具有重要意義。二、胎教(胎兒教育) 通過(guò)調(diào)節(jié)孕婦身體的內(nèi)外環(huán)境,消除不良刺激對(duì)胎兒的影響,積極主動(dòng)地對(duì)胎兒進(jìn)行訓(xùn)練的教育,以使胎兒的身心發(fā)育更加健康成熟,為其出生后的繼續(xù)教育奠定良好的物質(zhì)根底。音樂(lè)胎教 各種胎教方法中的首選措施。 從孕16周開(kāi)始讓胎兒、孕母收聽(tīng)音樂(lè)磁帶(頻率為250500Hz,強(qiáng)度為70dB左右),每天12次,每次520min。也可采用母親給胎兒唱歌或哼樂(lè)曲的方式。音樂(lè)胎教不僅可訓(xùn)練胎兒的聽(tīng)覺(jué)機(jī)能,且有助于孩子情緒的豐富與穩(wěn)定,促進(jìn)孩子的心理發(fā)育。 但必須注意,音響過(guò)強(qiáng)的音樂(lè)會(huì)導(dǎo)致細(xì)胞破裂而死亡,有害于胎兒的健康。運(yùn)動(dòng)胎教 孕45月后,孕母在睡前慢慢地沿腹壁撫摸胎兒或輕輕彈扣、拍打、觸壓腹壁,刺激胎兒活動(dòng),使胎兒做“宮內(nèi)體操,每天510min。如此,可促進(jìn)胎兒觸動(dòng)覺(jué)、平衡覺(jué)、肢體運(yùn)動(dòng)的發(fā)育,并通過(guò)反復(fù)訓(xùn)練使胎兒建立起條件反射,為出生后的協(xié)調(diào)動(dòng)作和運(yùn)動(dòng)打好根底。言語(yǔ)胎教 從孕56月開(kāi)始,父母可經(jīng)常與胎兒“聊天,有利于孩子聽(tīng)力、言語(yǔ)及智力的發(fā)育。光照胎教 孕28周后,用電筒貼在腹壁上

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